Libro blanco de la profesión de Técnico de enfermería.

LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO
DE ENFERMERÍA
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO
DE ENFERMERÍA
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ISBN: 978-84-15559-15-3
DEPÓSITO LEGAL: M-30287-2013
Imprime: PUBLICEP - Producción
ISBN: 978-84-15559-15-3
DEPÓSITO LEGAL: M-30287-2013
Imprime: PUBLICEP - Producción
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
Presentación
Introducción, justificación y objetivos
Diagnóstico de la situación actual
Las profesiones relacionadas con los cuidados de enfermería
y su desarrollo histórico
4.1.Situación en España
4.2.Situación en el entorno Europeo
5. Los Técnicos de Enfermería como profesionales sanitarios
5.1. El acceso a la historia clínica
6. Formación y Competencias profesionales
6.1.La Formación de los Técnicos de Enfermería
6.2.Análisis y evaluación de competencias
6.3.Funciones generales
7. La clasificación profesional de los Técnicos de Enfermería
7.1.Impacto en los aspectos laborales
7.2.Impacto en los aspectos profesionales
7.3.Impacto económico. Bussines Case
8. Perfil de los Técnicos de Enfermería
8.1.Encuesta como aproximación a los perfiles actuales y
futuros de la profesión
8.1.1. Objetivos
8.1.2. Muestra y metodología
8.1.3. Cuestionario
8.1.4. Análisis descriptivo
9. Recomendaciones y propuestas
10. Bibliografía
11. Comité de redacción
1.
2.
3.
4.
INDICE
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Pag.
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TECNICO DE ENFERMERÍA
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TECNICO DE ENFERMERÍA
INDICE
1. Presentación
2. Introducción, justificación y objetivos
3. Diagnóstico de la situación actual
4. Las profesiones relacionadas con los cuidados de enfermería
y su desarrollo histórico
4.1.Situación en España
4.2.Situación en el entorno Europeo
5. Los Técnicos de Enfermería como profesionales sanitarios
5.1. El acceso a la historia clínica
6. Formación y Competencias profesionales
6.1.La Formación de los Técnicos de Enfermería
6.2.Análisis y evaluación de competencias
6.3.Funciones generales
7. La clasificación profesional de los Técnicos de Enfermería
7.1.Impacto en los aspectos laborales
7.2.Impacto en los aspectos profesionales
7.3.Impacto económico. Bussines Case
8. Perfil de los Técnicos de Enfermería
8.1.Encuesta como aproximación a los perfiles actuales y
futuros de la profesión
8.1.1. Objetivos
8.1.2. Muestra y metodología
8.1.3. Cuestionario
8.1.4. Análisis descriptivo
9. Recomendaciones y propuestas
10. Bibliografía
11. Comité de redacción
Pag.
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1.- PRESENTACIÓN
El presente trabajo expone el marco, tanto en los ámbitos legal,
profesional, académico como laboral, desde el que ha evolucionado la
profesión de Técnico de Enfermería1 y describe las competencias,
contenido funcional y tareas que tal marco ha permitido desarrollar así
como el que, en un futuro próximo, deberán asumir como consecuencia
de su desarrollo formativo y profesional, y por los cambios en el entorno
de los cuidados que vienen produciéndose en las últimas décadas.
Son abordados también los solapamientos de competencias entre
profesionales, que se producen en la realidad de los centros Sistema
Nacional de Salud y de los Servicios Sociales, al igual que del Sistema
Sanitario y Social privado.
La utilización de información sobre el ámbito europeo y el sistema
sanitario español han sido empleados como referente cualitativo y
cuantitativo para realizar no sólo un diagnóstico de situación y estudio de
las competencias profesionales tanto en el ámbito laboral como en el
ámbito formativo, sino que se ha utilizado la técnica del Business Case,
para realizar un estudio económico que ofrece importantes conclusiones
que deberán ser tenidas en cuenta en una futura planificación de los
recursos humanos del Sistema Sanitario.
Por otra parte se ha realizado una extensa encuesta entre los
profesionales Técnicos de Enfermería, cuyos resultados deben invitar a
reflexionar a las Autoridades Sanitarias y Educativas respecto al presente y
futuro de esta profesión sanitaria.
1
En este trabajo, y dada la disparidad de denominaciones existente, a los efectos de denominación de
la profesión, se utiliza el término “Técnico de Enfermería”, que engloba las distintas denominaciones
utilizadas tanto en el sector público como en el sector privado, para cuyo desempeño debe poseerse la
actual titulación oficial de “Técnico en cuidados auxiliares de Enfermería”:
- Técnico en cuidados auxiliares de enfermería.
- Técnico auxiliar de clínica.
- Auxiliar de enfermería hospitalaria.
- Auxiliar de enfermería de Atención Primaria, y atención domiciliaria.
- Auxiliar de enfermería de consultorio médico o gabinetes bucodentales.
- Auxiliar de enfermería de salud mental y toxicomanías, de geriatría, de pediatría, de rehabilitación, de
balnearios, de esterilización, de unidades especiales.
- Auxiliar de cuidados sanitarios de personas con discapacidad física, psíquica y sensorial en
establecimientos sanitarios y sociosanitarios.
1
En este trabajo, y dada la disparidad de denominaciones existente, a los efectos de denominación de
la profesión, se utiliza el término “Técnico de Enfermería”, que engloba las distintas denominaciones
utilizadas tanto en el sector público como en el sector privado, para cuyo desempeño debe poseerse la
actual titulación oficial de “Técnico en cuidados auxiliares de Enfermería”:
- Técnico en cuidados auxiliares de enfermería.
- Técnico auxiliar de clínica.
- Auxiliar de enfermería hospitalaria.
- Auxiliar de enfermería de Atención Primaria, y atención domiciliaria.
- Auxiliar de enfermería de consultorio médico o gabinetes bucodentales.
- Auxiliar de enfermería de salud mental y toxicomanías, de geriatría, de pediatría, de rehabilitación, de
balnearios, de esterilización, de unidades especiales.
- Auxiliar de cuidados sanitarios de personas con discapacidad física, psíquica y sensorial en
establecimientos sanitarios y sociosanitarios.
Por otra parte se ha realizado una extensa encuesta entre los
profesionales Técnicos de Enfermería, cuyos resultados deben invitar a
reflexionar a las Autoridades Sanitarias y Educativas respecto al presente y
futuro de esta profesión sanitaria.
La utilización de información sobre el ámbito europeo y el sistema
sanitario español han sido empleados como referente cualitativo y
cuantitativo para realizar no sólo un diagnóstico de situación y estudio de
las competencias profesionales tanto en el ámbito laboral como en el
ámbito formativo, sino que se ha utilizado la técnica del Business Case,
para realizar un estudio económico que ofrece importantes conclusiones
que deberán ser tenidas en cuenta en una futura planificación de los
recursos humanos del Sistema Sanitario.
Son abordados también los solapamientos de competencias entre
profesionales, que se producen en la realidad de los centros Sistema
Nacional de Salud y de los Servicios Sociales, al igual que del Sistema
Sanitario y Social privado.
El presente trabajo expone el marco, tanto en los ámbitos legal,
profesional, académico como laboral, desde el que ha evolucionado la
profesión de Técnico de Enfermería1 y describe las competencias,
contenido funcional y tareas que tal marco ha permitido desarrollar así
como el que, en un futuro próximo, deberán asumir como consecuencia
de su desarrollo formativo y profesional, y por los cambios en el entorno
de los cuidados que vienen produciéndose en las últimas décadas.
1.- PRESENTACIÓN
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Es importante hacer mención a que los análisis y recomendaciones que
contiene este Estudio son aplicables no sólo al Sector de Salud, sino
también al Sector de los Servicios Sociales, dada la irrupción del concepto
de atención sociosanitaria así como de los dispositivos asistenciales que
ello implica, que tendrá un impacto decisivo, tanto en el diseño de los
recursos materiales (Centros y Servicios) para la atención a las personas,
como en las profesiones sanitarias encargadas de prestar dicha atención
en los próximos años, donde el concepto eficiencia adquiere su mayor
sentido. El Estudio se cierra con una serie de recomendaciones y
propuestas que, no dudamos, pueden contribuir a la toma de decisiones
por parte de quienes tienen la responsabilidad de hacer sostenible el
Sistema de Salud.
Cátedra de Salud Pública y Gestión Sanitaria
Madrid, octubre de 2013
Las recomendaciones y propuestas del presente Estudio adquieren
coherencia al ser contextualizadas en un escenario definido a partir del
pronóstico de situación de salud española para los próximos años.
La Universidad Europea de Madrid, a través de la Cátedra de Salud Pública
y Gestión Sanitaria y su equipo de investigadores, pretende con este
trabajo, contribuir a crear un espacio de reflexión compartido entre todos
los agentes del sector, ofreciendo una visión amplia del panorama actual
de la profesión de Técnico de Enfermería y proponiendo posibles medidas
que contribuyan a responder al crecimiento de su cualificación profesional
y a la adecuada planificación sanitaria para los años venideros,
especialmente en el área de los recursos humanos.
Nuestro país necesitará disponer del adecuado dispositivo asistencial para
atender las demandas de la sociedad en la oferta de servicios sanitarios y
sociosanitarios. Para ello deberá planificarse una estructura óptima de
profesionales sanitarios que aseguren los requerimientos que exige la
sociedad española, una sociedad en crecimiento y desarrollo sostenible,
en materia sanitaria y sociosanitaria. Dentro del grupo de profesionales
sanitarios, los Técnicos de Enfermería, constituyen un grupo profesional
clave, para afrontar los retos a los que la asistencia sanitaria y
sociosanitaria se enfrenta.
Nuestro país necesitará disponer del adecuado dispositivo asistencial para
atender las demandas de la sociedad en la oferta de servicios sanitarios y
sociosanitarios. Para ello deberá planificarse una estructura óptima de
profesionales sanitarios que aseguren los requerimientos que exige la
sociedad española, una sociedad en crecimiento y desarrollo sostenible,
en materia sanitaria y sociosanitaria. Dentro del grupo de profesionales
sanitarios, los Técnicos de Enfermería, constituyen un grupo profesional
clave, para afrontar los retos a los que la asistencia sanitaria y
sociosanitaria se enfrenta.
La Universidad Europea de Madrid, a través de la Cátedra de Salud Pública
y Gestión Sanitaria y su equipo de investigadores, pretende con este
trabajo, contribuir a crear un espacio de reflexión compartido entre todos
los agentes del sector, ofreciendo una visión amplia del panorama actual
de la profesión de Técnico de Enfermería y proponiendo posibles medidas
que contribuyan a responder al crecimiento de su cualificación profesional
y a la adecuada planificación sanitaria para los años venideros,
especialmente en el área de los recursos humanos.
Las recomendaciones y propuestas del presente Estudio adquieren
coherencia al ser contextualizadas en un escenario definido a partir del
pronóstico de situación de salud española para los próximos años.
Cátedra de Salud Pública y Gestión Sanitaria
Madrid, octubre de 2013
Es importante hacer mención a que los análisis y recomendaciones que
contiene este Estudio son aplicables no sólo al Sector de Salud, sino
también al Sector de los Servicios Sociales, dada la irrupción del concepto
de atención sociosanitaria así como de los dispositivos asistenciales que
ello implica, que tendrá un impacto decisivo, tanto en el diseño de los
recursos materiales (Centros y Servicios) para la atención a las personas,
como en las profesiones sanitarias encargadas de prestar dicha atención
en los próximos años, donde el concepto eficiencia adquiere su mayor
sentido. El Estudio se cierra con una serie de recomendaciones y
propuestas que, no dudamos, pueden contribuir a la toma de decisiones
por parte de quienes tienen la responsabilidad de hacer sostenible el
Sistema de Salud.
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2.- INTRODUCCIÓN, JUSTIFICACIÓN Y OBJETIVOS
Cualquier debate en torno a las profesiones sanitarias no debe obviar un
enfoque adecuado a la realidad socio-demográfica de nuestro país que
obliga a aceptar los distintos patrones de salud y enfermedad que
progresivamente se harán mayoritarios en las próximas décadas, a los
cuales los recursos del Sistema de Salud, tanto humanos como materiales,
deberán adaptarse.
Adoptar decisiones en la línea de fomentar la cohesión y la movilidad de
los trabajadores en todo el territorio nacional, resultará de utilidad no sólo
Inexcusablemente, la primera medida prioritaria a adoptar debe ser la
reconsideración de los múltiples mercados laborales sanitarios existentes
en la actualidad: estamos ante 17 Servicios de Salud, que se comportan de
forma autónoma y no integrada en la planificación de recursos humanos,
no obstante esta medida, por su alto contenido político, e incluso
constitucional, queda fuera de cualquier propuesta a corto plazo.
Son numerosos los informes publicados que detallan y analizan las
ventajas e inconvenientes de posibles medidas a medio y largo plazo que
deberán adoptar los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas
para reorientar el modelo sanitario. A los efectos de este Informe, en este
apartado, se plantean medidas que, sin entrar a plasmar nuestra opinión
acerca de la prioridad de las mismas y teniendo en cuenta su contribución
al perfeccionamiento y evolución del sistema, consideramos que
constituyen medidas sostenibles, sin entrar tampoco a valorar la
necesidad de disponer de las lógicas herramientas estratégicas (registros,
estudios, acuerdos, convenios, pactos, etc.) que faciliten su implantación.
También se obvia, por parte de los planificadores sanitarios y formativos,
el creciente éxodo de profesionales sanitarios españoles, señaladamente
médicos y personal enfermero, a otros países de nuestro entorno, donde
reciben una significativamente mayor retribución económica, para el
desempeño de un trabajo similar, ya que los profesionales formados en
nuestro país son especialmente valorados por su cualificación y
capacitación. Dicha tendencia se verá muy posiblemente incrementada en
los próximos años debido a las dificultades económicas por las que
atraviesa nuestro país.
También se obvia, por parte de los planificadores sanitarios y formativos,
el creciente éxodo de profesionales sanitarios españoles, señaladamente
médicos y personal enfermero, a otros países de nuestro entorno, donde
reciben una significativamente mayor retribución económica, para el
desempeño de un trabajo similar, ya que los profesionales formados en
nuestro país son especialmente valorados por su cualificación y
capacitación. Dicha tendencia se verá muy posiblemente incrementada en
los próximos años debido a las dificultades económicas por las que
atraviesa nuestro país.
Son numerosos los informes publicados que detallan y analizan las
ventajas e inconvenientes de posibles medidas a medio y largo plazo que
deberán adoptar los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas
para reorientar el modelo sanitario. A los efectos de este Informe, en este
apartado, se plantean medidas que, sin entrar a plasmar nuestra opinión
acerca de la prioridad de las mismas y teniendo en cuenta su contribución
al perfeccionamiento y evolución del sistema, consideramos que
constituyen medidas sostenibles, sin entrar tampoco a valorar la
necesidad de disponer de las lógicas herramientas estratégicas (registros,
estudios, acuerdos, convenios, pactos, etc.) que faciliten su implantación.
Inexcusablemente, la primera medida prioritaria a adoptar debe ser la
reconsideración de los múltiples mercados laborales sanitarios existentes
en la actualidad: estamos ante 17 Servicios de Salud, que se comportan de
forma autónoma y no integrada en la planificación de recursos humanos,
no obstante esta medida, por su alto contenido político, e incluso
constitucional, queda fuera de cualquier propuesta a corto plazo.
Adoptar decisiones en la línea de fomentar la cohesión y la movilidad de
los trabajadores en todo el territorio nacional, resultará de utilidad no sólo
Cualquier debate en torno a las profesiones sanitarias no debe obviar un
enfoque adecuado a la realidad socio-demográfica de nuestro país que
obliga a aceptar los distintos patrones de salud y enfermedad que
progresivamente se harán mayoritarios en las próximas décadas, a los
cuales los recursos del Sistema de Salud, tanto humanos como materiales,
deberán adaptarse.
2.- INTRODUCCIÓN, JUSTIFICACIÓN Y OBJETIVOS
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Dicha tendencia a la superespecialización de los médicos y especialización de los enfermeros cuenta
con un alto consenso profesional, colegial y político, como puede comprobarse en el reciente Pacto
suscrito el 30 de julio de 2013 por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y el Foro de la
Profesión Médica por una parte, y por otra, con el Consejo General de Enfermería y el Sindicato de
Enfermería-SATSE. En dichos Pactos se pone de manifiesto la tendencia en ambas profesiones a un
incremento de sus competencias, funciones y desarrollo profesional.
para evitar desajustes, sino también para que no se produzca la de otro
modo inevitable competencia entre comunidades autónomas, que
agravaría, aún más, la situación existente en el Sistema Nacional de Salud.
2
Recuperar la dimensión nacional del mercado laboral de los profesionales
sanitarios permitiría fomentar la movilidad interior y la flexibilidad y
cooperación entre las distintas comunidades autónomas, sin mencionar
aspectos de igualdad y equidad en el acceso a la asistencia sanitaria.
Los vertiginosos cambios sociales, culturales, demográficos, tecnológicos y
científicos acaecidos en las últimas décadas, sin duda favorecidos, todos
ellos, por el proceso de la globalización, previsiblemente generarán una
Evidentemente esta medida requiere el consenso de las fuerzas políticas,
por lo que de no conseguirse el acuerdo, como mínimo debería
establecerse una coordinación entre comunidades autónomas y una
definición común de estándares de necesidades actuales y, sobre todo,
futuras, relativa al número y formación de los profesionales sanitarios
dedicados a los cuidados.
El sistema que ineludiblemente persigue la calidad y la excelencia,
requiere de profesionales, con el nivel de formación adecuado al servicio
que demanda el ciudadano y no más especializado, preparados para a
atender a cada una de estas patologías, pero la sociedad está
demandando un número probablemente excesivo de profesionales
expertos dedicado en exclusiva y monográficamente a cada una de estas
patologías y en cada unidad asistencial, de ahí que en los últimos años se
tienda a la superespecialización en medicina y progresiva especialización
de los enfermeros2.
Nuestro modelo sanitario pivota en la actualidad en torno a la resolución
de procesos agudos y patologías de alta complejidad por lo que
predomina un patrón claramente especializado y resolutivo.
Nuestro modelo sanitario pivota en la actualidad en torno a la resolución
de procesos agudos y patologías de alta complejidad por lo que
predomina un patrón claramente especializado y resolutivo.
El sistema que ineludiblemente persigue la calidad y la excelencia,
requiere de profesionales, con el nivel de formación adecuado al servicio
que demanda el ciudadano y no más especializado, preparados para a
atender a cada una de estas patologías, pero la sociedad está
demandando un número probablemente excesivo de profesionales
expertos dedicado en exclusiva y monográficamente a cada una de estas
patologías y en cada unidad asistencial, de ahí que en los últimos años se
tienda a la superespecialización en medicina y progresiva especialización
de los enfermeros2.
Evidentemente esta medida requiere el consenso de las fuerzas políticas,
por lo que de no conseguirse el acuerdo, como mínimo debería
establecerse una coordinación entre comunidades autónomas y una
definición común de estándares de necesidades actuales y, sobre todo,
futuras, relativa al número y formación de los profesionales sanitarios
dedicados a los cuidados.
Los vertiginosos cambios sociales, culturales, demográficos, tecnológicos y
científicos acaecidos en las últimas décadas, sin duda favorecidos, todos
ellos, por el proceso de la globalización, previsiblemente generarán una
Recuperar la dimensión nacional del mercado laboral de los profesionales
sanitarios permitiría fomentar la movilidad interior y la flexibilidad y
cooperación entre las distintas comunidades autónomas, sin mencionar
aspectos de igualdad y equidad en el acceso a la asistencia sanitaria.
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Dicha tendencia a la superespecialización de los médicos y especialización de los enfermeros cuenta
con un alto consenso profesional, colegial y político, como puede comprobarse en el reciente Pacto
suscrito el 30 de julio de 2013 por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y el Foro de la
Profesión Médica por una parte, y por otra, con el Consejo General de Enfermería y el Sindicato de
Enfermería-SATSE. En dichos Pactos se pone de manifiesto la tendencia en ambas profesiones a un
incremento de sus competencias, funciones y desarrollo profesional.
para evitar desajustes, sino también para que no se produzca la de otro
modo inevitable competencia entre comunidades autónomas, que
agravaría, aún más, la situación existente en el Sistema Nacional de Salud.
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nueva contingencia social a la que se deberá adaptar el modelo de gestión
social, tanto en sus aspectos económicos, como sociales, sanitarios, etc.
Por tanto parece razonable que en nuestra sociedad futura siga primando
el bienestar, pero el modelo sanitario actual se configure para atender
prioritariamente a una población envejecida, con padecimientos crónicos
degenerativos y procesos, por lo general más banales, y en el que
predomine un modelo preventivo y de protección de los colectivos de
riesgo, que progresivamente será posible identificar con mayor facilidad,
con intensidad en los cuidados de Enfermería.
Uno de los elementos fundamentales que propiciará ese cambio de
paradigma en la asistencia sanitaria, centrada en la actualidad en los
procesos agudos, ha sido la Ley de Promoción de la Autonomía Personal y
Atención a las Personas en Situación de dependencia.
Su puesta en marcha de forma gradual ha supuesto que, en primer lugar
(2007) se ha atendido a las dependencias más severas (grado 3),
extendiéndose más tarde la cobertura a los beneficiarios calificados como
moderadamente dependientes (grado 2), y, en una tercera fase (2015), la
cobertura alcanzará a todos los beneficiarios (grado 1).
En el Libro Blanco de la Dependencia, se calculaba que cerca de 1,125
millones de personas se beneficiarían en la primera etapa alcanzando
finalmente a cerca de 1,5 millones de personas, y generando cerca de
300.000 nuevos puestos de trabajo en los próximos 10 años.
Sin embargo, al no estar definidos aspectos relevantes de la configuración
de sistema, existen dudas sobre su impacto real y sobre la eficacia de los
mecanismos de coordinación entre los servicios de salud, servicios sociales
y servicios complementarios que se podrían desarrollar, por ello la
irrupción de la atención sociosanitaria y sus efectos sobre la liberación de
recursos especializados de salud y sobre el mapa de profesionales
sanitarios y sus competencias, será fundamental.
Debido al progresivo envejecimiento poblacional, es necesario plantear
nuevas soluciones que garanticen la calidad de vida de las personas
mayores, que constituirán más del 60% de la población a partir del año
2020, ya que es preciso reconocer que en la actualidad la oferta
institucional para estas personas es muy escasa, cuando reúne las
condiciones adecuadas o está claramente obsoleta.
Debido al progresivo envejecimiento poblacional, es necesario plantear
nuevas soluciones que garanticen la calidad de vida de las personas
mayores, que constituirán más del 60% de la población a partir del año
2020, ya que es preciso reconocer que en la actualidad la oferta
institucional para estas personas es muy escasa, cuando reúne las
condiciones adecuadas o está claramente obsoleta.
Sin embargo, al no estar definidos aspectos relevantes de la configuración
de sistema, existen dudas sobre su impacto real y sobre la eficacia de los
mecanismos de coordinación entre los servicios de salud, servicios sociales
y servicios complementarios que se podrían desarrollar, por ello la
irrupción de la atención sociosanitaria y sus efectos sobre la liberación de
recursos especializados de salud y sobre el mapa de profesionales
sanitarios y sus competencias, será fundamental.
En el Libro Blanco de la Dependencia, se calculaba que cerca de 1,125
millones de personas se beneficiarían en la primera etapa alcanzando
finalmente a cerca de 1,5 millones de personas, y generando cerca de
300.000 nuevos puestos de trabajo en los próximos 10 años.
Uno de los elementos fundamentales que propiciará ese cambio de
paradigma en la asistencia sanitaria, centrada en la actualidad en los
procesos agudos, ha sido la Ley de Promoción de la Autonomía Personal y
Atención a las Personas en Situación de dependencia.
Su puesta en marcha de forma gradual ha supuesto que, en primer lugar
(2007) se ha atendido a las dependencias más severas (grado 3),
extendiéndose más tarde la cobertura a los beneficiarios calificados como
moderadamente dependientes (grado 2), y, en una tercera fase (2015), la
cobertura alcanzará a todos los beneficiarios (grado 1).
nueva contingencia social a la que se deberá adaptar el modelo de gestión
social, tanto en sus aspectos económicos, como sociales, sanitarios, etc.
Por tanto parece razonable que en nuestra sociedad futura siga primando
el bienestar, pero el modelo sanitario actual se configure para atender
prioritariamente a una población envejecida, con padecimientos crónicos
degenerativos y procesos, por lo general más banales, y en el que
predomine un modelo preventivo y de protección de los colectivos de
riesgo, que progresivamente será posible identificar con mayor facilidad,
con intensidad en los cuidados de Enfermería.
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Nuestras instituciones hospitalarias actuales, pensadas para atender a
pacientes agudos y complejos y estructuradas en servicios y en unidades
monográficas, deberán ir progresivamente dando pasos hacia una gestión
por procesos, basada en la conformación de equipos interdisciplinares,
coexistentes con otros dispositivos sociosanitarios, pensados para atender
a patologías menos graves y crónicas, por ello el sector residencial de
cuidados de larga duración también deberá adaptarse a las necesidades
reales derivadas de dichos cambios.
En este contexto, la adopción de un modelo de atención y coordinación
sociosanitaria representa una doble oportunidad: por una parte, la de
optimizar los recursos públicos y privados destinados a la atención de las
personas con enfermedades crónicas o en situación de dependencia y, por
otra, la de avanzar en una atención más eficaz, con su centro de acción en
Se plantea, pues, como necesario reestructurar el sistema vigente, que
corre el riesgo de resultar insostenible.
Ahora más que nunca es necesario contribuir, entre todos, para que los
logros alcanzados sean sostenibles, siendo también responsabilidad de
todos la gestión ordenada y coherente de los recursos que la sociedad a
puesto a disposición de aquellos que tienen encomendada la
responsabilidad de llevarla a efecto.
Desde una visión global, parece adecuado explorar nuevos modelos de
gestión sanitaria, orientados a evitar situaciones como las acaecidas no
sólo en España, sino también en otros países de nuestro entorno, tales
como en Francia, Gran Bretaña, Holanda, Alemania, Finlandia y Suecia
donde se han visto obligados, en los últimos años, a establecer recortes en
las prestaciones del Estado de Bienestar.
La construcción de un modelo de Atención Sociosanitaria coordinado debe
ser un instrumento idóneo para contribuir a resolver de manera eficiente
y de calidad, algunos de los problemas sociales y sanitarios de una parte
importante de la población en la que intervienen al mismo tiempo ambos
Sistemas (fundamentalmente crónicos y mayores con pluripatologías, con
alrededor de un millón de personas tributarias de dicha atención) en los
ámbitos de: financiación, carteras de servicios, eficiencia de procesos y
contención del gasto, con el objetivo de lograr una adecuada atención,
contribuyendo además a la viabilidad y sostenibilidad de ambos Sistemas.
La construcción de un modelo de Atención Sociosanitaria coordinado debe
ser un instrumento idóneo para contribuir a resolver de manera eficiente
y de calidad, algunos de los problemas sociales y sanitarios de una parte
importante de la población en la que intervienen al mismo tiempo ambos
Sistemas (fundamentalmente crónicos y mayores con pluripatologías, con
alrededor de un millón de personas tributarias de dicha atención) en los
ámbitos de: financiación, carteras de servicios, eficiencia de procesos y
contención del gasto, con el objetivo de lograr una adecuada atención,
contribuyendo además a la viabilidad y sostenibilidad de ambos Sistemas.
Desde una visión global, parece adecuado explorar nuevos modelos de
gestión sanitaria, orientados a evitar situaciones como las acaecidas no
sólo en España, sino también en otros países de nuestro entorno, tales
como en Francia, Gran Bretaña, Holanda, Alemania, Finlandia y Suecia
donde se han visto obligados, en los últimos años, a establecer recortes en
las prestaciones del Estado de Bienestar.
Ahora más que nunca es necesario contribuir, entre todos, para que los
logros alcanzados sean sostenibles, siendo también responsabilidad de
todos la gestión ordenada y coherente de los recursos que la sociedad a
puesto a disposición de aquellos que tienen encomendada la
responsabilidad de llevarla a efecto.
Se plantea, pues, como necesario reestructurar el sistema vigente, que
corre el riesgo de resultar insostenible.
En este contexto, la adopción de un modelo de atención y coordinación
sociosanitaria representa una doble oportunidad: por una parte, la de
optimizar los recursos públicos y privados destinados a la atención de las
personas con enfermedades crónicas o en situación de dependencia y, por
otra, la de avanzar en una atención más eficaz, con su centro de acción en
Nuestras instituciones hospitalarias actuales, pensadas para atender a
pacientes agudos y complejos y estructuradas en servicios y en unidades
monográficas, deberán ir progresivamente dando pasos hacia una gestión
por procesos, basada en la conformación de equipos interdisciplinares,
coexistentes con otros dispositivos sociosanitarios, pensados para atender
a patologías menos graves y crónicas, por ello el sector residencial de
cuidados de larga duración también deberá adaptarse a las necesidades
reales derivadas de dichos cambios.
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las personas y sus necesidades y con base en la generación de una nueva
cultura del cuidado.
El abordaje de la salud, definitorio del Estado de Bienestar, ha alcanzado
un mayor grado de complejidad debido, entre otras cosas, al
envejecimiento de la población y a la necesidad de atender otros factores
de carácter social más allá de la patología, que nos plantea la
reconsideración de los canales clásicos de atención. Todo ello con la
finalidad de progresar en una prestación de servicios mejor perfilada,
acorde con la necesidad particular de las personas y con el propósito de
aliviar la carga financiera y económica que suponen para el sistema.
La sanidad y los servicios sociales, a pesar de haber evolucionado a
diferente velocidad y tener un origen y una trayectoria desiguales, lo han
hecho en una dirección convergente: existen variadas iniciativas, tanto
desde el ámbito público como del privado, que muestran el gran potencial
de una acción conjunta y las posibilidades que la misma puede aportar al
sistema y a los destinatarios de sus acciones. Sin embargo, aún son
muchos los elementos que deben ponerse en marcha y desarrollarse para
alcanzar, en la práctica, una verdadera coordinación de ambos sectores. El
momento requiere un impulso y una apuesta decidida que permita que la
atención y coordinación sociosanitaria sea una verdadera realidad en
nuestro país que nos sitúe a la vanguardia de los países de nuestro
entorno.
Definición de procesos más ajustados de intervención adaptados a las
necesidades reales de las personas, optimización de recursos y contención
del gasto en la prestación de servicios, diseños compartidos en los
itinerarios de atención, integralidad en su cobertura, etc., son acciones
que articulan una situación totalmente distinta.
En definitiva, un escenario centrado en la persona, más humano y
satisfactorio, menos costoso, que consciente de la realidad económica en
la que nos encontramos sea un generador de oportunidades, en un
entorno competitivo, productor de nuevos nichos de empleo y nuevas
oportunidades para los profesionales sanitarios.
En el sector sanitario y sociosanitario, han de hacerse las cosas de una
manera distinta, más eficiente en cuanto al gasto, más integral en la
atención a las personas y más pluridisciplinar en cuanto a los profesionales
que prestan la atención.
En el sector sanitario y sociosanitario, han de hacerse las cosas de una
manera distinta, más eficiente en cuanto al gasto, más integral en la
atención a las personas y más pluridisciplinar en cuanto a los profesionales
que prestan la atención.
En definitiva, un escenario centrado en la persona, más humano y
satisfactorio, menos costoso, que consciente de la realidad económica en
la que nos encontramos sea un generador de oportunidades, en un
entorno competitivo, productor de nuevos nichos de empleo y nuevas
oportunidades para los profesionales sanitarios.
Definición de procesos más ajustados de intervención adaptados a las
necesidades reales de las personas, optimización de recursos y contención
del gasto en la prestación de servicios, diseños compartidos en los
itinerarios de atención, integralidad en su cobertura, etc., son acciones
que articulan una situación totalmente distinta.
La sanidad y los servicios sociales, a pesar de haber evolucionado a
diferente velocidad y tener un origen y una trayectoria desiguales, lo han
hecho en una dirección convergente: existen variadas iniciativas, tanto
desde el ámbito público como del privado, que muestran el gran potencial
de una acción conjunta y las posibilidades que la misma puede aportar al
sistema y a los destinatarios de sus acciones. Sin embargo, aún son
muchos los elementos que deben ponerse en marcha y desarrollarse para
alcanzar, en la práctica, una verdadera coordinación de ambos sectores. El
momento requiere un impulso y una apuesta decidida que permita que la
atención y coordinación sociosanitaria sea una verdadera realidad en
nuestro país que nos sitúe a la vanguardia de los países de nuestro
entorno.
las personas y sus necesidades y con base en la generación de una nueva
cultura del cuidado.
El abordaje de la salud, definitorio del Estado de Bienestar, ha alcanzado
un mayor grado de complejidad debido, entre otras cosas, al
envejecimiento de la población y a la necesidad de atender otros factores
de carácter social más allá de la patología, que nos plantea la
reconsideración de los canales clásicos de atención. Todo ello con la
finalidad de progresar en una prestación de servicios mejor perfilada,
acorde con la necesidad particular de las personas y con el propósito de
aliviar la carga financiera y económica que suponen para el sistema.
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El sistema sanitario es cada vez más completo y eficaz para atender lo
agudo, pero precisa reorientarse para la atención a la enfermedad crónica.
El sistema social cuenta, en la actualidad, con una buena base
procedimental y con parte de las herramientas necesarias para procurar
una correcta intervención, tanto en la prevención como en la atención a
situaciones de dependencia, pero no ha desempeñado, históricamente, un
papel protagonista en este entorno. Ambos sistemas deberán emprender
un camino común y compartido en aras de la eficiencia y mayor y mejor
rentabilidad de sus acciones, con el objetivo de atender mejor a las
personas.
Por tanto, el objetivo último de este Estudio es, previo el estudio y análisis
de la profesión de Técnico de Enfermería, ayudar a las Administraciones
Sanitarias a las necesarias tomas de decisiones, en materia formativa y de
organización de los Recursos Humanos, que deben pivotar hacia la
creación de nuevos espacios de atención sanitaria y sociosanitaria, con
equipos multidisciplinares, superando viejas fronteras profesionales. Para
conseguirlo, la formación constituye la palanca más poderosa que
permitirá el crecimiento de competencias y la calidad de la atención,
siendo la profesión de los Técnicos de Enfermería uno de los elementos
claves para conseguirla.
Esta reflexión debería impregnar las actuales mesas y grupos de trabajo
que analizan la problemática de los recursos humanos en el ámbito
sanitario, tanto en el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad,
como en los Servicios de Salud de las comunidades autónomas, que no
debe de hacerse sino teniendo en mente el citado modelo de atención y
social que habrá que afrontar y las condiciones socioeconómicas vigentes.
Para ello seria necesario reconsiderar el modelo vigente, teniendo en
cuenta su viabilidad real y las consecuencias de permanecer en un Estado
de Bienestar obsoleto, pero analizando también en profundidad las
posibilidades que ofrecería migrar a un Estado de Bienestar sostenible lo
que nos llevaría pasar de un Estado benefactor a un Estado posibilitador,
que innovase en la provisión de servicios sanitarios y sociosanitarios y
rompiese los monopolios organizacionales y profesionales actualmente
existentes.
El sistema sanitario es cada vez más completo y eficaz para atender lo
agudo, pero precisa reorientarse para la atención a la enfermedad crónica.
El sistema social cuenta, en la actualidad, con una buena base
procedimental y con parte de las herramientas necesarias para procurar
una correcta intervención, tanto en la prevención como en la atención a
situaciones de dependencia, pero no ha desempeñado, históricamente, un
papel protagonista en este entorno. Ambos sistemas deberán emprender
un camino común y compartido en aras de la eficiencia y mayor y mejor
rentabilidad de sus acciones, con el objetivo de atender mejor a las
personas.
Por tanto, el objetivo último de este Estudio es, previo el estudio y análisis
de la profesión de Técnico de Enfermería, ayudar a las Administraciones
Sanitarias a las necesarias tomas de decisiones, en materia formativa y de
organización de los Recursos Humanos, que deben pivotar hacia la
creación de nuevos espacios de atención sanitaria y sociosanitaria, con
equipos multidisciplinares, superando viejas fronteras profesionales. Para
conseguirlo, la formación constituye la palanca más poderosa que
permitirá el crecimiento de competencias y la calidad de la atención,
siendo la profesión de los Técnicos de Enfermería uno de los elementos
claves para conseguirla.
Esta reflexión debería impregnar las actuales mesas y grupos de trabajo
que analizan la problemática de los recursos humanos en el ámbito
sanitario, tanto en el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad,
como en los Servicios de Salud de las comunidades autónomas, que no
debe de hacerse sino teniendo en mente el citado modelo de atención y
social que habrá que afrontar y las condiciones socioeconómicas vigentes.
Para ello seria necesario reconsiderar el modelo vigente, teniendo en
cuenta su viabilidad real y las consecuencias de permanecer en un Estado
de Bienestar obsoleto, pero analizando también en profundidad las
posibilidades que ofrecería migrar a un Estado de Bienestar sostenible lo
que nos llevaría pasar de un Estado benefactor a un Estado posibilitador,
que innovase en la provisión de servicios sanitarios y sociosanitarios y
rompiese los monopolios organizacionales y profesionales actualmente
existentes.
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3.- DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL
La necesidad de racionalización de los Recursos Humanos en la Sanidad,
constituye una cuestión que se ha convertido en uno de los tópicos del
debate de políticos, gestores e incluso está impregnando el debate social,
más aún cuando asistimos en nuestro país, por una parte, desde el ámbito
público, a distintas iniciativas en materia de colaboración público privada
en la gestión de la asistencia sanitaria, y por otra , desde el ámbito
privado, al desarrollo de dispositivos de atención social y sanitaria
dirigidos a cuidados de larga duración, que tendrán un fuerte impacto
sobre las políticas de Recursos Humanos tanto en estructura de plantillas
como en perfiles profesionales, para dar respuesta a los nuevos retos que
se plantean.
Los desarrollos normativos en el ámbito profesional sanitario han tenido
un camino escaso y desigual. Transcurridos más de veinticinco años desde
que se aprobó la Ley 14/1986, General de Sanidad, donde había un
escasísimo contenido regulador en cuanto a los profesionales de la
Sanidad, la Ley 16/2003, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de
Salud vino a incorporar algún aspecto adicional, y es también patente que
queda bastante por hacer en cuanto al desarrollo de la Ley 44/2003 de
ordenación de las profesiones sanitarias y en la aplicación efectiva de la
Ley 55/2003, del Estatuto Marco del personal estatutario de los Servicios
de Salud, norma esta última, que pretende cohesionar desde el punto de
vista laboral, al personal al servicio del Sistema Nacional de Salud.
La fuerte descentralización de la organización sanitaria, la transformación
sustancial de nuestra estructura demográfica (envejecimiento,
inmigración), el diferente modelo asistencial con irrupción de la atención
sociosanitaria, la oferta formativa, las diferentes condiciones de trabajo en
función de en qué comunidad autónoma se presta servicio, el desarrollo
tecnológico, la investigación y un largo etcétera, obligan a revisar con
seriedad y con detalle la situación actual y a analizar cuál debería ser el
camino a seguir para lograr eficiencia, calidad asistencial y satisfacción de
los pacientes, las personas que reciben cuidados y de los propios
profesionales sanitarios, cuyo reconocimiento social y profesional es tarea
en la que es preciso avanzar de modo considerable.
La fuerte descentralización de la organización sanitaria, la transformación
sustancial de nuestra estructura demográfica (envejecimiento,
inmigración), el diferente modelo asistencial con irrupción de la atención
sociosanitaria, la oferta formativa, las diferentes condiciones de trabajo en
función de en qué comunidad autónoma se presta servicio, el desarrollo
tecnológico, la investigación y un largo etcétera, obligan a revisar con
seriedad y con detalle la situación actual y a analizar cuál debería ser el
camino a seguir para lograr eficiencia, calidad asistencial y satisfacción de
los pacientes, las personas que reciben cuidados y de los propios
profesionales sanitarios, cuyo reconocimiento social y profesional es tarea
en la que es preciso avanzar de modo considerable.
Los desarrollos normativos en el ámbito profesional sanitario han tenido
un camino escaso y desigual. Transcurridos más de veinticinco años desde
que se aprobó la Ley 14/1986, General de Sanidad, donde había un
escasísimo contenido regulador en cuanto a los profesionales de la
Sanidad, la Ley 16/2003, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de
Salud vino a incorporar algún aspecto adicional, y es también patente que
queda bastante por hacer en cuanto al desarrollo de la Ley 44/2003 de
ordenación de las profesiones sanitarias y en la aplicación efectiva de la
Ley 55/2003, del Estatuto Marco del personal estatutario de los Servicios
de Salud, norma esta última, que pretende cohesionar desde el punto de
vista laboral, al personal al servicio del Sistema Nacional de Salud.
La necesidad de racionalización de los Recursos Humanos en la Sanidad,
constituye una cuestión que se ha convertido en uno de los tópicos del
debate de políticos, gestores e incluso está impregnando el debate social,
más aún cuando asistimos en nuestro país, por una parte, desde el ámbito
público, a distintas iniciativas en materia de colaboración público privada
en la gestión de la asistencia sanitaria, y por otra , desde el ámbito
privado, al desarrollo de dispositivos de atención social y sanitaria
dirigidos a cuidados de larga duración, que tendrán un fuerte impacto
sobre las políticas de Recursos Humanos tanto en estructura de plantillas
como en perfiles profesionales, para dar respuesta a los nuevos retos que
se plantean.
3.- DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL
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Por otra parte, los cambios socio-demográficos que ha experimentado la
sociedad occidental en las últimas décadas, los avances de la investigación
biomédica y el desarrollo tecnológico de la misma han dado lugar a un
nuevo modelo de asistencia sanitaria, en la cual cada vez se requiere la
participación de un mayor número de profesionales con distinto grado de
especialización; sin duda ha originado un cambio en los patrones de
formación y actuación de los profesionales de la salud. En los últimos
años, este fenómeno se incrementa, en nuestro país, tanto por el
envejecimiento como por el progresivo aumento de la población debido al
flujo migratorio.
La actual planificación de Recursos Humanos se ha basado, hasta ahora,
en cálculos realizados sobre modelos de atención que están quedando
obsoletos, ya que se sustentan en la atención de enfermedades agudas e
infecciosas y no se ajustan al patrón de enfermar y cuidar, basado en
enfermedades crónicas y degenerativas, así como en personas mayores
con pluripatologías que requieren un tipo de atención distinto al actual.
Por esta razón parece de escasa operatividad continuar invirtiendo
esfuerzos en proyecciones, de carácter formativo y laboral, sin detenerse
previamente a valorar y decidir el modelo de atención que la sociedad
Los distintos estudios realizados en España respecto al cálculo de
profesionales sanitarios necesarios para dar respuesta a los nuevos retos
de salud han puesto el énfasis en el análisis de los cambios sociodemográficos y el desarrollo tecnológico experimentado, darán lugar a un
nuevo modelo de asistencia que requiere cada vez una mayor
participación pluridisciplinar, superando los nichos de actividad, fruto de
planteamientos corporativos, hasta ahora existentes.
El empoderamiento experimentado por las profesiones sanitarias en los
últimos 30 años en nuestro país, ha tenido su reflejo en mejora de la
cualificación profesional de los profesionales sanitarios y ha venido
acompañada de una mejora en los ciclos y programas formativos, tanto
universitaria como de Formación Profesional de la rama sanitaria. Sin
embargo, dicha mejora de los ciclos y programas formativos no ha sido
universal ni generalizada para todas las profesiones sanitarias,
centrándose sólo en determinadas profesiones que sí han visto como la
realidad de su desempeño profesional venía acompañada de una mejora
en el nivel e intensidad de sus estudios y por tanto en el reconocimiento
académico, profesional y laboral.
El empoderamiento experimentado por las profesiones sanitarias en los
últimos 30 años en nuestro país, ha tenido su reflejo en mejora de la
cualificación profesional de los profesionales sanitarios y ha venido
acompañada de una mejora en los ciclos y programas formativos, tanto
universitaria como de Formación Profesional de la rama sanitaria. Sin
embargo, dicha mejora de los ciclos y programas formativos no ha sido
universal ni generalizada para todas las profesiones sanitarias,
centrándose sólo en determinadas profesiones que sí han visto como la
realidad de su desempeño profesional venía acompañada de una mejora
en el nivel e intensidad de sus estudios y por tanto en el reconocimiento
académico, profesional y laboral.
Los distintos estudios realizados en España respecto al cálculo de
profesionales sanitarios necesarios para dar respuesta a los nuevos retos
de salud han puesto el énfasis en el análisis de los cambios sociodemográficos y el desarrollo tecnológico experimentado, darán lugar a un
nuevo modelo de asistencia que requiere cada vez una mayor
participación pluridisciplinar, superando los nichos de actividad, fruto de
planteamientos corporativos, hasta ahora existentes.
La actual planificación de Recursos Humanos se ha basado, hasta ahora,
en cálculos realizados sobre modelos de atención que están quedando
obsoletos, ya que se sustentan en la atención de enfermedades agudas e
infecciosas y no se ajustan al patrón de enfermar y cuidar, basado en
enfermedades crónicas y degenerativas, así como en personas mayores
con pluripatologías que requieren un tipo de atención distinto al actual.
Por esta razón parece de escasa operatividad continuar invirtiendo
esfuerzos en proyecciones, de carácter formativo y laboral, sin detenerse
previamente a valorar y decidir el modelo de atención que la sociedad
Por otra parte, los cambios socio-demográficos que ha experimentado la
sociedad occidental en las últimas décadas, los avances de la investigación
biomédica y el desarrollo tecnológico de la misma han dado lugar a un
nuevo modelo de asistencia sanitaria, en la cual cada vez se requiere la
participación de un mayor número de profesionales con distinto grado de
especialización; sin duda ha originado un cambio en los patrones de
formación y actuación de los profesionales de la salud. En los últimos
años, este fenómeno se incrementa, en nuestro país, tanto por el
envejecimiento como por el progresivo aumento de la población debido al
flujo migratorio.
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está reclamando para la solución de los problemas sanitarios y sociales,
que precisa una sociedad cada vez más envejecida.
Por otra parte, los cambios en la formación que ha exigido el Espacio
Europeo de Estudios Superiores, debieran significar importantes
modificaciones en la estructura de las plantillas, que no se han realizado, y
se deberá afrontar el reto de incorporar a otros profesionales de la salud
de forma más intensiva en la realización de nuevas funciones derivadas de
nuevas competencias profesionales.
La continua reclamación de la ciudadanía de aumentar la accesibilidad de
los dispositivos sanitarios y sociales, así como la preferencia de las
personas de mantenerse en su domicilio y entorno geográfico y social,
supone que de persistir la tendencia a satisfacer el incremento de la
demanda, la creación de nuevos dispositivos de atención orientados a
dicha demanda sanitaria y sociosanitaria, deberán estar dotados de
profesionales, fundamentalmente del ámbito de la Enfermería, también
orientados al nuevo tipo de atención, y es en este punto donde la
profesión de Técnico de Enfermería puede ser un elemento fundamental
para dar respuesta a los retos planteados, integrada en un equipo
pluridisciplinar junto a otros profesionales sanitarios de grado
universitario como los Enfermeros, Fisioterapeutas o Terapeutas
ocupacionales y otros Técnicos de la rama sanitaria de Formación
Profesional.
La demanda creciente de apertura de nuevos centros, servicios y
hospitales, públicos y privados así como centros sociosanitarios hace
prever una progresiva necesidad de profesionales dedicados a los
cuidados de larga duración y bajo impacto asistencial en cuanto a
complejidad. Las causas son, probablemente, multifactoriales y se
apuntan a continuación las que se consideran más relevantes.
En primer lugar, un hecho cierto es que la población española ha
experimentado en los últimos años un importante crecimiento, pasando
en apenas un lustro de 39,5 millones de habitantes a 46,7 millones de
habitantes censados, probablemente más si añadiéramos la población no
censada.
Ello se debe a distintas causas que probablemente no son ajenas al
crecimiento económico experimentado por nuestro país hasta 2.008, que
se ha convertido en un receptor neto de inmigración. España pues, se ha
Ello se debe a distintas causas que probablemente no son ajenas al
crecimiento económico experimentado por nuestro país hasta 2.008, que
se ha convertido en un receptor neto de inmigración. España pues, se ha
En primer lugar, un hecho cierto es que la población española ha
experimentado en los últimos años un importante crecimiento, pasando
en apenas un lustro de 39,5 millones de habitantes a 46,7 millones de
habitantes censados, probablemente más si añadiéramos la población no
censada.
La demanda creciente de apertura de nuevos centros, servicios y
hospitales, públicos y privados así como centros sociosanitarios hace
prever una progresiva necesidad de profesionales dedicados a los
cuidados de larga duración y bajo impacto asistencial en cuanto a
complejidad. Las causas son, probablemente, multifactoriales y se
apuntan a continuación las que se consideran más relevantes.
La continua reclamación de la ciudadanía de aumentar la accesibilidad de
los dispositivos sanitarios y sociales, así como la preferencia de las
personas de mantenerse en su domicilio y entorno geográfico y social,
supone que de persistir la tendencia a satisfacer el incremento de la
demanda, la creación de nuevos dispositivos de atención orientados a
dicha demanda sanitaria y sociosanitaria, deberán estar dotados de
profesionales, fundamentalmente del ámbito de la Enfermería, también
orientados al nuevo tipo de atención, y es en este punto donde la
profesión de Técnico de Enfermería puede ser un elemento fundamental
para dar respuesta a los retos planteados, integrada en un equipo
pluridisciplinar junto a otros profesionales sanitarios de grado
universitario como los Enfermeros, Fisioterapeutas o Terapeutas
ocupacionales y otros Técnicos de la rama sanitaria de Formación
Profesional.
está reclamando para la solución de los problemas sanitarios y sociales,
que precisa una sociedad cada vez más envejecida.
Por otra parte, los cambios en la formación que ha exigido el Espacio
Europeo de Estudios Superiores, debieran significar importantes
modificaciones en la estructura de las plantillas, que no se han realizado, y
se deberá afrontar el reto de incorporar a otros profesionales de la salud
de forma más intensiva en la realización de nuevas funciones derivadas de
nuevas competencias profesionales.
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Fuente: 1992 – 2011: Tablas de Mortalidad de la población de España. INE. 2012 -2021: Proyecciones
de población a largo plazo: 2012 – 2051. Parámetros de evolución demográfica. INE
convertido en un foco de atracción para la población inmigrante, que se
ha visto incrementada en número de forma espectacular, si bien esta
última tendencia respecto de la inmigración está disminuyendo en los
últimos tiempos.
3
Merece la pena destacar que la estructura familiar de dicha población,
fundamentada en unidades familiares en continuo crecimiento, favorece
asimismo el crecimiento demográfico y la utilización intensiva de servicios
públicos, entre los que figuran los servicios sanitarios.
En tercer lugar, y de forma paralela, hemos asistido a un importante
desarrollo de la oferta sanitaria, pública y privada, derivada del
crecimiento sostenido en el tiempo de la economía del país, la
descentralización operada desde la aprobación de la Constitución y
singularmente desde el comienzo de las transferencias sanitarias, iniciadas
en 1982 y culminadas en 2002, y por la aparición de nuevas demandas de
la sociedad en materia sanitaria (nuevas tecnologías sanitarias, atención a
la dependencia, etc.).
En segundo lugar, la esperanza de vida ha crecido muy considerablemente
(ver gráfico), la atención a las personas mayores se extiende por más
tiempo y se predice un incremento considerable de las enfermedades
crónicas.
Gráfico 1. Evolución y proyección de la esperanza de vida al nacer3.
Varones ----- Mujeres
Varones ----- Mujeres
Gráfico 1. Evolución y proyección de la esperanza de vida al nacer3.
En segundo lugar, la esperanza de vida ha crecido muy considerablemente
(ver gráfico), la atención a las personas mayores se extiende por más
tiempo y se predice un incremento considerable de las enfermedades
crónicas.
En tercer lugar, y de forma paralela, hemos asistido a un importante
desarrollo de la oferta sanitaria, pública y privada, derivada del
crecimiento sostenido en el tiempo de la economía del país, la
descentralización operada desde la aprobación de la Constitución y
singularmente desde el comienzo de las transferencias sanitarias, iniciadas
en 1982 y culminadas en 2002, y por la aparición de nuevas demandas de
la sociedad en materia sanitaria (nuevas tecnologías sanitarias, atención a
la dependencia, etc.).
Merece la pena destacar que la estructura familiar de dicha población,
fundamentada en unidades familiares en continuo crecimiento, favorece
asimismo el crecimiento demográfico y la utilización intensiva de servicios
públicos, entre los que figuran los servicios sanitarios.
3
Fuente: 1992 – 2011: Tablas de Mortalidad de la población de España. INE. 2012 -2021: Proyecciones
de población a largo plazo: 2012 – 2051. Parámetros de evolución demográfica. INE
convertido en un foco de atracción para la población inmigrante, que se
ha visto incrementada en número de forma espectacular, si bien esta
última tendencia respecto de la inmigración está disminuyendo en los
últimos tiempos.
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4.- LAS PROFESIONES RELACIONADAS CON LOS CUIDADOS DE
ENFERMERÍA Y SU DESARROLLO HISTÓRICO
Los retos comunes de los sistemas sanitarios europeos
Desde la primera década del siglo XXI las autoridades sanitarias de la
mayoría de los países de la Unión Europea han mostrado su preocupación
por ciertos problemas comunes relacionados con desequilibrios entre la
oferta de servicios de salud y la demanda de los mismos. Por el lado de la
oferta, se han detectado escasez de ciertos tipos de profesionales
sanitarios, incrementos en las migraciones laborales y desequilibrios en la
distribución y cualificación de los mismos de cara a afrontar la demanda
de atención prevista en los próximos años. Además, se estima que estos
desajustes vayan en aumento4. Por el lado de la demanda, se prevé un
incremento de la misma debido al envejecimiento de la población y a un
mayor rango de tratamientos disponibles. Además, la crisis económica
mundial de los últimos años ha añadido a los anteriores problemas mayor
presión en las políticas sanitarias sobre el control y la disminución de los
costes. Dado este escenario común -con especificidades propias de cada
país- la Unión Europea ha hecho esfuerzos por analizar y proponer
políticas destinadas a solventar los desequilibrios actuales y futuros. Una
de las líneas claves de dichas políticas es la reasignación de tareas a los
diferentes profesionales sanitarios.
Ya en el informe de la Salud Mundial del año 2000 se avanzaba que la
adecuada distribución de tareas entre los profesionales sanitarios era uno
de los grandes retos para la mayor parte de las organizaciones sanitarias y
sistemas de salud. La OMS señalaba que, en el marco de las prioridades
nacionales, era necesario que "los trabajadores apropiados, con las
destrezas apropiadas ocupasen los puestos apropiados para realizar las
tareas apropiadas".
Generalmente, se entiende esta reasignación como "combinaciones de
actividades o destrezas requeridas para cada empleo en la organización".
4
La Comisión Europea estima que para el año 2020 habrá una falta de profesionales sanitarios de
230.000 médicos, 150.000 dentistas, fisioterapeutas y farmacéuticos, y 590.000 profesionales de
enfermería, lo que supondría más del 13,5% de falta de cobertura de cuidados para cada una de las
profesiones mencionadas, con especial gravedad en el caso de los enfermeros, que llegaría al 14%.
4
La Comisión Europea estima que para el año 2020 habrá una falta de profesionales sanitarios de
230.000 médicos, 150.000 dentistas, fisioterapeutas y farmacéuticos, y 590.000 profesionales de
enfermería, lo que supondría más del 13,5% de falta de cobertura de cuidados para cada una de las
profesiones mencionadas, con especial gravedad en el caso de los enfermeros, que llegaría al 14%.
Generalmente, se entiende esta reasignación como "combinaciones de
actividades o destrezas requeridas para cada empleo en la organización".
Ya en el informe de la Salud Mundial del año 2000 se avanzaba que la
adecuada distribución de tareas entre los profesionales sanitarios era uno
de los grandes retos para la mayor parte de las organizaciones sanitarias y
sistemas de salud. La OMS señalaba que, en el marco de las prioridades
nacionales, era necesario que "los trabajadores apropiados, con las
destrezas apropiadas ocupasen los puestos apropiados para realizar las
tareas apropiadas".
Desde la primera década del siglo XXI las autoridades sanitarias de la
mayoría de los países de la Unión Europea han mostrado su preocupación
por ciertos problemas comunes relacionados con desequilibrios entre la
oferta de servicios de salud y la demanda de los mismos. Por el lado de la
oferta, se han detectado escasez de ciertos tipos de profesionales
sanitarios, incrementos en las migraciones laborales y desequilibrios en la
distribución y cualificación de los mismos de cara a afrontar la demanda
de atención prevista en los próximos años. Además, se estima que estos
desajustes vayan en aumento4. Por el lado de la demanda, se prevé un
incremento de la misma debido al envejecimiento de la población y a un
mayor rango de tratamientos disponibles. Además, la crisis económica
mundial de los últimos años ha añadido a los anteriores problemas mayor
presión en las políticas sanitarias sobre el control y la disminución de los
costes. Dado este escenario común -con especificidades propias de cada
país- la Unión Europea ha hecho esfuerzos por analizar y proponer
políticas destinadas a solventar los desequilibrios actuales y futuros. Una
de las líneas claves de dichas políticas es la reasignación de tareas a los
diferentes profesionales sanitarios.
Los retos comunes de los sistemas sanitarios europeos
4.- LAS PROFESIONES RELACIONADAS CON LOS CUIDADOS DE
ENFERMERÍA Y SU DESARROLLO HISTÓRICO
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El término de "personal de cuidados auxiliares" hace referencia a los diferentes profesionales que
existen en Europa considerados como de apoyo a otros más especializados. La figura del Técnico de
Enfermería para España se considera incluida en este conjunto.
Algunos autores proponen la distinción entre cambios en los roles
profesionales directos e indirectos. El cambio directo se haría a través de
la extensión de roles o habilidades, delegación e introducción de un nuevo
tipo de trabajador, mientras que el cambio indirecto se haría a través de
modificaciones en la ubicación de la prestación de los servicios.
Lógicamente, estas modificaciones requieren pactos organizativos y la
creación de los marcos regulatorios adecuados que armonicen las políticas
educativas (regulación de competencias y capacidades) y eliminen las
barreras institucionales para el cambio. En Europa, los países que han
llevado a cabo más iniciativas en reasignación de tareas a profesionales
han sido Reino Unido y Finlandia. Alemania, España y Rusia también han
puesto en marcha algunas reformas en esta línea, pero en menor medida
que los dos primeros.
5
Como hemos señalado, los problemas a abordar y las estrategias
planteadas tienen cierta similitud en los países europeos, pero, dados los
diferentes contextos nacionales, no podemos hablar de un marco común
para el análisis de distribución de tareas para los diferentes países,
sectores y sistemas sanitarios. La disponibilidad de recursos, regulación,
cultura, costumbres y prácticas son decisivas en el diseño específico en
cada uno de ellos. A pesar de no existir esta sistematización en el análisis
del caso europeo, la literatura existente examina la efectividad de las
combinaciones en asignación de tareas centrándose especialmente en
médicos-enfermeras, y enfermeras-personal de cuidados auxiliares5. No
hay unanimidad en los resultados o conclusiones del conjunto de los
estudios publicados y además muchos de los estudios son meramente
descriptivos, o tienen debilidades metodológicas, o simplemente emplean
diferentes metodologías, con lo cual la comparabilidad en las conclusiones
de los mismos es limitada. Además, la mayoría de las bases de datos son
insuficientes y/o inadecuadas para realizar un análisis válido y fiable. Estas
limitaciones, sumadas a los rasgos propios de cada país, dificultan la
aplicabilidad de la evidencia a otros casos y la comparabilidad entre los
efectos de las medidas recogidas en los informes y artículos publicados
(Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2011). Así, las
experiencias conocidas pueden ser útiles para las propuestas sobre la
composición de plantillas de profesionales sanitarios, pero siempre
expresadas y tomadas con cautela. La literatura recomienda analizar la
Como hemos señalado, los problemas a abordar y las estrategias
planteadas tienen cierta similitud en los países europeos, pero, dados los
diferentes contextos nacionales, no podemos hablar de un marco común
para el análisis de distribución de tareas para los diferentes países,
sectores y sistemas sanitarios. La disponibilidad de recursos, regulación,
cultura, costumbres y prácticas son decisivas en el diseño específico en
cada uno de ellos. A pesar de no existir esta sistematización en el análisis
del caso europeo, la literatura existente examina la efectividad de las
combinaciones en asignación de tareas centrándose especialmente en
médicos-enfermeras, y enfermeras-personal de cuidados auxiliares5. No
hay unanimidad en los resultados o conclusiones del conjunto de los
estudios publicados y además muchos de los estudios son meramente
descriptivos, o tienen debilidades metodológicas, o simplemente emplean
diferentes metodologías, con lo cual la comparabilidad en las conclusiones
de los mismos es limitada. Además, la mayoría de las bases de datos son
insuficientes y/o inadecuadas para realizar un análisis válido y fiable. Estas
limitaciones, sumadas a los rasgos propios de cada país, dificultan la
aplicabilidad de la evidencia a otros casos y la comparabilidad entre los
efectos de las medidas recogidas en los informes y artículos publicados
(Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2011). Así, las
experiencias conocidas pueden ser útiles para las propuestas sobre la
composición de plantillas de profesionales sanitarios, pero siempre
expresadas y tomadas con cautela. La literatura recomienda analizar la
5
El término de "personal de cuidados auxiliares" hace referencia a los diferentes profesionales que
existen en Europa considerados como de apoyo a otros más especializados. La figura del Técnico de
Enfermería para España se considera incluida en este conjunto.
Algunos autores proponen la distinción entre cambios en los roles
profesionales directos e indirectos. El cambio directo se haría a través de
la extensión de roles o habilidades, delegación e introducción de un nuevo
tipo de trabajador, mientras que el cambio indirecto se haría a través de
modificaciones en la ubicación de la prestación de los servicios.
Lógicamente, estas modificaciones requieren pactos organizativos y la
creación de los marcos regulatorios adecuados que armonicen las políticas
educativas (regulación de competencias y capacidades) y eliminen las
barreras institucionales para el cambio. En Europa, los países que han
llevado a cabo más iniciativas en reasignación de tareas a profesionales
han sido Reino Unido y Finlandia. Alemania, España y Rusia también han
puesto en marcha algunas reformas en esta línea, pero en menor medida
que los dos primeros.
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asignación de tareas entre los profesionales para cada caso concreto a
través de la identificación de las necesidades de una población específica,
en un periodo de tiempo definido, y con una previsión de los recursos
humanos disponibles a lo largo del periodo de estudio.
4.1. SITUACIÓN EN ESPAÑA
Desde hace varias décadas la profesión enfermera (actual titulación de
Grado Universitario en Enfermería) se considera una disciplina científica
más de las Ciencias de la Salud, y ha sido el resultado de una larga historia
de éxito profesional marcada, en primer lugar por la dependencia de
otros profesionales, en segundo lugar por la intensidad en su desempeño
del género femenino y por último por el desempeño de las tareas por
miembros femeninos de órdenes religiosas, en la actualidad realizadas por
los profesionales enfermeros.
En nuestro país, a lo largo de la historia reciente, la profesión de
enfermero ha recibido distintas denominaciones, transitando hasta la
actualidad por un camino de crecimiento y reconocimiento profesional, al
que no ha sido ajena la función de los Colegios Profesionales, como
elementos fundamentales en el crecimiento de la profesión.
En una primera fase histórica, se les denominaba como practicantes. El
título de practicante existió en el periodo 1857- 1953.
Posteriormente, tras la creación de Escuelas para la formación de
Ayudantes Técnicos Sanitarios, se le denomina Ayudante Técnico Sanitario
desde 1953 hasta 1970, titulación que más adelante, con la creación de las
Escuelas Universitarias de Enfermería, dará lugar al de Diplomado
Universitario en Enfermería, desde 1977 hasta 2008, con una duración de
sus estudios de tres años.
En la actualidad, como consecuencia de la adaptación de los Estudios
Universitarios al denominado Plan Bolonia, y la creación del Espacio
Europeo de Educación Superior, se comienza a hablar de Graduados
Universitarios en Enfermería, con una formación de cuatro años, así como
la existencia de especialidades de Enfermería.
En este contexto de incremento del nivel formativo, los Técnicos de
Enfermería, como personal de Enfermería, y con independencia de su
En este contexto de incremento del nivel formativo, los Técnicos de
Enfermería, como personal de Enfermería, y con independencia de su
En la actualidad, como consecuencia de la adaptación de los Estudios
Universitarios al denominado Plan Bolonia, y la creación del Espacio
Europeo de Educación Superior, se comienza a hablar de Graduados
Universitarios en Enfermería, con una formación de cuatro años, así como
la existencia de especialidades de Enfermería.
