Estado Libre Asociado de Puerto Rico Departamento de Estado Secretaría Auxiliar de Juntas Examinadoras P.O. BOX 9023271 San Juan PR 00902-3271 Tel. (787) 722-2122 x-246,249 Junta Examinadora de Barberos y Estilistas en Barbería SOLICITUD DE EXAMEN Y RE-EXAMEN Licencia para la cual solicita el examen: Barberos y Estilistas en Barbería Categoría: Teórico Práctico Teórico y Práctico Nombre:________________________________________ Seguro Social:_____________ Dirección Postal: __________________________________________________________ ___________________________________________________ Zip Code:____________ Tel. Residencial: Tel. Trabajo: Idioma en que desea tomar examen: Inglés Español Si por convicción religiosa necesita tomar examen otro día: Si No (*Favor someter evidencia) Si tiene alguna limitación física o de enfermedad y desea solicitar acomodo razonable favor de indicarlo y en que consiste el acomodo razonable: (*Favor someter evidencia medica-pedir formulario a la junta) ______________________________________________________________________ Fecha en que solicitó examen primera vez: ______________Fecha último examen:________________ Certificación (No requiere ser notarizada) Yo,___________________________________________________________________________ Nombre Apellido Paterno Apellido Materno Vecino(a) de _____________________ Puerto Rico, Bajo juramento declaro: 1. Que la información antes expuesta es la correcta. 2. Que conozco y poseo los requisitos necesarios para obtener la Licencia cuyo examen estoy solicitando. 3. Que la obtención de mi licencia, de aprobar el examen o reexamen estará sujeta a que provea evidencia de los requisitos establecidos por ley. ___________________________ Fecha _____________________________ Firma del Solicitante NO SE PROCESARÁN SOLICITUDES INCOMPLETAS O FUERA DE LA FECHA LÍMITE DE RADICACÍON Centros Únicos de Servicios (personalmente) de Martes a Sábado Arecibo Ponce PARA RADICAR EXAMEN HAY QUE ESPERAR QUE Antonio R. Barceló #163 Ponce Mall, Ofic. de Servicios, Requisitos para solicitar examen de Ayudante: Edif.. Arecibo Exe. Mall, piso 1, Suite 153 / tel. (787) 843-6494 Faj ar do SE HABRA CONVOCATORIA Casa Alcaldía, Calle Muñoz Rivera, Esq. Dr. López / tel. (787) 801-8644 Requisitos para solicitar examen de Barberos y Estilistas en Barbería: Copia del Diploma de curso de Barbería el cuál evidencie por lo menos 1,000 horas en una escuela acreditada por la Junta de Barberos y Estilistas en Barberia. Someter un (1) recibo de pago de Rentas Internas (copia amarilla) por la cantidad de dos (2) dólares ingresado a la cifra 5140 y (1) por noventa y (98) dólares ingresado a la cifra 5143.