¿Cómo me preparo para el embarazo ¿Cómo puedo aumentar las probabilidades de quedarme embarazada? Los estudios demuestran que posiblemente una de cada dos parejas intenta concebir en el momento incorrecto1. De manera que una de las formas más fáciles de aumentar sus probabilidades es conocer su momento de máxima fertilidad. Sus dos días más fértiles de cada ciclo son el día de la ovulación y el día anterior. También puede ser fértil unos días antes de la ovulación, ya que el esperma de su pareja puede sobrevivir en su cuerpo durante varios días, de manera que mantener relaciones sexuales en los días previos a la ovulación también puede dar como resultado un embarazo. ¿Cómo puedo saber cuándo estoy ovulando? Existe una gran variedad de métodos que puede utilizar para saber cuándo está ovulando. Cada método puede utilizarse de manera aislada o junto con otros métodos. Algunos indican cuándo ha ovulado y otros predicen cuándo va a ovular. Encontrará más información en la web: http://www.clearblue.com/es/ Preparación para el embarazo Si planea quedarse embarazada, sería conveniente que empezara a pensar en su salud y su estilo de vida tan pronto como desee empezar a intentarlo o, mejor aún, un par de meses antes de dejar de utilizar anticonceptivos. Es posible que existan cuestiones médicas en las que todavía no ha pensado como, por ejemplo, si su carnet de vacunación está al día, por lo que es recomendable realizarse una revisión médica. Cuándo interrumpir el uso de anticonceptivos Con algunos métodos anticonceptivos como, por ejemplo, el preservativo masculino o femenino, el diafragma y la planificación familiar natural, puede empezar a intentar quedarse embarazada tan pronto como deje de utilizar el anticonceptivo. Con otros métodos como, por ejemplo, la píldora combinada y las inyecciones anticonceptivas, es posible que se requiera cierto tiempo para que sus ciclos se normalicen después de dejar de utilizar el método anticonceptivo. Por consiguiente, es posible que desee dejar de tomar la píldora un par de meses antes de comenzar a intentar quedarse embarazada. Nutrición Es una buena idea planificar una alimentación saludable: si sigue una dieta saludable antes de quedarse embarazada, contará con los nutrientes necesarios para ayudar a su bebé desde el día de la concepción en adelante. Una dieta saludable incluye comer de manera regular y equilibrada, ingerir mucha fruta fresca y vegetales, y reducir la “comida rápida” y los alimentos procesados. Debe asegurarse de incluir los nutrientes siguientes en su dieta • • • • • Carbohidratos: los carbohidratos complejos como la pasta, el arroz y los cereales son mejores que los carbohidratos procesados como el pan blanco, los pasteles y las galletas. Fruta y vegetales: intente comer cinco piezas al día, teniendo en cuenta que los vegetales y frutas más coloridos son los más nutritivos. Proteínas: puede obtener las proteínas que necesita de la carne, el pescado, los huevos y las legumbres. Leche y productos lácteos: contienen mucho calcio, que es importante para el desarrollo óseo. Grasas: intente obtener su ingesta de grasas a partir de fuentes vegetales (aceite de oliva), o de pescados grasos como el salmón, el arenque o la caballa. Vitaminas y suplementos Las recomendaciones sanitarias aconsejan empezar a tomar suplementos de ácido fólico (400 mg al día) desde que empieza a intentar quedarse embarazada y durante las primeras 12 semanas de embarazo. Tomar un suplemento de ácido fólico ayuda al correcto desarrollo de la médula espinal del bebé. También es conveniente asegurarse de ingerir una gran cantidad de vitaminas durante el embarazo. Sin embargo, los suplementos vitamínicos deben tomarse para complementar una dieta saludable, no para sustituirla. Ejercicio y peso Conviene estar en forma antes de quedarse embarazada porque el embarazo (y el cuidado de un recién nacido) ejercerá una gran presión sobre su cuerpo. Si está en forma antes de quedarse embarazada, le será más fácil mantenerse activa cuando esté embarazada. El ejercicio también puede ayudar a mejorar su estado de ánimo y sus niveles de energía, además de reducir el estrés, algo que sin duda favorecerá la concepción. Si está por debajo de su peso, tal vez necesite aumentar algo de peso, ya que la naturaleza no tiende a permitir que una mujer demasiado delgada se quede embarazada. El sobrepeso también puede impedir un embarazo. Por lo tanto, lo más aconsejable es intentar