PHOENIX TOWER INTERNATIONAL Aplicacion para Colocaciones Seleccione una Opcion: Modificacion Nuevo Adicion a lo Existente POR FAVOR RETORNE ESTA APLICACION A: (Preferiblemente Via Correo Electronico) Sitio PTI #: Phoenix Tower International Nombre de Sitio PTI: 1001 Yamato Road, Suite 311 Correo LatAm-Sales@phoenixintnl.com Boca Raton, FL 33431 Oficina (561)257-0557 Attn: Leasing Fax: (561)257-0558 Nombre de Prestadora: Nombre del Sitio segun Prestadora: No./Codigo de Sitio segun Prestadora: Razon Social: Ciudad de Registro: Tipo de Entidad (LP, LLC, Corp) d/b/a/ (Si aplica) Direccion para Notificaciones: Con copia a: Direccion de Facturacion: Contacto para Fines de Facturacion Nombre, Posicion, Telefono: Fecha Recibido x PTI: Fechas de Revision: Aprobacion de RSM INFORMACION DEL SOLICITANTE O EMPRESA PRESTADORA Contacto: Numero de Contacto: Numero de Fax: Direccion: Correo de Contacto: Correo Adicional: Otros: Numero de Centro de Operaciones (NOC): INFORMACION ADICIONAL DEL SOLICITANTE O EMPRESA PRESTADORA Nombre/No. de Contacto Alquiler: Nombre/No. de Contacto RF: Nombre/No. de Contacto Civil: Nombre/No. de Contacto Emergencias: Latitud: Longitud: Direccion del Sitio: INFORMACION DEL SITIO Tipo de Estructura Existente: Altura de Estructura Existente: ESPECIFICACIONES DE EQUIPOS Y/O ELEMENTOS RF Sectores (1, 2, 3 etc. – Si Aplica) Tipo de Equipo (Panel, Omni, RRU, TMA, RET, Plato MW, etc.) Estado de Instalacion (Existente, Propuesto, etc.) Altura de Centro Radial desde Nivel de Suelo (Pies) Altura de Montura para Equipos (Pies) Tipo de Montura Cantidad de Equipos PHOENIX TOWER INTERNATIONAL Aplicacion para Colocaciones Fabricante de Equipo Numero Modelo de Equipo Peso de Equipo (Expresar en Lbs cada uno) Dimensiones de Equipo (Alt. x Anch. x Prof.) (Utilizar Pies o Pulgadas) Numero de Lineas Totales por Equipo Tipo de Linea Diametro/Tamano de Linea Orientacion de Equipos (En Grados desde Norte franco) Inclinacion/Tilt (En Grados) Frencuencia de Transmision (TX) Frecuencia de Recepcion (RX) Potencia de Transmision (Watts) Tipo de Tecnologia (i.e. 3G, LTE, CMDA etc) Estaran las RRUs instaladas detras de las antenas? Yes No Si la respuesta es No, favor explicar: Fibra?: Yes No Quien es el proveedor? NOTA IMPORTANTE – Siempre y cuando haya espacio disponible todas las lineas de los equipos deben ser instaladas por la parte interior de la torre. Siempre que las lineas sean instaladas por la parte exterior de la torre habiendo espacio disponible en la parte interior, las prestadoras seran cargadas con un costo adicional de $25 por linea por mes. PTI debe aprobar cualquier instalacion de lineas en la parte exterior de la torre antes de que se inicie el proceso de instalacion. REQUERIMIENTOS DE ESPACIO EN SUELO Dimension Total del Terreno (Largo x Ancho, en pies) Dimensiones de Base Cabina Generador: Diesel Propano Gas Natural Dimension de Base (Largo x Ancho, en pies): Fabricante de Cabina Dimensiones de Base Shelter Fabricante de Shelter Voltaje: REQUERIMIENTOS ELECTRICOS (AC) Amperaje Total: PHOENIX TOWER INTERNATIONAL Aplicacion para Colocaciones Comentarios: