Solicitud de tarjetas Fecha Razón Social / Nombre y Apellido (según corresponda) Domicilio CUIT Rúbrica por Disposición Fecha de última inspección Actividad que desarrolla Fabricante Recargador/Reparador Cantidad y tipo de tarjetas De fabricación De recarga IMPORTANTE Recuerde que las únicas personas autorizadas para efectuar la compra de terjetas son aquellas que fueron declaradas en el Anexo l al momento de realizar el reempadronamiento ante la AGC o las que están comprometidas en el Art. 3º de la presente disposición. Tte. Gral. Juan Domingo Perón 2933 (C1198AAC) - Tel.: (5411) 4860-5200 Ciudad de Buenos Aires - Argentina