Carlos Codina Consultor Sénior. Servicio de Farmacia. Hospital Clínic. Director Servicio de Farmacia. Consorci Hospitalari de Vic CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 • Antecedentes • Situación actual • Planes de futuro CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 Comarca de Osona Farmacia CHV Farmacia ICS Hospital General de Vic Hospital Sant Hospital Sant Jaume (SS) Jaume (SS) H it l St C Hospital Sta. Creu (SS) (SS) 10 –– Centros 10 Centros AP ICS AP ICS 2 –– Centros EAP 2 Centros EAP Residencias: : Nadal; Aura Residencias Nadal; Aura H. Olot Ol H. Campdevànol 60 –– Oficinas de 60 de Farmacia Farmacia H. CLINIC UVIC ‐‐ UdG UVIC 150 000 habitantes 150.000 habitantes CatSalut – Consorci de Salut i Social – Regió Sanitària – SISO – Col∙legi Farmacèutics CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 110 KM 1.45 h CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 2014 2013 2011/12 Alianzas: Definición del alcance (Gerencias) CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 Atención Farmacéutica transversal Farmacéutica transversal Asistencial Calidad en el proceso de utilización del medicamento: prescripción; validación; preparación; dispensación y administración ó d ó d ó Organización y Gestión Programas de formación interna y docencia, para formar especialistas así como de investigación Docencia e investigación CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 Pla estratègic del Servei de Farmàcia del Consorci Hospitalari de Vic • • • • • • • Farmacéutico conocimiento = Formado Constituya un referente = Referente Se gane el respecto del equipo = Respetado Se integre fácilmente = Integrado Responsabilidades terapéuticas = Responsabilidad Oportunidad para tomar decisiones = Decisión El medico las acepte sin dudar = Aceptado CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 Autoestima Farmacéutico Plan 2009-12 Elvira Homs √ Área de Referencia √ Área de Conocimiento √ Gestió Farmàcia Ambulatòria / parcial Hosp: COT; F/A: Dermato; Oftalmo; Digestiu Gestió Fcoterapia especialitats i COT Maite Vitales C u g a Dig. Cirurgia g iG Gral. a Quiròfans Farmacotecnia Nutrició u c ó Artificial ca Fcoterapia Cirurgia Gemma Basagaña Onco/Hematologia UTE. Hospital de dia Pediatria Quimioteràpia Assaigs Clínics Fcoterapia Pediatria Camil.la Valls UCI Urgències g Nefrologia Antibioticoterapia Farmacocinètica Fcoterapia p M. Interna Qualitat i seguretat Núria Riera HSJ - Socisanitari CSMA – CSMIJ Residencia d’avis - Aura Fcoterapia Geriatria Fcoterapia Psiquiatria Daniel Sevilla HSC - Socisanitari UGA Residencia d’avis – Nadal Fcoterapia Geriatria Prescripció centrada al pacient Núria Solá MI Cardiologia – Neumo – Neuro - Reuma Fcoterapia: Medicina Interna Neurologia – Neumo - Reuma CDS - Informática Lupe Valdés Atenció Primària ICS - SISO Atenció Primària Carles Codina (50%) Direcció Servei CHV – Consultor Sènior SF HCP Organització i estratègia CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 • Atención Farmacéutica Transversal – Paciente Hospitalizado – Medicación M di ió “H” DA – Consulta Externa CR SS 2011/12 CR • Farmacéutico referente en el Territorio – Rutas asistenciales (Ámbito Territorial): EPOC; ICC, Diabetes Depresión Diabetes, – Oncología • Farmacéuticos referentes del anillo farmacéutico – Farmacocinética – Nutrición artificial – Oncología… CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 HG SS • Establecimiento de objetivos: colectivos e individuales • Plan individual de formación • Seguimiento S i i t semestral t l de d indicadores i di d • Evaluación del perfil personal (actitud,….) • Programa de incentivación según objetivos (DPO) CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 • • • • • • • • • • Tareas de Coordinación Auxiliares / Técnicos Doble repaso de preparaciones, FM, Citos, NPT, DU, etc... Elaboración de informes al alta (información paciente) Gestión de los sistemas semiautomáticos de dispensación Gestión de almacenes del SF Gestión y mantenimiento de botiquines de planta Control diario de estupefacientes