ODONTOLOGÍA FORENSE • Principal: porque admite la existencia de contratos accesorios, tales como los de análisis de laboratorio, radiología u otras técnicas de diagnóstico o tratamiento. En este orden de ideas, dentro de la relación contractual propiamente dicha y en aras de establecer la responsabilidad civil derivada del acto odontológico, en el curso del proceso deben determinarse las siguientes circunstancias: • La relación profesional-paciente es de naturaleza contractual; según las reglas del onus proband,i quien invoca una circunstancia fáctica debe demostrarla, porque ella es el "hecho constitutivo" de su pretensión. • No hay de por sí una obligación del odontólogo con respecto al paciente según la cual cualquier vicisitud debe originaria y exclusivamente recaer bajo la imputación de culpa o negligencia sobre el profesional tratante. • Si el paciente imputa al odontólogo el incumplimiento de una obligación de atención profesional constituida por contrato, incumbe a dicho paciente acreditar el contrato, la prestación de asistencia, y si ésta se funda en el mal cumplimiento de las reglas del arte de curar, atañe al paciente la carga de probar las deficiencias que atribuye a la prestación, puesto que son el factum constitutivo de su pretensión. • El acreedor contractual que reclama daños y perjuicios por presunto incumplimiento de una obligación, debe justificar su crédito probando el respectivo contrato del cual emana. • La responsabilidad odontológica es de naturaleza contractual, por consiguiente la obligación asumida por el profesional al efectuar una intervención quirúrgica frente al paciente es de medios, dado que el primero sólo promete atender al último con prudencia y cuidado, esta es la norma general, pero frente a casos de estética dental la obligación sí puede entenderse como de resultados. 70