Posteriormente, tras la creación de Escuelas para la formación de
Ayudantes Técnicos Sanitarios, se le denomina Ayudante Técnico Sanitario
desde 1953 hasta 1970, titulación que más adelante, con la creación de las
Escuelas Universitarias de Enfermería, dará lugar al de Diplomado
Universitario en Enfermería, desde 1977 hasta 2008, con una duración de
sus estudios de tres años.
En una primera fase histórica, se les denominaba como practicantes. El
título de practicante existió en el periodo 1857- 1953.
En nuestro país, a lo largo de la historia reciente, la profesión de
enfermero ha recibido distintas denominaciones, transitando hasta la
actualidad por un camino de crecimiento y reconocimiento profesional, al
que no ha sido ajena la función de los Colegios Profesionales, como
elementos fundamentales en el crecimiento de la profesión.
Desde hace varias décadas la profesión enfermera (actual titulación de
Grado Universitario en Enfermería) se considera una disciplina científica
más de las Ciencias de la Salud, y ha sido el resultado de una larga historia
de éxito profesional marcada, en primer lugar por la dependencia de
otros profesionales, en segundo lugar por la intensidad en su desempeño
del género femenino y por último por el desempeño de las tareas por
miembros femeninos de órdenes religiosas, en la actualidad realizadas por
los profesionales enfermeros.
4.1. SITUACIÓN EN ESPAÑA
asignación de tareas entre los profesionales para cada caso concreto a
través de la identificación de las necesidades de una población específica,
en un periodo de tiempo definido, y con una previsión de los recursos
humanos disponibles a lo largo del periodo de estudio.
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formación, componen un equipo de trabajo y colaboración, cuyos planes
de estudio han evolucionado mucho en las últimas décadas, pero que en
la actualidad parecen estancados si lo comparamos con otras titulaciones
de Formación Profesional de la rama sanitaria, que aún sin la relevancia en
número y consecuencias en la atención sanitaria, han visto incrementado
su nivel formativo.
En el año 1973, en plena efervescencia constructora de hospitales por
parte de la Seguridad Social, concretamente por el extinguido Instituto
Nacional de Previsión, se aprueba el Estatuto de Personal Sanitario no
Facultativo de la Seguridad Social, mediante Orden del Ministerio de
Trabajo de 26 de abril de 1973, en el que por primera vez,
legislativamente, se recoge la figura del Auxiliar de Clínica así como sus
funciones.
Si como, la definición de Enfermería es la ciencia de cuidar, los Técnicos de
Enfermería, como el propio nombre de su titulación indica, son
profesionales sanitarios cuyo objetivo son los cuidados de enfermería, no
en un nivel auxiliar, sino en un nivel complementario y en equipo junto
con los profesionales enfermeros.
En 1960, para dar respuesta a la masiva apertura de distintos dispositivos
sanitarios, públicos y privados, tales como hospitales privados, hospitales
universitarios y hospitales de las diputaciones provinciales, se inició la
incorporación del personal técnico no titulado, dando entrada a este tipo
de profesionales, apareciendo así los primeros Auxiliares de Clínica, sin
formación académica alguna exigida, que bajo la dependencia funcional y
supervisión de los A.T.S., se dedicaban a atender las necesidades más
básicas de los pacientes.
La profesión de Técnico de Enfermería tiene, a su vez, en nuestro país un
desarrollo histórico que, en un principio, comienza dotándose de
profesionales sin titulación académica, al igual que ocurrió en la actual
profesión de Graduado Universitario en Enfermería.
En 1948, fueron incluidos en la categoría profesional de personal
subalterno.
En 1947, se les comenzó a denominar como cuidadores en las distintas
normas de funcionamiento de los centros asistenciales.
En 1947, se les comenzó a denominar como cuidadores en las distintas
normas de funcionamiento de los centros asistenciales.
En 1948, fueron incluidos en la categoría profesional de personal
subalterno.
La profesión de Técnico de Enfermería tiene, a su vez, en nuestro país un
desarrollo histórico que, en un principio, comienza dotándose de
profesionales sin titulación académica, al igual que ocurrió en la actual
profesión de Graduado Universitario en Enfermería.
En 1960, para dar respuesta a la masiva apertura de distintos dispositivos
sanitarios, públicos y privados, tales como hospitales privados, hospitales
universitarios y hospitales de las diputaciones provinciales, se inició la
incorporación del personal técnico no titulado, dando entrada a este tipo
de profesionales, apareciendo así los primeros Auxiliares de Clínica, sin
formación académica alguna exigida, que bajo la dependencia funcional y
supervisión de los A.T.S., se dedicaban a atender las necesidades más
básicas de los pacientes.
Si como, la definición de Enfermería es la ciencia de cuidar, los Técnicos de
Enfermería, como el propio nombre de su titulación indica, son
profesionales sanitarios cuyo objetivo son los cuidados de enfermería, no
en un nivel auxiliar, sino en un nivel complementario y en equipo junto
con los profesionales enfermeros.
En el año 1973, en plena efervescencia constructora de hospitales por
parte de la Seguridad Social, concretamente por el extinguido Instituto
Nacional de Previsión, se aprueba el Estatuto de Personal Sanitario no
Facultativo de la Seguridad Social, mediante Orden del Ministerio de
Trabajo de 26 de abril de 1973, en el que por primera vez,
legislativamente, se recoge la figura del Auxiliar de Clínica así como sus
funciones.
formación, componen un equipo de trabajo y colaboración, cuyos planes
de estudio han evolucionado mucho en las últimas décadas, pero que en
la actualidad parecen estancados si lo comparamos con otras titulaciones
de Formación Profesional de la rama sanitaria, que aún sin la relevancia en
número y consecuencias en la atención sanitaria, han visto incrementado
su nivel formativo.
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En 1975, se estableció oficialmente la enseñanza a través de los estudios
de Formación Profesional (FP I), del título de Auxiliar de Clínica.
En el año 1984, se incluye la exigencia del título de FP, Rama Sanitaria (FP
I) a todos aquellos trabajadores con categoría profesional de Auxiliar de
Clínica que trabajaran en las entonces denominadas Instituciones
Sanitarias de la Seguridad Social.
En el año 1986, la Orden de 26 de diciembre de 1986 del Ministerio de
Sanidad y Consumo, creó la categoría profesional del Auxiliar de
Enfermería, sustituyendo a la de Auxiliar de Clínica, y produciéndose así la
plena integración en los equipos de enfermería.
En el año 1990, la Ley Orgánica de Ordenación General del Sistema
Educativo (LOGSE) produce cambios importantes en la enseñanza reglada
de la FP en España. Mediante los Decretos 546/1995, de 7 de abril y
558/1995, de 7 de abril, se establece el título Técnico en Cuidados
auxiliares de Enfermería y su currículo formativo, enmarcado en el ciclo
formativo de Formación Profesional, Rama Sanitaria, de Grado Medio.
En el año 2005, el Instituto Nacional de Cualificaciones Profesionales,
cataloga al Título de Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería, antes
Nivel 2, (perteneciente a los ciclos formativos de Grado Medio) como
Nivel 3 (perteneciente a los ciclos formativos de Grado Superior) de
Cualificación Profesional, titulación hasta ahora en Contraste Externo,
según el Catálogo Nacional de Cualificaciones Profesionales Familia
Profesional de Sanidad, editado por el Ministerio de Educación y Ciencia.
El Nivel 3 de Cualificación Profesional significa “competencia en un
conjunto de actividades profesionales que requieren el dominio de
diversas técnicas y puede ser ejecutado de forma autónoma. Comporta
responsabilidad de coordinación y supervisión de trabajo técnico y
especializado. Exige la comprensión de los fundamentos técnicos y
científicos de las actividades y la evaluación de los factores del proceso y
de sus repercusiones económicas”.
El Nivel 3 de Cualificación Profesional significa “competencia en un
conjunto de actividades profesionales que requieren el dominio de
diversas técnicas y puede ser ejecutado de forma autónoma. Comporta
responsabilidad de coordinación y supervisión de trabajo técnico y
especializado. Exige la comprensión de los fundamentos técnicos y
científicos de las actividades y la evaluación de los factores del proceso y
de sus repercusiones económicas”.
En el año 2005, el Instituto Nacional de Cualificaciones Profesionales,
cataloga al Título de Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería, antes
Nivel 2, (perteneciente a los ciclos formativos de Grado Medio) como
Nivel 3 (perteneciente a los ciclos formativos de Grado Superior) de
Cualificación Profesional, titulación hasta ahora en Contraste Externo,
según el Catálogo Nacional de Cualificaciones Profesionales Familia
Profesional de Sanidad, editado por el Ministerio de Educación y Ciencia.
En el año 1990, la Ley Orgánica de Ordenación General del Sistema
Educativo (LOGSE) produce cambios importantes en la enseñanza reglada
de la FP en España. Mediante los Decretos 546/1995, de 7 de abril y
558/1995, de 7 de abril, se establece el título Técnico en Cuidados
auxiliares de Enfermería y su currículo formativo, enmarcado en el ciclo
formativo de Formación Profesional, Rama Sanitaria, de Grado Medio.
En el año 1986, la Orden de 26 de diciembre de 1986 del Ministerio de
Sanidad y Consumo, creó la categoría profesional del Auxiliar de
Enfermería, sustituyendo a la de Auxiliar de Clínica, y produciéndose así la
plena integración en los equipos de enfermería.
En el año 1984, se incluye la exigencia del título de FP, Rama Sanitaria (FP
I) a todos aquellos trabajadores con categoría profesional de Auxiliar de
Clínica que trabajaran en las entonces denominadas Instituciones
Sanitarias de la Seguridad Social.
En 1975, se estableció oficialmente la enseñanza a través de los estudios
de Formación Profesional (FP I), del título de Auxiliar de Clínica.
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6
La CIUO es una de las principales clasificaciones llevadas a cabo por la Organización Internacional del
trabajo OIT.
4.2. SITUACIÓN EN EUROPA
Pasamos a revisar las tendencias en política de reasignación de recursos
que algunos países europeos han mostrado en los últimos años
directamente relacionadas con el personal no enfermero que presta
cuidados en enfermería. Algunas cuestiones a tener en cuenta antes de
analizar los datos e información de los países seleccionados en torno a la
asignación de tareas entre los enfermeros y estos profesionales son: en
primer lugar, la heterogeneidad existente en los perfiles profesionales; en
segundo lugar, la escasez o ausencia de información de muchos países; en
tercer lugar, la simplicidad de los indicadores disponibles, tales como
ratios de estos profesionales de cuidados en enfermería/1000 habitantes,
donde no se tiene en cuenta un ajuste por características poblacionales ni
ámbitos en que trabajan tales profesionales; en cuarto lugar, y asociada a
la anterior consideración, la inexistencia de análisis detallados sobre la
distribución en la asignación de tareas en las plantillas de trabajadores, es
decir, escasa información desagregada o "micro-dato", que impide una
aproximación rigurosa al tema.
Las enfermeras asociadas trabajan generalmente bajo supervisión y como
apoyo al cuidado en salud, tratamientos y planes establecidos por el
personal médico, de enfermería, y otros profesionales sanitarios.
La mencionada heterogeneidad en las profesiones sanitarias, no
enfermeras, asociadas a cuidados en enfermería dificulta el análisis
comparativo de diferentes países. Para salvar esta limitación, la OCDE
presenta sus estadísticas sobre recursos humanos bajo los epígrafes
definidos en la Clasificación Internacional Uniforme de Ocupaciones
(CIUO)6. Por similitud de funciones, entendemos que los siguientes
profesionales explicitados en la CIOU podrían identificarse con los
Técnicos de Enfermería en posesión del título de Técnico en Cuidados
Auxiliares de Enfermería españoles:
Enfermeras asociadas (CIUO-08 código: 3221)
Enfermeras asociadas (CIUO-08 código: 3221)
La mencionada heterogeneidad en las profesiones sanitarias, no
enfermeras, asociadas a cuidados en enfermería dificulta el análisis
comparativo de diferentes países. Para salvar esta limitación, la OCDE
presenta sus estadísticas sobre recursos humanos bajo los epígrafes
definidos en la Clasificación Internacional Uniforme de Ocupaciones
(CIUO)6. Por similitud de funciones, entendemos que los siguientes
profesionales explicitados en la CIOU podrían identificarse con los
Técnicos de Enfermería en posesión del título de Técnico en Cuidados
Auxiliares de Enfermería españoles:
Las enfermeras asociadas trabajan generalmente bajo supervisión y como
apoyo al cuidado en salud, tratamientos y planes establecidos por el
personal médico, de enfermería, y otros profesionales sanitarios.
Pasamos a revisar las tendencias en política de reasignación de recursos
que algunos países europeos han mostrado en los últimos años
directamente relacionadas con el personal no enfermero que presta
cuidados en enfermería. Algunas cuestiones a tener en cuenta antes de
analizar los datos e información de los países seleccionados en torno a la
asignación de tareas entre los enfermeros y estos profesionales son: en
primer lugar, la heterogeneidad existente en los perfiles profesionales; en
segundo lugar, la escasez o ausencia de información de muchos países; en
tercer lugar, la simplicidad de los indicadores disponibles, tales como
ratios de estos profesionales de cuidados en enfermería/1000 habitantes,
donde no se tiene en cuenta un ajuste por características poblacionales ni
ámbitos en que trabajan tales profesionales; en cuarto lugar, y asociada a
la anterior consideración, la inexistencia de análisis detallados sobre la
distribución en la asignación de tareas en las plantillas de trabajadores, es
decir, escasa información desagregada o "micro-dato", que impide una
aproximación rigurosa al tema.
4.2. SITUACIÓN EN EUROPA
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La CIUO es una de las principales clasificaciones llevadas a cabo por la Organización Internacional del
trabajo OIT.
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Criterios de inclusión:
- Enfermera ayudante
- Estudiante de enfermería
- Enfermera en prácticas
Criterios de exclusión:
- Enfermera profesional
- Enfermera clínica
- Enfermera especialista
- Matrona (salvo que trabaje la mayor parte del tiempo como enfermera)
- Matrona asociada
- Matrona profesional asociada
- Ayudante de enfermería
- Asistente médico
Personal de cuidados. Categorías incluidas en este epígrafe: Asistentes de
cuidados en instituciones (CIUO-08 código: 5321) y personal de cuidados a
domicilio (CIUO-08 código: 5322).
Asistentes de cuidados en instituciones (CIUO-08 código: 5321)
Los asistentes en cuidados prestan cuidados personales y asistencia en
actividades de la vida diaria a los pacientes y residentes en una variedad
de entornos de atención sanitaria como hospitales, clínicas, y centros de
asistencia de enfermería en residencias. Trabajan generalmente en la
implementación de planes de cuidado establecidos y prácticas, bajo la
supervisión directa de un médico, enfermero u otros profesionales
sanitarios o profesionales asociados.
Criterios de inclusión:
- Asistente de enfermería (clínico o de hospital)
- Asistente de cuidados del paciente
- Asistente de psiquiatría
- Asistentes de cuidados extranjeros en prácticas
- Asistente de enfermería (clínico o de hospital)
- Asistente de cuidados del paciente
- Asistente de psiquiatría
- Asistentes de cuidados extranjeros en prácticas
Criterios de inclusión:
Los asistentes en cuidados prestan cuidados personales y asistencia en
actividades de la vida diaria a los pacientes y residentes en una variedad
de entornos de atención sanitaria como hospitales, clínicas, y centros de
asistencia de enfermería en residencias. Trabajan generalmente en la
implementación de planes de cuidado establecidos y prácticas, bajo la
supervisión directa de un médico, enfermero u otros profesionales
sanitarios o profesionales asociados.
Asistentes de cuidados en instituciones (CIUO-08 código: 5321)
Personal de cuidados. Categorías incluidas en este epígrafe: Asistentes de
cuidados en instituciones (CIUO-08 código: 5321) y personal de cuidados a
domicilio (CIUO-08 código: 5322).
- Enfermera profesional
- Enfermera clínica
- Enfermera especialista
- Matrona (salvo que trabaje la mayor parte del tiempo como enfermera)
- Matrona asociada
- Matrona profesional asociada
- Ayudante de enfermería
- Asistente médico
Criterios de exclusión:
- Enfermera ayudante
- Estudiante de enfermería
- Enfermera en prácticas
Criterios de inclusión:
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Personal de cuidados a domicilio (CIUO-08 código: 5322)
Los trabajadores prestan cuidados rutinarios y asistencia -en el domicilio o
en residencias- en actividades de la vida diaria a personas que tienen
necesidad de tales cuidados debido a los efectos del envejecimiento,
enfermedad, lesiones, u otras condiciones mentales o psíquicas en el
domicilio o en residencias.
Criterios de inclusión:
Dada esta clasificación, es posible introducir cierta información
cuantitativa a pesar de que no existen datos para ciertos casos, lo cual
sigue limitando la evaluación y comparación de recursos humanos entre
diferentes países.
- Enfermería (profesional y profesional asociado)
En cuanto a recursos humanos destinados a atención sanitaria y social en
la OCDE, en la que podemos observar la enorme dispersión existente y la
rezagada posición de España en las ratios, el gráfico 2 ofrece una
comparativa del número de empleados en salud y servicios sociales/1000
habitantes, que comprenden los grupos 851, 852 y 853 de la Clasificación
Internacional Industrial (CII) y que corresponden, respectivamente con
actividades de sanidad en humanos, actividades veterinarias y actividades
de trabajo social. Se ha considerado este indicador por ser un agregado
Criterios de exclusión:
- Enfermeras (profesionales y asociadas)
- Trabajadores sociales
- Personal activo en prácticas (que necesita prácticas en su formación
para la realización del trabajo).
- Cuidadores del hogar
- Ayudante de enfermería a domicilio
- Cuidadores
- Extranjeros en prácticas
Criterios de exclusión:
Personal de cuidados a domicilio (CIUO-08 código: 5322)
- Enfermería (profesional y profesional asociado)
Criterios de exclusión:
En cuanto a recursos humanos destinados a atención sanitaria y social en
la OCDE, en la que podemos observar la enorme dispersión existente y la
rezagada posición de España en las ratios, el gráfico 2 ofrece una
comparativa del número de empleados en salud y servicios sociales/1000
habitantes, que comprenden los grupos 851, 852 y 853 de la Clasificación
Internacional Industrial (CII) y que corresponden, respectivamente con
actividades de sanidad en humanos, actividades veterinarias y actividades
de trabajo social. Se ha considerado este indicador por ser un agregado
Los trabajadores prestan cuidados rutinarios y asistencia -en el domicilio o
en residencias- en actividades de la vida diaria a personas que tienen
necesidad de tales cuidados debido a los efectos del envejecimiento,
enfermedad, lesiones, u otras condiciones mentales o psíquicas en el
domicilio o en residencias.
Dada esta clasificación, es posible introducir cierta información
cuantitativa a pesar de que no existen datos para ciertos casos, lo cual
sigue limitando la evaluación y comparación de recursos humanos entre
diferentes países.
Criterios de inclusión:
- Enfermeras (profesionales y asociadas)
- Trabajadores sociales
- Personal activo en prácticas (que necesita prácticas en su formación
para la realización del trabajo).
- Cuidadores del hogar
- Ayudante de enfermería a domicilio
- Cuidadores
- Extranjeros en prácticas
Criterios de exclusión:
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que permite una aproximación integral al Sector Sanitario en cuanto a
niveles asistenciales y de Salud Pública. El gráfico 2 es una sección
transversal en el 2008, seleccionado por ser el año para el cual existe
mayor disponibilidad de información. Se observa cómo Dinamarca,
Finlandia y Noruega son los países a la cabeza del grupo representado
mientras que España ocuparía un puesto rezagado en el conjunto
superando tan sólo a Estonia, Hungría y Eslovenia.
7
Fuente: elaboración propia a partir de OCDE STATS.
Estas dos categorías, junto con la representada en el gráfico 4, de
enfermeras asociadas (CIUO-08 código 3221) serían los perfiles
profesionales similares al de los Técnicos de Enfermería españoles. Es
preciso observar de forma conjunta los gráficos 3 y 4, ya que países como
España, que en el primero de ellos aparece en el grupo de cabeza detrás
El gráfico 3 es específico para personal de cuidados y refleja un corte
transversal a 2009, dado que es el año para el cual existe mayor número
de países con información disponible. Los asistentes en cuidados
representan las categorías incluidas bajo los códigos de asistentes de
cuidados en instituciones (CIUO-08 código: 5321) y personal de cuidados
a domicilio (CIUO-08 código: 5322).
Gráfico 2. Número de empleados en salud y servicios sociales/1000 habitantes en
países europeos de la OCDE7.
Gráfico 2. Número de empleados en salud y servicios sociales/1000 habitantes en
países europeos de la OCDE7.
El gráfico 3 es específico para personal de cuidados y refleja un corte
transversal a 2009, dado que es el año para el cual existe mayor número
de países con información disponible. Los asistentes en cuidados
representan las categorías incluidas bajo los códigos de asistentes de
cuidados en instituciones (CIUO-08 código: 5321) y personal de cuidados
a domicilio (CIUO-08 código: 5322).
Estas dos categorías, junto con la representada en el gráfico 4, de
enfermeras asociadas (CIUO-08 código 3221) serían los perfiles
profesionales similares al de los Técnicos de Enfermería españoles. Es
preciso observar de forma conjunta los gráficos 3 y 4, ya que países como
España, que en el primero de ellos aparece en el grupo de cabeza detrás
7
Fuente: elaboración propia a partir de OCDE STATS.
que permite una aproximación integral al Sector Sanitario en cuanto a
niveles asistenciales y de Salud Pública. El gráfico 2 es una sección
transversal en el 2008, seleccionado por ser el año para el cual existe
mayor disponibilidad de información. Se observa cómo Dinamarca,
Finlandia y Noruega son los países a la cabeza del grupo representado
mientras que España ocuparía un puesto rezagado en el conjunto
superando tan sólo a Estonia, Hungría y Eslovenia.
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Fuente: elaboración propia a partir de OCDE STATS.
*El dato de Portugal es de 0,2 asistentes/1000 habitantes.
**El dato de Luxemburgo corresponde a 2008.
de Finlandia, Dinamarca y Noruega, no aparece en el segundo, dado que
en este país no se contempla la figura de enfermera asociada con las
labores descritas en el epígrafe de la CIUO-08. Ello puede suponer que
países como Suiza, que tiene 6 profesionales asistentes de cuidados/1000
habitantes y 5 enfermeras asociadas/1000 habitantes, ocupe un puesto
mejor en personal de cuidados que el que representa en cada uno de los
gráficos por separado y que España no esté tan bien situada como parece
en el gráfico 3. En todo caso y a pesar de las limitaciones descritas para
hace un análisis comparativo completo, se puede observar que existen dos
países claramente diferenciados en dotación de recursos de personal de
cuidados, que son Finlandia y Dinamarca.
8
Gráfico 3. Asistentes de cuidados/1000 habitantes en países europeos de la OCDE
(2009)8.
Gráfico 3. Asistentes de cuidados/1000 habitantes en países europeos de la OCDE
(2009)8.
8
Fuente: elaboración propia a partir de OCDE STATS.
*El dato de Portugal es de 0,2 asistentes/1000 habitantes.
**El dato de Luxemburgo corresponde a 2008.
de Finlandia, Dinamarca y Noruega, no aparece en el segundo, dado que
en este país no se contempla la figura de enfermera asociada con las
labores descritas en el epígrafe de la CIUO-08. Ello puede suponer que
países como Suiza, que tiene 6 profesionales asistentes de cuidados/1000
habitantes y 5 enfermeras asociadas/1000 habitantes, ocupe un puesto
mejor en personal de cuidados que el que representa en cada uno de los
gráficos por separado y que España no esté tan bien situada como parece
en el gráfico 3. En todo caso y a pesar de las limitaciones descritas para
hace un análisis comparativo completo, se puede observar que existen dos
países claramente diferenciados en dotación de recursos de personal de
cuidados, que son Finlandia y Dinamarca.
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9
Fuente: Elaboración propia a partir de OCDE STATS.
*El dato de Holanda corresponde a 2008.
Como ya advertimos en párrafos anteriores, la información estadística
global no permite comprender las políticas de recursos humanos
implementadas y por ello se hace necesaria la aproximación a casos de
Gráfico 4. Enfermeras asociadas/1000 habitantes. Profesionales que corresponden al
código de la ISCO-08 32219.
El hecho de que en algunos países la formación de enfermería esté
basada en ciclos de manera que aquellos que se hallan en las fases
iniciales de formación asumen las labores auxiliares suele estar asociado a
la inexistencia de profesionales específicos para tales labores. Por este
motivo el dato de enfermeras/1000 habitantes que ofrece la OCDE
comprende el de enfermeras asociadas, que se ha considerado como
parte del grupo que equivaldría a los Técnicos de Enfermería españoles
por similitud de las funciones asignadas a los mismos. Dada esta situación,
no se ofrece la ratio enfermeras/otro personal no enfermero de cuidados
en enfermería/1000 habitantes, ya que tanto numerador como
denominador contendrían un grupo común y el resultado estaría
distorsionado.
El hecho de que en algunos países la formación de enfermería esté
basada en ciclos de manera que aquellos que se hallan en las fases
iniciales de formación asumen las labores auxiliares suele estar asociado a
la inexistencia de profesionales específicos para tales labores. Por este
motivo el dato de enfermeras/1000 habitantes que ofrece la OCDE
comprende el de enfermeras asociadas, que se ha considerado como
parte del grupo que equivaldría a los Técnicos de Enfermería españoles
por similitud de las funciones asignadas a los mismos. Dada esta situación,
no se ofrece la ratio enfermeras/otro personal no enfermero de cuidados
en enfermería/1000 habitantes, ya que tanto numerador como
denominador contendrían un grupo común y el resultado estaría
distorsionado.
Gráfico 4. Enfermeras asociadas/1000 habitantes. Profesionales que corresponden al
código de la ISCO-08 32219.
Como ya advertimos en párrafos anteriores, la información estadística
global no permite comprender las políticas de recursos humanos
implementadas y por ello se hace necesaria la aproximación a casos de
9
Fuente: Elaboración propia a partir de OCDE STATS.
*El dato de Holanda corresponde a 2008.
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http://collections.europarchive.org/tna/20070306013213/http://www.wise.nhs.uk/cmsWISE/Workfor
ce+Themes/Using_Task_Skills_Effectively/roleredesign/Introduction/Introduction.htm
11
Algunas veces son denominadas como asistentes de cuidados.
países concretos que más han avanzado en torno a la organización de
plantillas para cubrir las necesidades de demanda reales.
10
Entre los casos más de mayor interés se halla Reino Unido, que ha
desarrollado políticas sanitarias enfocadas a la mejora de la productividad
de los recursos humanos en salud durante más de diez años. La escasez de
médicos y enfermeras y el elevado porcentaje del coste del sistema
sanitario que supone el capítulo de personal son dos de los determinantes
que han estimulado el esfuerzo en tales políticas.
El personal no enfermero de cuidados de enfermería "auxiliary nurse"11 es
considerado en el Reino Unido como el grupo de aquellas enfermeras que
aún no han obtenido su titulación completa ("no registradas"). Apoyan a
profesionales sanitarios cualificados en hospitales y otros centros
Uno de los objetivos para la actual y la próxima década en Reino Unido es
que aquellos aspectos rutinarios de la relación paciente-servicio de salud
y prestación de servicios en el área de la atención comunitaria sean
prestados por enfermeras u otros profesionales de la salud que sustituyan
al médico. Entre estos servicios estarían, por ejemplo, heridas menores,
algunos procedimientos quirúrgicos menores, consejos, trabajos de
laboratorio y otros cuidados para la tercera edad, prestados a través de la
atención domiciliaria, centros de salud, o incluso tele-asistencia.
La asignación eficiente de estas tareas entre enfermeras y otro personal
de cuidados de enfermería completaría el objetivo. Ya en 2002 se preveía
que hasta el año 2020 habría un incremento de este último tipo de
personal de cuidados de enfermería como eje de la política de
competencias y desempeño de tareas de los distintos profesionales
sanitarios. Algunas de estas iniciativas fueron incluidas en el programa
"Changing Workforce Programme"10, donde se proponía la realización de
ciertas tareas propias de los médicos por parte de enfermeras y otros
profesionales de cuidados de enfermería como respuesta a la escasez de
facultativos. Esta línea de actuación se refleja también en el informe
Wanless que sugería que los profesionales de cuidados de enfermería, no
enfermeros, podrían cubrir en torno al 12,5% de las cargas de trabajo de
las enfermeras.
La asignación eficiente de estas tareas entre enfermeras y otro personal
de cuidados de enfermería completaría el objetivo. Ya en 2002 se preveía
que hasta el año 2020 habría un incremento de este último tipo de
personal de cuidados de enfermería como eje de la política de
competencias y desempeño de tareas de los distintos profesionales
sanitarios. Algunas de estas iniciativas fueron incluidas en el programa
"Changing Workforce Programme"10, donde se proponía la realización de
ciertas tareas propias de los médicos por parte de enfermeras y otros
profesionales de cuidados de enfermería como respuesta a la escasez de
facultativos. Esta línea de actuación se refleja también en el informe
Wanless que sugería que los profesionales de cuidados de enfermería, no
enfermeros, podrían cubrir en torno al 12,5% de las cargas de trabajo de
las enfermeras.
Uno de los objetivos para la actual y la próxima década en Reino Unido es
que aquellos aspectos rutinarios de la relación paciente-servicio de salud
y prestación de servicios en el área de la atención comunitaria sean
prestados por enfermeras u otros profesionales de la salud que sustituyan
al médico. Entre estos servicios estarían, por ejemplo, heridas menores,
algunos procedimientos quirúrgicos menores, consejos, trabajos de
laboratorio y otros cuidados para la tercera edad, prestados a través de la
atención domiciliaria, centros de salud, o incluso tele-asistencia.
El personal no enfermero de cuidados de enfermería "auxiliary nurse"11 es
considerado en el Reino Unido como el grupo de aquellas enfermeras que
aún no han obtenido su titulación completa ("no registradas"). Apoyan a
profesionales sanitarios cualificados en hospitales y otros centros
Entre los casos más de mayor interés se halla Reino Unido, que ha
desarrollado políticas sanitarias enfocadas a la mejora de la productividad
de los recursos humanos en salud durante más de diez años. La escasez de
médicos y enfermeras y el elevado porcentaje del coste del sistema
sanitario que supone el capítulo de personal son dos de los determinantes
que han estimulado el esfuerzo en tales políticas.
10
http://collections.europarchive.org/tna/20070306013213/http://www.wise.nhs.uk/cmsWISE/Workfor
ce+Themes/Using_Task_Skills_Effectively/roleredesign/Introduction/Introduction.htm
11
Algunas veces son denominadas como asistentes de cuidados.
países concretos que más han avanzado en torno a la organización de
plantillas para cubrir las necesidades de demanda reales.
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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12
QCF (Qualifications and Credit Framework) es el sistema de reconocimiento formativo desarrollado en
el Reino Unido como respuesta al European Qualifications Framework propuesto en el marco de la
Unión Europea desde 2008, consistente en bloques formativos con un valor determinado de créditos.
Aún así los aspirantes han de revisar los requisitos de la universidad a la que solicitan acceso.
13
sanitarios en las labores de enfermería. Las funciones de estos
profesionales son variadas en función del área y profesionales con los que
trabajen. Entre sus labores más frecuentes aparecen la alimentación,
movilización y aseo de los pacientes, así como monitorización de las
condiciones de los mismos. Trabajan con enfermeras, matronas, incluso
con científicos del ámbito sanitario, colaborando con ellos en la
investigación y el tratamiento de enfermedades.
Existe además otra figura similar, los asistentes de clínica, conocidos como
asistentes de terapia, que trabajan con profesionales como
fisioterapeutas, radiólogos, podólogos, logopedas, dietistas y terapeutas
ocupacionales. Realizan labores como preparar a los pacientes para la
terapia, preparar los equipos para que estén en buenas condiciones para
las sesiones de tratamiento, y contribuyen a la cumplimentación de los
registros.
El perfil descrito para Reino Unido es claramente muy similar al de los
Técnicos de Enfermería españoles. Una de las diferencias entre ambos
países se encuentra en el proceso formativo de estos profesionales. En
Reino Unido es posible trabajar de auxiliar en cuidados (o senior en
cuidados) a través de un proceso de aprendizaje que conducirá a una
cualificación profesional mayor. Los asistentes en cuidados y personal
auxiliar pueden obtener un QCF12 de cualificación de nivel 2 ó 3 en
servicios de apoyo al cuidado o servicios de apoyo clínico. La obtención del
nivel 2 permitirá tener a la persona más responsabilidad y autonomía en
el desempeño de sus labores. Un nivel 3 será suficiente para acceder a
estudios de enfermería13.
En Alemania, las iniciativas de asignación de tareas que se han planteado
desde 2007 como parte de la solución a la fragmentación de los servicios
se han encontrado con algunas barreras procedentes del marco
regulatorio y los proveedores de servicios de salud: no existe una de
regulación uniforme y la coordinación entre sectores y grupos de
profesionales es insuficiente.
12
QCF (Qualifications and Credit Framework) es el sistema de reconocimiento formativo desarrollado en
el Reino Unido como respuesta al European Qualifications Framework propuesto en el marco de la
Unión Europea desde 2008, consistente en bloques formativos con un valor determinado de créditos.
13
Aún así los aspirantes han de revisar los requisitos de la universidad a la que solicitan acceso.
En Alemania, las iniciativas de asignación de tareas que se han planteado
desde 2007 como parte de la solución a la fragmentación de los servicios
se han encontrado con algunas barreras procedentes del marco
regulatorio y los proveedores de servicios de salud: no existe una de
regulación uniforme y la coordinación entre sectores y grupos de
profesionales es insuficiente.
El perfil descrito para Reino Unido es claramente muy similar al de los
Técnicos de Enfermería españoles. Una de las diferencias entre ambos
países se encuentra en el proceso formativo de estos profesionales. En
Reino Unido es posible trabajar de auxiliar en cuidados (o senior en
cuidados) a través de un proceso de aprendizaje que conducirá a una
cualificación profesional mayor. Los asistentes en cuidados y personal
auxiliar pueden obtener un QCF12 de cualificación de nivel 2 ó 3 en
servicios de apoyo al cuidado o servicios de apoyo clínico. La obtención del
nivel 2 permitirá tener a la persona más responsabilidad y autonomía en
el desempeño de sus labores. Un nivel 3 será suficiente para acceder a
estudios de enfermería13.
Existe además otra figura similar, los asistentes de clínica, conocidos como
asistentes de terapia, que trabajan con profesionales como
fisioterapeutas, radiólogos, podólogos, logopedas, dietistas y terapeutas
ocupacionales. Realizan labores como preparar a los pacientes para la
terapia, preparar los equipos para que estén en buenas condiciones para
las sesiones de tratamiento, y contribuyen a la cumplimentación de los
registros.
sanitarios en las labores de enfermería. Las funciones de estos
profesionales son variadas en función del área y profesionales con los que
trabajen. Entre sus labores más frecuentes aparecen la alimentación,
movilización y aseo de los pacientes, así como monitorización de las
condiciones de los mismos. Trabajan con enfermeras, matronas, incluso
con científicos del ámbito sanitario, colaborando con ellos en la
investigación y el tratamiento de enfermedades.
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Además, las resistencias a las modificaciones procedentes de las
asociaciones médicas son un obstáculo importante en el proceso de
reestructuración de plantillas. En el caso de los profesionales de cuidados
de enfermería, no enfermeros, las figuras existentes ("Pflegeassistent")
son similares a los Técnicos de Enfermería españoles en cuanto a
funciones básicas y ámbitos de actuación, pero existen restricciones de
acceso a los mismos porque son las enfermeras más cualificadas las que
siguen desempeñando una gran parte de las funciones en ámbitos como la
atención domiciliaria.
En el año 2010, en el ámbito provincial, un 17% de la plantilla eran
médicos, un 42% enfermeras y 30% personal de cuidados de enfermería,
no enfermeros, en tanto que en al ámbito municipal, el 7% de la plantilla
eran enfermeras y el 83% eran personal de cuidados de enfermería no
Se definen además dos figuras de cuidados que podrían asemejarse a los
Técnicos de Enfermería españoles: el "asistente médico" ("Arzthelferin")
cuya capacitación le permite actividades tales como la atención y
asesoramiento del paciente, asistencia en diagnóstico médico y terapia,
gestión de medicamentos, sueros y vacunas, así como material médico,
actividades de prevención y rehabilitación, y labores de organización y
gestión del centro sanitario; el "asistente en cuidados" ("Alltagsbegleiter")
considerado especialmente para casos de ancianos dependientes
(demencia).
En Suecia las diferentes prestaciones sanitarias y sociales se distribuyen
entre municipios y provincias. Así, a medida que la responsabilidad del
cuidado de la gente mayor ha pasado desde las provincias a los
municipios, se ha producido una transferencia de recursos de
profesionales de determinadas categorías en el mismo sentido. Los
profesionales en el ámbito de competencias provinciales son
predominantemente licenciados, mientras que la plantilla en el sector
municipal se nutre mayormente de personal de cuidados auxiliares de
enfermería.
En el caso de profesionales de cuidados de enfermería no enfermeros y
asistente médico, la formación se lleva a cabo en escuelas técnicas
durante dos años. Sin embargo los asistentes en cuidados tienen una
formación de seis meses de duración pero son también considerados
como profesionales de cuidados, no enfermeros.
En el caso de profesionales de cuidados de enfermería no enfermeros y
asistente médico, la formación se lleva a cabo en escuelas técnicas
durante dos años. Sin embargo los asistentes en cuidados tienen una
formación de seis meses de duración pero son también considerados
como profesionales de cuidados, no enfermeros.
En Suecia las diferentes prestaciones sanitarias y sociales se distribuyen
entre municipios y provincias. Así, a medida que la responsabilidad del
cuidado de la gente mayor ha pasado desde las provincias a los
municipios, se ha producido una transferencia de recursos de
profesionales de determinadas categorías en el mismo sentido. Los
profesionales en el ámbito de competencias provinciales son
predominantemente licenciados, mientras que la plantilla en el sector
municipal se nutre mayormente de personal de cuidados auxiliares de
enfermería.
Se definen además dos figuras de cuidados que podrían asemejarse a los
Técnicos de Enfermería españoles: el "asistente médico" ("Arzthelferin")
cuya capacitación le permite actividades tales como la atención y
asesoramiento del paciente, asistencia en diagnóstico médico y terapia,
gestión de medicamentos, sueros y vacunas, así como material médico,
actividades de prevención y rehabilitación, y labores de organización y
gestión del centro sanitario; el "asistente en cuidados" ("Alltagsbegleiter")
considerado especialmente para casos de ancianos dependientes
(demencia).
En el año 2010, en el ámbito provincial, un 17% de la plantilla eran
médicos, un 42% enfermeras y 30% personal de cuidados de enfermería,
no enfermeros, en tanto que en al ámbito municipal, el 7% de la plantilla
eran enfermeras y el 83% eran personal de cuidados de enfermería no
Además, las resistencias a las modificaciones procedentes de las
asociaciones médicas son un obstáculo importante en el proceso de
reestructuración de plantillas. En el caso de los profesionales de cuidados
de enfermería, no enfermeros, las figuras existentes ("Pflegeassistent")
son similares a los Técnicos de Enfermería españoles en cuanto a
funciones básicas y ámbitos de actuación, pero existen restricciones de
acceso a los mismos porque son las enfermeras más cualificadas las que
siguen desempeñando una gran parte de las funciones en ámbitos como la
atención domiciliaria.
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enfermeros y otros profesionales no licenciados. En cuanto a los requisitos
formativos, un año de formación de nivel secundario da acceso al título,
aunque parece que la tendencia de estos profesionales es pasar a
enfermería de nivel básico.14
En Francia, el año 2005 la enfermería y las figuras de cuidados de
enfermería no enfermeros, suponían los dos mayores grupos
profesionales, cada uno de ellos aportando el 25% del total de los recursos
humanos en salud. Concretamente 456.000 ayudantes de enfermería se
hallaban realizando tareas de asistencia en cuidados a pacientes en
instituciones sanitarias, prestando cuidados rutinarios tales como
mantenimiento de la higiene personal y
funciones básicas en
determinados pacientes. Tales profesionales ejercen su actividad bajo la
responsabilidad de la enfermera. Las funciones son similares a las
establecidas para los Técnicos de Enfermería en España, con especial
énfasis en la atención de carácter integral y multidisciplinar. El personal de
cuidados de enfermería no enfermeros15 es titular de un Certificado de
Aptitud y de un Diploma Profesional correspondiente a 1.43516 horas de
formación teórico práctica. Existe la posibilidad de recibir un salario de
aprendiz durante el periodo de formación, previo cumplimiento de ciertos
requisitos. También se puede acceder al Diploma justificando 4.200 horas
de experiencia durante los últimos 12 años en actividades directamente
relacionadas con los contenidos de formación del Diploma Profesional.
Como en otros casos descritos anteriormente, es posible acceder a la
formación para obtención del título de grado de enfermería a través de un
examen de validación que permite la convalidación de ciertas materias.
En Noruega el personal de cuidados de enfermería no enfermeros juega
un papel importante en el Sistema de Salud, y se espera que el
desequilibrio entre oferta y demanda sea uno de los mayores en el futuro.
Según un escenario "medio", la escasez será de 24.340 profesionales en
2020. Uno de los motivos de tal problema fue la dificultad de acceso a la
formación que la reforma educativa de 1994 supuso para las personas
adultas, dado que se incluía dicha formación en el nivel de educación
superior.
14
En Suecia existe una figura de enfermera general de tres años de formación básica universitaria, y otra
figura de enfermera de nivel inferior "enrolled nurse" o enfermera matriculada, con formación tres años
de formación de nivel secundario.
15
En Francia este profesional es denominado "Aide Soignant".
16
Las horas de formación se reparten en 17 semanas en formación teórica y 24 semanas de estancias
clínicas, dejando 3 semanas de vacaciones.
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14
En Suecia existe una figura de enfermera general de tres años de formación básica universitaria, y otra
figura de enfermera de nivel inferior "enrolled nurse" o enfermera matriculada, con formación tres años
de formación de nivel secundario.
15
En Francia este profesional es denominado "Aide Soignant".
16
Las horas de formación se reparten en 17 semanas en formación teórica y 24 semanas de estancias
clínicas, dejando 3 semanas de vacaciones.
En Noruega el personal de cuidados de enfermería no enfermeros juega
un papel importante en el Sistema de Salud, y se espera que el
desequilibrio entre oferta y demanda sea uno de los mayores en el futuro.
Según un escenario "medio", la escasez será de 24.340 profesionales en
2020. Uno de los motivos de tal problema fue la dificultad de acceso a la
formación que la reforma educativa de 1994 supuso para las personas
adultas, dado que se incluía dicha formación en el nivel de educación
superior.
En Francia, el año 2005 la enfermería y las figuras de cuidados de
enfermería no enfermeros, suponían los dos mayores grupos
profesionales, cada uno de ellos aportando el 25% del total de los recursos
humanos en salud. Concretamente 456.000 ayudantes de enfermería se
hallaban realizando tareas de asistencia en cuidados a pacientes en
instituciones sanitarias, prestando cuidados rutinarios tales como
mantenimiento de la higiene personal y
funciones básicas en
determinados pacientes. Tales profesionales ejercen su actividad bajo la
responsabilidad de la enfermera. Las funciones son similares a las
establecidas para los Técnicos de Enfermería en España, con especial
énfasis en la atención de carácter integral y multidisciplinar. El personal de
cuidados de enfermería no enfermeros15 es titular de un Certificado de
Aptitud y de un Diploma Profesional correspondiente a 1.43516 horas de
formación teórico práctica. Existe la posibilidad de recibir un salario de
aprendiz durante el periodo de formación, previo cumplimiento de ciertos
requisitos. También se puede acceder al Diploma justificando 4.200 horas
de experiencia durante los últimos 12 años en actividades directamente
relacionadas con los contenidos de formación del Diploma Profesional.
Como en otros casos descritos anteriormente, es posible acceder a la
formación para obtención del título de grado de enfermería a través de un
examen de validación que permite la convalidación de ciertas materias.
enfermeros y otros profesionales no licenciados. En cuanto a los requisitos
formativos, un año de formación de nivel secundario da acceso al título,
aunque parece que la tendencia de estos profesionales es pasar a
enfermería de nivel básico.14
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El último de los países revisados como caso es Dinamarca, donde, como
consecuencia de las políticas de mejora en la combinación de tareas
asignadas a los trabajadores del sector salud, se ha dado total
independencia a los profesionales de cuidados de enfermería no
enfermeros en ámbitos como el de los hogares de ancianos. También se
les permite hacer anamnesis y tomar muestras de sangre de los pacientes
en otros contextos. Se contemplan además ciclos formativos cortos (14 y
18 meses) para cubrir necesidades crecientes en cuidados básicos de
enfermería en hospitales y hogares de ancianos. El personal auxiliar del
dentista sin embargo ha de cubrir una formación de 2 años y medio.
Por tanto, y como conclusiones sobre la situación europea de los Técnicos
de Enfermería, se puede afirmar que existe gran heterogeneidad de perfil
de esta figura entre los diferentes países, así como relativa escasez de
información cuantitativa con respecto a otros colectivos. Ambos factores
impiden realizar comparaciones nítidas y análisis precisos sobre dicha
profesión y por tanto la posibilidad de hacer una planificación adecuada
de los recursos humanos destinados a cuidados de enfermería no
enfermeros en los centros sanitarios es limitada. Los estudios de casos de
países concretos confirman este hecho así como la preocupación ante las
previsiones sobre la futura escasez de profesionales sanitarios en general
y de cómo las políticas sanitarias tratan de abordar este problema con
medidas entre las que se encuentra la reasignación de tareas tal que el
personal de cuidados no enfermero pueda asumir más funciones y
desempeñarlas con mayor autonomía. Esta estrategia permite descargar
de trabajo a otros profesionales de mayor cualificación, que así podrán
realizar cometidos más específicos de su perfil, optimizándose así los
recursos humanos disponibles.
Por tanto, y como conclusiones sobre la situación europea de los Técnicos
de Enfermería, se puede afirmar que existe gran heterogeneidad de perfil
de esta figura entre los diferentes países, así como relativa escasez de
información cuantitativa con respecto a otros colectivos. Ambos factores
impiden realizar comparaciones nítidas y análisis precisos sobre dicha
profesión y por tanto la posibilidad de hacer una planificación adecuada
de los recursos humanos destinados a cuidados de enfermería no
enfermeros en los centros sanitarios es limitada. Los estudios de casos de
países concretos confirman este hecho así como la preocupación ante las
previsiones sobre la futura escasez de profesionales sanitarios en general
y de cómo las políticas sanitarias tratan de abordar este problema con
medidas entre las que se encuentra la reasignación de tareas tal que el
personal de cuidados no enfermero pueda asumir más funciones y
desempeñarlas con mayor autonomía. Esta estrategia permite descargar
de trabajo a otros profesionales de mayor cualificación, que así podrán
realizar cometidos más específicos de su perfil, optimizándose así los
recursos humanos disponibles.
El último de los países revisados como caso es Dinamarca, donde, como
consecuencia de las políticas de mejora en la combinación de tareas
asignadas a los trabajadores del sector salud, se ha dado total
independencia a los profesionales de cuidados de enfermería no
enfermeros en ámbitos como el de los hogares de ancianos. También se
les permite hacer anamnesis y tomar muestras de sangre de los pacientes
en otros contextos. Se contemplan además ciclos formativos cortos (14 y
18 meses) para cubrir necesidades crecientes en cuidados básicos de
enfermería en hospitales y hogares de ancianos. El personal auxiliar del
dentista sin embargo ha de cubrir una formación de 2 años y medio.
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5.- LOS TÉCNICOS DE ENFERMERÍA COMO PROFESIONALES SANITARIOS
La publicación de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de
las Profesiones Sanitarias (LOPS), constituye el primer intento global de
regulación de las profesiones sanitarias en España, tras regulaciones
parciales efectuadas durante el s. XIX y primera mitad del s. XX.
Dicha Ley llena un vacío normativo hasta dicha fecha en relación a la
definición de las profesiones sanitarias, la titulación exigida para su
desempeño, las funciones inherentes a las mismas, así como los principios
de ejercicio profesional, entre otras cuestiones.
Por lo que se refiere a los profesionales del Área Sanitaria de Formación
Profesional, su inclusión en la Ley constituye un elemento positivo para su
futuro desarrollo y crecimiento.
La LOPS diferencia en dos artículos a los profesionales sanitarios que
incluye.
En el artículo 2, se contiene la definición legal de las profesiones sanitarias
tituladas, al disponer que:
“1. De conformidad con el artículo 36 de la Constitución, y a los efectos de
esta Ley, son profesiones sanitarias, tituladas y reguladas, aquellas cuya
formación pregraduada o especializada se dirige específica y
fundamentalmente a dotar a los interesados de los conocimientos,
habilidades y actitudes propias de la atención de salud, y que están
organizadas en colegios profesionales oficialmente reconocidos por los
poderes públicos, de acuerdo con lo previsto en la normativa
específicamente aplicable.
2. Las profesiones sanitarias se estructuran en los siguientes grupos:
De nivel Licenciado: las profesiones para cuyo ejercicio habilitan los
títulos de Licenciado en Medicina, en Farmacia, en Odontología y en
Veterinaria y los títulos oficiales de especialista en Ciencias de la
Salud para Licenciados a que se refiere el título II de esta Ley.
De nivel Diplomado: las profesiones para cuyo ejercicio habilitan los
títulos de Diplomado en Enfermería, en Fisioterapia, en Terapia
Ocupacional, en Podología, en Óptica y Optometría, en Logopedia y
en Nutrición Humana y Dietética y los títulos oficiales de especialista
De nivel Licenciado: las profesiones para cuyo ejercicio habilitan los
títulos de Licenciado en Medicina, en Farmacia, en Odontología y en
Veterinaria y los títulos oficiales de especialista en Ciencias de la
Salud para Licenciados a que se refiere el título II de esta Ley.
De nivel Diplomado: las profesiones para cuyo ejercicio habilitan los
títulos de Diplomado en Enfermería, en Fisioterapia, en Terapia
Ocupacional, en Podología, en Óptica y Optometría, en Logopedia y
en Nutrición Humana y Dietética y los títulos oficiales de especialista
2. Las profesiones sanitarias se estructuran en los siguientes grupos:
“1. De conformidad con el artículo 36 de la Constitución, y a los efectos de
esta Ley, son profesiones sanitarias, tituladas y reguladas, aquellas cuya
formación pregraduada o especializada se dirige específica y
fundamentalmente a dotar a los interesados de los conocimientos,
habilidades y actitudes propias de la atención de salud, y que están
organizadas en colegios profesionales oficialmente reconocidos por los
poderes públicos, de acuerdo con lo previsto en la normativa
específicamente aplicable.
En el artículo 2, se contiene la definición legal de las profesiones sanitarias
tituladas, al disponer que:
La LOPS diferencia en dos artículos a los profesionales sanitarios que
incluye.
Por lo que se refiere a los profesionales del Área Sanitaria de Formación
Profesional, su inclusión en la Ley constituye un elemento positivo para su
futuro desarrollo y crecimiento.
Dicha Ley llena un vacío normativo hasta dicha fecha en relación a la
definición de las profesiones sanitarias, la titulación exigida para su
desempeño, las funciones inherentes a las mismas, así como los principios
de ejercicio profesional, entre otras cuestiones.
La publicación de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de
las Profesiones Sanitarias (LOPS), constituye el primer intento global de
regulación de las profesiones sanitarias en España, tras regulaciones
parciales efectuadas durante el s. XIX y primera mitad del s. XX.
5.- LOS TÉCNICOS DE ENFERMERÍA COMO PROFESIONALES SANITARIOS
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en Ciencias de la Salud para tales Diplomados a que se refiere el
título II de esta Ley. “
3. Tendrán, asimismo, la consideración de profesionales del área sanitaria
de Formación Profesional los que estén en posesión de los títulos de
Formación Profesional que, en la familia profesional sanidad, establezca la
Administración General del Estado conforme a lo previsto en el artículo
Hay que añadir que la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud
Pública, ha incorporado en su Disposición Adicional 7ª, una nueva
profesión sanitaria titulada y regulada, la de Psicólogo General Sanitario.
De grado superior: quienes ostentan los títulos de Técnico Superior
en Anatomía Patológica y Citología, en Dietética, en Documentación
Sanitaria, en Higiene Bucodental, en Imagen para el Diagnóstico, en
Laboratorio de Diagnóstico Clínico, en Ortoprotésica, en Prótesis
Dentales, en Radioterapia, en Salud Ambiental y en Audioprótesis.
De Grado Medio: quienes ostentan los títulos de Técnico en
Cuidados Auxiliares de Enfermería y en Farmacia.
“3. Cuando así resulte necesario, por las características de la actividad,
para mejorar la eficacia de los servicios sanitarios o para adecuar la
estructura preventiva o asistencial al progreso científico y tecnológico, se
podrá declarar formalmente el carácter de profesión sanitaria, titulada y
regulada, de una determinada actividad no prevista en el apartado
anterior, mediante norma con rango de ley.
2. Los profesionales del área sanitaria de Formación Profesional se
estructuran en los siguientes grupos:
Conforme a lo establecido en la Ley 10/1986, de 17 de marzo, sobre
odontólogos y otros profesionales relacionados con la salud dental, tienen
carácter de profesión sanitaria la de protésico dental y la de higienista
dental. (…)”
“1. De conformidad con el artículo 35.1 de la Constitución son
profesionales del área sanitaria de Formación Profesional quienes
ostentan los títulos de Formación Profesional de la familia profesional
sanidad, o los títulos o certificados equivalentes a los mismos.
A su vez, el artículo 3 de la LOPS, se refiere a los “Profesionales del área
sanitaria de Formación Profesional”, estableciendo que:
A su vez, el artículo 3 de la LOPS, se refiere a los “Profesionales del área
sanitaria de Formación Profesional”, estableciendo que:
“1. De conformidad con el artículo 35.1 de la Constitución son
profesionales del área sanitaria de Formación Profesional quienes
ostentan los títulos de Formación Profesional de la familia profesional
sanidad, o los títulos o certificados equivalentes a los mismos.
Conforme a lo establecido en la Ley 10/1986, de 17 de marzo, sobre
odontólogos y otros profesionales relacionados con la salud dental, tienen
carácter de profesión sanitaria la de protésico dental y la de higienista
dental. (…)”
2. Los profesionales del área sanitaria de Formación Profesional se
estructuran en los siguientes grupos:
“3. Cuando así resulte necesario, por las características de la actividad,
para mejorar la eficacia de los servicios sanitarios o para adecuar la
estructura preventiva o asistencial al progreso científico y tecnológico, se
podrá declarar formalmente el carácter de profesión sanitaria, titulada y
regulada, de una determinada actividad no prevista en el apartado
anterior, mediante norma con rango de ley.
De grado superior: quienes ostentan los títulos de Técnico Superior
en Anatomía Patológica y Citología, en Dietética, en Documentación
Sanitaria, en Higiene Bucodental, en Imagen para el Diagnóstico, en
Laboratorio de Diagnóstico Clínico, en Ortoprotésica, en Prótesis
Dentales, en Radioterapia, en Salud Ambiental y en Audioprótesis.
De Grado Medio: quienes ostentan los títulos de Técnico en
Cuidados Auxiliares de Enfermería y en Farmacia.
Hay que añadir que la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud
Pública, ha incorporado en su Disposición Adicional 7ª, una nueva
profesión sanitaria titulada y regulada, la de Psicólogo General Sanitario.
3. Tendrán, asimismo, la consideración de profesionales del área sanitaria
de Formación Profesional los que estén en posesión de los títulos de
Formación Profesional que, en la familia profesional sanidad, establezca la
Administración General del Estado conforme a lo previsto en el artículo
en Ciencias de la Salud para tales Diplomados a que se refiere el
título II de esta Ley. “
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10.1 de la Ley Orgánica 5/2002, de 19 de junio, de las Cualificaciones y de
la Formación Profesional. (…)”.
4. Los Técnicos Superiores y Técnicos a los que se refiere este artículo
ejercerán su actividad profesional sanitaria de acuerdo con las normas
reguladoras de la Formación Profesional, de sus distintos niveles
formativos y de su concreta titulación, en el marco del respeto a la
competencia profesional, responsabilidad y autonomía propias de las
profesiones sanitarias contempladas en los artículos 6 y 7 de esta Ley.”
No cabe ninguna duda, por su inclusión en la Ley de ordenación de las
profesiones sanitarias, que los profesionales del área sanitaria de
Formación Profesional pueden considerarse como profesionales
sanitarios, con una formación no universitaria, pero sometidos al
cumplimiento de los mismos principios “ad intra” y “ad extra” que el resto
de profesionales sanitarios con titulación de carácter universitario, y que
se recogen, respectivamente en los artículos 4 y 5 de la Ley, y que, por su
interés, a continuación se transcriben:
“Artículo 4. Principios generales
1. De acuerdo con lo establecido en los artículos 35 y 36 de la Constitución,
se reconoce el derecho al libre ejercicio de las profesiones sanitarias, con
los requisitos previstos en esta ley y en las demás normas legales que
resulten aplicables.
2. El ejercicio de una profesión sanitaria, por cuenta propia o ajena,
requerirá la posesión del correspondiente título oficial que habilite
expresamente para ello o, en su caso, de la certificación prevista en el
artículo 2.4, y se atendrá, en su caso, a lo previsto en ésta, en las demás
leyes aplicables y en las normas reguladoras de los colegios profesionales.
3. Los profesionales sanitarios desarrollan, entre otras, funciones en los
ámbitos asistenciales, investigadoras, docentes, de gestión clínica, de
prevención y de información y educación sanitarias.
4. Corresponde a todas las profesiones sanitarias participar activamente
en proyectos que puedan beneficiar la salud y el bienestar de las personas
en situaciones de salud y enfermedad, especialmente en el campo de la
prevención de enfermedades, de la educación sanitaria, de la investigación
y del intercambio de información con otros profesionales y con las
autoridades sanitarias, para mejor garantía de dichas finalidades.
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4. Corresponde a todas las profesiones sanitarias participar activamente
en proyectos que puedan beneficiar la salud y el bienestar de las personas
en situaciones de salud y enfermedad, especialmente en el campo de la
prevención de enfermedades, de la educación sanitaria, de la investigación
y del intercambio de información con otros profesionales y con las
autoridades sanitarias, para mejor garantía de dichas finalidades.
3. Los profesionales sanitarios desarrollan, entre otras, funciones en los
ámbitos asistenciales, investigadoras, docentes, de gestión clínica, de
prevención y de información y educación sanitarias.
2. El ejercicio de una profesión sanitaria, por cuenta propia o ajena,
requerirá la posesión del correspondiente título oficial que habilite
expresamente para ello o, en su caso, de la certificación prevista en el
artículo 2.4, y se atendrá, en su caso, a lo previsto en ésta, en las demás
leyes aplicables y en las normas reguladoras de los colegios profesionales.
1. De acuerdo con lo establecido en los artículos 35 y 36 de la Constitución,
se reconoce el derecho al libre ejercicio de las profesiones sanitarias, con
los requisitos previstos en esta ley y en las demás normas legales que
resulten aplicables.
“Artículo 4. Principios generales
No cabe ninguna duda, por su inclusión en la Ley de ordenación de las
profesiones sanitarias, que los profesionales del área sanitaria de
Formación Profesional pueden considerarse como profesionales
sanitarios, con una formación no universitaria, pero sometidos al
cumplimiento de los mismos principios “ad intra” y “ad extra” que el resto
de profesionales sanitarios con titulación de carácter universitario, y que
se recogen, respectivamente en los artículos 4 y 5 de la Ley, y que, por su
interés, a continuación se transcriben:
4. Los Técnicos Superiores y Técnicos a los que se refiere este artículo
ejercerán su actividad profesional sanitaria de acuerdo con las normas
reguladoras de la Formación Profesional, de sus distintos niveles
formativos y de su concreta titulación, en el marco del respeto a la
competencia profesional, responsabilidad y autonomía propias de las
profesiones sanitarias contempladas en los artículos 6 y 7 de esta Ley.”
10.1 de la Ley Orgánica 5/2002, de 19 de junio, de las Cualificaciones y de
la Formación Profesional. (…)”.
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5. Los profesionales tendrán como guía de su actuación el servicio a la
sociedad, el interés y salud del ciudadano a quien se le presta el servicio, el
cumplimiento riguroso de las obligaciones deontológicas, determinadas
por las propias profesiones conforme a la legislación vigente, y de los
criterios de normo-praxis o, en su caso, los usos generales propios de su
profesión.
d) La continuidad asistencial de los pacientes, tanto la de aquellos que
sean atendidos por distintos profesionales y especialistas dentro del
mismo centro como la de quienes lo sean en diferentes niveles,
requerirá en cada ámbito asistencial la existencia de procedimientos,
6. Los profesionales sanitarios realizarán a lo largo de su vida profesional
una formación continuada, y acreditarán regularmente su competencia
profesional.
c) La eficacia organizativa de los servicios, secciones y equipos, o
unidades asistenciales equivalentes sea cual sea su denominación,
requerirá la existencia escrita de normas de funcionamiento interno y la
definición de objetivos y funciones tanto generales como específicas
para cada miembro del mismo, así como la cumplimentación por parte
de los profesionales de la documentación asistencial, informativa o
estadística que determine el centro.
7. El ejercicio de las profesiones sanitarias se llevará a cabo con plena
autonomía técnica y científica, sin más limitaciones que las establecidas en
esta ley y por los demás principios y valores contenidos en el ordenamiento
jurídico y deontológico, y de acuerdo con los siguientes principios:
b) Se tenderá a la unificación de los criterios de actuación, que estarán
basados en la evidencia científica y en los medios disponibles y
soportados en guías y protocolos de práctica clínica y asistencial. Los
protocolos deberán ser utilizados de forma orientativa, como guía de
decisión para todos los profesionales de un equipo, y serán
regularmente actualizados con la participación de aquellos que los
deben aplicar.
a) Existirá formalización escrita de su trabajo reflejado en una historia
clínica que deberá ser común para cada centro y único para cada
paciente atendido en él. La historia clínica tenderá a ser soportada en
medios electrónicos y a ser compartida entre profesionales, centros y
niveles asistenciales.
a) Existirá formalización escrita de su trabajo reflejado en una historia
clínica que deberá ser común para cada centro y único para cada
paciente atendido en él. La historia clínica tenderá a ser soportada en
medios electrónicos y a ser compartida entre profesionales, centros y
niveles asistenciales.
b) Se tenderá a la unificación de los criterios de actuación, que estarán
basados en la evidencia científica y en los medios disponibles y
soportados en guías y protocolos de práctica clínica y asistencial. Los
protocolos deberán ser utilizados de forma orientativa, como guía de
decisión para todos los profesionales de un equipo, y serán
regularmente actualizados con la participación de aquellos que los
deben aplicar.
7. El ejercicio de las profesiones sanitarias se llevará a cabo con plena
autonomía técnica y científica, sin más limitaciones que las establecidas en
esta ley y por los demás principios y valores contenidos en el ordenamiento
jurídico y deontológico, y de acuerdo con los siguientes principios:
c) La eficacia organizativa de los servicios, secciones y equipos, o
unidades asistenciales equivalentes sea cual sea su denominación,
requerirá la existencia escrita de normas de funcionamiento interno y la
definición de objetivos y funciones tanto generales como específicas
para cada miembro del mismo, así como la cumplimentación por parte
de los profesionales de la documentación asistencial, informativa o
estadística que determine el centro.
6. Los profesionales sanitarios realizarán a lo largo de su vida profesional
una formación continuada, y acreditarán regularmente su competencia
profesional.
d) La continuidad asistencial de los pacientes, tanto la de aquellos que
sean atendidos por distintos profesionales y especialistas dentro del
mismo centro como la de quienes lo sean en diferentes niveles,
requerirá en cada ámbito asistencial la existencia de procedimientos,
5. Los profesionales tendrán como guía de su actuación el servicio a la
sociedad, el interés y salud del ciudadano a quien se le presta el servicio, el
cumplimiento riguroso de las obligaciones deontológicas, determinadas
por las propias profesiones conforme a la legislación vigente, y de los
criterios de normo-praxis o, en su caso, los usos generales propios de su
profesión.
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protocolos de elaboración conjunta e indicadores para asegurar esta
finalidad.
e) La progresiva consideración de la interdisciplinariedad y
multidisciplinariedad de los equipos profesionales en la atención
sanitaria.
Artículo 5. Principios generales de la relación entre los profesionales
sanitarios y las personas atendidas por ellos
1. La relación entre los profesionales sanitarios y de las personas atendidas
por ellos, se rige por los siguientes principios generales:
a) Los profesionales tienen el deber de prestar una atención sanitaria
técnica y profesional adecuada a las necesidades de salud de las
personas que atienden, de acuerdo con el estado de desarrollo de los
conocimientos científicos de cada momento y con los niveles de calidad
y seguridad que se establecen en esta ley y el resto de normas legales y
deontológicas aplicables.
b) Los profesionales tienen el deber de hacer un uso racional de los
recursos diagnósticos y terapéuticos a su cargo, tomando en
consideración, entre otros, los costes de sus decisiones, y evitando la
sobreutilización, la infrautilización y la inadecuada utilización de los
mismos.
c) Los profesionales tienen el deber de respetar la personalidad,
dignidad e intimidad de las personas a su cuidado y deben respetar la
participación de los mismos en las tomas de decisiones que les afecten.
En todo caso, deben ofrecer una información suficiente y adecuada
para que aquéllos puedan ejercer su derecho al consentimiento sobre
dichas decisiones.
d) Los pacientes tienen derecho a la libre elección del médico que debe
atenderles. Tanto si el ejercicio profesional se desarrolla en el sistema
público como en el ámbito privado por cuenta ajena, este derecho se
ejercitará de acuerdo con una normativa explícita que debe ser
públicamente conocida y accesible. En esta situación el profesional
puede ejercer el derecho de renunciar a prestar atenciones sanitarias a
dicha persona sólo si ello no conlleva desatención. En el ejercicio en el
sistema público o privado, dicha renuncia se ejercerá de acuerdo con
d) Los pacientes tienen derecho a la libre elección del médico que debe
atenderles. Tanto si el ejercicio profesional se desarrolla en el sistema
público como en el ámbito privado por cuenta ajena, este derecho se
ejercitará de acuerdo con una normativa explícita que debe ser
públicamente conocida y accesible. En esta situación el profesional
puede ejercer el derecho de renunciar a prestar atenciones sanitarias a
dicha persona sólo si ello no conlleva desatención. En el ejercicio en el
sistema público o privado, dicha renuncia se ejercerá de acuerdo con
c) Los profesionales tienen el deber de respetar la personalidad,
dignidad e intimidad de las personas a su cuidado y deben respetar la
participación de los mismos en las tomas de decisiones que les afecten.
En todo caso, deben ofrecer una información suficiente y adecuada
para que aquéllos puedan ejercer su derecho al consentimiento sobre
dichas decisiones.
b) Los profesionales tienen el deber de hacer un uso racional de los
recursos diagnósticos y terapéuticos a su cargo, tomando en
consideración, entre otros, los costes de sus decisiones, y evitando la
sobreutilización, la infrautilización y la inadecuada utilización de los
mismos.
a) Los profesionales tienen el deber de prestar una atención sanitaria
técnica y profesional adecuada a las necesidades de salud de las
personas que atienden, de acuerdo con el estado de desarrollo de los
conocimientos científicos de cada momento y con los niveles de calidad
y seguridad que se establecen en esta ley y el resto de normas legales y
deontológicas aplicables.
1. La relación entre los profesionales sanitarios y de las personas atendidas
por ellos, se rige por los siguientes principios generales:
Artículo 5. Principios generales de la relación entre los profesionales
sanitarios y las personas atendidas por ellos
e) La progresiva consideración de la interdisciplinariedad y
multidisciplinariedad de los equipos profesionales en la atención
sanitaria.
protocolos de elaboración conjunta e indicadores para asegurar esta
finalidad.
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procedimientos regulares, establecidos y explícitos, y de ella deberá
quedar constancia formal.
Para dar respuesta a lo anterior lo que, por otra parte, refuerza la
consideración de los Técnicos de Enfermería como profesionales
sanitarios, en el proyecto de Real Decreto por el que se regula el Registro
Estatal de profesionales sanitarios, en fase de tramitación, se incluye a los
profesionales del área sanitaria de Formación Profesional.
e) Los profesionales y los responsables de los centros sanitarios
facilitarán a sus pacientes el ejercicio del derecho a conocer el nombre,
la titulación y la especialidad de los profesionales sanitarios que les
atienden, así como a conocer la categoría y función de éstos, si así
estuvieran definidas en su centro o institución.
Los criterios generales y requisitos mínimos de estos registros serán
establecidos por las Administraciones sanitarias dentro de los principios
generales que determine el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de
Salud, que podrá acordar la integración de los mismos al del Sistema de
Información Sanitaria del Sistema Nacional de Salud.”
f) Los pacientes tienen derecho a recibir información de acuerdo con lo
establecido en la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora
de la autonomía del paciente y de los derechos y obligaciones en
materia de información y documentación clínica.
Asimismo, podrán existir en los centros sanitarios y en las entidades de
seguros que operan en el ramo de la enfermedad, otros registros de
profesionales de carácter complementario a los anteriores, que sirvan a los
fines indicados en el apartado anterior, conforme a lo previsto en los
artículos 8.4 y 43 de esta ley.
2. Para garantizar de forma efectiva y facilitar el ejercicio de los derechos a
que se refiere el apartado anterior, los colegios profesionales, consejos
autonómicos y consejos generales, en sus respectivos ámbitos territoriales,
establecerán los registros públicos de profesionales que, de acuerdo con
los requerimientos de esta ley, serán accesibles a la población y estarán a
disposición de las Administraciones sanitarias. Los indicados registros,
respetando los principios de confidencialidad de los datos personales
contenidos en la normativa de aplicación, deberán permitir conocer el
nombre, titulación, especialidad, lugar de ejercicio y los otros datos que en
esta ley se determinan como públicos.
2. Para garantizar de forma efectiva y facilitar el ejercicio de los derechos a
que se refiere el apartado anterior, los colegios profesionales, consejos
autonómicos y consejos generales, en sus respectivos ámbitos territoriales,
establecerán los registros públicos de profesionales que, de acuerdo con
los requerimientos de esta ley, serán accesibles a la población y estarán a
disposición de las Administraciones sanitarias. Los indicados registros,
respetando los principios de confidencialidad de los datos personales
contenidos en la normativa de aplicación, deberán permitir conocer el
nombre, titulación, especialidad, lugar de ejercicio y los otros datos que en
esta ley se determinan como públicos.
Asimismo, podrán existir en los centros sanitarios y en las entidades de
seguros que operan en el ramo de la enfermedad, otros registros de
profesionales de carácter complementario a los anteriores, que sirvan a los
fines indicados en el apartado anterior, conforme a lo previsto en los
artículos 8.4 y 43 de esta ley.
f) Los pacientes tienen derecho a recibir información de acuerdo con lo
establecido en la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora
de la autonomía del paciente y de los derechos y obligaciones en
materia de información y documentación clínica.
Los criterios generales y requisitos mínimos de estos registros serán
establecidos por las Administraciones sanitarias dentro de los principios
generales que determine el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de
Salud, que podrá acordar la integración de los mismos al del Sistema de
Información Sanitaria del Sistema Nacional de Salud.”
e) Los profesionales y los responsables de los centros sanitarios
facilitarán a sus pacientes el ejercicio del derecho a conocer el nombre,
la titulación y la especialidad de los profesionales sanitarios que les
atienden, así como a conocer la categoría y función de éstos, si así
estuvieran definidas en su centro o institución.
Para dar respuesta a lo anterior lo que, por otra parte, refuerza la
consideración de los Técnicos de Enfermería como profesionales
sanitarios, en el proyecto de Real Decreto por el que se regula el Registro
Estatal de profesionales sanitarios, en fase de tramitación, se incluye a los
profesionales del área sanitaria de Formación Profesional.
procedimientos regulares, establecidos y explícitos, y de ella deberá
quedar constancia formal.
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La creación de este registro constituye una garantía de seguridad para los
pacientes y una herramienta imprescindible para poner a disposición de
las administraciones sanitarias la información necesaria sobre los
profesionales sanitarios en los aspectos que configuran la práctica
profesional. A la vez, se da cumplimiento a la normativa comunitaria para
acreditar la buena práctica profesional, en el marco de la libre prestación
de servicios.
Según se dispone en la exposición de motivos de la citada norma, la
integración del registro en el Sistema de Información del Sistema Nacional
de Salud facilitará una adecuada planificación de las necesidades de
profesionales sanitarios y la coordinación de las políticas de recursos
humanos en el ámbito del Sistema Nacional de Salud. Además se prevé la
conexión con otros registros para permitir dar respuesta a las necesidades
que demanden tanto los ciudadanos como las entidades del sistema
sanitario.
Aún con esa consideración, llama poderosamente la atención comprobar
como en el documento elaborado por el Ministerio de Sanidad, Servicios
Sociales e Igualdad “Sistema Nacional de Salud, 2012”, que contiene los
datos cuantitativos y cualitativos más relevantes del mismo en el período,
en el apartado 3. “Recursos y actividad en el Sistema Nacional de Salud”,
epígrafe 3.2 “Personal sanitario”, no se hace mención a los profesionales
del área sanitaria de Formación Profesional, tan sólo a médicos y
enfermeros, lo que significa una importante falta de información para la
adecuada planificación de los recursos humanos del Sistema Sanitario, aún
más cuando como consecuencia del cambio en los patrones de morbilidad
y pirámide poblacional, las decisiones que habrán de tomarse en
planificación de cuidados debieran tener en cuenta la existencia de éstos
profesionales.
Citar, por último, el Real Decreto 1790/2011, de 16 de diciembre, donde
se dispone que la actividad profesional del Técnico de Enfermería está
sometida a regulación por la Administración sanitaria competente, lo que
refuerza su condición de profesional sanitario en la línea contenida en la
Exposición de Motivos de la LOPS y en su articulado.
Citar, por último, el Real Decreto 1790/2011, de 16 de diciembre, donde
se dispone que la actividad profesional del Técnico de Enfermería está
sometida a regulación por la Administración sanitaria competente, lo que
refuerza su condición de profesional sanitario en la línea contenida en la
Exposición de Motivos de la LOPS y en su articulado.
Aún con esa consideración, llama poderosamente la atención comprobar
como en el documento elaborado por el Ministerio de Sanidad, Servicios
Sociales e Igualdad “Sistema Nacional de Salud, 2012”, que contiene los
datos cuantitativos y cualitativos más relevantes del mismo en el período,
en el apartado 3. “Recursos y actividad en el Sistema Nacional de Salud”,
epígrafe 3.2 “Personal sanitario”, no se hace mención a los profesionales
del área sanitaria de Formación Profesional, tan sólo a médicos y
enfermeros, lo que significa una importante falta de información para la
adecuada planificación de los recursos humanos del Sistema Sanitario, aún
más cuando como consecuencia del cambio en los patrones de morbilidad
y pirámide poblacional, las decisiones que habrán de tomarse en
planificación de cuidados debieran tener en cuenta la existencia de éstos
profesionales.
Según se dispone en la exposición de motivos de la citada norma, la
integración del registro en el Sistema de Información del Sistema Nacional
de Salud facilitará una adecuada planificación de las necesidades de
profesionales sanitarios y la coordinación de las políticas de recursos
humanos en el ámbito del Sistema Nacional de Salud. Además se prevé la
conexión con otros registros para permitir dar respuesta a las necesidades
que demanden tanto los ciudadanos como las entidades del sistema
sanitario.
La creación de este registro constituye una garantía de seguridad para los
pacientes y una herramienta imprescindible para poner a disposición de
las administraciones sanitarias la información necesaria sobre los
profesionales sanitarios en los aspectos que configuran la práctica
profesional. A la vez, se da cumplimiento a la normativa comunitaria para
acreditar la buena práctica profesional, en el marco de la libre prestación
de servicios.
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5.1.- EL ACCESO A LA HISTORIA CLÍNICA
En este sentido, creemos importante incorporar a este Estudio la
respuesta dada por la Agencia de Protección de Datos de la Comunidad de
Madrid a la consulta planteada por el Ilustre Colegio Oficial de Médicos de
Madrid, referente a si es conforme con lo dispuesto por la normativa
sobre protección de datos que un Técnico de Enfermería acceda a las
Historias Clínicas, en formato papel, en donde consten datos de salud de
los pacientes, a los efectos de la localización, traslado y entrega de dicha
documentación clínica a los médicos que presten sus servicios en una
clínica o centro sanitario privado, caso que, como sabemos, se produce,
Por su consideración en la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de
ordenación de las profesiones sanitarias, como profesionales sanitarios a
los Técnicos de Enfermería en posesión del título de Técnico en Cuidados
auxiliares de Enfermería, con obligación de cumplimiento de los principios
de ejercicio profesional que dicha Ley contiene, creemos necesario hacer
un apartado especial en relación a una de sus competencias y funciones
en el desempeño de su trabajo en los centros sanitarios, que viene a
reforzar tal condición de profesional sanitario, y por tanto el
reforzamiento de su cualificación y Formación Profesional, como es el
acceso y manejo de la Historia Clínica.
Debe entenderse que, en el ámbito de sus propias funciones, el personal
Técnico de Enfermería de los centros e instituciones sanitarias podrá
acceder a los datos de la Historia Clínica relacionados con la actividad que
le es propia, pudiendo estar relacionadas por ejemplo, con la admisión del
paciente, cita previa, prestación de cuidados directos, funciones de
gestión y/o con la localización, traslado y entrega de la documentación
clínica a los médicos u otro profesional sanitario.
La ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía
del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y
documentación clínica, ha definido por primera vez en el ordenamiento
jurídico español, los criterios y sujetos en el acceso a las Historias Clínicas,
y ello tiene especial importancia, en lo que se refiere a los Técnicos de
Enfermería, a los efectos de registro de actividad, consulta, incorporación
de documentos, la localización, traslado y entrega de dicha
documentación clínica a otros profesionales sanitarios.
La ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía
del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y
documentación clínica, ha definido por primera vez en el ordenamiento
jurídico español, los criterios y sujetos en el acceso a las Historias Clínicas,
y ello tiene especial importancia, en lo que se refiere a los Técnicos de
Enfermería, a los efectos de registro de actividad, consulta, incorporación
de documentos, la localización, traslado y entrega de dicha
documentación clínica a otros profesionales sanitarios.
Debe entenderse que, en el ámbito de sus propias funciones, el personal
Técnico de Enfermería de los centros e instituciones sanitarias podrá
acceder a los datos de la Historia Clínica relacionados con la actividad que
le es propia, pudiendo estar relacionadas por ejemplo, con la admisión del
paciente, cita previa, prestación de cuidados directos, funciones de
gestión y/o con la localización, traslado y entrega de la documentación
clínica a los médicos u otro profesional sanitario.
Por su consideración en la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de
ordenación de las profesiones sanitarias, como profesionales sanitarios a
los Técnicos de Enfermería en posesión del título de Técnico en Cuidados
auxiliares de Enfermería, con obligación de cumplimiento de los principios
de ejercicio profesional que dicha Ley contiene, creemos necesario hacer
un apartado especial en relación a una de sus competencias y funciones
en el desempeño de su trabajo en los centros sanitarios, que viene a
reforzar tal condición de profesional sanitario, y por tanto el
reforzamiento de su cualificación y Formación Profesional, como es el
acceso y manejo de la Historia Clínica.
En este sentido, creemos importante incorporar a este Estudio la
respuesta dada por la Agencia de Protección de Datos de la Comunidad de
Madrid a la consulta planteada por el Ilustre Colegio Oficial de Médicos de
Madrid, referente a si es conforme con lo dispuesto por la normativa
sobre protección de datos que un Técnico de Enfermería acceda a las
Historias Clínicas, en formato papel, en donde consten datos de salud de
los pacientes, a los efectos de la localización, traslado y entrega de dicha
documentación clínica a los médicos que presten sus servicios en una
clínica o centro sanitario privado, caso que, como sabemos, se produce,
5.1.- EL ACCESO A LA HISTORIA CLÍNICA
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como no podía ser de otra forma, en todos los centros y establecimientos
de carácter sanitario.
Dicha Agencia, en contestación a las cuestiones planteadas, elaboró un
informe donde se analiza el acceso a la historia clínica de determinados
profesionales.
La Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de
Carácter Personal (LOPD), conforma el marco jurídico de referencia en
España que afecta a la protección de datos. En esta Ley se regulan los
principios y fundamentos a los que deben ajustarse la recogida y
tratamiento de los datos personales por cualquier Institución que precise
recabar este tipo de datos para el ejercicio de su actividad. Dicha Ley se
complementa, en el ámbito de la Comunidad de Madrid, con la Ley
8/2001, de 13 de julio, de Protección de Datos de Carácter Personal en la
Comunidad de Madrid.
El artículo 7.3 de la LOPD regula la recogida de los datos de salud, al
disponer que “Los datos de carácter personal que hagan referencia al
origen racial, a la salud y a la vida sexual sólo podrán ser recabados,
tratados y cedidos cuando, por razones de interés general, así lo disponga
una Ley o el afectado consienta expresamente”.
En relación con los datos de salud, el artículo 7.6 de la Ley Orgánica
15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter
Personal, dispone que “podrán ser objeto de tratamiento los datos de
carácter personal a que se refieren los apartados 2 y 3 de este artículo,
cuando dicho tratamiento resulte necesario para la prevención o para el
diagnóstico médicos, la prestación de asistencia sanitaria o tratamientos
médicos o la gestión de servicios sanitarios, siempre que dicho tratamiento
de datos se realice por un profesional sanitario sujeto al secreto
profesional o por otra persona sujeta asimismo a una obligación
equivalente de secreto”.
A su vez, añade el artículo 8 que “sin perjuicio de lo que se dispone en el
artículo 11 respecto de la cesión, las instituciones y los centros sanitarios
públicos y privados y los profesionales correspondientes podrán proceder
al tratamiento de los datos de carácter personal relativos a la salud de las
personas que a ellos acudan o hayan de ser tratados en los mismos, de
acuerdo con lo dispuesto en la legislación estatal o autonómica sobre
sanidad”.
A su vez, añade el artículo 8 que “sin perjuicio de lo que se dispone en el
artículo 11 respecto de la cesión, las instituciones y los centros sanitarios
públicos y privados y los profesionales correspondientes podrán proceder
al tratamiento de los datos de carácter personal relativos a la salud de las
personas que a ellos acudan o hayan de ser tratados en los mismos, de
acuerdo con lo dispuesto en la legislación estatal o autonómica sobre
sanidad”.
En relación con los datos de salud, el artículo 7.6 de la Ley Orgánica
15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter
Personal, dispone que “podrán ser objeto de tratamiento los datos de
carácter personal a que se refieren los apartados 2 y 3 de este artículo,
cuando dicho tratamiento resulte necesario para la prevención o para el
diagnóstico médicos, la prestación de asistencia sanitaria o tratamientos
médicos o la gestión de servicios sanitarios, siempre que dicho tratamiento
de datos se realice por un profesional sanitario sujeto al secreto
profesional o por otra persona sujeta asimismo a una obligación
equivalente de secreto”.
El artículo 7.3 de la LOPD regula la recogida de los datos de salud, al
disponer que “Los datos de carácter personal que hagan referencia al
origen racial, a la salud y a la vida sexual sólo podrán ser recabados,
tratados y cedidos cuando, por razones de interés general, así lo disponga
una Ley o el afectado consienta expresamente”.
La Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de
Carácter Personal (LOPD), conforma el marco jurídico de referencia en
España que afecta a la protección de datos. En esta Ley se regulan los
principios y fundamentos a los que deben ajustarse la recogida y
tratamiento de los datos personales por cualquier Institución que precise
recabar este tipo de datos para el ejercicio de su actividad. Dicha Ley se
complementa, en el ámbito de la Comunidad de Madrid, con la Ley
8/2001, de 13 de julio, de Protección de Datos de Carácter Personal en la
Comunidad de Madrid.
Dicha Agencia, en contestación a las cuestiones planteadas, elaboró un
informe donde se analiza el acceso a la historia clínica de determinados
profesionales.
como no podía ser de otra forma, en todos los centros y establecimientos
de carácter sanitario.
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Las cuestiones relativas al concepto de historia clínica, su régimen de
acceso, propiedad, contenido mínimo, conservación, custodia, y el deber
de secreto en relación con la misma, se encuentran recogidas, con
carácter general, en la Ley 41/2002, de 14 noviembre, básica reguladora
de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de
información y documentación clínica.
Por ello, con carácter general el establecimiento sanitario del que se trate,
deberá atender al perfil sanitario de los profesionales que pretendan
acceder a los datos incorporados a la historia clínica de sus pacientes, en
razón de la concurrencia de las circunstancias de hecho a las que se
refieren los preceptos legales a los que se ha hecho mención
anteriormente (artículos 7.3, 7.6 y 8 de la LOPD, y artículo 16.1 de la Ley
41/2002, de 14 de noviembre).
Por su parte, la Recomendación 2/2004, de 30 de julio, de la Agencia de
Protección de Datos de la Comunidad de Madrid, se refiere a la Custodia,
Archivo y Seguridad de los Datos de Carácter Personal de las Historias
Clínicas no informatizadas, interpretando y aclarando diferentes aspectos
relativos a dichas Historias al objeto de facilitar la aplicación de las normas
legales a las que se ha hecho mención.
En este sentido, como cuestión previa, la Agencia recuerda,
acertadamente que, en el supuesto de los profesionales de la salud, el
desempeño de las funciones propias de dicho personal implica que el
acceso a los datos incorporados a la historia clínica encuentra cobertura
en lo dispuesto por el artículo 16.1 de la Ley 41/2002 y en los artículos 7.6
y 8 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, sin que, en
consecuencia, resulte necesario contar con el consentimiento previo de
los afectados para que los profesionales sanitarios accedan a los datos
contenidos en la historia clínica de sus pacientes, de acuerdo con lo
previsto por los citados preceptos.
Entrando en el análisis concreto de la consulta, el Colegio de Médicos de
Madrid se refiere a la posibilidad de que las historias clínicas “en formato
papel” y, en su caso, los datos en ellas contenidos, resulten accesibles no
sólo a los profesionales de la salud, en sentido estricto, sino también al
personal auxiliar de las clínicas en las que dicha historia se custodia, a los
efectos de la correcta localización, traslado y entrega de la documentación
clínica a los médicos.
Entrando en el análisis concreto de la consulta, el Colegio de Médicos de
Madrid se refiere a la posibilidad de que las historias clínicas “en formato
papel” y, en su caso, los datos en ellas contenidos, resulten accesibles no
sólo a los profesionales de la salud, en sentido estricto, sino también al
personal auxiliar de las clínicas en las que dicha historia se custodia, a los
efectos de la correcta localización, traslado y entrega de la documentación
clínica a los médicos.
En este sentido, como cuestión previa, la Agencia recuerda,
acertadamente que, en el supuesto de los profesionales de la salud, el
desempeño de las funciones propias de dicho personal implica que el
acceso a los datos incorporados a la historia clínica encuentra cobertura
en lo dispuesto por el artículo 16.1 de la Ley 41/2002 y en los artículos 7.6
y 8 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, sin que, en
consecuencia, resulte necesario contar con el consentimiento previo de
los afectados para que los profesionales sanitarios accedan a los datos
contenidos en la historia clínica de sus pacientes, de acuerdo con lo
previsto por los citados preceptos.
Por su parte, la Recomendación 2/2004, de 30 de julio, de la Agencia de
Protección de Datos de la Comunidad de Madrid, se refiere a la Custodia,
Archivo y Seguridad de los Datos de Carácter Personal de las Historias
Clínicas no informatizadas, interpretando y aclarando diferentes aspectos
relativos a dichas Historias al objeto de facilitar la aplicación de las normas
legales a las que se ha hecho mención.
Por ello, con carácter general el establecimiento sanitario del que se trate,
deberá atender al perfil sanitario de los profesionales que pretendan
acceder a los datos incorporados a la historia clínica de sus pacientes, en
razón de la concurrencia de las circunstancias de hecho a las que se
refieren los preceptos legales a los que se ha hecho mención
anteriormente (artículos 7.3, 7.6 y 8 de la LOPD, y artículo 16.1 de la Ley
41/2002, de 14 de noviembre).
Las cuestiones relativas al concepto de historia clínica, su régimen de
acceso, propiedad, contenido mínimo, conservación, custodia, y el deber
de secreto en relación con la misma, se encuentran recogidas, con
carácter general, en la Ley 41/2002, de 14 noviembre, básica reguladora
de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de
información y documentación clínica.
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En concreto, de acuerdo con lo previsto por el artículo 16.1 de la citada
Ley 41/2002, y en relación a los usos de la historia clínica, establece que
“La historia clínica es un instrumento destinado fundamentalmente a
garantizar una asistencia adecuada al paciente. Los profesionales
asistenciales del centro que realizan el diagnóstico o el tratamiento del
paciente tienen acceso a la historia clínica de éste como instrumento
fundamental para su adecuada asistencia”.
Continuando con la transcripción literal del mencionado artículo 16 de la
Ley 41/2002, relativo al uso de la historia clínica:
“(…)2. Cada centro establecerá los métodos que posibiliten en todo
momento el acceso a la historia clínica de cada paciente por los
profesionales que le asisten.
El acceso a los datos y documentos de la historia clínica queda
limitado estrictamente a los fines específicos de cada caso.
5. El personal sanitario debidamente acreditado que ejerza
funciones de inspección, evaluación, acreditación y planificación,
tiene acceso a las historias clínicas en el cumplimiento de sus
funciones de comprobación de la calidad de la asistencia, el respeto
de los derechos del paciente o cualquier otra obligación del centro
en relación con los pacientes y usuarios o la propia Administración
sanitaria.
6. El personal que accede a los datos de la historia clínica en el
ejercicio de sus funciones queda sujeto al deber de secreto.
7. Las Comunidades Autónomas regularán el procedimiento para
que quede constancia del acceso a la historia clínica y de su uso”.
En síntesis, del conjunto de previsiones establecidas por la Ley 44/2003,
de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, se extrae que los
profesionales sanitarios deberán reunir las condiciones y requisitos
legalmente exigidos para ser considerados como tales por la normativa
vigente y, en consecuencia, para poder acceder a la historia clínica de sus
pacientes.
En atención a lo dispuesto por los preceptos legales transcritos, el
Apartado 2 del Artículo Segundo de la Recomendación 2/2004, de 30 de
julio, de la Agencia de Protección de Datos de la Comunidad de Madrid,
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En atención a lo dispuesto por los preceptos legales transcritos, el
Apartado 2 del Artículo Segundo de la Recomendación 2/2004, de 30 de
julio, de la Agencia de Protección de Datos de la Comunidad de Madrid,
En síntesis, del conjunto de previsiones establecidas por la Ley 44/2003,
de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, se extrae que los
profesionales sanitarios deberán reunir las condiciones y requisitos
legalmente exigidos para ser considerados como tales por la normativa
vigente y, en consecuencia, para poder acceder a la historia clínica de sus
pacientes.
7. Las Comunidades Autónomas regularán el procedimiento para
que quede constancia del acceso a la historia clínica y de su uso”.
6. El personal que accede a los datos de la historia clínica en el
ejercicio de sus funciones queda sujeto al deber de secreto.
5. El personal sanitario debidamente acreditado que ejerza
funciones de inspección, evaluación, acreditación y planificación,
tiene acceso a las historias clínicas en el cumplimiento de sus
funciones de comprobación de la calidad de la asistencia, el respeto
de los derechos del paciente o cualquier otra obligación del centro
en relación con los pacientes y usuarios o la propia Administración
sanitaria.
El acceso a los datos y documentos de la historia clínica queda
limitado estrictamente a los fines específicos de cada caso.
“(…)2. Cada centro establecerá los métodos que posibiliten en todo
momento el acceso a la historia clínica de cada paciente por los
profesionales que le asisten.
Continuando con la transcripción literal del mencionado artículo 16 de la
Ley 41/2002, relativo al uso de la historia clínica:
En concreto, de acuerdo con lo previsto por el artículo 16.1 de la citada
Ley 41/2002, y en relación a los usos de la historia clínica, establece que
“La historia clínica es un instrumento destinado fundamentalmente a
garantizar una asistencia adecuada al paciente. Los profesionales
asistenciales del centro que realizan el diagnóstico o el tratamiento del
paciente tienen acceso a la historia clínica de éste como instrumento
fundamental para su adecuada asistencia”.
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establece que “Para fijar las obligaciones del personal de cada Centro,
habrá que distinguir entre los profesionales de la sanidad que asistirán al
paciente, del personal de administración y gestión, señalando que con
carácter general ambos están obligados por el deber de secreto, deber
que con carácter genérico y respecto de los datos de carácter personal
viene previsto en el artículo 10 de la LOPD y en el artículo 11 de la LPDCM”.
A su vez, de acuerdo con lo establecido por el Artículo 3 del vigente
Código Civil (aplicación de las normas jurídicas), cuando dispone que “1.
Las normas se interpretarán según el sentido propio de sus palabras, en
relación con el contexto, los antecedentes históricos y legislativos, y la
realidad social del tiempo en que han de ser aplicadas, atendiendo
fundamentalmente al espíritu y finalidad de aquellas”, y en razón de lo
previsto por el propio artículo 7.6 de la Ley Orgánica 15/1999, cuando
establece que “podrán ser objeto de tratamiento los datos de carácter
personal a que se refieren los apartados 2 y 3 de este artículo, cuando
dicho tratamiento resulte necesario para la prevención o para el
diagnóstico médicos, la prestación de asistencia sanitaria o tratamientos
médicos o la gestión de servicios sanitarios, siempre que dicho tratamiento
A su vez, en la citada Recomendación se señala que “Los profesionales
asistenciales que realizan el diagnóstico o el tratamiento del paciente
tienen acceso a la historia clínica completa de éste, como instrumento
fundamental para su adecuada asistencia”, y que “El personal de
administración y gestión de los centros e instituciones sanitarias sólo
podrá acceder a los datos de la historia clínica relacionados con sus
propias funciones que podrán estar relacionadas por ejemplo, con la
admisión del paciente, cita previa, funciones contables y
presupuestarias. No obstante, le corresponderá a la Comunidad de
Madrid establecer a través de la ley, el procedimiento de adaptación y
diferenciación de accesos a la historia clínica.
En resumen, de acuerdo con los precitados fundamentos jurídicos, se
extrae que, en el supuesto de los profesionales de la salud, el desempeño
de las funciones propias de dicho personal implica que el acceso a los
datos incorporados a la historia clínica de sus pacientes encuentra amparo
y cobertura legal, quedando habilitado sin que resulte necesaria la
prestación del consentimiento previo de los afectados para que dichos
profesionales sanitarios accedan a los datos contenidos en la historia
clínica de sus pacientes, en virtud de lo previsto por los preceptos
transcritos.
En resumen, de acuerdo con los precitados fundamentos jurídicos, se
extrae que, en el supuesto de los profesionales de la salud, el desempeño
de las funciones propias de dicho personal implica que el acceso a los
datos incorporados a la historia clínica de sus pacientes encuentra amparo
y cobertura legal, quedando habilitado sin que resulte necesaria la
prestación del consentimiento previo de los afectados para que dichos
profesionales sanitarios accedan a los datos contenidos en la historia
clínica de sus pacientes, en virtud de lo previsto por los preceptos
transcritos.
A su vez, en la citada Recomendación se señala que “Los profesionales
asistenciales que realizan el diagnóstico o el tratamiento del paciente
tienen acceso a la historia clínica completa de éste, como instrumento
fundamental para su adecuada asistencia”, y que “El personal de
administración y gestión de los centros e instituciones sanitarias sólo
podrá acceder a los datos de la historia clínica relacionados con sus
propias funciones que podrán estar relacionadas por ejemplo, con la
admisión del paciente, cita previa, funciones contables y
presupuestarias. No obstante, le corresponderá a la Comunidad de
Madrid establecer a través de la ley, el procedimiento de adaptación y
diferenciación de accesos a la historia clínica.
A su vez, de acuerdo con lo establecido por el Artículo 3 del vigente
Código Civil (aplicación de las normas jurídicas), cuando dispone que “1.
Las normas se interpretarán según el sentido propio de sus palabras, en
relación con el contexto, los antecedentes históricos y legislativos, y la
realidad social del tiempo en que han de ser aplicadas, atendiendo
fundamentalmente al espíritu y finalidad de aquellas”, y en razón de lo
previsto por el propio artículo 7.6 de la Ley Orgánica 15/1999, cuando
establece que “podrán ser objeto de tratamiento los datos de carácter
personal a que se refieren los apartados 2 y 3 de este artículo, cuando
dicho tratamiento resulte necesario para la prevención o para el
diagnóstico médicos, la prestación de asistencia sanitaria o tratamientos
médicos o la gestión de servicios sanitarios, siempre que dicho tratamiento
establece que “Para fijar las obligaciones del personal de cada Centro,
habrá que distinguir entre los profesionales de la sanidad que asistirán al
paciente, del personal de administración y gestión, señalando que con
carácter general ambos están obligados por el deber de secreto, deber
que con carácter genérico y respecto de los datos de carácter personal
viene previsto en el artículo 10 de la LOPD y en el artículo 11 de la LPDCM”.
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de datos se realice por un profesional sanitario sujeto al secreto
profesional o por otra persona sujeta asimismo a una obligación
equivalente de secreto”, resulta adecuado concluir que los Técnicos de
Enfermería como profesionales sujetos a una obligación equivalente de
secreto), dentro del estricto ámbito de sus funciones (artículo 16.4 de la
Ley 41/2002) y de acuerdo con los principios de calidad y finalidad a los
que se refiere el artículo 4 de la LOPD, deberán tener algún tipo de
acceso, incluso sin el consentimiento del interesado, a determinados
datos de salud incorporados en la Historia Clínica de las personas a las
que los profesionales de la salud presten asistencia sanitaria en los
centros sanitarios y sociosanitarios. De lo anterior se extrae que la
Recomendación 2/2004, de 30 de julio, de la Agencia de Protección de
Datos de la Comunidad de Madrid, aconseja una interpretación coherente
y matizada de lo dispuesto por el propio Artículo 7.6 de la LOPD, cuando
establece, según quedó expuesto, la posibilidad de que el tratamiento de
los datos de salud se realice “(…) por otra persona sujeta asimismo a una
obligación equivalente de secreto.”
En consecuencia, debe entenderse que, en el ámbito de sus propias
funciones, el personal Técnico de Enfermería de los centros e
instituciones sanitarias podrá acceder a los datos de la historia clínica
relacionados con la actividad que le es propia (competencias propias).
Esta interpretación encaja plenamente con la garantía del “principio de
calidad de los datos” (artículo 4 de la LOPD), de modo que el uso de la
información incorporada a la historia clínica por el personal Técnico de
Enfermería únicamente para el desarrollo de sus funciones específicas,
resulta fácilmente conciliable con la normativa sobre protección de datos.
Con carácter general, en relación con los ficheros automatizados que
contengan datos de carácter personal, para el correcto cumplimiento de la
discriminación de accesos a la Historia Clínica, los centros sanitarios
deberán someterse a lo establecido en el artículo 12 del Reglamento de
Medidas de Seguridad de los ficheros que contengan datos de carácter
personal, aprobado por Real Decreto 994/1999, de 11 de junio (BOE 25-61999), cuando dispone que:
“1. Los usuarios tendrán acceso autorizado únicamente a aquellos
datos y recursos que precisen para el desarrollo de sus funciones.
“1. Los usuarios tendrán acceso autorizado únicamente a aquellos
datos y recursos que precisen para el desarrollo de sus funciones.
Con carácter general, en relación con los ficheros automatizados que
contengan datos de carácter personal, para el correcto cumplimiento de la
discriminación de accesos a la Historia Clínica, los centros sanitarios
deberán someterse a lo establecido en el artículo 12 del Reglamento de
Medidas de Seguridad de los ficheros que contengan datos de carácter
personal, aprobado por Real Decreto 994/1999, de 11 de junio (BOE 25-61999), cuando dispone que:
En consecuencia, debe entenderse que, en el ámbito de sus propias
funciones, el personal Técnico de Enfermería de los centros e
instituciones sanitarias podrá acceder a los datos de la historia clínica
relacionados con la actividad que le es propia (competencias propias).
Esta interpretación encaja plenamente con la garantía del “principio de
calidad de los datos” (artículo 4 de la LOPD), de modo que el uso de la
información incorporada a la historia clínica por el personal Técnico de
Enfermería únicamente para el desarrollo de sus funciones específicas,
resulta fácilmente conciliable con la normativa sobre protección de datos.
de datos se realice por un profesional sanitario sujeto al secreto
profesional o por otra persona sujeta asimismo a una obligación
equivalente de secreto”, resulta adecuado concluir que los Técnicos de
Enfermería como profesionales sujetos a una obligación equivalente de
secreto), dentro del estricto ámbito de sus funciones (artículo 16.4 de la
Ley 41/2002) y de acuerdo con los principios de calidad y finalidad a los
que se refiere el artículo 4 de la LOPD, deberán tener algún tipo de
acceso, incluso sin el consentimiento del interesado, a determinados
datos de salud incorporados en la Historia Clínica de las personas a las
que los profesionales de la salud presten asistencia sanitaria en los
centros sanitarios y sociosanitarios. De lo anterior se extrae que la
Recomendación 2/2004, de 30 de julio, de la Agencia de Protección de
Datos de la Comunidad de Madrid, aconseja una interpretación coherente
y matizada de lo dispuesto por el propio Artículo 7.6 de la LOPD, cuando
establece, según quedó expuesto, la posibilidad de que el tratamiento de
los datos de salud se realice “(…) por otra persona sujeta asimismo a una
obligación equivalente de secreto.”
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2. El responsable del fichero establecerá mecanismos para evitar
que un usuario pueda acceder a datos o recursos con derecho
distintos de los autorizados.
3. Es necesario registrar, tanto los accesos como las actuaciones de los
profesionales sanitarios, incluidas las actuaciones de los Técnicos de
Enfermería, con su correspondiente reflejo en la Historia Clínica, como
elemento de garantía, tanto para los usuarios, como para el resto de
profesionales sanitarios que tienen derecho de acceso a la misma.
3. La relación de usuarios a la que se refiere el artículo 11.1 de este
Reglamento contendrá el acceso autorizado para cada uno de ellos.
2. El Personal Técnico de Enfermería, como profesional sanitario, se
encuentra incluido entre los profesionales, a los que se refiere el artículo
16 de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la
autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de
información y documentación clínica.
4. Exclusivamente el personal autorizado para ello en el documento
de seguridad podrá conceder, alterar o anular el acceso autorizado
sobre los datos y recursos, conforme a los criterios establecidos por
el responsable del fichero”.
1. El Personal Técnico de Enfermería es considerado como profesional
sanitario, por lo que todos los atributos contenidos en la Ley 44/2003, de
21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias, respecto de
los profesionales sanitarios, son predicables de este tipo de profesional.
En este sentido, el Apartado 3 del Artículo Segundo de dicha
Recomendación 2/2004, aconseja que “En la Unidad
o Servicio
equivalente que gestiona el fichero de historias clínicas, debería constar
una relación detallada de todo el personal con posibilidad de acceso a las
historias clínicas. El detalle de la relación anterior se podría hacer de forma
nominativa o por perfiles profesionales, diferenciando, siempre que fuera
posible, entre el personal profesional sanitario del personal administrativo
y también, que documentos son accesibles por ambos teniendo en cuenta
lo señalado en el apartado anterior.
Por todo lo anterior, las conclusiones que se deducen son que:
Por todo lo anterior, las conclusiones que se deducen son que:
En este sentido, el Apartado 3 del Artículo Segundo de dicha
Recomendación 2/2004, aconseja que “En la Unidad
o Servicio
equivalente que gestiona el fichero de historias clínicas, debería constar
una relación detallada de todo el personal con posibilidad de acceso a las
historias clínicas. El detalle de la relación anterior se podría hacer de forma
nominativa o por perfiles profesionales, diferenciando, siempre que fuera
posible, entre el personal profesional sanitario del personal administrativo
y también, que documentos son accesibles por ambos teniendo en cuenta
lo señalado en el apartado anterior.
1. El Personal Técnico de Enfermería es considerado como profesional
sanitario, por lo que todos los atributos contenidos en la Ley 44/2003, de
21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias, respecto de
los profesionales sanitarios, son predicables de este tipo de profesional.
4. Exclusivamente el personal autorizado para ello en el documento
de seguridad podrá conceder, alterar o anular el acceso autorizado
sobre los datos y recursos, conforme a los criterios establecidos por
el responsable del fichero”.
2. El Personal Técnico de Enfermería, como profesional sanitario, se
encuentra incluido entre los profesionales, a los que se refiere el artículo
16 de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la
autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de
información y documentación clínica.
3. La relación de usuarios a la que se refiere el artículo 11.1 de este
Reglamento contendrá el acceso autorizado para cada uno de ellos.
3. Es necesario registrar, tanto los accesos como las actuaciones de los
profesionales sanitarios, incluidas las actuaciones de los Técnicos de
Enfermería, con su correspondiente reflejo en la Historia Clínica, como
elemento de garantía, tanto para los usuarios, como para el resto de
profesionales sanitarios que tienen derecho de acceso a la misma.
2. El responsable del fichero establecerá mecanismos para evitar
que un usuario pueda acceder a datos o recursos con derecho
distintos de los autorizados.
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6.- FORMACIÓN Y COMPETENCIAS PROFESIONALES
6.1.- LA FORMACIÓN DE LOS TÉCNICOS DE ENFERMERÍA.
Como señalábamos en el apartado 4.1 de este trabajo, desde el año 1990,
y fundamentalmente en el año 1995, se han producido distintos cambios
en la Formación Profesional, lo que ha influido, no siempre en positivo, en
la profesión de Técnico de Enfermería.
El punto de inflexión para la formación reglada de la profesión, se sitúa en
el año 2005, cuando el Instituto Nacional de Cualificaciones Profesionales,
cataloga al Título de Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería, como
Nivel III, es decir, perteneciente a los ciclos formativos de Grado Superior.
La revisión de la cualificación efectuada por el Instituto Nacional de
Cualificaciones (INCUAL) finalizó proponiendo que se elevase al Nivel III
sus estudios, sin embargo dichas propuestas no han sido llevadas a cabo,
mediante la modificación de las normas actuales.
Llama poderosamente la atención que otras titulaciones del área sanitaria
de Formación Profesional, como son las de Técnicos de Asistencia a la
Atención Clínica en Centros Veterinarios y la Tanatopraxia, estén
encuadrados en el nivel III y una profesión sanitaria, como es la de Técnico
de Enfermería, que se encuentra con relación y contacto directo con seres
humanos vivos, y con un ejercicio profesional que tiene relación directa en
su trabajo diario con derechos fundamentales, como la libertad, la vida, la
dignidad, el secreto, la intimidad, siga encuadrada en el Nivel II17.
No apreciamos justificación alguna para ello, salvo que por parte de las
autoridades sanitarias se considere, erróneamente como tratará de
demostrarse más adelante, que un incremento en el nivel formativo
puede llevar aparejado incremento de gastos de personal debido al
subsiguiente encuadramiento de estos profesionales en un nivel superior
de clasificación profesional. Buena prueba de ello es que, en marzo de
2007 en el pleno de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema
Nacional de Salud se presentó un informe del grupo de trabajo de
17
Téngase, además, en cuenta que otros profesionales sanitarios del Área Sanitaria de Formación
Profesional, sí están encuadrados en el nivel III, como los Técnicos en Anatomía Patológica y Citología,
en Dietética, en Documentación Sanitaria, en Higiene Bucodental, en Imagen para el Diagnóstico, en
Laboratorio para Diagnóstico Clínico, en Ortoprotésica, en Prótesis Dentales, en Radioterapia, en Salud
Ambiental y en Audioprótesis.
Llama poderosamente la atención que otras titulaciones del área sanitaria
de Formación Profesional, como son las de Técnicos de Asistencia a la
Atención Clínica en Centros Veterinarios y la Tanatopraxia, estén
encuadrados en el nivel III y una profesión sanitaria, como es la de Técnico
de Enfermería, que se encuentra con relación y contacto directo con seres
humanos vivos, y con un ejercicio profesional que tiene relación directa en
su trabajo diario con derechos fundamentales, como la libertad, la vida, la
dignidad, el secreto, la intimidad, siga encuadrada en el Nivel II17.
No apreciamos justificación alguna para ello, salvo que por parte de las
autoridades sanitarias se considere, erróneamente como tratará de
demostrarse más adelante, que un incremento en el nivel formativo
puede llevar aparejado incremento de gastos de personal debido al
subsiguiente encuadramiento de estos profesionales en un nivel superior
de clasificación profesional. Buena prueba de ello es que, en marzo de
2007 en el pleno de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema
Nacional de Salud se presentó un informe del grupo de trabajo de
La revisión de la cualificación efectuada por el Instituto Nacional de
Cualificaciones (INCUAL) finalizó proponiendo que se elevase al Nivel III
sus estudios, sin embargo dichas propuestas no han sido llevadas a cabo,
mediante la modificación de las normas actuales.
El punto de inflexión para la formación reglada de la profesión, se sitúa en
el año 2005, cuando el Instituto Nacional de Cualificaciones Profesionales,
cataloga al Título de Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería, como
Nivel III, es decir, perteneciente a los ciclos formativos de Grado Superior.
Como señalábamos en el apartado 4.1 de este trabajo, desde el año 1990,
y fundamentalmente en el año 1995, se han producido distintos cambios
en la Formación Profesional, lo que ha influido, no siempre en positivo, en
la profesión de Técnico de Enfermería.
17
Téngase, además, en cuenta que otros profesionales sanitarios del Área Sanitaria de Formación
Profesional, sí están encuadrados en el nivel III, como los Técnicos en Anatomía Patológica y Citología,
en Dietética, en Documentación Sanitaria, en Higiene Bucodental, en Imagen para el Diagnóstico, en
Laboratorio para Diagnóstico Clínico, en Ortoprotésica, en Prótesis Dentales, en Radioterapia, en Salud
Ambiental y en Audioprótesis.
6.1.- LA FORMACIÓN DE LOS TÉCNICOS DE ENFERMERÍA.
6.- FORMACIÓN Y COMPETENCIAS PROFESIONALES
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Recursos Humanos sobre el Nivel III de los TCAE, cuyas conclusiones
fueron contradictorias con el informe presentado por el INCUAL.
6.2.- ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS
Este apartado y como complemento al anterior, se exponen los aspectos
normativos de la profesión en cuanto a sus competencias y su ejercicio. Se
describen
competencias, funciones y tareas de los Técnicos de
Enfermería distinguiendo entre la habilitación que el título les otorga y las
funciones que se amparan bajo el marco regulatorio laboral.
Por otra parte, a la vista de un análisis de los niveles de cualificación de las
unidades de competencia que comprende el Real Decreto 1790/2011, de
16 de diciembre, que más adelante analizamos, en cuanto concierne al
Anexo DCLXLX Cualificación Profesional: Cuidados Auxiliares Sanitarios,
Familia Profesional Sanidad, Nivel II, Código SAN669_2, nos lleva a afirmar
la necesidad del incremento de nivel de la profesión de Técnico de
Enfermería al Nivel III.
Dicha norma viene a configurar al Técnico de Enfermería como el
profesional que desarrolla su actividad profesional en el sector sanitario,
como integrante de un equipo interdisciplinar, en organismos e
instituciones del ámbito público y en empresas privadas, en todos los
niveles del Sistema Nacional, en centros sanitarios de Atención
Especializada, Atención Primaria, residencias geriátricas, centros de día y
centros sociosanitarios, edificios públicos, viviendas tuteladas o centros
privados con servicios a personas mayores, centros de salud mental
públicos o privados, o en su caso, como integrante de un Equipo de Salud
en la asistencia sanitaria derivada de la práctica del ejercicio liberal.
Una sola lectura del apartado Unidad de competencia 3 de dicho Real
Decreto, referente a la aplicación de cuidados auxiliares sanitarios
especializados, nos indica a primera vista que es un título que contiene
una importante contradicción, por cuanto el término auxiliar y el
término especializados son términos antinómicos en el mundo de las
competencias profesionales sanitarias. Más aún, analizando su
contenido se nos ofrece un panorama competencial que apoya, de
manera indudable, el incremento de nivel de la profesión, integrada en
el equipo de enfermería y encargada de llevar a cabo el plan de
cuidados.
Una sola lectura del apartado Unidad de competencia 3 de dicho Real
Decreto, referente a la aplicación de cuidados auxiliares sanitarios
especializados, nos indica a primera vista que es un título que contiene
una importante contradicción, por cuanto el término auxiliar y el
término especializados son términos antinómicos en el mundo de las
competencias profesionales sanitarias. Más aún, analizando su
contenido se nos ofrece un panorama competencial que apoya, de
manera indudable, el incremento de nivel de la profesión, integrada en
el equipo de enfermería y encargada de llevar a cabo el plan de
cuidados.
Dicha norma viene a configurar al Técnico de Enfermería como el
profesional que desarrolla su actividad profesional en el sector sanitario,
como integrante de un equipo interdisciplinar, en organismos e
instituciones del ámbito público y en empresas privadas, en todos los
niveles del Sistema Nacional, en centros sanitarios de Atención
Especializada, Atención Primaria, residencias geriátricas, centros de día y
centros sociosanitarios, edificios públicos, viviendas tuteladas o centros
privados con servicios a personas mayores, centros de salud mental
públicos o privados, o en su caso, como integrante de un Equipo de Salud
en la asistencia sanitaria derivada de la práctica del ejercicio liberal.
Por otra parte, a la vista de un análisis de los niveles de cualificación de las
unidades de competencia que comprende el Real Decreto 1790/2011, de
16 de diciembre, que más adelante analizamos, en cuanto concierne al
Anexo DCLXLX Cualificación Profesional: Cuidados Auxiliares Sanitarios,
Familia Profesional Sanidad, Nivel II, Código SAN669_2, nos lleva a afirmar
la necesidad del incremento de nivel de la profesión de Técnico de
Enfermería al Nivel III.
6.2.- ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS
Este apartado y como complemento al anterior, se exponen los aspectos
normativos de la profesión en cuanto a sus competencias y su ejercicio. Se
describen
competencias, funciones y tareas de los Técnicos de
Enfermería distinguiendo entre la habilitación que el título les otorga y las
funciones que se amparan bajo el marco regulatorio laboral.
Recursos Humanos sobre el Nivel III de los TCAE, cuyas conclusiones
fueron contradictorias con el informe presentado por el INCUAL.
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Como complemento para la descripción y el análisis de las tareas que
realmente se desempeñan en la actividad diaria, en el apartado 8 de este
trabajo, se ha realizado un trabajo empírico, basado en encuestas y
entrevistas a profesionales que permite la identificación de tareas que,
eventualmente pueden suponer solapamiento en habilitación y
competencias con otros profesionales. Existen otros aspectos
institucionales, no analizados, tales como la dependencia funcional y
orgánica de los Técnicos de Enfermería en sus diferentes ámbitos así como
la inexistencia de Colegios Profesionales, como posibles puntos
conflictivos.
En 2002 se publicó la Ley 41/2002, Básica Reguladora de la Autonomía del
Paciente y de los Derechos y Obligaciones en materia de Información y de
Documentación Clínica. Entre otros aspectos, defiende la confidencialidad
de los datos relativos a los pacientes y define y regula tanto la autonomía
de éstos como la información, el consentimiento informado y la
documentación clínica. Especifica los documentos que debe recoger la
historia clínica y entre ellos cita la «evolución y planificación de cuidados
de enfermería» y la «gráfica de hospitalización».
El 22 de noviembre de 2003 se publicó la Ley 44/2003, de Ordenación de
las Profesiones Sanitarias, que según expresa su «Exposición de motivos»,
tiene por finalidad dotar al sistema sanitario de un marco legal que haga
posible la mayor integración de los profesionales en el servicio sanitario,
tanto público como en lo privado, para salvaguardar el derecho a la
protección de la salud reconocido en la Constitución de 1978.
Esta Ley, como ya hemos visto, en sus artículos 2 y 3 establece cuáles son
las profesiones sanitarias tituladas, de nivel licenciado y de nivel
diplomado, y cuáles son los profesionales del área sanitaria de Formación
Profesional, tanto de Grado Superior como de Grado Medio.
Como aspectos novedosos que incluye, vistos también en el anterior
epígrafe, figuran los contenidos en el artículo 5 sobre “Principios
generales de la relación entre los profesionales sanitarios y las personas
atendidas por ellos”, que recoge una serie de deberes de los profesionales
(en cuanto a prestar cuidados de calidad, al uso racional de los recursos, al
respeto al paciente como persona, etc.), y de derechos del paciente (a la
libre elección, a recibir información, etc.).
Como aspectos novedosos que incluye, vistos también en el anterior
epígrafe, figuran los contenidos en el artículo 5 sobre “Principios
generales de la relación entre los profesionales sanitarios y las personas
atendidas por ellos”, que recoge una serie de deberes de los profesionales
(en cuanto a prestar cuidados de calidad, al uso racional de los recursos, al
respeto al paciente como persona, etc.), y de derechos del paciente (a la
libre elección, a recibir información, etc.).
Esta Ley, como ya hemos visto, en sus artículos 2 y 3 establece cuáles son
las profesiones sanitarias tituladas, de nivel licenciado y de nivel
diplomado, y cuáles son los profesionales del área sanitaria de Formación
Profesional, tanto de Grado Superior como de Grado Medio.
El 22 de noviembre de 2003 se publicó la Ley 44/2003, de Ordenación de
las Profesiones Sanitarias, que según expresa su «Exposición de motivos»,
tiene por finalidad dotar al sistema sanitario de un marco legal que haga
posible la mayor integración de los profesionales en el servicio sanitario,
tanto público como en lo privado, para salvaguardar el derecho a la
protección de la salud reconocido en la Constitución de 1978.
En 2002 se publicó la Ley 41/2002, Básica Reguladora de la Autonomía del
Paciente y de los Derechos y Obligaciones en materia de Información y de
Documentación Clínica. Entre otros aspectos, defiende la confidencialidad
de los datos relativos a los pacientes y define y regula tanto la autonomía
de éstos como la información, el consentimiento informado y la
documentación clínica. Especifica los documentos que debe recoger la
historia clínica y entre ellos cita la «evolución y planificación de cuidados
de enfermería» y la «gráfica de hospitalización».
Como complemento para la descripción y el análisis de las tareas que
realmente se desempeñan en la actividad diaria, en el apartado 8 de este
trabajo, se ha realizado un trabajo empírico, basado en encuestas y
entrevistas a profesionales que permite la identificación de tareas que,
eventualmente pueden suponer solapamiento en habilitación y
competencias con otros profesionales. Existen otros aspectos
institucionales, no analizados, tales como la dependencia funcional y
orgánica de los Técnicos de Enfermería en sus diferentes ámbitos así como
la inexistencia de Colegios Profesionales, como posibles puntos
conflictivos.
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Además de todo ello, el artículo 9 aborda las “Relaciones interpersonales y
el trabajo en equipo” disponiendo que:
“1. La atención sanitaria integral supone la cooperación multidisciplinaria,
la integración de los procesos y la continuidad asistencial, y evita el
fraccionamiento y la simple superposición entre procesos asistenciales
atendidos por distintos titulados o especialistas.
5. Los equipos de profesionales, una vez constituidos y aprobados en el
seno de organizaciones o instituciones sanitarias serán reconocidos y
apoyados y sus actuaciones facilitadas, por los órganos directivos y
gestores de las mismas. Los centros e instituciones serán responsables de
la capacidad de los profesionales para realizar una correcta actuación en
las tareas y funciones que les sean encomendadas en el proceso de
distribución del trabajo en equipo.”
2. El equipo de profesionales es la unidad básica en la que se estructuran
de forma uni o multiprofesional e interdisciplinar los profesionales y demás
personal de las organizaciones asistenciales para realizar efectiva y
eficientemente los servicios que les son requeridos.
Condición necesaria para la delegación o distribución del trabajo es la
capacidad para realizarlo por parte de quien recibe la delegación,
capacidad que deberá ser objetivable, siempre que fuere posible, con la
oportuna acreditación.
3. Cuando una actuación sanitaria se realice por un equipo de
profesionales, se articulará de forma jerarquizada o colegiada, en su caso,
atendiendo a los criterios de conocimientos y competencia, y en su caso al
de titulación, de los profesionales que integran el equipo, en función de la
actividad concreta a desarrollar, de la confianza y conocimiento recíproco
de las capacidades de sus miembros, y de los principios de accesibilidad y
continuidad asistencial de las personas atendidas.
4. Dentro de un equipo de profesionales, será posible la delegación de
actuaciones, siempre y cuando estén previamente establecidas dentro del
equipo las condiciones conforme a las cuales dicha delegación o
distribución de actuaciones pueda producirse.
4. Dentro de un equipo de profesionales, será posible la delegación de
actuaciones, siempre y cuando estén previamente establecidas dentro del
equipo las condiciones conforme a las cuales dicha delegación o
distribución de actuaciones pueda producirse.
3. Cuando una actuación sanitaria se realice por un equipo de
profesionales, se articulará de forma jerarquizada o colegiada, en su caso,
atendiendo a los criterios de conocimientos y competencia, y en su caso al
de titulación, de los profesionales que integran el equipo, en función de la
actividad concreta a desarrollar, de la confianza y conocimiento recíproco
de las capacidades de sus miembros, y de los principios de accesibilidad y
continuidad asistencial de las personas atendidas.
Condición necesaria para la delegación o distribución del trabajo es la
capacidad para realizarlo por parte de quien recibe la delegación,
capacidad que deberá ser objetivable, siempre que fuere posible, con la
oportuna acreditación.
2. El equipo de profesionales es la unidad básica en la que se estructuran
de forma uni o multiprofesional e interdisciplinar los profesionales y demás
personal de las organizaciones asistenciales para realizar efectiva y
eficientemente los servicios que les son requeridos.
5. Los equipos de profesionales, una vez constituidos y aprobados en el
seno de organizaciones o instituciones sanitarias serán reconocidos y
apoyados y sus actuaciones facilitadas, por los órganos directivos y
gestores de las mismas. Los centros e instituciones serán responsables de
la capacidad de los profesionales para realizar una correcta actuación en
las tareas y funciones que les sean encomendadas en el proceso de
distribución del trabajo en equipo.”
“1. La atención sanitaria integral supone la cooperación multidisciplinaria,
la integración de los procesos y la continuidad asistencial, y evita el
fraccionamiento y la simple superposición entre procesos asistenciales
atendidos por distintos titulados o especialistas.
Además de todo ello, el artículo 9 aborda las “Relaciones interpersonales y
el trabajo en equipo” disponiendo que:
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Aspectos generales
La Competencia es un proceso dinámico por el que una persona utiliza
conocimientos, habilidades, actitudes y buen juicio asociados a su
profesión, para poder desarrollarla de forma eficaz en todo el campo de
su práctica.
En la competencia (Miller), pueden diferenciarse cuatro niveles, de menor
a mayor complejidad: en el primer nivel estaría el conocimiento (saber)
específicos de la profesión; en el segundo la competencia, esto es, la
capacidad para saber cómo utilizarlos y para analizar e interpretar los
datos (mostrar cómo hacer); el tercero se refiere a la actuación que se
puede demostrar (saber cómo hacer), y en el cuarto se identifica la
práctica, o lo que es lo mismo, lo que el profesional hace realmente en su
práctica profesional (hacer)
Contenido funcional
Las funciones que hacen referencia al objetivo global de las intervenciones
de enfermería se clasifican en:
• Asistencial: respecto a la atención terapéutica y preventiva,
proporcionando asistencia de enfermería en el ámbito de sus
competencias.
• Docente: respecto a la intervención en programas de formación con
otros profesionales y en la enseñanza de autocuidados.
• Administrativa: participando en la planificación, organización y
evaluación tanto de los objetivos del área de trabajo como de la
institución.
• Investigadora: colaborando con el equipo de salud en actividades de
investigación.
Algunos de los procedimientos generales en los que este profesional
interviene son:
Algunos de los procedimientos generales en los que este profesional
interviene son:
• Investigadora: colaborando con el equipo de salud en actividades de
investigación.
• Administrativa: participando en la planificación, organización y
evaluación tanto de los objetivos del área de trabajo como de la
institución.
• Docente: respecto a la intervención en programas de formación con
otros profesionales y en la enseñanza de autocuidados.
• Asistencial: respecto a la atención terapéutica y preventiva,
proporcionando asistencia de enfermería en el ámbito de sus
competencias.
Las funciones que hacen referencia al objetivo global de las intervenciones
de enfermería se clasifican en:
Contenido funcional
En la competencia (Miller), pueden diferenciarse cuatro niveles, de menor
a mayor complejidad: en el primer nivel estaría el conocimiento (saber)
específicos de la profesión; en el segundo la competencia, esto es, la
capacidad para saber cómo utilizarlos y para analizar e interpretar los
datos (mostrar cómo hacer); el tercero se refiere a la actuación que se
puede demostrar (saber cómo hacer), y en el cuarto se identifica la
práctica, o lo que es lo mismo, lo que el profesional hace realmente en su
práctica profesional (hacer)
La Competencia es un proceso dinámico por el que una persona utiliza
conocimientos, habilidades, actitudes y buen juicio asociados a su
profesión, para poder desarrollarla de forma eficaz en todo el campo de
su práctica.
Aspectos generales
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• Observar, registrar y conservar los datos que tengan incidencia en los
planes de cuidados.
• Participar con todos los miembros del equipo en las sesiones de trabajo.
• Participar con todos los miembros del equipo en las sesiones de trabajo.
• Observar, registrar y conservar los datos que tengan incidencia en los
planes de cuidados.
• Participar en los proyectos de investigación del equipo.
 Tutelar las enseñanzas prácticas de los alumnos en los Centros de
trabajo.
• Colaborar en la realización de programas sobre educación sanitaria.
• Participar y colaborar en la planificación, revisión o readaptación de los
planes de cuidados.
• Participar en los programas de enseñanzas prácticas a los alumnos de
Formación Profesional.
• Utilizar, mantener y conservar convenientemente el material sanitario.
Además, cada hospital o centro asistencial tiene descritas las actividades y
tareas que se deberán realizar en cada puesto profesional. Suelen tener
elaborado un Manual de procedimientos y protocolos (o en otro
documento específico), en el que se concretan las tareas que deben
realizar los técnicos en cuidados auxiliares de enfermería.
• Propiciar y mantener las condiciones higiénicas consideradas como
necesarias.
En general se agrupan en:
• Propiciar y mantener el bienestar del paciente, ofreciendo seguridad y
fomentando la autoestima.
a) Actividades derivadas de las tareas asistenciales propias.
• Proporcionar asistencia de enfermería, en relación a sus competencias y
formación, para resolver la alteración de las necesidades personales del
paciente.
 Tutelar las enseñanzas prácticas de los alumnos en los Centros de
trabajo.
En general se agrupan en:
• Propiciar y mantener el bienestar del paciente, ofreciendo seguridad y
fomentando la autoestima.
Además, cada hospital o centro asistencial tiene descritas las actividades y
tareas que se deberán realizar en cada puesto profesional. Suelen tener
elaborado un Manual de procedimientos y protocolos (o en otro
documento específico), en el que se concretan las tareas que deben
realizar los técnicos en cuidados auxiliares de enfermería.
• Propiciar y mantener las condiciones higiénicas consideradas como
necesarias.
• Participar en los programas de enseñanzas prácticas a los alumnos de
Formación Profesional.
• Utilizar, mantener y conservar convenientemente el material sanitario.
• Colaborar en la realización de programas sobre educación sanitaria.
• Participar y colaborar en la planificación, revisión o readaptación de los
planes de cuidados.
• Participar en los proyectos de investigación del equipo.
• Proporcionar asistencia de enfermería, en relación a sus competencias y
formación, para resolver la alteración de las necesidades personales del
paciente.
a) Actividades derivadas de las tareas asistenciales propias.
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b) Actividades derivadas de actividades organizativas (como archivo de
documentos y registros, reposición de material, ordenación de almacenes,
etc.).
c) Actividades derivadas de la relación con el trabajo en equipo
(información a otros profesionales sanitarios de todo lo relevante,
asistencia a reuniones, participación en comités y comisiones, etc.).
6.3.- FUNCIONES GENERALES
Los Técnicos de Enfermería, son titulados de Formación Profesional de
Grado Medio con una formación a realizar durante 2 cursos académicos,
que asumen competencias y funciones propias, además de las delegadas,
como otros profesionales sanitarios, por distintos tipos de profesionales,
en unos casos por el personal enfermero, bajo supervisión, y en otros
casos por los médicos, bajo prescripción.
Al estar integrados en el Área de Enfermería, generalmente están
presentes en los mismos lugares de trabajo que los enfermeros y médicos,
complementando su labor. Desarrollan su actividad profesional en el
sector sanitario, como integrante de un equipo interdisciplinar, en
organismos e instituciones del ámbito público y en empresas privadas, en
todos los niveles del Sistema Nacional, en centros sanitarios de Atención
Especializada, Atención Primaria, residencias geriátricas, centros de día y
centros sociosanitarios, edificios públicos, viviendas tuteladas o centros
privados con servicios a personas mayores, centros de salud mental
públicos o privados, o en su caso, como integrante de un Equipo de Salud
en la asistencia sanitaria derivada de la práctica del ejercicio liberal.
