Hillsboro Soccer Club Club de Futbol de Hillsboro Aplicacion para Ayuda Financiera Favor completar una aplicación independiente por cada jugador que usted solicite ayuda financiera. Nombre del Jugador: ________________________________________ Fecha Nacimiento (DD/MM/YY): ___ / ___ / ___ Direccion: ______________________________ Ciudad: _________________ Estado: ________ Código Postal: ________ Entrenador/Nombre Equipo: __________________________________________________________________________ Jugador Clásico Jugador Infantil (Select /PDP) Jugador Recreacional: Cantidad de ayuda económica solicitada: $______________ HSC es una organización 501c3 sin ánimo de lucro. Nuestros programas son estrictamente financiados a traves de nuestros pagos de inscripciones. Si usted puede pagar un porcentage del valor seria de gran ayuda para la organización. Todas las familias que son ayudadas economicamente se les recomienda hacer trabajo de voluntariado para el Club o su equipo (por ejemplo ayudando en las canchas, en inscripciones, en los torneos, hay muchas actividades para ayudar, escoga alguna de ellas). La siguiente informacion es requerida para ayudar al Comité de Ayuda Financiero de Hillsboro Soccer Club en determinar su elección. Esta información es confidencial y no sera compartida con ninguna persona fuera del Comité de Ayuda Financiera, y sera usada exclusivamente para los propositos de esta aplicación. Ingresos Familiares del año pasado: $______________ de este año: $_______________ # de dependientes: __________ Adicione una copia del W2 del pasado ano o una copia de su pago mensual. OR Participa usted de alguno de los siguientes programas en la escuela de su hijo(a)? (Adicione copia como prueba) Programa Gratis de Comidas: Programa Reducido de Comidas: Por favor explique alguna circunstacia especial (gastos extraordinarios, cambio drástico en su nivel de ingresos, etc.) que afecte su abilidad para pagar sus gastos anuales en HSC. __________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ Podria hacer pagos mensuales de $____________ por __________ meses Solicitud de Beca parcial por valor de $ ________________ Solicitud de Beca Total Numero de Jugadores en su hogar: Clasicos: _________ Select/PDP:_________ Recreacional: __________ Certifico que la información en esta Aplicación es verdadera: Nombre (nombre impreso): ___________________________________________ Fecha (DD/MM/YY):_______________ Relación con el jugador: ______________________________________________________________________________ Firma: ____________________________________________________________________________________________ Favor adicione cualquier otra información que pueda ayudar al Comité Financiera en su evaluación y decision positiva de esta aplicación.