ANNEX 1. DESCRIPCIÓ BÀSICA DEL PROJECTE A

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ANNEX 1. DESCRIPCIÓ
BÀSICA DEL PROJECTE
SERVEIS A LES PERSONES
El/La sol·licitant pot escollir omplir aquest formulari o bé seguir el guió per descriure el projecte que acompanyarà la sol·licitud de
subvenció / El/La solicitante puede escoger rellenar este formulario o bien seguir el guión para describir el proyecto que
acompañará la solicitud de subvención
A. SOBRE L’ENTITAT / SOBRE LA ENTIDAD
1. Dades bàsiques / Datos básicos
Nom de l’entitat / Nombre de la entidad
Horari habitual d’atenció / Horario habitual
de atención
NIF
Telèfon / Teléfono
e-mail
Nom i cognoms (persona responsable del projecte) / Nombre y apellidos (persona responsable del proyecto)
2. Àmbit temàtic d’intervenció de l’entitat / Àmbito temático de intervención de la entidad
(dones, infants, joventut, gent gran, persones nouvingudes, població en general) / (mujeres, niños/as, juventud, gente mayor, inmigrantes,
población en general)
Àmbit poblacional o destinataris prioritaris / Ámbito poblacional o destinatarios prioritarios
(acció social, comunicació, cultura, desenvolupament econòmic, dones, educació, esports, joventut i salut pública / acción social, comunicación,
cultura, desarrollo económico, mujeres, educación, deportes, juventud y salud pública)
Àmbit temàtic de la intervenció prioritària de l’entitat / Ámbito temático de la intervención prioritaria de la entidad:
(Quina zona? Quin barri? A tota la ciutat?) / (¿Qué zona? ¿Qué barrio? ¿En toda la ciudad?)
Àmbit territorial o zona prioritària d’actuació / Ámbito territorial o zona prioritaria de actuación
3. Breu descripció de l’activitat que realitza l’entitat / Breve descripción de la actividad que realiza la entidad
FORMULARI 01.24
4. Recursos tècnics i materials / Recursos técnicos y materiales
(Recursos Humans –nombre de professionals assalariats/col·laboradors/voluntaris) i equipaments o espais propis, etc... / (Recursos Humanos –
número de profesionales asalariados/colaboradores/voluntarios) y equipamientos o espacios propios, etc...
B. SOBRE EL PROJECTE PRESENTAT A SUBVENCIÓ / SOBRE EL PROYECTO PRESENTADO A SUBVENCIÓN
5. Identificació / Identificación
Denominació / Denominación
Àmbit temàtic prioritari / ámbito
temático prioritario
Població destinatària /
Población destinataria
Lloc de realització de l’activitat i/o servei / Lugar de realización de la actividad y/o servicio
Data d’inici / Fecha de inicio
Hora d’inici / Hora de inicio
Data de finalització / Fecha de finalización
Hora de finalització / Hora de finalización
Altres entitats col·laboradores en aquest projecte / Otras entidades colaboradoras en este proyecto
6. Breu descripció / Breve descripción
(origen de la idea, antiguitat del projecte, significació dins de l’entitat o equip de treball, expectatives, oportunitats, etc..) / (origen de la idea,
antigüedad del proyecto, significación dentro de la entidad o equipo de trabajo, expectativas, oportunidades, etc..)
7. Finalitat del projecte / Finalidad del proyecto
(situació sobre la qual es vol intervenir, el repte del projecte) / (situación sobre la que se quiere intervenir, el reto del proyecto)
8. Objectius /Objetivos
(Accions que donen sentit al projecte) / (Acciones que dan sentido al proyecto)
Objectiu general i específics / Objetivo general y específicos
Objectiu general / Objetivo general:
Objectius específics / Objetivos específicos:
9. Resultats esperats / Resultados esperados
(l’impacte concret que tindrà la vostra acció una vegada feta. Sistemes de seguiment i avaluació previstos) / (el impacto concreto que tendrá su
acción una vez hecha. Sistemas de seguimiento y evaluación previstos)
10. Recursos mínims necessaris per desenvolupar el projecte / Recursos mínimos necesarios para
desarrollar el proyecto
(humans, nombre de persones que col·laboraran en el projecte / humanos, número de personas que colaborarán en el proyecto)
Recursos humans / Recursos humanos:
Infrastructures i/o equipaments municipals / infraestructuras y/o equipamentos municipales:
Locals, instal·lacions, equips tècnics que es necessitaran / Locales, instalaciones, equipos tècnicos que se necesitarán:
Allò que haureu de llogar o comprar, fungible o no / Aquello que habrá que alquilar o comprar, fungible o no
Recursos materials / Recursos materiales:
11. Pla de Comunicació i difusió / Plan de Comunicación y difusión
(cartells, díptics, tríptics..) Campanyes o accions concretes de difusió. Abans de programar la difusió i en cas de ser subvencionat el projecte,
contempleu l’apartat de les Bases reguladores on es regula el procediment i les característiques de la difusió de l’activitat –punts 11 i 14- /
(carteles, dípticos, trípticos..) Campañas o acciones concretas de difusión. Antes de programar la difusión y en caso de ser subvencionado el
proyecto, contemplad el apartado de las Bases reguladoras donde se regula el procedimiento y las características de la difusión de la actividad –
puntos 11 i 14-
Productes que s’han previst / Productos que se han previsto :
12. Pla de viabilitat econòmica del projecte – pressupost / Plan de viabilidad económica del proyecto –
presupuesto
Despeses previstes / gastos previstos
Recursos humans / recursos humanos
€
Materials i transport / materiales y transporte
€
Infrastructures / infraestructuras
€
Viatges i desplaçaments / Viajes y desplazamientos
€
Assegurances / Seguros
€
Publicitat / Publicidad
€
Servei de só i llum / servicio de sonido y iluminación
€
...
