Barranquilla, Enero 19 de 2

Barranquilla,
Señor:
JUEZ PENAL MUNICIPAL (Reparto)
E.
S.
D.
-------------------------------------------Ref: ACCION DE TUTELA
XXXXXXXXXXXXXXXXX, mujer, mayor y vecina de esta ciudad, identificada
como aparece al pie de mi firma, en mi condición de afiliada a la EPS SALUD TOTAL, respetuosamente acudo ante su Despacho a fin de presentar
ACCIÓN DE TUTELA contra la EPS SALUD TOTAL, representada por su
Gerente VICTOR VILLADIEGO MEDINA o quien haga sus veces al momento de la notificación, porque mis derechos fundamentales a la VIDA, INTEGRIDAD FISICA, SALUD y SEGURIDAD SOCIAL, consagrados en los artículos 11, 47, 48 y 49 de la Constitución Nacional, están siendo desconocidos y vulnerados por dicha EPS, toda vez que se niega a suministrarme el
medicamento WELLBUTRIN TABLETA 150 mg. necesario para la recuperación plena de una enfermedad que padezco..
PETITUM
De conformidad con los hechos que más adelante narraré y los derechos
fundamentales vulnerados, solicito al Despacho:
PRIMERO: Tutelar mis derechos fundamentales a LA VIDA, INTEGRIDAD
FÍSICA, SALUD Y SEGURIDAD SOCIAL conforme a los artículos 11, 47,
48 y 49 de la Constitución Nacional.
SEGUNDO: Ordenar a la EPS SALUD TOTAL a suministrarme el medicamento WELLBUTRIN TABLETA 150 mg. necesario para la recuperación
plena de una enfermedad que padezco.
RAZONES QUE APOYAN LA PETICION
1. Me encuentro afiliada como cotizante a SALUD TOTAL EPS desde el año
2000
2. A mediados del año 2006, por efecto de un cuadro crónico-depresivo, el
Dr. ___________, Psiquiatra de la EPS SALUD TOTAL me formuló WELLBUTRIN TABLETA 150 mg.
3. La EPS accionada se ha negado a entregarme el medicamento formulado
por el siquiatra, suministrándome en su reemplazo la droga genérica BUPROPION TABLETA 150 mg. sin mejoría alguna de mi enfermedad.
4. Como quiera que mi situación económica es precaria y no pudiendo financiar más la compra del medicamento, presenté a SALUD TOTAL EPS
solicitud de entrega del medicamento WELLBUTRIN Tableta 150 mg.
5. La EPS accionada rechaza la entrega del medicamento solicitado por
considerar que no se habían agotado otras alternativas POS.
6. En vista que los medicamentos anteriores no me habían surtido efecto,
consulté con una siquiatra particular, la Dra. _________________, quien
en Julio 2 de 2008 certificó lo siguiente
“ Paciente que ha sido valorada desde año 2004 por un cuadro depresivo
con pobre respuesta al tratamiento farmacológico empleado… solo ha
respondido al WELLBUTRIN…”
.
III. DERECHOS VULNERADOS
De acuerdo con los hechos narrados me están siendo vulnerados los siguientes derechos fundamentales:
1. DERECHO A LA VIDA.

ARTICULO 11. El derecho a la vida es inviolable. No habrá pena de muerte.
.............................
La enfermedad que padezco es grave, cuyo tratamiento debe cumplirse
rigurosamente. Por ello no es exagerado afirmar que mi vida depende del
suministro del medicamento WELLBUTRIN Tableta 150 mg. La entidad
tutelada viola este derecho fundamental, pues al no suministrar el medicamento, retarda mi recuperación, pues no pudo adquirirlo por carencia
absoluta del dinero.
2. DERECHO A LA SEGURIDAD SOCIAL Y A LA SALUD.

ARTICULO 48. La Seguridad Social es un servicio público de carácter obligatorio que se
prestará bajo la dirección, coordinación y control del Estado, en sujeción a los principios
de eficiencia, universalidad y solidaridad, en los términos que establezca la Ley.
Se garantiza a todos los habitantes el derecho irrenunciable a la Seguridad Social.
El Estado, con la participación de los particulares, ampliará progresivamente la cobertura de la Seguridad Social que comprenderá la prestación de los servicios en la forma
que determine la Ley.
La Seguridad Social podrá ser prestada por entidades públicas o privadas, de conformidad con la ley.
............................

