¿Por dónde se transporta la leche desde el alveolo

CAALMA
2/13/08
12:20 AM
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Curso avanzado de apoyo a la lactancia materna
Arteria lobulillar
Músculo liso areolar
Lobulillo mamario
Epitelio
secretorio
alveolar
Vena
lobulillar
Conducto
intralobulillar
Conductos
terminales
Células
mioepiteliales
Conductillo de
conexión
Epidermis
areolar
Gándula sebácea y su conducto
Conducto galactóforo
Fig. 4 - Globulillos alveo- los embarazos a edad temprana y el riesgo
lares.
de cáncer.
¿Cómo se modifican las mamas durante
el embarazo y la lactancia?
¿Por dónde se transporta la leche desde el
alveolo hasta el pezón?
Los alveolos y conductillos están revestidos de epitelio secretor rodeado de capilares y de fibras mio-epiteliales con capacidad
contráctil como respuesta al estímulo de la
oxitocina. De 10 a 100 alveolos forman un
lobulillo y varios lobulillos un lóbulo. Los
lobulillos drenan en un conducto lobulillar
y estos, a su vez en conductos galactóforos
que llegan hasta el pezón. Debajo de la
areola, estos conductos tienden a dilatarse y
almacenar una cierta cantidad de leche.
La leche se secreta en el alveolo y a
veces en el conductillo de conexión en respuesta a la prolactina. Su contenido es
expresado hacia los conductos por efecto de
la contracción de células mio-epiteliales que
responden a la oxitocina.
Al presionar el bebé los conductos
galactóforos obtiene la leche en ellos almacenada pero también transmite, por estímulo nervioso, señales a hipotálamo y
adenohipófisis para la secreción de prolactina y de oxitocina que permitirán mantener
producción y eyección de leche.
Durante esta etapa, se expresa la máxima capacidad mamaria para ramificarse y
los alveolos secretores que se forman
representan el crecimiento glandular más
diferenciado. Estas células secretorias completamente diferenciadas se caracterizan
por su capacidad de sintetizar y secretar
proteínas de la leche (caseína) y lípidos.
Hay dos fases de desarrollo durante el
embarazo.
Embarazo temprano
Influenciadas por gonadotropina coriónica y lactógeno placentario, se desarrollan
muchas glándulas de cada yema, dando
lugar a lobulillos tipo 3. Después hay una
mayor proliferación de los elementos distales del árbol distal y esto marca una progresión de lobulillo tipo 3 a 4, en el que las
células epiteliales de cada alveolo aumentan
en cantidad y en tamaño. Se hacen evidentes las glándulas de Montgomery, crecen y
se oscurecen la areola y los pezones.
A mitad del embarazo los lobulillos
aumentan de tamaño y número. La transición entre los conductillos terminales y el
alveolo es gradual, y ambos presentan evidencia de actividad secretoria.
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