€
€
€
€
Material divers/ fungible / Material diverso/ fungible
Concepte / concepto :
Preu unitari / Precio unitario :
€
€
€
€
€
€
€
€
€
Total despeses previstes / Total gastos previstos :
1
€
Ingressos previstos / Ingresos previstos
Recursos propis de l’entitat / Recursos propios de la entidad
€
Subvencions altres administracions / Subvenciones otras administraciones
€
Entrades / Entradas
€
Venda de productes / Venta de productos
€
Publicitat / Publicidad
€
Altres / otros
€
€
€
€
€
Subvenció demanada a l’Ajuntament d’Esplugues / Subvención pedida al
Ayuntamiento de Esplugues
€
€
Total ingressos previstos / Total ingresos previstos :
1
Recordeu que els conceptes de despesa relacionats hauran de coincidir amb els justificants de despesa de la subvenció /
Recordar que los conceptos de gasto relacionados deberán coincidir con los justificantes de gasto de la subvención
€
13. Activitats rellevants i calendari bàsic / Actividades relevantes y calendario básico
Calendari / Calendario
Activitat rellevant 1 / Actividad relevante 1
Nom / nombre
Data d’inici / Fecha de inicio
Data de finalització / Fecha de finalización
Activitat rellevant 2 / Actividad relevante 2
Calendari / Calendario
Nom / nombre
Data d’inici / Fecha de inicio
Data de finalització / Fecha de finalización
Activitat rellevant 3 / Actividad relevante 3
Calendari / Calendario
Nom / nombre
Data d’inici / Fecha de inicio
Data de finalització / Fecha de finalización
Activitat rellevant 4 / Actividad relevante 4
Calendari / Calendario
Nom / nombre
Data d’inici / Fecha de inicio
Data de finalització / Fecha de finalización
Activitat rellevant 5 / Actividad relevante 5
Calendari / Calendario
Nom / nombre
Data d’inici / Fecha de inicio
Data de finalització / Fecha de finalización
Activitat rellevant 6 / Actividad relevante 6
Calendari / Calendario
Nom / nombre
Data d’inici / Fecha de inicio
Data de finalització / Fecha de finalización
Activitat rellevant 6 / Actividad relevante 7
Calendari / Calendario
Nom / nombre
Data d’inici / Fecha de inicio
Data de finalització / Fecha de finalización
Activitat rellevant 6 / Actividad relevante 8
Calendari / Calendario
Nom / nombre
Data d’inici / Fecha de inicio
Data de finalització / Fecha de finalización
14. Observacions / Observaciones
(afegir tot allò que aporti valor al projecte i que no hagi quedat suficientment aclarit / (añadir aquello que aporte valor al proyecto y que no haya
quedado suficientemente aclarado)
DESCRIPCIÓ BÀSICA DEL PROJECTE / DESCRIPCIÓN BÁSICA DEL PROYECTO
Guió a seguir per a qualsevol modalitat. L’entitat pot escollir entre realitzar el projecte seguint aquest guió o omplir el model Annex
1 – Formulari per descriure el projecte. / Guión a seguir para cualquier modalidad. La entidad puede escoger entre realizar el
proyecto siguiendo este guión o rellenar el modelo Annex 1 – Formulario para describir el proyecto.
SOBRE L’ENTITAT / SOBRE LA ENTIDAD
1. Dades de l’entitat sol·licitant / Datos de la entidad solicitante
Nom de l’entitat, NIF, horari habitual d’atenció, persona responsable del projecte, nombre de socis. / Nombre de la entidad, NIF,
horario habitual de atención, persona responsable del proyecto, número de socios
2. Àmbit prioritari d’intervenció de l’entitat / Ámbito prioritario de intervención de la entidad
Temàtic (atenció social, comunicació, cultura, desenvolupament econòmic, dona, educació, esports, joventut, salut pública,
cooperació al desenvolupament) / Temático (atención social, comunicación, cultura, desarrollo económico, mujer, educación,
deportes, juventud, salud pública, cooperación al desarrollo).
Població o per destinataris (dones, infants, joventut, gent gran, població en general...) / Población o para destinatarios (mujeres,
niños/as, juventud, gente mayor, población en general...)
