DataMatrix en el Sector Salud Rev. No. 1 Fecha de Emisión 14/01/2013 Página 1 de 6 DataMatrix en el Sector Salud Antecedentes Debido a la gran variedad de inquietudes respecto a la seguridad del paciente y los costos recientes del Sector Salud, los gobiernos alrededor del mundo están tomando medidas y llevando a cabo importantes cambios en sus políticas. Varias autoridades han desarrollado regulaciones que requieren identificación automática, serialización y sistemas de trazabilidad en el Sector Salud para mejorar la seguridad del paciente. Entre ellas, se incluyen las de la Comisión Europea, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA), la Agencia Nacional de Vigilancia en Brasil (ANVISA), el Ministerio de Salud de Turquía y el Ministerio de Salud y Bienestar Familiar de India. Bajo este contexto, los estándares GS1 brindan un marco global que considera todos estos tipos de requerimientos específicos para los productos médicos (medicamentos y dispositivos médicos). Además, al presentarse requerimientos con las mismas características, los proveedores del cuidado de la salud, las organizaciones y asociaciones, han anunciado que también tomarán medidas en cuanto a la adopción e implementación de estándares mundiales GS1 en la cadena de abastecimiento del Sector Salud, en países como Alemania, Australia, Brasil, Canadá, Chile, Colombia, España, Estados Unidos, Francia, Hong Kong, India, Japón, Países Bajos, Reino Unido, Suiza y Turquía. medicamentos como de dispositivos médicos. Pieza clave en este paquete es el código de barras empleado por un elevado número de empresas, el cual permite no sólo identificar un artículo, sino transportar información a lo largo de la cadena. Código GS1 DataMatrix El DataMatrix es un código de barras de matriz de datos (2D o bidimensional) que puede ser generado en un formato cuadrado o rectangular compuesto por puntos cuadrados claros y oscuros y está rodeado por un buscador de patrón; éste es utilizado en parte para especificar la orientación y estructura del símbolo. Los datos se codifican en los puntos oscuros y claros con un tamaño predeterminado. Dentro de la solución ofrecida por GS1 para este sector, se encuentran herramientas que apoyan a la identificación de cualquier componente en la cadena de abasto, mecanismos para su captura eficiente y procesos que apoyan la comunicación e intercambio de datos entre las partes, con el fin de contar con visibilidad y trazabilidad a lo largo del ecosistema de operación, tanto de Este documento es propiedad de GS1 MEXICO. Se prohíbe la copia parcial o total del documento sin el consentimiento del titular. DataMatrix en el Sector Salud El código DataMatrix permite codificar una secuencia de datos alfanuméricos de longitudes variables: ya sea 3,116 caracteres numéricos o 2,335 caracteres alfanuméricos, con base en las reglas de codificación del sistema GS1 en un espacio reducido; la cantidad de datos codificados determina sus dimensiones. El DataMatrix es un código fácil de imprimir y puede ser utilizado directamente para marcaciones sobre productos, componentes o partes individuales de diversos materiales: metal, cristal, plástico, madera, etc. Incluso bajo condiciones de operación no convencionales, se cuenta con el DataMatrix indeleble, cuyas características han permitido que el sistema GS1 haya propuesto la incorporación de esta simbología para aplicaciones en el sector de la salud. El código GS1 DataMatrix para el Sector Salud Durante la primera década del siglo XXI, surgió en el marco de los grupos de trabajo de GS1 un comité enfocado al Sector Salud (GS1 Healthcare), conformado por proveedores, fabricantes, mayoristas y distribuidores de productos farmacéuticos y dispositivos médicos, organizaciones grupales de compra, hospitales, farmacias, proveedores de logística, entidades regulatorias y gubernamentales, y asociaciones industriales, con la misión de liderar en el desarrollo y en la implementación exitosa de estándares globales para el sector, y de esta forma, mejorar la seguridad del paciente y la eficiencia de la cadena de abastecimiento. Fue en estas mesas de trabajo en donde se definió, por sus características y calidad, al código GS1 DataMatrix como el mejor estándar para el Sector Salud aplicado en la cadena de abastecimiento, ya que ofrece: ● ● identificación de productos unitarios, paquetes y cajas; datos adicionales de producción y productos, por ejemplo: número de lote, fecha de vencimiento y número de serie, y ● Rev. No. 1 Fecha de Emisión 14/01/2013 Página 2 de 6 transportador de datos GS1 con códigos que pueden evolucionar a la tecnología de identificación por radiofrecuencia. Uso del código GS1 DataMatrix en el Sector Salud El GS1 DataMatrix ha ganado popularidad en el Sector Salud debido a que cubre muchas necesidades y al mismo tiempo, abre oportunidades para mejorar la seguridad a lo largo de la cadena de suministro y de este modo, beneficiar a los fabricantes, distribuidores y detallistas, pero sobre todo, a los pacientes. Con la gran capacidad de almacenar información a través de los Identificadores de Aplicación GS1 (identifica el Código seriado de la unidad de embarque), el DataMatrix permite guardar datos referentes a identificación unitaria de un medicamento y de empaques, números de lotes y de series, fechas de vencimiento, órdenes de compra, unidades de medida, etc. Puede emplearse sobre productos y dispositivos médicos; además gracias a su tamaño compacto y a su capacidad permite recuperar hasta un 30% de información de un código parcialmente dañado. Un símbolo GS1 DataMatrix puede incorporarse sobre cualquier dispositivo médico, generando que cada ítem tenga unicidad, es decir, que sea único e irrepetible, brindando el beneficio de desarrollar trazabilidad, lo que facilita que en contingencias o eventualidades los artículos puedan ser retirados en corto tiempo. Por ejemplo, a través del uso del DataMatrix el Hospital St. James de Dublín, Irlanda, tiene una visibilidad total de cada unidad de medicamento para hemofilia en la cadena de abastecimiento. En el caso de recuperar productos, se localiza el 100% de cualquier lote en 10 minutos, y se aumenta la satisfacción de los pacientes y su confianza. Otra utilidad con la que cuenta el DataMatrix es que puede marcarse directamente sobre los instrumentos, simplificando así su rastreo y seguimiento en hospitales, siendo que antes los instrumentos quirúrgicos individuales no podían etiquetarse en forma automática. Este documento es propiedad de GS1 MEXICO. Se prohíbe la copia parcial o total del documento sin el consentimiento del titular. DataMatrix en el Sector Salud Uso del código GS1 DataMatrix para artículos del Sector Salud Los principios de identificación de productos, tal como se aplican en otros sectores industriales, deben expandirse para considerar características únicas en el Sector Salud, como el codificar mayor información referente al medicamento o un dispositivo que permita el uso eficiente de medicamentos durante un tratamiento. La dinámica de uso consiste en que el fabricante del fármaco codificará la información referente al ítem, y la información adicional para facilitar el seguimiento de los productos a lo largo de la cadena de abastecimiento. Ejemplo: Como se observa en la figura, los Identificadores de Aplicación son los números que aparecen entre paréntesis. De esta manera, podemos observar su uso. Rev. No. 1 Fecha de Emisión 14/01/2013 Página 3 de 6 En el Hospital Universitario de Heidelberg, en Alemania, implementaron la lectura de códigos del sistema GS1, GS1-128 y DataMatrix, con información complementaria al medicamento, codificada por los proveedores. Con esta nueva temática los empleados percibieron beneficios tangibles al tener una mayor velocidad de acceso a la información por el escaneo, reflejando una mejor transparencia que facilita las transacciones, como la administración de transacciones electrónicas y del hospital, al contar con el resumen preciso de los materiales consumidos. Derivado de estos beneficios otros hospitales como el Centro Cardiológico Bad Krozingen, también en Alemania, han incorporado la lectura de los códigos de barras GS1 y logrado ahorros de tiempo de hasta un 86% para el registro de consumos relacionados con pacientes. En el mismo sentido, en un proyecto en el centro de logística y documentación del Hospital St. Marien en Bonn, Alemania, el escaneo de materiales brindó un ahorro total de 472 horas de trabajo (GS1 Healthcare, 2011/2012). Este documento es propiedad de GS1 MEXICO. Se prohíbe la copia parcial o total del documento sin el consentimiento del titular. DataMatrix en el Sector Salud Uso del código en la cadena de abastecimiento En todas las cadenas de abastecimiento, la correcta administración logística optimiza la circulación de los productos y asegura un adecuado flujo de información. Para el Sector Salud, el DataMatrix permite almacenar toda la información del fabricante que será intercambiada en la cadena logística en la administración del flujo de materiales, medicamentos, dispositivos médicos y datos de los pacientes. Además, controla el flujo de información vinculado a los flujos físicos con el fin de garantizar calidad y seguridad en un alto nivel de rendimiento y eficiencia, hasta el paciente. Rev. No. 1 Fecha de Emisión 14/01/2013 Página 4 de 6 Como es el caso del servicio coreano de información del sector farmacéutico. En lo que respecta a la seguridad del paciente, considera que la información en la industria de productos farmacéuticos contribuye a garantizar el uso seguro de medicamentos, promoviendo su desarrollo y probablemente generando más valor que en otras industrias. También contempla que se debe modernizar el sistema de logística de un país, su información trasladada y su eficiencia garantizada en el sector de productos farmacéuticos en la producción, distribución y niveles de consumo; en donde debe de existir un sistema estandarizado de