Su actividad profesional, como ya hemos señalado, está sometida a
regulación por la Administración sanitaria competente.
Los Técnicos de Enfermería, al igual que hoy día otros profesionales,
pueden y deben verse sometidos a la definición, evaluación y certificación
de su competencia profesional de cara a mejorar su formación y
cualificación.
Las técnicas y conocimientos tecnológicos que abarca la profesión se
refiere a la administración y organización de los recursos en su área de
competencia, a las técnicas asistenciales y de cuidados al paciente, la
higiene y cuidado del medio en que se encuentra el paciente, las técnicas
instrumentales de limpieza y esterilización del material, las ciencias psico-
Las técnicas y conocimientos tecnológicos que abarca la profesión se
refiere a la administración y organización de los recursos en su área de
competencia, a las técnicas asistenciales y de cuidados al paciente, la
higiene y cuidado del medio en que se encuentra el paciente, las técnicas
instrumentales de limpieza y esterilización del material, las ciencias psicoLos Técnicos de Enfermería, al igual que hoy día otros profesionales,
pueden y deben verse sometidos a la definición, evaluación y certificación
de su competencia profesional de cara a mejorar su formación y
cualificación.
Su actividad profesional, como ya hemos señalado, está sometida a
regulación por la Administración sanitaria competente.
Al estar integrados en el Área de Enfermería, generalmente están
presentes en los mismos lugares de trabajo que los enfermeros y médicos,
complementando su labor. Desarrollan su actividad profesional en el
sector sanitario, como integrante de un equipo interdisciplinar, en
organismos e instituciones del ámbito público y en empresas privadas, en
todos los niveles del Sistema Nacional, en centros sanitarios de Atención
Especializada, Atención Primaria, residencias geriátricas, centros de día y
centros sociosanitarios, edificios públicos, viviendas tuteladas o centros
privados con servicios a personas mayores, centros de salud mental
públicos o privados, o en su caso, como integrante de un Equipo de Salud
en la asistencia sanitaria derivada de la práctica del ejercicio liberal.
Los Técnicos de Enfermería, son titulados de Formación Profesional de
Grado Medio con una formación a realizar durante 2 cursos académicos,
que asumen competencias y funciones propias, además de las delegadas,
como otros profesionales sanitarios, por distintos tipos de profesionales,
en unos casos por el personal enfermero, bajo supervisión, y en otros
casos por los médicos, bajo prescripción.
6.3.- FUNCIONES GENERALES
c) Actividades derivadas de la relación con el trabajo en equipo
(información a otros profesionales sanitarios de todo lo relevante,
asistencia a reuniones, participación en comités y comisiones, etc.).
b) Actividades derivadas de actividades organizativas (como archivo de
documentos y registros, reposición de material, ordenación de almacenes,
etc.).
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sociales aplicadas, y las técnicas especiales de salud bucodental, estando
capacitados, al igual que el personal enfermero, para realizar funciones
asistenciales y administrativas, docentes o investigadoras.
- Instrumentar y auxiliar técnicamente en intervenciones
odonto-estomatológicas.
Las competencias asociadas a estos profesionales, están en relación, por
una parte con los contenidos de textos legales que regulan la titulación y
la formación, que si bien no son una regulación de la profesión,
determinan competencias, no excluyentes en la realidad asistencial, de
estos profesionales sanitarios, y por otra están en relación con normas de
las Administraciones Públicas/Privadas, como empleadoras de los Técnicos
de Enfermería.
- Proporcionar cuidados sanitarios a pacientes/clientes
aplicando técnicas básicas de enfermería.
Analizaremos a continuación dicho conjunto de normas
Objetivos generales del ciclo formativo
a)" El Real Decreto 546/1995, de 7 de Abril por el que se establece el
título de Grado Medio de Técnico en Cuidados Auxiliares de
Enfermería y las correspondientes enseñanzas mínimas, donde se
recogen los siguientes apartados referentes a competencias,
objetivos del ciclo formativo, capacidades profesionales, unidades de
competencia profesional y evolución de la competencia profesional,
por su interés remarcamos los siguientes:
Los requerimientos generales de cualificación profesional para este
profesional son proporcionar cuidados auxiliares al paciente/cliente y
actuar sobre las condiciones sanitarias de su entorno como: miembro de
un Equipo de Enfermería en los centros sanitarios de Atención
Especializada y de Atención Primaria, bajo la dependencia del diplomado
de enfermería o, en su caso, como miembro de un Equipo de Salud en la
asistencia sanitaria derivada de la práctica del ejercicio liberal, bajo la
supervisión correspondiente.
Competencia general
Competencia general
Los requerimientos generales de cualificación profesional para este
profesional son proporcionar cuidados auxiliares al paciente/cliente y
actuar sobre las condiciones sanitarias de su entorno como: miembro de
un Equipo de Enfermería en los centros sanitarios de Atención
Especializada y de Atención Primaria, bajo la dependencia del diplomado
de enfermería o, en su caso, como miembro de un Equipo de Salud en la
asistencia sanitaria derivada de la práctica del ejercicio liberal, bajo la
supervisión correspondiente.
a)" El Real Decreto 546/1995, de 7 de Abril por el que se establece el
título de Grado Medio de Técnico en Cuidados Auxiliares de
Enfermería y las correspondientes enseñanzas mínimas, donde se
recogen los siguientes apartados referentes a competencias,
objetivos del ciclo formativo, capacidades profesionales, unidades de
competencia profesional y evolución de la competencia profesional,
por su interés remarcamos los siguientes:
Objetivos generales del ciclo formativo
Analizaremos a continuación dicho conjunto de normas
- Proporcionar cuidados sanitarios a pacientes/clientes
aplicando técnicas básicas de enfermería.
Las competencias asociadas a estos profesionales, están en relación, por
una parte con los contenidos de textos legales que regulan la titulación y
la formación, que si bien no son una regulación de la profesión,
determinan competencias, no excluyentes en la realidad asistencial, de
estos profesionales sanitarios, y por otra están en relación con normas de
las Administraciones Públicas/Privadas, como empleadoras de los Técnicos
de Enfermería.
- Instrumentar y auxiliar técnicamente en intervenciones
odonto-estomatológicas.
sociales aplicadas, y las técnicas especiales de salud bucodental, estando
capacitados, al igual que el personal enfermero, para realizar funciones
asistenciales y administrativas, docentes o investigadoras.
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- Comprender el marco legal, económico y organizativo que
regula y condiciona su actividad profesional, identificando los
derechos y obligaciones que se derivan de las relaciones
laborales
- Obtener registros de las constantes vitales del organismo y
representarlas gráficamente en el soporte documental
adecuado.
- Comprender y, en su caso, transmitir mensajes técnicos en el
lenguaje propio del sector sanitario.
- Reconocer y seleccionar el material, instrumental y equipo
necesario para la correcta ayuda en consulta o servicios
sanitarios.
- Seleccionar y en su caso aplicar técnicas de protección y
prevención de infecciones hospitalarias y de mantenimiento
de la higiene y comodidad de los pacientes.
- Participar activamente en el desarrollo de programas de salud
y actuar como agente sanitario, transmisor al público en
general de mensajes saludables.
- Aplicar técnicas de gestión administrativa y de elaboración de
documentos mercantiles en consultas sanitarias privadas.
- Describir y comprender la estructura del sistema público de
salud y distinguir los niveles y tipos de asistencia que ofrece.
- Asistir en la toma y efectuar el revelado de radiografías de la
cavidad bucal.
- Aplicar adecuadamente las técnicas de limpieza
esterilización de los medios materiales a su cargo.
- Realizar técnicas de higiene del medio hospitalario y
domiciliario en sus aspectos sanitarios.
- Comprender y explicar los diferentes estados anímicos que
experimentan los pacientes en situaciones especiales y
favorecer en lo posible el objetivo de humanización de la
asistencia.
- Aplicar técnicas de primeros auxilios y cuidados sanitarios
ante diferentes situaciones de urgencia tipo.
- Aplicar técnicas de primeros auxilios y cuidados sanitarios
ante diferentes situaciones de urgencia tipo.
- Comprender y explicar los diferentes estados anímicos que
experimentan los pacientes en situaciones especiales y
favorecer en lo posible el objetivo de humanización de la
asistencia.
- Realizar técnicas de higiene del medio hospitalario y
domiciliario en sus aspectos sanitarios.
- Aplicar adecuadamente las técnicas de limpieza
esterilización de los medios materiales a su cargo.
y
- Asistir en la toma y efectuar el revelado de radiografías de la
cavidad bucal.
- Describir y comprender la estructura del sistema público de
salud y distinguir los niveles y tipos de asistencia que ofrece.
- Aplicar técnicas de gestión administrativa y de elaboración de
documentos mercantiles en consultas sanitarias privadas.
y
- Participar activamente en el desarrollo de programas de salud
y actuar como agente sanitario, transmisor al público en
general de mensajes saludables.
- Seleccionar y en su caso aplicar técnicas de protección y
prevención de infecciones hospitalarias y de mantenimiento
de la higiene y comodidad de los pacientes.
- Reconocer y seleccionar el material, instrumental y equipo
necesario para la correcta ayuda en consulta o servicios
sanitarios.
- Comprender y, en su caso, transmitir mensajes técnicos en el
lenguaje propio del sector sanitario.
- Obtener registros de las constantes vitales del organismo y
representarlas gráficamente en el soporte documental
adecuado.
- Comprender el marco legal, económico y organizativo que
regula y condiciona su actividad profesional, identificando los
derechos y obligaciones que se derivan de las relaciones
laborales
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- Potenciar el conocimiento, actitudes y hábitos preventivos e
higiénico-sanitarios en la población.
- Poseer una visión de conjunto y coordinada de las distintas
condiciones sanitarias de los pacientes/clientes, cuidados
auxiliares de enfermería a realizar, e instrumental y material
utilizado en las distintas consultas, unidades y/o servicios.
- Colaborar con los miembros del equipo de trabajo en el que está
integrado, asumiendo las responsabilidades conferidas al mismo,
cumpliendo los objetivos asignados y manteniendo el flujo de
información adecuado.
- Realizar tareas administrativas y de organización de una
consulta, por lo general del sector privado, evaluar las
necesidades de productos y materiales fungibles o no,
administrando sus existencias en la consulta, dentro de su
ámbito de competencias.
- Valorar, a su nivel, la interrelación de las personas con la
salud/enfermedad y sus aspectos preventivos, asistenciales y
rehabilitadores.
- Interpretar y comprender la información y el lenguaje asociados
a los distintos procesos de atención sanitaria relacionados con el
ejercicio de su actividad profesional.
- Actuar en condiciones de emergencia, transmitiendo con
celeridad y serenidad las señales de alarma y aplicando los
medios de seguridad establecidos.
Capacidades profesionales
- Promover, a su nivel, la humanización de la asistencia sanitaria al
paciente/cliente utilizando técnicas de apoyo psicológico y de
educación sanitaria.
- Aplicar técnicas hidrotermales básicas, manejando, regulando y
secuenciando los equipos e instalaciones correspondientes,
observando los procedimientos establecidos y registrando e
informando las incidencias y anomalías que se produzcan
durante la realización de la terapia.
- Realizar las tareas de ayuda e instrumentación en los
equipos/gabinetes de salud bucodental.
- Realizar las tareas de ayuda e instrumentación en los
equipos/gabinetes de salud bucodental.
- Aplicar técnicas hidrotermales básicas, manejando, regulando y
secuenciando los equipos e instalaciones correspondientes,
observando los procedimientos establecidos y registrando e
informando las incidencias y anomalías que se produzcan
durante la realización de la terapia.
- Promover, a su nivel, la humanización de la asistencia sanitaria al
paciente/cliente utilizando técnicas de apoyo psicológico y de
educación sanitaria.
Capacidades profesionales
- Actuar en condiciones de emergencia, transmitiendo con
celeridad y serenidad las señales de alarma y aplicando los
medios de seguridad establecidos.
- Interpretar y comprender la información y el lenguaje asociados
a los distintos procesos de atención sanitaria relacionados con el
ejercicio de su actividad profesional.
- Valorar, a su nivel, la interrelación de las personas con la
salud/enfermedad y sus aspectos preventivos, asistenciales y
rehabilitadores.
- Realizar tareas administrativas y de organización de una
consulta, por lo general del sector privado, evaluar las
necesidades de productos y materiales fungibles o no,
administrando sus existencias en la consulta, dentro de su
ámbito de competencias.
- Colaborar con los miembros del equipo de trabajo en el que está
integrado, asumiendo las responsabilidades conferidas al mismo,
cumpliendo los objetivos asignados y manteniendo el flujo de
información adecuado.
- Poseer una visión de conjunto y coordinada de las distintas
condiciones sanitarias de los pacientes/clientes, cuidados
auxiliares de enfermería a realizar, e instrumental y material
utilizado en las distintas consultas, unidades y/o servicios.
- Potenciar el conocimiento, actitudes y hábitos preventivos e
higiénico-sanitarios en la población.
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- Poseer una visión global e integrada del sistema sanitario en sus
aspectos organizativos, funcionales, sociales y administrativos.
- Adaptarse a nuevas situaciones laborales generadas como
consecuencia de las innovaciones tecnológicas y organizativas
introducidas en su área laboral.
- Cuidar las condiciones sanitarias del entorno del paciente y del
material/instrumental sanitario utilizado en las distintas
consultas/unidades/servicios.
- Aplicar cuidados auxiliares de enfermería al paciente/cliente.
- Preparar los materiales y procesar la información de la
consulta/unidad, en las áreas de su competencia.
Requerimientos de autonomía en las situaciones de trabajo:
- Manejo, calibración, mantenimiento de uso y control del equipo
y material a su cargo.
Unidades de competencia
A este profesional, en el marco de las funciones y objetivos asignados por
profesionales de nivel superior al suyo, se le requerirán en los campos
ocupacionales concernidos, por lo general, las capacidades de autonomía
en:
- Mantenimiento, conservación y limpieza del material sanitario
requerido para la asistencia en una consulta, unidad o servicio.
- Mantenimiento del orden, limpieza y condiciones higiénicosanitarias del paciente y su entorno.
- Participación en la preparación de la medicación (dispensación
de unidósis, preparación de parenterales) bajo la supervisión del
Diplomado de Enfermería.
- Administración de medicación por vía oral, rectal y tópica.
- Aplicación de técnicas de primeros auxilios.
- Citación y registro de los datos de los pacientes.
- Aplicación de cuidados auxiliares de enfermería.
- Aplicación de cuidados auxiliares de enfermería.
- Citación y registro de los datos de los pacientes.
- Aplicación de técnicas de primeros auxilios.
- Administración de medicación por vía oral, rectal y tópica.
- Participación en la preparación de la medicación (dispensación
de unidósis, preparación de parenterales) bajo la supervisión del
Diplomado de Enfermería.
- Mantenimiento del orden, limpieza y condiciones higiénicosanitarias del paciente y su entorno.
- Mantenimiento, conservación y limpieza del material sanitario
requerido para la asistencia en una consulta, unidad o servicio.
A este profesional, en el marco de las funciones y objetivos asignados por
profesionales de nivel superior al suyo, se le requerirán en los campos
ocupacionales concernidos, por lo general, las capacidades de autonomía
en:
- Manejo, calibración, mantenimiento de uso y control del equipo
y material a su cargo.
Unidades de competencia
Requerimientos de autonomía en las situaciones de trabajo:
- Preparar los materiales y procesar la información de la
consulta/unidad, en las áreas de su competencia.
- Aplicar cuidados auxiliares de enfermería al paciente/cliente.
- Cuidar las condiciones sanitarias del entorno del paciente y del
material/instrumental sanitario utilizado en las distintas
consultas/unidades/servicios.
- Adaptarse a nuevas situaciones laborales generadas como
consecuencia de las innovaciones tecnológicas y organizativas
introducidas en su área laboral.
- Poseer una visión global e integrada del sistema sanitario en sus
aspectos organizativos, funcionales, sociales y administrativos.
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- Colaborar en la prestación de cuidados psíquicos al
paciente/cliente, realizando, a su Nivel, la aplicación de técnicas
de apoyo psicológico y de educación sanitaria.
- La necesidad de utilizar técnicas de apoyo psicológico y de
educación sanitaria en pacientes/clientes y su entorno para
detectar las necesidades básicas de los distintos tipos de
pacientes, fomentar actitudes y hábitos de autocuidado, y
formar y promover hábitos saludables de alimentación, formas
de vida e higiene personal y del medio.
- Realizar tareas de instrumentación en equipos de salud
bucodental.
- La consolidación de la Atención Primaria y Comunitaria desde el
punto de vista asistencial, preventivo y epidemiológico, implicará
un aumento de los profesionales que realicen su actividad
laboral dentro de este ámbito y, en particular, en Atención
Domiciliaria, Salud Bucodental y Salud Escolar; igualmente es
previsible este aumento en balnearios y centros geriátricos.
Evolución de la competencia profesional:
Cambios en las actividades profesionales:
Cambios en los factores tecnológicos, organizativos y económicos.
- Mayor flexibilidad entre los diversos puestos de trabajo descritos
en el perfil profesional y, mayor polivalencia de cada uno de ellos
de forma que los profesionales puedan ser intercambiables entre
los distintos puestos de un área de trabajo.
Los cambios previsibles en la evolución de la competencia de este
profesional son:
- Mayor grado de integración en equipos multidisciplinares de
salud que permiten una humanización de la asistencia y una
disminución de los costes sanitarios en relación con los centros
hospitalarios.
- Mayor grado de participación en los procesos de atención y
prevención en Atención Primaria como consecuencia del
desarrollo de las competencias de los EAP en la atención de
ciertos tipos de enfermos (ancianos, crónicos y terminales) en su
hábitat natural de vida (domicilio).
- Mayor grado de participación en los procesos de atención y
prevención en Atención Primaria como consecuencia del
desarrollo de las competencias de los EAP en la atención de
ciertos tipos de enfermos (ancianos, crónicos y terminales) en su
hábitat natural de vida (domicilio).
- Mayor grado de integración en equipos multidisciplinares de
salud que permiten una humanización de la asistencia y una
disminución de los costes sanitarios en relación con los centros
hospitalarios.
Los cambios previsibles en la evolución de la competencia de este
profesional son:
- Mayor flexibilidad entre los diversos puestos de trabajo descritos
en el perfil profesional y, mayor polivalencia de cada uno de ellos
de forma que los profesionales puedan ser intercambiables entre
los distintos puestos de un área de trabajo.
Cambios en los factores tecnológicos, organizativos y económicos.
Cambios en las actividades profesionales:
Evolución de la competencia profesional:
- La consolidación de la Atención Primaria y Comunitaria desde el
punto de vista asistencial, preventivo y epidemiológico, implicará
un aumento de los profesionales que realicen su actividad
laboral dentro de este ámbito y, en particular, en Atención
Domiciliaria, Salud Bucodental y Salud Escolar; igualmente es
previsible este aumento en balnearios y centros geriátricos.
- Realizar tareas de instrumentación en equipos de salud
bucodental.
- La necesidad de utilizar técnicas de apoyo psicológico y de
educación sanitaria en pacientes/clientes y su entorno para
detectar las necesidades básicas de los distintos tipos de
pacientes, fomentar actitudes y hábitos de autocuidado, y
formar y promover hábitos saludables de alimentación, formas
de vida e higiene personal y del medio.
- Colaborar en la prestación de cuidados psíquicos al
paciente/cliente, realizando, a su Nivel, la aplicación de técnicas
de apoyo psicológico y de educación sanitaria.
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- La utilización de nuevas técnicas y aparataje que vayan
incorporándose en Atención Especializada.
Cambios en la formación
- Otros: centros de sanitarios, departamentos de asuntos sociales de
Ministerios, CCAA y Ayuntamientos y centros balneoterápicos.
- Atención Especializada: consultas, hospitalización, urgencias,
paritorios, pediatría, unidades especiales (UVI, CI, UCP, UC y UQ),
quirófanos, esterilización, salud mental y geriatría.
Para la correcta formación de este profesional y como desarrollo del
concepto de atención humanizada del paciente/cliente, se hará necesario
un incremento formativo en los siguientes apartados:
- Atención primaria y comunitaria: atención domiciliaria, promoción
de salud, salud bucodental, consultas y residencias de ancianos.
- Conocimientos y destrezas en técnicas psico-sociales aplicadas a
la atención de los pacientes/clientes para humanizar la
asistencia.
- Conocimientos de educación sanitaria para mejorar la atención
integral, desde el punto de vista: asistencial, preventivo y
epidemiológico.
- Conocimientos de informática aplicada (paquetes integrados)
que permitan la gestión de una consulta (médica y odontológica)
y de actualización en procedimientos y técnicas a utilizar.
Posición en el entorno productivo:
Entorno profesional y de trabajo.
Este técnico podrá ejercer su actividad laboral fundamentalmente en el
sector sanitario, en el área de Asistencia al paciente/cliente, formando
parte del equipo de enfermería en atención primaria, comunitaria y/o
especializada.
Los principales subsectores en los que puede desarrollar su actividad son:
Los principales subsectores en los que puede desarrollar su actividad son:
Este técnico podrá ejercer su actividad laboral fundamentalmente en el
sector sanitario, en el área de Asistencia al paciente/cliente, formando
parte del equipo de enfermería en atención primaria, comunitaria y/o
especializada.
Entorno profesional y de trabajo.
Posición en el entorno productivo:
- Conocimientos de informática aplicada (paquetes integrados)
que permitan la gestión de una consulta (médica y odontológica)
y de actualización en procedimientos y técnicas a utilizar.
- Conocimientos de educación sanitaria para mejorar la atención
integral, desde el punto de vista: asistencial, preventivo y
epidemiológico.
- Conocimientos y destrezas en técnicas psico-sociales aplicadas a
la atención de los pacientes/clientes para humanizar la
asistencia.
- Atención primaria y comunitaria: atención domiciliaria, promoción
de salud, salud bucodental, consultas y residencias de ancianos.
Para la correcta formación de este profesional y como desarrollo del
concepto de atención humanizada del paciente/cliente, se hará necesario
un incremento formativo en los siguientes apartados:
- Atención Especializada: consultas, hospitalización, urgencias,
paritorios, pediatría, unidades especiales (UVI, CI, UCP, UC y UQ),
quirófanos, esterilización, salud mental y geriatría.
- Otros: centros de sanitarios, departamentos de asuntos sociales de
Ministerios, CCAA y Ayuntamientos y centros balneoterápicos.
Cambios en la formación
- La utilización de nuevas técnicas y aparataje que vayan
incorporándose en Atención Especializada.
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Proporcionar cuidados auxiliares al paciente/usuario o a la
paciente/usuaria y actuar sobre las condiciones sanitarias de su entorno
como miembro de un equipo de enfermería en los centros sanitarios de
Atención Especializada y de Atención Primaria, con la supervisión de la
persona superior responsable o, en su caso, como integrante de un equipo
de salud en la asistencia sanitaria derivada de la práctica del ejercicio
liberal.
Competencia general
Unidades de competencia
b)" El Anexo DCLXIX del Real Decreto 1790/2011, de 16 de diciembre, por
el que se complementa el Catálogo Nacional de Cualificaciones
Profesionales, en lo que se refiere a los contenidos de su cualificación
profesional, desarrolla los siguientes apartados:
Preparar los materiales de la consulta, unidad y servicio, y procesar la
información sanitaria.
Las técnicas y conocimientos tecnológicos abarcan: administración y
organización de los recursos en su área de competencia, técnicas
asistenciales y de cuidados al paciente/cliente, higiene y cuidado del
medio en que se encuentra el paciente/cliente, técnicas instrumentales de
limpieza y esterilización del material, ciencias psico-sociales aplicadas,
técnicas especiales de salud bucodental.
"
El Técnico de Cuidados Auxiliares de Enfermería se ubica en las
funciones/subfunciones de organización/gestión de la unidad/consulta,
prestación del servicio y educación sanitaria.
- Realizar las operaciones de gestión de documentación, de
información y económica de la consulta, unidad o servicio, en
función de las necesidades de atención, de la tecnología disponible
y del tipo de entidad responsable de la prestación sanitaria o
sociosanitaria.
- Preparar la sala con el material, instrumental y equipos necesarios
para garantizar el proceso de atención al paciente/usuario o a la
Entorno funcional y tecnológico.
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Competencia general
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- Realizar las operaciones de gestión de documentación, de
información y económica de la consulta, unidad o servicio, en
función de las necesidades de atención, de la tecnología disponible
y del tipo de entidad responsable de la prestación sanitaria o
sociosanitaria.
- Preparar la sala con el material, instrumental y equipos necesarios
para garantizar el proceso de atención al paciente/usuario o a la
Entorno funcional y tecnológico.
"
El Técnico de Cuidados Auxiliares de Enfermería se ubica en las
funciones/subfunciones de organización/gestión de la unidad/consulta,
prestación del servicio y educación sanitaria.
Preparar los materiales de la consulta, unidad y servicio, y procesar la
información sanitaria.
Las técnicas y conocimientos tecnológicos abarcan: administración y
organización de los recursos en su área de competencia, técnicas
asistenciales y de cuidados al paciente/cliente, higiene y cuidado del
medio en que se encuentra el paciente/cliente, técnicas instrumentales de
limpieza y esterilización del material, ciencias psico-sociales aplicadas,
técnicas especiales de salud bucodental.
Unidades de competencia
b)" El Anexo DCLXIX del Real Decreto 1790/2011, de 16 de diciembre, por
el que se complementa el Catálogo Nacional de Cualificaciones
Profesionales, en lo que se refiere a los contenidos de su cualificación
profesional, desarrolla los siguientes apartados:
Proporcionar cuidados auxiliares al paciente/usuario o a la
paciente/usuaria y actuar sobre las condiciones sanitarias de su entorno
como miembro de un equipo de enfermería en los centros sanitarios de
Atención Especializada y de Atención Primaria, con la supervisión de la
persona superior responsable o, en su caso, como integrante de un equipo
de salud en la asistencia sanitaria derivada de la práctica del ejercicio
liberal.
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paciente/usuaria en instituciones sanitarias, gabinetes o consultas,
instituciones socio-sanitarias, y en intervenciones de asistencia
domiciliaria programada.
- Realizar el proceso de preparación y manipulación de los diferentes
materiales de uso odontológico, según el protocolo y las normas de
calidad establecidas.
- Establecer las comunicaciones con otras unidades o servicios del
centro o institución y con unidades u organizaciones externas,
cuando así proceda, de acuerdo a los protocolos y a los criterios de
calidad establecidos, garantizando un proceso de atención integral
al paciente/usuario o a la paciente/usuaria.
- Realizar operaciones vinculadas con la programación de la consulta,
unidad o servicio y en el seguimiento del plan de prevención de
riesgos, colaborando con la persona superior responsable.
- Colaborar en la prevención de posibles riesgos secundarios,
relacionados con las pruebas diagnósticas o con la realización del
acto asistencial.
Realizar actividades de acondicionamiento higiénico del paciente/usuario
o de la paciente/usuaria y su entorno, así como del material e instrumental
sanitario.
- Realizar las operaciones de mantenimiento de las condiciones
higiénico-sanitarias de la habitación o unidad del paciente/usuario o
de la paciente/usuaria que correspondan, para asegurar las
condiciones de confort establecidas por la institución y/o por el
responsable del plan de cuidados.
- Hacer la cama del paciente/usuario o de la paciente/usuaria
conforme al protocolo establecido, para asegurar la calidad del
proceso de atención integral.
- Realizar el aseo del paciente/usuario o de la paciente/usuaria u
operaciones de apoyo a éste, en función de las características y
grado de dependencia del mismo, conforme al plan de intervención
- Realizar el aseo del paciente/usuario o de la paciente/usuaria u
operaciones de apoyo a éste, en función de las características y
grado de dependencia del mismo, conforme al plan de intervención
- Hacer la cama del paciente/usuario o de la paciente/usuaria
conforme al protocolo establecido, para asegurar la calidad del
proceso de atención integral.
- Realizar las operaciones de mantenimiento de las condiciones
higiénico-sanitarias de la habitación o unidad del paciente/usuario o
de la paciente/usuaria que correspondan, para asegurar las
condiciones de confort establecidas por la institución y/o por el
responsable del plan de cuidados.
Realizar actividades de acondicionamiento higiénico del paciente/usuario
o de la paciente/usuaria y su entorno, así como del material e instrumental
sanitario.
- Colaborar en la prevención de posibles riesgos secundarios,
relacionados con las pruebas diagnósticas o con la realización del
acto asistencial.
- Realizar operaciones vinculadas con la programación de la consulta,
unidad o servicio y en el seguimiento del plan de prevención de
riesgos, colaborando con la persona superior responsable.
- Establecer las comunicaciones con otras unidades o servicios del
centro o institución y con unidades u organizaciones externas,
cuando así proceda, de acuerdo a los protocolos y a los criterios de
calidad establecidos, garantizando un proceso de atención integral
al paciente/usuario o a la paciente/usuaria.
- Realizar el proceso de preparación y manipulación de los diferentes
materiales de uso odontológico, según el protocolo y las normas de
calidad establecidas.
paciente/usuaria en instituciones sanitarias, gabinetes o consultas,
instituciones socio-sanitarias, y en intervenciones de asistencia
domiciliaria programada.
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establecido para incorporar y/o preservar hábitos de vida
saludables durante su estancia en instituciones o en su domicilio.
- Realizar operaciones de preparación del paciente/usuario o de la
paciente/usuaria para su traslado, asegurando que se cumplen las
condiciones establecidas para el mismo.
- Realizar operaciones de control de posibles contaminaciones en el
medio hospitalario, la consulta, unidad y/o servicio, de acuerdo al
plan de cuidados de salud e higiene, colaborando con el resto de
miembros del equipo asistencial.
- Administrar medicación de acuerdo al plan de cuidados establecido
y a las indicaciones de la persona superior responsable.
- Realizar la limpieza, desinfección y esterilización del material,
instrumental y equipos de las diferentes consultas, unidades y
servicios.
- Aislar el campo operatorio, antes de la intervención odontológica,
procediendo posteriormente a la iluminación y aspiración del
mismo durante el acto médico, así como al apoyo instrumental
requerido para intervenciones de carácter preventivo o terapéutico.
- Realizar operaciones de cuidados post-mortem, colaborando con el
resto de miembros del equipo asistencial de acuerdo a los
protocolos establecidos en el centro o institución, y a la normativa
vigente en cada Comunidad Autónoma.
- Revelar radiografías dentales según el protocolo técnico específico y
las normas de calidad establecidas, apoyando al odontólogo
durante la ejecución del procedimiento diagnóstico cuando así se
requiera.
Aplicar cuidados auxiliares sanitarios especializados.
- Realizar operaciones vinculadas a la exploración del
paciente/usuario o paciente/usuaria y a la recogida de datos que
permitan a la persona superior responsable, hacer una valoración
sobre el estado general del mismo.
- Realizar operaciones vinculadas a la exploración del
paciente/usuario o paciente/usuaria y a la recogida de datos que
permitan a la persona superior responsable, hacer una valoración
sobre el estado general del mismo.
Aplicar cuidados auxiliares sanitarios especializados.
- Revelar radiografías dentales según el protocolo técnico específico y
las normas de calidad establecidas, apoyando al odontólogo
durante la ejecución del procedimiento diagnóstico cuando así se
requiera.
- Realizar operaciones de cuidados post-mortem, colaborando con el
resto de miembros del equipo asistencial de acuerdo a los
protocolos establecidos en el centro o institución, y a la normativa
vigente en cada Comunidad Autónoma.
- Aislar el campo operatorio, antes de la intervención odontológica,
procediendo posteriormente a la iluminación y aspiración del
mismo durante el acto médico, así como al apoyo instrumental
requerido para intervenciones de carácter preventivo o terapéutico.
- Realizar la limpieza, desinfección y esterilización del material,
instrumental y equipos de las diferentes consultas, unidades y
servicios.
- Administrar medicación de acuerdo al plan de cuidados establecido
y a las indicaciones de la persona superior responsable.
- Realizar operaciones de control de posibles contaminaciones en el
medio hospitalario, la consulta, unidad y/o servicio, de acuerdo al
plan de cuidados de salud e higiene, colaborando con el resto de
miembros del equipo asistencial.
- Realizar operaciones de preparación del paciente/usuario o de la
paciente/usuaria para su traslado, asegurando que se cumplen las
condiciones establecidas para el mismo.
establecido para incorporar y/o preservar hábitos de vida
saludables durante su estancia en instituciones o en su domicilio.