alcanzar un peso ideal antes de intentar quedarse embarazada (su médico podrá indicarle cuál es su peso ideal). Cafeína, cigarrillos, drogas ilegales y alcohol Lo mejor es evitar todas estas sustancias mientras intenta quedarse embarazada y durante todo el embarazo. Si fuma, abandonar el hábito mejorará sus posibilidades de tener un embarazo feliz y un bebé sano. Puede evitar ser fumadora pasiva si anima a su pareja a que también abandone el hábito. Si evita el consumo excesivo de alcohol durante el embarazo, aumentará las probabilidades de tener un hijo sano. También es importante que su pareja reduzca estas sustancias (lo ideal es que las abandone por completo) mientras intenta quedarse embarazada. Los cigarrillos, las drogas ilegales y el alcohol tienen un efecto negativo en la calidad del esperma. Consejos importantes para la concepción y para un embarazo saludable Probablemente ya sabe que existen muchas cosas que una pareja puede hacer para que un embarazo sea saludable. ¿Pero sabía que hay muchas cosas que puede hacer antes de quedarse embarazada? A continuación, se incluye una lista de los mejores consejos para quedarse embarazada y para garantizar un embarazo saludable. Dejar de usar anticonceptivos Con algunos métodos anticonceptivos como, por ejemplo, el preservativo masculino o femenino, el diafragma y los métodos anticonceptivos naturales como PERSONA, puede comenzar a intentar quedarse embarazada tan pronto como deje de utilizar el anticonceptivo. Con otros métodos como, por ejemplo, la píldora anticonceptiva y las inyecciones anticonceptivas, puede tardar cierto tiempo hasta que sus ciclos se regulen después de dejar de utilizar el anticonceptivo. Por lo tanto, es posible que desee dejar de tomar la píldora un par de meses antes de comenzar a intentar quedarse embarazada. Tomar ácido fólico La ingesta de suplementos de ácido fólico ayuda a prevenir los defectos del tubo neural del bebé. Las guías sanitarias recomiendan que las mujeres que planifican quedarse embarazadas, o las mujeres que están embarazadas, tomen un suplemento de ácido fólico que contenga 400 microgramos de ácido fólico cada día. Lo ideal es iniciar el tratamiento tres meses antes de empezar a intentar concebir y mantenerlo durante el primer trimestre del embarazo. Si sigue una dieta saludable, ya ingiere cierta cantidad de ácido fólico a partir de cereales enriquecidos para el desayuno, alubias, vegetales de hoja verde y zumo de naranja. Mantenerse en forma Preocúpese por su estado físico (y por el de su pareja). Un buen estado físico y de salud puede aumentar las probabilidades de embarazo. Conocer su propio ciclo Si anota las fechas de inicio de su período, podrá averiguar la duración de su ciclo menstrual y hacerse una idea sobre cómo varía de un ciclo a otro. Esto puede ayudarle a identificar los días más fértiles, en los que mantener relaciones sexuales aumentará sus probabilidades de quedarse embarazada. Concepción, una cuestión de programación Es posible que una de cada dos parejas intente concebir en el día equivocado del ciclo femenino1. Si desea aumentar sus probabilidades de quedarse embarazada en cualquier ciclo, tal vez le interese probar los tests de ovulación Clearblue para identificar los 2 días más fértiles detectando el aumento de hormona luteinizante (LH) que provoca la ovulación. Otra opción es utilizar Clearblue monitor de fertilidad, que ha demostrado que prácticamente duplica las probabilidades de concepción2. No solo muestra los dos días de máxima fertilidad, sino que identifica los demás días fértiles en los que puede concebir. Mediante la detección de un aumento de estrógenos, puede indicar a la mayoría de las mujeres un período adicional de uno a cinco días con un nivel alto de fertilidad antes del momento de máxima fertilidad. Haga clic aquí para obtener más información sobre prueba de ovulación Clearblue y el Clearblue monitor de fertilidad. Mantener la calma Los testículos de su pareja están en condiciones óptimas a cuando están relativamente a temperatura no elevada. Por lo tanto, usar ropa interior holgada y pantalones no ceñidos y evitar los baños calientes puede mejorar la producción de esperma. Mantenerse mentalmente relajados también puede ayudarles. Cuanto menores sean la preocupación y el estrés, mayor será la probabilidad de concebir. Dieta saludable Una dieta saludable siempre es importante, pero más aún cuando planifica quedarse embarazada. Asegúrese de mantener