administración de información que comprometa a fabricantes, vendedores y compradores en forma exitosa (GS1 Healthcare, 2011/2012). Por ejemplo: Este documento es propiedad de GS1 MEXICO. Se prohíbe la copia parcial o total del documento sin el consentimiento del titular. DataMatrix en el Sector Salud Caso de referencia DataMatrix en el Sector Salud Código de Barras – uso en hospital de Irlanda El Centro Nacional para Desórdenes de Coagulación Hereditarios ubicado en el hospital St. James, en Dublín, Irlanda, maneja pacientes con desórdenes de sangrado hereditario y adquirido: aproximadamente 2,000 enfermos con esa condición, de los cuales unos 200 tienen hemofilia severa y requieren cuidados y tratamientos intensivos. Más del 75% de los pacientes con hemofilia severa se deben automedicar en casa. Este medicamento, que se considera costoso, requiere un manejo específico de cadena fría que se extiende desde los proveedores hasta el uso de los pacientes. Este tema surgió en los 80’s cuando pacientes que sufrían hemofilia se infectaban con VIH o hepatitis debido a la contaminación de la sangre. Esto dio lugar a una investigación del Tribunal Nacional (The Lindsey Tribunal), que fue catalizador de un plan aplicado en el modelo de la cadena de abastecimiento del sector retail, incorporando un GTIN serializado a todos los empaques de medicamentos para hemofilia; con ello se permitiría un rastreo y el seguimiento electrónico del producto, desde el fabricante hasta al paciente. Rev. No. 1 Fecha de Emisión 14/01/2013 Página 5 de 6 de software que reemplaza el rastreo y seguimiento del medicamento a medida que se mueve en él, también basado en escaneos del código de barras. El resultado de la implementación del código DataMatrix ha sido un éxito para el hospital St. James en distintos aspectos, ahora tiene una visibilidad total de cada unidad de medicamento para hemofilia en la cadena de abastecimiento. En el caso de ser necesaria la recuperación del producto, se localiza un 100% de cualquier lote en 10 minutos. Los pacientes están muy satisfechos y cuentan con la confianza que les brinda el servicio. Se ha eliminado el desperdicio de productos o temas de documentación. Adicionalmente, se ha removido un total de 5 millones de euros en medicamentos de la cadena de abastecimiento, lo que se debe posiblemente al hecho de que pacientes no “piden de más” y al hecho de que las tendencias del consumo ahora son visibles en tiempo real. (GS1 Healthcare, 2011/2012) Sin embargo, la ausencia de códigos de barras estandarizados en empaques provenientes de los fabricantes de medicamentos de hemofilia significó la utilización de un único código de barras estandarizado con la información en cada caja a utilizarse (nombre de producto en forma de GTIN, fecha de vencimiento, número de lote), y una etiqueta de un Número de Serie de Caja aplicada a cada unidad de medicamento. Esta información en el código permite rastrear y seguir el producto a medida que se mueve a lo largo de la cadena de abastecimiento, ya sea hacia la casa del paciente o a un hospital. Además, dentro del sanatorio hay otro sistema Este documento es propiedad de GS1 MEXICO. Se prohíbe la copia parcial o total del documento sin el consentimiento del titular. DataMatrix en el Sector Salud Consideraciones finales El uso del código DataMatrix contribuye a alcanzar los siguientes beneficios: ● ● ● incremento en la confiabilidad del seguimiento físico de productos y materiales; reducción de errores y controversias entre los socios de la cadena de abastecimiento y optimizar la coordinación de órdenes, recibos y facturas; ahorro de tiempo en la preparación de los productos, embarque y recepción; ● ● ● ● ● Rev. No. 1 Fecha de Emisión 14/01/2013 Página 6 de 6 mejora de la trazabilidad y en consecuencia, de la seguridad del paciente; administración eficiente y precisa de las devoluciones de productos; incremento de la confiabilidad y optimización de inventarios; mejora de la calidad del servicio en las unidades de asistencia médica, y registro automático de datos para asegurar la calidad de la información y la trazabilidad. Fuentes de información ● ● ● GS1 Healthcare. (2011/2012). Cuando los empelados de enfermería se vuelven fans de los códigos de barras. Guía de referencia de GS1 Healthcare, 31. GS1 Healthcare. (2011/2012). El rol del Servicio Coreano de Información del Sector Farmacéutico (KPIS) en la seguridad del paciente (Dr. Jeong). Guía de referencia GS1 Healthcare, 40. GS1 Healthcare. (2011/2012). Los códigos de barras para productos farmacéuticos reducen costos y mejoran la seguridad del paciente. Guía de referencia de GS1 Healthcare, 32-33. Para mayor información sobre el Código DataMatrix GS1 y sus usos para el Sector Salud, no dudes en contactar a Daniel Eumaña Carmona, Especialista en Identificación en GS1 México (deumana@gs1mexico.org). Este documento es propiedad de GS1 MEXICO. Se prohíbe la copia parcial o total del documento sin el consentimiento del titular.