Participación en programas de formación de estudiantes FP Di Dispensación ió de d medicamentos di en la l Farmacia F i Ambulatoria. A b l i Registro de indicadores de calidad.../... CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 • Constitución de la CFT Territorial (Diciembre 2012) • Composición (Especializada + Primaria + (OF)) • (ICS – CHV – CAP Gestión Privada + Fundación HSC + OF) Objetivos: Selección de medicamentos • Plan estratégico • Guía Farmacoterapéutica Única (interniveles) – Criterios C it i de d 1ª elección l ió • • • • Informes de evaluación únicos Unificación de p protocolos;; Guías clínicas,…/… , Establecimiento y seguimiento de indicadores …/… CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 • Alianzas Ali d dell primer i anillo ill ((posibles ibl colaboraciones) l b i ) En proceso… – Sistema informático único (PEA; VAL; ADM; GA; COM) – Compras p centralizadas – Almacenes conectados con reposición automática – – – – – Preparación D/U centralizada Preparaciones y FM centralizadas CR Reenvasado de medicamentos Mezclas endovenosas Etc…/… CR CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 SS 2011/12 HG SS • Docencia y formación (varias intentos) – – – – – Sesiones conjuntas Plataforma Univadis MDS Videoconferencia Nueva plataforma Hospitales Comarcales Plataforma SEFH… • Programa individualizado de formación. Farmacéuticos y técnicos (en curso) • Programa de Formación de residentes programas compartidos con el HCP (proyecto) • Oferta de un programa de rotación voluntaria (proyecto) – Programa de validación centrada en el paciente – Política Farmacéutica Territorial desde un H. General • Codirección de Tesis Doctorales (3 en marcha) CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 • • • • • • • • • Hospital Clínic a CHV. Plan estratégico y organización. Formación individualizada CHV a H. Clínic. Política de territorio. HSC a CHV. Programa de atención al Paciente crónico complejo CHV a HSC. HSC Gestión del medicamento y programa AF AP a CHV. Informes de seguimiento de prescripción CHV a AP. Participación en rutas asistenciales. Seguimiento de indicadores CatSalut. CatSalut CHV a Centros residenciales. Gestión del medicamento y programa de AF. CHV a H. H Olot y H. H Campdevànol. Campdevànol Soporte en áreas de conocimiento. Informes de evaluación, Guías… CHV a H. Clínic. Rotación de residentes…/… CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 • • • • • • • • • • • • Integración de los farmacéuticos en equipos asistenciales Máximo respeto y consideración del SF en términos de farmacoterapia Participación en las sesiones generales del Hospital Líneas de colaboración con AP Má i Máximo apoyo de d la l Dirección Di ió del d l CHV, CHV del d l Grupo G SISO y HCB. HCB Contención del gasto farmacéutico en los últimos 3 años Cumplimiento p de objetivos j >90% 5 Publicaciones en revistas , 8 presentación de posters y comunicaciones, 6 participación en mesas redondas 1 BPS en oncología; 1 Máster en Psicogeriatría; 3 Tesis doctorales en curso…. S. Farmacia nuevo, salas blancas, automatización almacenes. …/… CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 14000000 12000000 276819 10000000 271373 6460093 284744 360041 8000000 6000000 323879 7095716 8428224 9015023 7725954 4000000 2000000 2449333 2639226 2917903 3166585 2366338 2007 2008 2009 2010 2011 0 CHV MHDA CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 Externs Farmacéutico de Hospital Farmacéutico de AP Farmacéutico OF Pacientes quimioterapia Prescripción centrada en el paciente ‐ Esperanza de vida Pacientes crónicos – MPOC; ICC; Diabetes; Depresión,.... CMS – Servicio de medicación crónica Pacientes crónicos – mal controlados Polifarmacia – edad avanzada ‐ Equivalentes Genéricos Síntomas Menores CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 Educación Sanitária • Las alianzas ofrecen muchas oportunidades de cambio y eficiencia, son las personas quien las hacen realidad. CISFARH ‐ IX. Madrid 2012 Gracias por vuestra atención ccodina@clinic.ub.es CISFARH ‐ IX. Madrid 2012