3. Principals projectes i/o serveis desenvolupats (breu descripció de l’activitat ordinària de l’entitat) / Principales
proyectos y/o servicios desarrollados (breve descripción de la actividad ordinaria de la entidad)
4. Recursos (tècnics i materials) / Recursos (técnicos y materiales)
Recursos humans: (professionals assalariats, col·laboradors, voluntariat) /
colaboradores, voluntariado)
Recursos humanos: (profesionales asalariados,
Equipament: espai propi, recursos (internet, ordinador..) / Equipamiento: espacio propio, recursos (internet, ordenador..)
SOBRE EL PROJECTE PRESENTAT A SUBVENCIÓ / SOBRE EL PROYECTO PRESENTADO A SUBVENCIÓN
5. Identificació / Identificación
Denominació, modalitat o àmbit temàtic prioritari que aborda / Denominación, modalidad o àmbito temático prioritario que aborda
Lloc de realització de l’activitat o el servei / Lugar de realización de la actividad o el servicio
Persones destinatàries població objecte del servei / activitat i en el seu cas nombre (indicar si és oberta o tancada) / Personas
destinatarias población objeto del servicio / actividad y en su caso nombre (indicar si es abierta o cerrada)
Altres entitats col·laboradores (si s’escau) / Otras entidades colaboradoras (si procede)
Data d’inici i data finalització / Fecha de inicio y fecha de finalización
6. Breu descripció / Breve descripción
Resum del projecte, antiguitat del projecte, origen de la idea, significació dins de l’entitat o equip de treball, expectatives,
oportunitat de desenvolupament, etcètera. / Resumen del proyecto, antiguedad del proyecto, origen de la idea, significación dentro
de la entidad o equipo de trabajo, expectativas, oportunidad de desarrollo, etcétera.
7. Finalitat del projecte / Finalidad del proyecto
Situació sobre la qual es vol intervenir, el repte del projecte. / Situación sobre la que se quiere intervenir, el reto del proyecto.
8. Objectius / Objetivos
Objectiu General (acció genèrica que dóna sentit al projecte) / Objetivo General (acción genérica que da sentido al proyecto)
Objectius específics (accions concretes, i ben definides, que es volen assolir) / Objetivos específicos (acciones concretas, y bien
definidas, que se quieren alcanzar)
9. Resultats esperats / Resultados esperados
L’impacte concret que tindrà la vostra acció una vegada feta. / El impacto concreto que tendrá su acción una vez hecha.
Sistemes de seguiment i avaluació previstos / Sistemas de seguimiento y evaluación previstos
10. Recursos mínims necessaris per desenvolupar el projecte / Recursos mínimos necesarios para desarrollar el proyecto
Humans (nombre de persones que col·laboraran en el projecte) / Humanos (número de personas que colaborarán en el proyecto)
Infrastructurals (locals, instal·lacions, equips tècnics... deesenvolupar les necessitats tècniques que preciseu per desenvolupar el
projecte) / Infraestructurales (locales, instalaciones, equipos técnicos... desarrollar las necesidades técnicas que precisen para
desarrollar el proyecto)
(omplir el formulari 01.05 “fitxa de serveis”) / (rellenar el formulario 01.05 “fitxa de serveis”)
11. Pressupost / Presupuesto
Despeses previstes, per tipologies (en recursos humans, en materials, en transport, en infrastructures, en viatges i desplaçaments,
en allotjaments, en dietes, en assegurances, en publicitat i altres). Total despeses previstes. / Gastos previstos, por tipologías (en
recursos humanos, en materiales, en transporte, en infraestructuras, en viajes y desplazamientos, en alojamientos, en dietas, en
seguros, en publicidad y otros). Total gastos previstos.
Ingressos previstos (els aportats per l’entitat mateix, altres subvencions previstes, venda de productes, patrocinadors, ... i la
quantitat sol·licitada al propi Ajuntament). Total d’ingressos previstos / Ingresos previstos (los aportados por la entidad misma,
otras subvenciones previstas, venta de productos, patrocinadores, ... y la cantidad solicitada al propio Ayuntamiento). Total de
ingresos previstos
12. Pla de comunicació i publicitat / Plan de comunicación y publicidad
Productes que s’han previst (cartells, díptics, tríptics...) Campanyes o accions concretes de difusió. / Productos que se han previsto
(carteles, dípticos, trípticos... ) Campañas o acciones concretas de difusión.
Abans de fer la difusió i en cas de ser subvencionat el projecte, a les bases es regula el procediment i les característiques (punts
11 i 14) / Antes de hacer la difusión y en caso de ser subvencionado el proyecto, en las bases se regula el procedimiento y las
características (puntos 11 i 14)
13. Fases del projecte (activitats rellevants i calendari bàsic) / Fases del proyecto (actividades relevantes y calendario
básico)
En cas de que el projecte estigui format per diferents activitats (denominació i breu descripció de cadascuna); calendari bàsic
(dates d’inici i de finalització de cada activitat descrita) / En caso de que el proyecto esté formado por diferentes actividades
(denominación y breve descripción de cada una); calendario básico (fechas de inicio y de finalización de cada activitat descrita)
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