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APS: La apuesta del Gobierno Nacional
La nueva normatividad del Sistema General de Seguridad Social en Salud incluye la Estrategia de Atención Primaria en Salud (APS), la cual
estará orientada a generar condiciones que protejan la salud de los
colombianos, mediante la acción intersectorial y la participación de
todos los actores del bienestar de los residentes en el país. En la prestación de servicios de salud, el usuario es el núcleo articulador de las
políticas públicas. Junto con la unificación del Plan de Beneficios para
todos los residentes, se universaliza el aseguramiento y la portabilidad nacional, que garantiza la prestación de los beneficios del POS, en
cualquier lugar del país. Otras medidas enmarcadas dentro de la Ley
1438 de 2011 buscan preservar la calidad y la sostenibilidad financiera
del Sistema, en un marco de rescate de la ética en el sector.
La Viceministra (E), Marta Lucía Ospina Martínez, indicó que van a operar dos modelos de atención: "El primero tiene relación con las zonas
rurales dispersas y el segundo con las zonas regulares, como las ciudades donde se deben corregir las barreras de acceso y lograr que se garantice el derecho a la salud". En ese sentido, actualmente se lleva a
cabo un piloto en 18 municipios del país para ver el cumplimiento que
generará importante información sobre estos modelos.
¿Qué es APS?
La Atención Primaria en Salud se concibe como una estrategia integral que se desarrolla
de acuerdo con el contexto
político, económico y social del
país, centrada en los individuos, las familias y las comunidades, a quienes se hace partícipes de las decisiones relativas al mantenimiento, mejoramiento y recuperación de la salud a lo largo de la vida. La
estrategia está orientada a establecer condiciones de materialización del goce efectivo del derecho a la salud y la reducción de inequidades. Requiere de la atención integral a
la salud desde una perspectiva de sus determinantes, lo
que implica no sólo la provisión sectorial de servicios, sino
principalmente la afectación de las causas últimas que explican la situación de salud, a través de la acción coordinada del Estado, las instituciones y la sociedad para el mejoramiento de la salud y la creación de entornos sanos y saludables. La estrategia de APS está constituida por tres componentes integrados e interdependientes: la acción intersecto-
rial/tras-sectorial por la salud, la participación social, comunitaria y ciudadana, y la prestación de los servicios de salud.
Termómetro:
36 territorios en piloto del plan operativo de APS
El Proyecto Piloto para la implementación del Modelo Operativo
de Salud en el país, con Estrategia de Atención Primaria en Salud
(APS) que se encuentra en fase de
planificación y preparación por
parte del Ministerio de Salud y
Protección Social, se realizará en
un municipio por cada departamento y una Localidad o Comuna
por cada Distrito (Bogotá, Cartagena, Santa Marta y Barranquilla).
Los aprendizajes obtenidos del Piloto se sumarán a las experiencias de departamentos como Antioquia, Boyacá, Meta,
Valle, Risaralda; y municipios como Barranquilla, Manizales y
Palmira, quienes han adelantado iniciativas autónomas sobre
APS. Este laboratorio, que integrará cerca de 25 temas de
política publica del MSPS, permitirá obtener los aprendizajes
para elaborar la reglamentación jurídica y técnica requerida
para establecer las reglas claras del modelo operativo del Sistema de Salud que se adoptará para todo el país, y de esta
manera alcanzar los grandes propósitos del Plan Decenal de
Salud Pública .
Ministerio de Salud y Protección Social. Grupo de Comunicaciones. Conmutador (571) 3305000 Ext. 2030-2059 .
www.minsalud.gov.co / harevalo@minsalud.gov.co
Sistema de Salud basado en APS
Un Sistema de Salud Basado en la APS se fundamenta en el enfoque
amplio de la organización y operación de los sistemas de salud, que
hace del derecho a alcanzar el mayor nivel de salud posible su principal
objetivo, al tiempo que maximiza la equidad y la solidaridad del sistema.
Está conformado por un conjunto de elementos estructurales y funcionales esenciales, que garantizan la cobertura y el acceso universal a los
servicios, los cuales son aceptados por las poblaciones en sus territorios
y promueven la equidad. Pone el énfasis en la promoción de la salud y la
prevención de las enfermedades; garantiza el primer contacto del usuario con el sistema, tomando a las familias y comunidades como base para la planificación y la acción. Presta atención integral, integrada y efectiva en los ámbitos en que transcurren las diferentes etapas de la vida de
las poblaciones. Requiere de un sólido marco legal, institucional yorganizativo; además de recursos humanos, económicos y tecnológicos adecuados y sostenibles. Emplea prácticas óptimas de organización y gestión en todos los niveles del sistema para lograr calidad, eficiencia y
efectividad, y desarrolla mecanismos activos, con el fin de maximizar la
participación individual y colectiva en materia de salud. Un sistema de salud de esta naturaleza promueve acciones intersectoriales
para modificar positivamente otros determinantes de la salud y promover la equidad.
* Sistemas de Salud basados en APS según la Organización Panamericana de la Salud
APS: Universalidad, accesibilidad, inclusión y
equidad
El Ministerio de Salud y Protección Social cumple con los compromisos de dar respuesta a las
necesidades de salud de la población, para lo cual universalizó
la afiliación al SGSS y unificó los
Planes de beneficios, avanzando
de esta forma hacia la garantía
de mejores condiciones de accesibilidad, inclusión y equidad. Para
ello, se distinguen, por lo menos, dos realidades de los territorios del
país y dos modelos diferentes de atención para dar respuesta a las
necesidades de salud: una, para territorios y poblaciones con situaciones regulares que habitan áreas urbanas o concentradas; y otra
para poblaciones ubicadas en zonas rurales dispersas, en las cuales
se dificulta la prestación de servicios por diferentes factores, como la
disponibilidad e infraestructura de todo tipo y también los recursos
humanos y tecnológicos para tal efecto. Por ello, el MSPS adelanta
procesos orientados a la recuperación de la capacidad resolutiva de
las ESE de baja y mediana complejidad, en aspectos de Talento
Humano, apropiación de TIC y reordenamiento de la oferta de servicios de salud en cada ente territorial, en coordinación con las autoridades y demás actores presentes en dichos territorios. Esta cartera
va en la línea del desafío de la OPS para que los países de la Región
de las Américas "creen mecanismos de cooperación entre las instituciones educativas y de salud para que los profesionales se adapten a un
modelo universal y equitativo de prestación de servicios de calidad que
satisfaga las necesidades en salud de toda la población".
Termómetro:
230 millones de habitantes
En la Región de las
Américas, el 46por
ciento de la población,
es decir, 230 millones
de habitantes, no
cuentan con seguro de
salud. Ciento siete millones no acceden a los
mismos por razones
geográficas.
Así mismo, 152 millones de personas en la
Región viven sin agua
potable y saneamiento
básico. En Colombia
actualmente el 86.9
por ciento de la población rural está afiliada
a salud. Hace 22 años
esa cobertura alcanzaba únicamente el 8.6 por ciento. En general, el país cuenta con una cobertura de aseguramiento
del 96 por ciento, uno de los compromisos de país, derivados de las Funciones Esenciales de Salud Pública.
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