ARTICULO 49. La atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios públicos a cargo del Estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de
promoción, protección y recuperación de la salud.
Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar la prestación de servicios de salud
a los habitantes y de saneamiento ambiental conforme a los principios de eficiencia, uni2
versalidad y solidaridad. También, establecer las políticas para la prestación de servicios
de salud por entidades privadas, y ejercer su vigilancia y control.
............................
De acuerdo con la Jurisprudencia Constitucional, los derechos a la Seguridad Social y a la Salud hacen parte de los denominados derechos de
segunda generación, que corresponden al Capítulo II del Título II de nuestra Carta Magna, “Los derechos económicos, sociales y culturales”, los
cuales se tornan fundamentales “cuando su desconocimiento pone en peligro derechos de rango fundamental o genera la violación de éstos, conformándose una unidad que reclama protección íntegra, pues las circunstancias fácticas impiden que se separen ámbitos de protección (1)”
El Sistema de Seguridad Social creado por la Ley 100 de 1993 establece
en su Libro Segundo, el Sistema General de Seguridad Social en Salud,
garantizando mediante el PLAN OBLIGATORIO DE SALUD –POS- la protección integral de las familias a la maternidad y enfermedad general.
El Decreto 806 de 1998, que reglamenta el Plan Obligatorio de Salud, señala en su artículo 10, inciso 1º, lo siguiente:
“ Con el objeto de cumplir con los principios de universalidad, solidaridad y eficiencia consagrados en la Constitución Política, el plan obligatorio de salud tendrá exclusiones y limitaciones,
que en general serán todas aquellas actividades, procedimientos, intervenciones, medicamentos y guías de acción integral que expresamente defina el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, QUE NO TENGAN POR OBJETO CONTRIBUIR AL DIAGNOSTICO,
TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN DE LA ENFERMEDAD, aquellas que sean consideradas como cosméticos, estéticos o suntuarios o sean el resultado de complicaciones de estos
procedimientos o tratamientos.”
(resaltado fuera de texto)
De acuerdo con la norma anteriormente transcrita, los medicamentos excluidos del POS son aquellos QUE NO TENGAN POR OBJETO CONTRIBUIR AL DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN DE
LA ENFERMEDAD. El caso que nos ocupa no se halla dentro de las exclusiones y limitaciones al POS, ya que de acuerdo con la certificación de
la Dra. ASTRID ARRIETA, “ Paciente que ha sido valorada desde año
2004 por un cuadro depresivo con pobre respuesta al tratamiento farmacológico empleado… solo ha respondido al WELLBUTRIN…”
Finalmente, ni la Ley 100 de 1.993 ni sus Decretos reglamentarios estipulan exclusiones en el suministro de medicamentos cuando está de por
medio la vida y salud el afiliado. Si por ventura la entidad accionada se
escudase en el Decreto 806 de 1998 o cualquier otra norma que regulase
las exclusiones y limitaciones al POS, llamo la atención al Despacho para
que dé aplicación a lo preceptuado por la Corte Constitucional en la Sentencia Unificatoria que transcribo a continuación:
1
Corte Constitucional, Sentencia SU.819/99, Expediente T-217.495, M.P. Dr. Alvaro Tafur G
3
“ No obstante, según la jurisprudencia que venía sosteniendo esta Corporación hasta antes de
la expedición de la Ley 508 de 1999, tratándose de servicios de salud excluidos del POS, las
normas legales son inaplicables cuando esté de por medio el derecho fundamental a la vida.
En estos eventos, según la Corte (2), las EPS deben repetir contra el Estado-Fosyga el valor
de los procedimientos y medicamentos que deban ser suministrados por fuera del POS, con el
correlativo derecho a exigir el reembolso de tales sumas”.
(Sentencia SU.819/99, Expediente T-217.495, M.P. Dr. Alvaro Tafur Galvis)
Queda claro entonces, que la EPS SALUDTOTAL está obligada a suministrar el medicamento requerido para conservar mi vida y salud.
IV. PROCEDENCIA DE LA ACCION
Esta acción de tutela se interpone como mecanismo transitorio para evitarme un
perjuicio irremediable.
El derecho a LA VIDA, SEGURIDAD SOCIAL y SALUD me está siendo vulnerado
toda vez que al momento de intentarse esta Acción, no se me ha suministrado el
medicamento WELLBUTRIN Tableta 150 mg.
En el caso que nos ocupa se trata de la negativa de una EPS a suministrar MEDICAMENTOS a un afiliado. Además, no me encuentro en condiciones económicas para cubriendo de inmediato dicho medicamento.
V. PRUEBAS
Para demostrar los fundamentos y llevar al convencimiento sobre la presente acción, comedidamente me permito solicitar se sirva tener como pruebas los siguientes documentos:
1. Fotocopia Hoja de evolución, Historia No.
2. Fotocopia “Requisitos para Comité de Medicamentos”
3. Fotocopia fórmula médica de fecha 24-04-08, suscrita por el Dr. _________
4. Certificación Dra.
5. Fotocopia CEDULA DE CIUDADANIA y CARNET SALUD TOTAL.
6. Certificado representación legal SALUD TOTAL.
2
Ver entre otras, las sentencias T-307/97, SU-039/98, T-080/98, T-699/98 y T-118/99.
4
VI. ANEXOS
Lo mencionado en el acápite de pruebas, copia de la demanda y sus anexos para
el traslado a la entidad accionada y copia para el archivo del Juzgado
VII. JURAMENTO
Bajo la gravedad del juramento y en cumplimiento de los artículos 37 del Decreto
2591 de 1991, 285 del CPP y 172 del CP, declaro que no he intentado ni presentado otra acción de tutela ante otra autoridad judicial, contra la entidad y funcionario accionados, por los mismos hechos y derechos en que fundamentamos esta
acción.
VIII. NOTIFICACIONES

Recibiré notificaciones en la siguiente dirección:
Calle____________, Barranquilla.

SALUDTOTAL EPS: Carrera 54 # 74-151, Barranquilla
Del Señor Juez,
Atentamente,
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
C.C.
5