una dieta equilibrada, con un alto consumo de fruta y vegetales frescos, para asegurarse de que ingiere suficientes proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas y minerales. Tenga precaución con las bebidas Es mejor evitar el alcohol mientras intenta quedarse embarazada y durante todo el embarazo. También es conveniente reducir el consumo de bebidas que contengan cafeína. Se recomienda beber leche por ser una fuente excelente de calcio. Preste especial atención a su higiene Los expertos recomiendan que las mujeres embarazadas siempre utilicen guantes al realizar actividades de jardinería o cambiar el recipiente de residuos de los gatos. También es importante lavarse las manos después de realizar estas actividades. Esta precaución sirve para evitar la toxoplasmosis, una infección causada por un parásito que se encuentra en la carne, las heces de los gatos y la tierra. La infección por toxoplasmosis puede ser perjudicial para el feto. Deje de fumar (su pareja también) Si deja de fumar reducirá la probabilidad de que su bebé nazca prematuramente o con bajo peso. Puede evitar ser fumadora pasiva si anima a su pareja a que también abandone el hábito. Vacunas La rubéola (denominada también sarampión alemán) es una enfermedad leve en niños y adultos, pero que puede afectar seriamente al feto. Si no se ha vacunado, debe consultar a su médico antes de intentar concebir. Explicación de los problemas relacionados con la fertilidad Si no se quede embarazada en poco tiempo, no significa que tenga un problema. De hecho, los estudios demuestran que una de cada dos parejas simplemente puede estar intentándolo en el momento equivocado del mes1. La mayoría de las parejas saludables logran concebir durante el primer año2 después de comenzar a intentarlo. Por lo tanto, no debe preocuparse si tarda algunos meses. Si lo ha intentado durante más de un año sin éxito, se recomienda consultarlo con el médico. Si cree que puede tener un problema de fertilidad, lo mejor que puede hacer es concertar una cita con un médico. Para obtener más información, consulte a continuación algunos de los problemas de fertilidad más comunes que pueden afectar a hombres y mujeres. Otros sitios que pueden resultarle útiles son los de la Sociedad Española de Fertilidad o la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. Problemas de fertilidad de la mujer La mayoría de las dificultades de fertilidad de las mujeres están causadas por un problema en la ovulación (generalmente los óvulos no se liberan), un bloqueo en las trompas de Falopio (que provoca que el esperma no llegue al óvulo) o endometriosis (que puede afectar tanto a la ovulación como al desplazamiento del óvulo a través de la trompa de Falopio). Problemas relacionados con la ovulación La ovulación está controlada por las hormonas. Por lo tanto, si sus niveles hormonales se encuentran alterados por algún motivo, su ovulación podría verse afectada. Un signo de posibles problemas con la ovulación son los períodos irregulares. Es posible que esté ovulando, pero no de manera regular en todos los ciclos. Las alteraciones hormonales que pueden afectar a la ovulación pueden deberse a muchos factores. Entre estos se incluyen los cambios drásticos de peso, problemas emocionales, estrés, ejercicio extenuante y enfermedad. El síndrome ovárico poliquístico (SOPQ) puede ser otra causa de problemas en la ovulación. Estos problemas se dan cuando se producen desequilibrios hormonales y una gran cantidad de pequeños quistes en los ovarios. Su médico puede diagnosticarle SOPQ mediante un análisis de sangre. Existen tratamientos para desencadenar la ovulación de los que su médico le puede informar, pero el tratamiento depende de cada situación particular. Problemas relacionados con las trompas de Falopio Un bloqueo de las trompas de Falopio puede impedir que el esperma llegue al óvulo y que el óvulo se desplace hasta el útero, donde debe implantarse en el caso de fecundarse. La causa más común del bloqueo de las trompas de Falopio es una infección por clamidia no tratada. Muchas mujeres en esta situación desconocen por completo haber tenido una infección por clamidia, ya que muy a menudo la infección no presenta síntomas. Su médico le recomendará el tratamiento más adecuado en su caso. Endometriosis La endometriosis se produce cuando el tejido que recubre la matriz crece fuera de la matriz. Este tejido puede obstruir el movimiento del óvulo por las trompas de Falopio