entrega EPI Victor

ENTREGA DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN
INDIVIDUAL
CORRUGATOR,
S.L.
EMPRESA: CORRUGATOR, S.L.
DEP./SECCION: ..............................................................................................
1. IDENTIFICACION DEL USUARIO:
Apellidos: ORTIZ MERCADÉ
Puesto de Trabajo: TÉCNICO MONTADOR
Mando inmediato o encargado del trabajador:
Apellidos: ORTIZ RUIZ
Nombre: VICTOR
Nombre: ALFONSO
2. CONTROL DE ENTREGA
He recibido en buen estado de conservación las protecciones personales indicadas a continuación:
-
Zapatos de protección homologados.
Guantes de protección homologados.
Gafas de protección homologados.
Ropa de protección homologadas.
Mascarillas homologadas.
Estas protecciones personales se me entregan para su uso en las tareas necesarias, habiendo recibido
las instrucciones para su utilización de forma correcta.
Durante el tiempo que las tenga en mi poder, me hago responsable de su uso y conservación, así como
de su entrega para la reposición de estas en caso de deterioro.
El incumplimiento de las normas de Seguridad en general, y las de uso y conservación de los equipos de
protección personal en particular, pueden llegar a ser consideradas como una falta, y en consecuencia,
ser sancionables.
Quedo enterado,
Recibo conforme los equipos de protección personal indicados.
En Guissona a, 20 de enero de 2014
Firmado: El trabajador.
3. ENTERADO
Como mando inmediato del usuario indicado en el apartado 1 de este documento, me comprometo a
realizar el seguimiento del uso efectivo de los EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL entregados.
En Guissona a, 20 de enero de 2014
Firmado: El mando inmediato.
SPATC8-AR.2
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