e impedir la fecundación de otras formas. Las mujeres con endometriosis suelen presentar períodos abundantes y muy dolorosos. La endometriosis puede tratarse con medicamentos o mediante la extirpación del tejido sobrante. Su médico le ofrecerá más información acerca de los tratamientos disponibles. Otros factores que afectan a la fertilidad de la mujer Miomas Los miomas son crecimientos anormales de tejido muscular en la matriz que pueden bloquear las trompas de Falopio o impedir que un óvulo fecundado se implante en el recubrimiento de la matriz. Si tiene miomas, su médico le indicará los distintos tratamientos disponibles para extirparlos. Edad La edad afecta a la fertilidad. En las mujeres, existe una reserva de alrededor de 300.000 óvulos en la pubertad, que se reduce gradualmente con la edad. Sin embargo, después de entre 38 y 40 años de edad, la tasa de reducción es mucho más alta. Además, la calidad de los óvulos restantes disminuye. Ambos factores contribuyen a un descenso más rápido de la fertilidad después de los 40 años de edad. En los hombres, la fertilidad también disminuye con la edad. Problemas de fertilidad del hombre Cantidad reducida o mala calidad del esperma La causa principal de los problemas de fertilidad masculina son la producción reducida de esperma o la mala calidad del mismo. Esto significa que la cantidad de esperma es inferior a la debida, por lo que las probabilidades de que el esperma fecunde un óvulo se reducen. También es posible que el esperma no pueda alcanzar el óvulo y atravesar su membrana para fecundarlo. El calor es un factor que puede provocar una producción reducida de esperma. Su pareja debe asegurarse de que sus testículos no sufran un aumento excesivo de temperatura, por ejemplo, evitando la inmersión en baños calientes y el uso de ropa interior ajustada. Otras causas de infertilidad (menos comunes que una producción reducida de esperma) incluyen un bloqueo del canal que transporta el esperma desde los testículos, una causa genética o un problema hormonal. Disfunción eréctil Si el hombre tiene problemas para conseguir o mantener una erección, ya sea por razones físicas o psicológicas, su capacidad de mantener relaciones sexuales se verá reducida. Puede obtener más información en el sitio web de la Asocaicón Española de Andrología Infertilidad de causa desconocida Se determina que la infertilidad es de causa desconocida cuando los tests son normales y una pareja ha intentado concebir durante más de dos años. Aunque todo parece funcionar perfectamente en la pareja, la mujer no puede quedar embarazada. Esto puede frustrar y afectar mucho a una pareja, ya que no existen ningún motivo que puedan rectificar o tratar. Se estima que aproximadamente en un tercio de las parejas con infertilidad de causa desconocida, la mujer se quedará embarazada sin intervención en un período de tres años, aunque finalmente algunas parejas prueban tratamientos de reproducción asistida, como la fecundación in-vitro (FIV). • • • • Consumo de alcohol: tanto usted como su pareja deben evitar el consumo excesivo. El alcohol puede reducir la fertilidad femenina y afectar a la calidad del esperma. También puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo. Los profesionales sanitarios recomiendan un máximo de una a dos unidades de alcohol al día para las mujeres y tres a cuatro unidades al día para los hombres. Se recomienda que las mujeres embarazadas beban cantidades inferiores a las indicadas o nada de alcohol en absoluto. Tabaco: tanto usted como su pareja deben dejar de fumar si desean concebir. En comparación con los no fumadores, los hombres fumadores fabrican una cantidad inferior de esperma o una proporción mayor de esperma anormal. En las mujeres, fumar se asocia con menopausia temprana e infertilidad. También puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo y un inicio prematuro del parto3. Peso: lo ideal es que tanto usted como su pareja tengan un peso adecuado. En las mujeres, tanto el sobrepeso como un bajo peso pueden causar alteraciones en el ciclo menstrual y reducir las probabilidades de concepción. El sobrepeso en los hombres puede reducir la cantidad y la calidad del esperma. Medicamentos: si usted o su pareja están tomando algún medicamento, es importante verificar con su médico que este no reducirá su fertilidad ni la producción de esperma de su pareja. Es posible que existan alternativas más apropiadas si están intentando concebir.