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- Movilizar al paciente/usuario o a la paciente/usuaria dentro de su
medio, de acuerdo al protocolo específico y/o al plan de cuidados
de enfermería.
- Realizar actividades para el mantenimiento y la mejora de las
capacidades funcionales del paciente/usuario o de la
paciente/usuaria, aplicando tratamientos locales de termoterapia,
crioterapia e hidroterapia, siguiendo los protocolos técnicos
establecidos, en colaboración con profesionales especializados y
bajo la supervisión del responsable superior responsable técnico.
- Distribuir y/o revisar las comidas en las instituciones sanitarias o
socio-sanitarias y en el ámbito domiciliario, cuando así proceda,
facilitándose o administrándose los alimentos, de acuerdo a las
características del paciente/usuario o de la paciente/usuaria y al
protocolo o/y plan de cuidados de enfermería establecido.
- Realizar y/o colaborar en la ejecución de técnicas de primeros
auxilios, siguiendo los protocolos establecidos y las indicaciones de
la persona superior responsable.
Prestar apoyo emocional al paciente/usuario o a la paciente/usuaria e
intervenir en programas y actividades de educación para la salud.
- Detectar, en su ámbito de competencia, las principales alteraciones
emocionales y de conducta o hábitos que pueden aparecer en los
distintos tipos de pacientes/usuarios o de pacientes/usuarias y
colaborar en la preparación de los mismos para posibilitar una
progresión óptima del acto asistencial, antes, durante y después del
mismo.
- Prestar apoyo emocional al paciente/usuario o a la
paciente/usuaria, tributario de Atención Primaria, domiciliaria,
especializada o institucionalizada y a su entorno familiar próximo,
para fomentar su integración y bienestar, colaborando con el resto
de miembros del equipo sanitario.
- Atender al paciente o a la paciente terminal en colaboración con el
resto del equipo asistencial prestándole apoyo emocional
- Atender al paciente o a la paciente terminal en colaboración con el
resto del equipo asistencial prestándole apoyo emocional
- Prestar apoyo emocional al paciente/usuario o a la
paciente/usuaria, tributario de Atención Primaria, domiciliaria,
especializada o institucionalizada y a su entorno familiar próximo,
para fomentar su integración y bienestar, colaborando con el resto
de miembros del equipo sanitario.
- Detectar, en su ámbito de competencia, las principales alteraciones
emocionales y de conducta o hábitos que pueden aparecer en los
distintos tipos de pacientes/usuarios o de pacientes/usuarias y
colaborar en la preparación de los mismos para posibilitar una
progresión óptima del acto asistencial, antes, durante y después del
mismo.
Prestar apoyo emocional al paciente/usuario o a la paciente/usuaria e
intervenir en programas y actividades de educación para la salud.
- Realizar y/o colaborar en la ejecución de técnicas de primeros
auxilios, siguiendo los protocolos establecidos y las indicaciones de
la persona superior responsable.
- Distribuir y/o revisar las comidas en las instituciones sanitarias o
socio-sanitarias y en el ámbito domiciliario, cuando así proceda,
facilitándose o administrándose los alimentos, de acuerdo a las
características del paciente/usuario o de la paciente/usuaria y al
protocolo o/y plan de cuidados de enfermería establecido.
- Realizar actividades para el mantenimiento y la mejora de las
capacidades funcionales del paciente/usuario o de la
paciente/usuaria, aplicando tratamientos locales de termoterapia,
crioterapia e hidroterapia, siguiendo los protocolos técnicos
establecidos, en colaboración con profesionales especializados y
bajo la supervisión del responsable superior responsable técnico.
- Movilizar al paciente/usuario o a la paciente/usuaria dentro de su
medio, de acuerdo al protocolo específico y/o al plan de cuidados
de enfermería.
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específico, para posibilitar una vivencia constructiva de la
enfermedad crónica y progresiva.
- Describir las características del domicilio del paciente/usuario o de
la paciente/usuaria identificando las posibles adaptaciones que
permitan la prestación de un servicio de salud o de un plan de
tratamiento eficaz.
- Realizar actividades de educación sanitaria dirigidas a pacientes,
familiares y a la comunidad en colaboración con el equipo
multidisciplinar.
- Relacionar los diferentes tipos de documentación clínica con sus
aplicaciones, describiendo los cauces de tramitación y manejo de la
misma, así como de comunicación con otras unidades, consultas o
servicios, en función del tipo de los mismos o de la institución
sanitaria.
- Realizar acciones de prevención de enfermedades y promoción de
hábitos saludables, participando en el proceso de información,
asesoramiento e instrucción a pacientes/usuarios y cuidadores,
dentro del ámbito de su competencia, sobre técnicas de
autocuidado adecuadas a la situación personal del
usuario/paciente, previamente a la reincorporación a su ámbito
sociofamiliar en colaboración con el equipo multidisciplinar.
Organización y gestión del área de trabajo sanitaria.
- Promover las relaciones interpersonales de los pacientes/usuarios o
de las pacientes/usuarias, impulsando su participación en
asociaciones y grupos de ayuda.
Los módulos formativos deberán proporcionar las siguientes capacidades:
- Atender al usuario de cuidados psiquiátricos, prestándole ayuda
emocional de acuerdo con el plan previsto por el superior
especialista y/o el plan de cuidados establecido y en colaboración
con el resto de miembros del equipo asistencial.
Módulos Formativos
Módulos Formativos
- Atender al usuario de cuidados psiquiátricos, prestándole ayuda
emocional de acuerdo con el plan previsto por el superior
especialista y/o el plan de cuidados establecido y en colaboración
con el resto de miembros del equipo asistencial.
Los módulos formativos deberán proporcionar las siguientes capacidades:
- Promover las relaciones interpersonales de los pacientes/usuarios o
de las pacientes/usuarias, impulsando su participación en
asociaciones y grupos de ayuda.
Organización y gestión del área de trabajo sanitaria.
- Realizar acciones de prevención de enfermedades y promoción de
hábitos saludables, participando en el proceso de información,
asesoramiento e instrucción a pacientes/usuarios y cuidadores,
dentro del ámbito de su competencia, sobre técnicas de
autocuidado adecuadas a la situación personal del
usuario/paciente, previamente a la reincorporación a su ámbito
sociofamiliar en colaboración con el equipo multidisciplinar.
- Relacionar los diferentes tipos de documentación clínica con sus
aplicaciones, describiendo los cauces de tramitación y manejo de la
misma, así como de comunicación con otras unidades, consultas o
servicios, en función del tipo de los mismos o de la institución
sanitaria.
- Realizar actividades de educación sanitaria dirigidas a pacientes,
familiares y a la comunidad en colaboración con el equipo
multidisciplinar.
- Describir las características del domicilio del paciente/usuario o de
la paciente/usuaria identificando las posibles adaptaciones que
permitan la prestación de un servicio de salud o de un plan de
tratamiento eficaz.
específico, para posibilitar una vivencia constructiva de la
enfermedad crónica y progresiva.
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- Seleccionar las técnicas de almacenamiento, distribución y control
de existencias de los medios materiales que permiten el correcto
funcionamiento de una consulta, unidad, gabinete o servicio de
atención sanitaria o sociosanitaria, a pacientes o usuarios.
- Aplicar los procedimientos técnicos necesarios para la preparación y
conservación de materiales de uso odontológico, de obturación y
pastas de impresión, que permitan la utilización o aplicación directa
por el facultativo o la facultativa.
- Caracterizar equipos e instrumental dental seleccionando los más
adecuados.
- Diferenciar técnicas de limpieza, desinfección y esterilización que
deben aplicarse a los materiales e instrumentos de uso común en la
asistencia sanitaria a pacientes/usuarios o pacientes/usuarias de
servicios de salud.
- Determinar condiciones higiénico-sanitarias que debe cumplir una
unidad de consulta, describiendo los métodos y técnicas para
conseguirlas.
- Elaborar presupuestos y facturas detalladas de intervenciones y
actos sanitarios, relacionando el tipo de actuación con la tarifa, de
acuerdo a las normas de funcionamiento definidas.
- Analizar el alta de la unidad del paciente o de la paciente, siguiendo
el criterio de la unidad o servicio.
- Identificar los medios y protocolos de prevención de riesgos
derivados de la actividad en centros sanitarios.
- Identificar los protocolos y medios asociados a la gestión de
residuos.
- Identificar los protocolos y medios asociados a la gestión de
residuos.
- Identificar los medios y protocolos de prevención de riesgos
derivados de la actividad en centros sanitarios.
- Analizar el alta de la unidad del paciente o de la paciente, siguiendo
el criterio de la unidad o servicio.
- Elaborar presupuestos y facturas detalladas de intervenciones y
actos sanitarios, relacionando el tipo de actuación con la tarifa, de
acuerdo a las normas de funcionamiento definidas.
- Determinar condiciones higiénico-sanitarias que debe cumplir una
unidad de consulta, describiendo los métodos y técnicas para
conseguirlas.
- Diferenciar técnicas de limpieza, desinfección y esterilización que
deben aplicarse a los materiales e instrumentos de uso común en la
asistencia sanitaria a pacientes/usuarios o pacientes/usuarias de
servicios de salud.
- Caracterizar equipos e instrumental dental seleccionando los más
adecuados.
- Aplicar los procedimientos técnicos necesarios para la preparación y
conservación de materiales de uso odontológico, de obturación y
pastas de impresión, que permitan la utilización o aplicación directa
por el facultativo o la facultativa.
- Seleccionar las técnicas de almacenamiento, distribución y control
de existencias de los medios materiales que permiten el correcto
funcionamiento de una consulta, unidad, gabinete o servicio de
atención sanitaria o sociosanitaria, a pacientes o usuarios.
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Cuidados auxiliares sanitarios básicos.
- Determinar actividades que favorecen el mantenimiento y la mejora
de las capacidades funcionales de los ancianos y usuarios
institucionalizados,
precisando
las
competencias
y
responsabilidades de los diferentes miembros del equipo
interdisciplinar.
- Precisar las actividades destinadas a realizar la higiene corporal del
paciente/usuario o de la paciente/usuaria.
- Asociar los medicamentos a las distintas prescripciones facultativas
describiendo los métodos y técnicas precisos para prepararlos y
administrarlos por vía oral, rectal y tópica.
- Analizar las condiciones higiénico-sanitarias que debe cumplir la
habitación del paciente/usuario o de la paciente/usuaria,
describiendo los métodos y técnicas precisos para conseguirlas.
- Describir las operaciones necesarias para facilitar la toma y recogida
de muestras que sirvan al facultativo o a la facultativa para la
exploración y observación del paciente/usuario o de la
paciente/usuaria.
del
Cuidados auxiliares sanitarios especializados.
cama
- Describir los requisitos técnicos para la realización de los cuidados
«postmortem».
la
- Diferenciar las técnicas de limpieza, desinfección y esterilización que
deben aplicarse a los materiales e instrumental, en la asistencia
sanitaria a pacientes/usuarios o pacientes/usuarias en servicios
sanitarios especializados.
de
- Analizar los procedimientos de aislamiento, determinando sus usos
concretos en el control y la prevención de contaminaciones
hospitalarias.
realización
del
de
cama
- Describir los procesos
usuario/paciente.
la
- Analizar los procedimientos de aislamiento, determinando sus usos
concretos en el control y la prevención de contaminaciones
hospitalarias.
de
- Diferenciar las técnicas de limpieza, desinfección y esterilización que
deben aplicarse a los materiales e instrumental, en la asistencia
sanitaria a pacientes/usuarios o pacientes/usuarias en servicios
sanitarios especializados.
realización
- Describir los requisitos técnicos para la realización de los cuidados
«postmortem».
de
Cuidados auxiliares sanitarios especializados.
- Describir los procesos
usuario/paciente.
- Describir las operaciones necesarias para facilitar la toma y recogida
de muestras que sirvan al facultativo o a la facultativa para la
exploración y observación del paciente/usuario o de la
paciente/usuaria.
- Analizar las condiciones higiénico-sanitarias que debe cumplir la
habitación del paciente/usuario o de la paciente/usuaria,
describiendo los métodos y técnicas precisos para conseguirlas.
- Asociar los medicamentos a las distintas prescripciones facultativas
describiendo los métodos y técnicas precisos para prepararlos y
administrarlos por vía oral, rectal y tópica.
- Precisar las actividades destinadas a realizar la higiene corporal del
paciente/usuario o de la paciente/usuaria.
- Determinar actividades que favorecen el mantenimiento y la mejora
de las capacidades funcionales de los ancianos y usuarios
institucionalizados,
precisando
las
competencias
y
responsabilidades de los diferentes miembros del equipo
interdisciplinar.
Cuidados auxiliares sanitarios básicos.
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- Especificar técnicas de tratamientos locales de termoterapia, e
hidroterapia, de estiramiento y específicas de rehabilitación, tales
como: diatermia, onda corta u otras, describiendo los protocolos
técnicos habituales y las principales indicaciones de las mismas.
- Analizar los procedimientos de aislamiento, determinando sus usos
concretos en el control y la prevención de infecciones en el
paciente/usuario o la paciente/usuaria de servicios de salud.
- Aplicar operaciones para la preparación y dispensación del
instrumental dental y la prestación de apoyo durante la actuación
bucodental.
- Explicar características de tipos de película radiográfica utilizados en
los equipos de diagnóstico bucodental, precisando el adecuado en
función del tipo de exploración.
- Relacionar tipos de dietas y los métodos y técnicas de
administración de los alimentos en función de las características del
paciente/usuario o de la paciente/usuaria y el protocolo o plan de
cuidados.
- Precisar cuidados de enfermería que se aplican en el servicio de
pediatría y neonatología.
- Aplicar técnicas sanitarias de urgencias y de primeros auxilios
determinando la más adecuada en función de la situación.
Apoyo emocional y educación para la salud al paciente/usuario o a la
paciente/usuaria.
- Describir las fases de evolución de la enfermedad desde el punto de
vista de la patocronía, señalando las características principales de
cada una.
- Reconocer características psicológicas y evolutivas que conforman la
personalidad del individuo en las diferentes etapas de la vida,
analizando las circunstancias que pueden provocar disfunciones de
comportamiento en pacientes/usuarios o pacientes/usuarias que se
encuentran en condiciones especiales.
- Reconocer características psicológicas y evolutivas que conforman la
personalidad del individuo en las diferentes etapas de la vida,
analizando las circunstancias que pueden provocar disfunciones de
comportamiento en pacientes/usuarios o pacientes/usuarias que se
encuentran en condiciones especiales.
- Describir las fases de evolución de la enfermedad desde el punto de
vista de la patocronía, señalando las características principales de
cada una.
Apoyo emocional y educación para la salud al paciente/usuario o a la
paciente/usuaria.
- Aplicar técnicas sanitarias de urgencias y de primeros auxilios
determinando la más adecuada en función de la situación.
- Precisar cuidados de enfermería que se aplican en el servicio de
pediatría y neonatología.
- Relacionar tipos de dietas y los métodos y técnicas de
administración de los alimentos en función de las características del
paciente/usuario o de la paciente/usuaria y el protocolo o plan de
cuidados.
- Explicar características de tipos de película radiográfica utilizados en
los equipos de diagnóstico bucodental, precisando el adecuado en
función del tipo de exploración.
- Aplicar operaciones para la preparación y dispensación del
instrumental dental y la prestación de apoyo durante la actuación
bucodental.
- Analizar los procedimientos de aislamiento, determinando sus usos
concretos en el control y la prevención de infecciones en el
paciente/usuario o la paciente/usuaria de servicios de salud.
- Especificar técnicas de tratamientos locales de termoterapia, e
hidroterapia, de estiramiento y específicas de rehabilitación, tales
como: diatermia, onda corta u otras, describiendo los protocolos
técnicos habituales y las principales indicaciones de las mismas.
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- Describir mecanismos psicológicos de adaptación que pueden
producirse en la persona enferma, analizando las disfunciones del
comportamiento de mayor incidencia en pacientes/usuarios o
pacientes/usuarias que se encuentran en condiciones especiales.
Dicho Estatuto se plasmó en una Orden del Ministerio de Trabajo de 26 de
Abril de 1973 (publicado en el B.O.E. del 28 y 30 de Abril de 1973). Aunque
con posterioridad se ha promulgado el nuevo Estatuto Marco de personal
estatutario de los Servicios de Salud, que afecta a todo el personal
estatutario del Sistema Nacional de Salud (Ley 55/2003, de 16 de
diciembre), que deroga los tres estatutos vigentes hasta dicha fecha, las
- Analizar las características psicológicas de los ancianos o ancianas y
pacientes/usuarios institucionalizados o pacientes/usuarias
institucionalizadas, precisando las técnicas de apoyo precisas.
Las funciones clásicas, y de alguna manera podemos calificar como
también históricas en el ámbito de la Sanidad Pública, del Técnico de
Enfermería vienen recogidas en los artículos 74 al 84, del Estatuto de
Personal Sanitario No Facultativo de la Seguridad Social, con las
prohibiciones referidas en su artículo 85.
- Enumerar las fases que conforman la acogida y asistencia de usuario
residente en instituciones, centros de día y/o centros
sociosanitarios, precisando la importancia de cada una de ellas.
c)" Descripción de funciones y tareas de los Técnicos de Enfermería en el
ámbito del personal estatutario de los Servicios de Salud.
- Analizar la importancia de que los pacientes psiquiátricos o las
pacientes psiquiátricas mantenga ocupado su tiempo libre.
- Analizar las características socioculturales de grupos de población
específicos, precisando las actuaciones necesarias para el
cumplimiento de los programas de educación para la salud.
- Analizar principios básicos de la psicología y psiquiatría en relación a
la atención de usuario de centros geriátricos, de salud mental y/o
psiquiátricos.
- Analizar aspectos psicológicos en grupos de riesgo.
- Analizar aspectos psicológicos en grupos de riesgo.
- Analizar principios básicos de la psicología y psiquiatría en relación a
la atención de usuario de centros geriátricos, de salud mental y/o
psiquiátricos.
- Analizar las características socioculturales de grupos de población
específicos, precisando las actuaciones necesarias para el
cumplimiento de los programas de educación para la salud.
- Analizar la importancia de que los pacientes psiquiátricos o las
pacientes psiquiátricas mantenga ocupado su tiempo libre.
c)" Descripción de funciones y tareas de los Técnicos de Enfermería en el
ámbito del personal estatutario de los Servicios de Salud.
- Enumerar las fases que conforman la acogida y asistencia de usuario
residente en instituciones, centros de día y/o centros
sociosanitarios, precisando la importancia de cada una de ellas.
Las funciones clásicas, y de alguna manera podemos calificar como
también históricas en el ámbito de la Sanidad Pública, del Técnico de
Enfermería vienen recogidas en los artículos 74 al 84, del Estatuto de
Personal Sanitario No Facultativo de la Seguridad Social, con las
prohibiciones referidas en su artículo 85.
- Analizar las características psicológicas de los ancianos o ancianas y
pacientes/usuarios institucionalizados o pacientes/usuarias
institucionalizadas, precisando las técnicas de apoyo precisas.
Dicho Estatuto se plasmó en una Orden del Ministerio de Trabajo de 26 de
Abril de 1973 (publicado en el B.O.E. del 28 y 30 de Abril de 1973). Aunque
con posterioridad se ha promulgado el nuevo Estatuto Marco de personal
estatutario de los Servicios de Salud, que afecta a todo el personal
estatutario del Sistema Nacional de Salud (Ley 55/2003, de 16 de
diciembre), que deroga los tres estatutos vigentes hasta dicha fecha, las
- Describir mecanismos psicológicos de adaptación que pueden
producirse en la persona enferma, analizando las disfunciones del
comportamiento de mayor incidencia en pacientes/usuarios o
pacientes/usuarias que se encuentran en condiciones especiales.
68
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
69
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
funciones recogidas en el antiguo Estatuto han continuado vigentes
durante todo este tiempo, como consecuencia, de lo dispuesto en su
Disposición Transitoria Sexta 1. b.
Por su interés, y como contraste con las normas anteriormente
analizadas, referidas a la titulación y a la cualificación, a continuación se
transcriben los artículos mencionados:
Art. 74 - Funciones generales de los Auxiliares de Enfermería
Art. 75 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Servicios de
Enfermería
Art. 76 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Departamentos
de Quirófano y Esterilización
Art. 77 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Departamentos
de Tocología
Art. 78 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Departamentos
de Radio-Electrología
Art. 79 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Departamentos
de Laboratorio
Art. 80 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en el Servicio de
Admisión
Art. 81 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en el Departamento de
Consultas Externas
Art. 82 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en el Servicio de
Farmacia
Art. 83 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en la Unidad de
Rehabilitación
Art. 84 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en las Instituciones
Sanitarias Abiertas (Ambulatorios)
Art. 85 - Prohibiciones referidas a los Auxiliares de Enfermería
“Art. 74 - Funciones generales de los Auxiliares de Enfermería
Corresponde a las Auxiliares de Enfermería ejercer, en general, los servicios
complementarios de la asistencia sanitaria en aquellos aspectos que no
sean de la competencia del Personal Auxiliar Sanitario Titulado. A tales
efectos, se atendrán a las instrucciones que reciban del citado personal
que tenga atribuida la responsabilidad en la esfera de su competencia del
69
69
69
Corresponde a las Auxiliares de Enfermería ejercer, en general, los servicios
complementarios de la asistencia sanitaria en aquellos aspectos que no
sean de la competencia del Personal Auxiliar Sanitario Titulado. A tales
efectos, se atendrán a las instrucciones que reciban del citado personal
que tenga atribuida la responsabilidad en la esfera de su competencia del
“Art. 74 - Funciones generales de los Auxiliares de Enfermería
Art. 84 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en las Instituciones
Sanitarias Abiertas (Ambulatorios)
Art. 85 - Prohibiciones referidas a los Auxiliares de Enfermería
Art. 83 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en la Unidad de
Rehabilitación
Art. 82 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en el Servicio de
Farmacia
Art. 81 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en el Departamento de
Consultas Externas
Art. 80 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en el Servicio de
Admisión
Art. 79 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Departamentos
de Laboratorio
Art. 78 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Departamentos
de Radio-Electrología
Art. 77 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Departamentos
de Tocología
Art. 76 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Departamentos
de Quirófano y Esterilización
Art. 75 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Servicios de
Enfermería
Art. 74 - Funciones generales de los Auxiliares de Enfermería
Por su interés, y como contraste con las normas anteriormente
analizadas, referidas a la titulación y a la cualificación, a continuación se
transcriben los artículos mencionados:
funciones recogidas en el antiguo Estatuto han continuado vigentes
durante todo este tiempo, como consecuencia, de lo dispuesto en su
Disposición Transitoria Sexta 1. b.
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
70
70
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
Art. 75 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Servicios de
Enfermería
Departamento o Servicio donde actúen las interesadas, y, en todo caso,
dependerán de la Jefatura de Enfermería y de la Dirección del Centro.
Igualmente cumplirán aquellas otras funciones que se señalen en los
Reglamentos de Instituciones Sanitarias y las instrucciones propias de cada
Centro, en cuanto no se opongan a lo establecido en el presente Estatuto.
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
10)
Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Servicios de Enfermería
serán:
9)
70
70
1)
8)
2)
7)
3)
4)
5)
6)
4)
5)
6)
3)
7)
2)
Hacer las camas de los enfermos, excepto cuando por su estado le
corresponda al Ayudante Técnico Sanitario o Enfermera, ayudando a
los mismos en este caso.
Realizar el aseo y limpieza de los enfermos, ayudando al Personal
Auxiliar Sanitario Titulado, cuando la situación del enfermo lo
requiera.
Llevar las cuñas a los enfermos y retirarlas, teniendo cuidado de su
limpieza.
Realizar la limpieza de los carros de curas y de su material.
La recepción de los carros de comida y la distribución de la misma.
Servir las comidas a los enfermos, atendiendo a la colocación y
retirada de bandejas, cubiertos y vajilla; entendiéndose que dicha
retirada se efectuará por el personal al que corresponda desde la
puerta de la habitación de los enfermos.
Dar la comida a los enfermos que no puedan hacerlo por sí mismos,
salvo en aquellos casos que requieran cuidados especiales.
Clasificar y ordenar las lencerías de planta a efectos de reposición de
ropas y de vestuario, relacionándose con los servicios de lavadero y
planta, presenciando la clasificación y recuento de las mismas, que
se realizarán por el personal del lavadero.
Por indicación del Personal Auxiliar Sanitario Titulado colaborará en
la administración de medicamentos por vía oral y rectal, con
exclusión de la vía parenteral. Asimismo podrá aplicar enemas de
limpieza, salvo en casos de enfermos graves.
Colaborar con el Personal Auxiliar Sanitario Titulado y bajo su
supervisión en la recogida de los datos termométricos. Igualmente
recogerán los signos que hayan llamado su atención, que
transmitirá a dicho personal, en unión de las espontáneas
8)
1)
9)
Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Servicios de Enfermería
serán:
10)
Art. 75 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Servicios de
Enfermería
Hacer las camas de los enfermos, excepto cuando por su estado le
corresponda al Ayudante Técnico Sanitario o Enfermera, ayudando a
los mismos en este caso.
Realizar el aseo y limpieza de los enfermos, ayudando al Personal
Auxiliar Sanitario Titulado, cuando la situación del enfermo lo
requiera.
Llevar las cuñas a los enfermos y retirarlas, teniendo cuidado de su
limpieza.
Realizar la limpieza de los carros de curas y de su material.
La recepción de los carros de comida y la distribución de la misma.
Servir las comidas a los enfermos, atendiendo a la colocación y
retirada de bandejas, cubiertos y vajilla; entendiéndose que dicha
retirada se efectuará por el personal al que corresponda desde la
puerta de la habitación de los enfermos.
Dar la comida a los enfermos que no puedan hacerlo por sí mismos,
salvo en aquellos casos que requieran cuidados especiales.
Clasificar y ordenar las lencerías de planta a efectos de reposición de
ropas y de vestuario, relacionándose con los servicios de lavadero y
planta, presenciando la clasificación y recuento de las mismas, que
se realizarán por el personal del lavadero.
Por indicación del Personal Auxiliar Sanitario Titulado colaborará en
la administración de medicamentos por vía oral y rectal, con
exclusión de la vía parenteral. Asimismo podrá aplicar enemas de
limpieza, salvo en casos de enfermos graves.
Colaborar con el Personal Auxiliar Sanitario Titulado y bajo su
supervisión en la recogida de los datos termométricos. Igualmente
recogerán los signos que hayan llamado su atención, que
transmitirá a dicho personal, en unión de las espontáneas
Departamento o Servicio donde actúen las interesadas, y, en todo caso,
dependerán de la Jefatura de Enfermería y de la Dirección del Centro.
Igualmente cumplirán aquellas otras funciones que se señalen en los
Reglamentos de Instituciones Sanitarias y las instrucciones propias de cada
Centro, en cuanto no se opongan a lo establecido en el presente Estatuto.
71
71
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
3)
11)
1)
2)
12)
13)
manifestaciones de los enfermos sobre sus propios síntomas.
Colaborar con el Personal Auxiliar Sanitario Titulado en el rasurado
de las enfermas.
Trasladar, para su cumplimiento por los Celadores, las
comunicaciones verbales, documentos, correspondencia y objetos
que les sean confiados por sus superiores.
En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter
profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de
la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
Recogida y limpieza del instrumental.
Ayuda al personal Auxiliar Sanitario Titulado en las atenciones a las
enfermas y en la limpieza de los aparatos.
Acompañar a las enfermas y recién nacidos a los Servicios y plantas
que les sean asignados, atendiéndolos y vigilándolos hasta que
estén instalados en donde les corresponda.
Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Departamentos de
Tocología serán:
Art. 77 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Departamentos
de Tocología
Art. 76 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Departamentos
de Quirófano y Esterilización
Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Departamentos de
Quirófano y Esterilización serán:
5)
1)
4)
2)
3)
3)
2)
4)
1)
5)
El cuidado, conservación y reposición de batas, sabanillas, toallas,
etc.
El arreglo de guantes y confección de apósitos de gasa y otro
material.
Ayudar al personal Auxiliar Sanitario Titulado en la preparación del
material para su esterilización.
La recogida y limpieza del instrumental empleado en las
intervenciones quirúrgicas, así como ayudar al Personal Auxiliar
Sanitario Titulado en la ordenación de las vitrinas y arsenal.
En general, todas aquellas actividades que, sin tener carácter
profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de
la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
El cuidado, conservación y reposición de batas, sabanillas, toallas,
etc.
El arreglo de guantes y confección de apósitos de gasa y otro
material.
Ayudar al personal Auxiliar Sanitario Titulado en la preparación del
material para su esterilización.
La recogida y limpieza del instrumental empleado en las
intervenciones quirúrgicas, así como ayudar al Personal Auxiliar
Sanitario Titulado en la ordenación de las vitrinas y arsenal.
En general, todas aquellas actividades que, sin tener carácter
profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de
la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Departamentos de
Quirófano y Esterilización serán:
Art. 76 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Departamentos
de Quirófano y Esterilización
Art. 77 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Departamentos
de Tocología
Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Departamentos de
Tocología serán:
13)
12)
1)
2)
11)
3)
Recogida y limpieza del instrumental.
Ayuda al personal Auxiliar Sanitario Titulado en las atenciones a las
enfermas y en la limpieza de los aparatos.
Acompañar a las enfermas y recién nacidos a los Servicios y plantas
que les sean asignados, atendiéndolos y vigilándolos hasta que
estén instalados en donde les corresponda.
manifestaciones de los enfermos sobre sus propios síntomas.
Colaborar con el Personal Auxiliar Sanitario Titulado en el rasurado
de las enfermas.
Trasladar, para su cumplimiento por los Celadores, las
comunicaciones verbales, documentos, correspondencia y objetos
que les sean confiados por sus superiores.
En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter
profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de
la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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4)
72
5)
Realizar la limpieza y colaborar con el Personal Auxiliar Sanitario
Titulado en la ordenación de la frasquería y material utilizado en el
6)
Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Departamentos de
Laboratorio serán:
7)
8)
Art. 79 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Departamentos
de Laboratorio
9)
Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Departamentos de
Radio-Electrología serán:
1)
Ayudar al Personal Auxiliar Sanitario Titulado en las atenciones a los
enfermos.
2)
Ayudar en la preparación de los chasis radiológicos así como al
revelado, clasificación y distribución de las radiografías y a la
preparación de los aparatos de electromedicina.
3)
En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter
profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de
la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
10)
Art. 78 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Departamentos
de Radio-Electrología
Vestir y desvestir a las embarazadas, así como el aseo y limpieza de
éstas.
Pasar a las camas a las parturientas, ayudadas por el Personal
Auxiliar Sanitario Titulado.
Cambiar las camas de las enfermas en los Departamentos de
Dilatación, con la ayuda de la Matrona, cuando el estado de la
enferma lo requiera.
Poner y quitar cuñas y limpieza de las mismas.
Colaborar con las Matronas en el rasurado de las parturientas y en
la aplicación de enemas de limpieza.
Cambiar las ropas de las camas y las compresas y ropas de las
parturientas, con la ayuda del Auxiliar Sanitario Titulado, cuando el
estado de las enfermas lo requiera.
En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter
profesional sanitario, viene a facilitar las funciones del Médico y de
la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
10)
Art. 78 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Departamentos
de Radio-Electrología
9)
Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Departamentos de
Radio-Electrología serán:
1)
Ayudar al Personal Auxiliar Sanitario Titulado en las atenciones a los
enfermos.
2)
Ayudar en la preparación de los chasis radiológicos así como al
revelado, clasificación y distribución de las radiografías y a la
preparación de los aparatos de electromedicina.
3)
En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter
profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de
la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
7)
8)
Art. 79 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Departamentos
de Laboratorio
6)
Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Departamentos de
Laboratorio serán:
5)
Vestir y desvestir a las embarazadas, así como el aseo y limpieza de
éstas.
Pasar a las camas a las parturientas, ayudadas por el Personal
Auxiliar Sanitario Titulado.
Cambiar las camas de las enfermas en los Departamentos de
Dilatación, con la ayuda de la Matrona, cuando el estado de la
enferma lo requiera.
Poner y quitar cuñas y limpieza de las mismas.
Colaborar con las Matronas en el rasurado de las parturientas y en
la aplicación de enemas de limpieza.
Cambiar las ropas de las camas y las compresas y ropas de las
parturientas, con la ayuda del Auxiliar Sanitario Titulado, cuando el
estado de las enfermas lo requiera.
En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter
profesional sanitario, viene a facilitar las funciones del Médico y de
la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
Realizar la limpieza y colaborar con el Personal Auxiliar Sanitario
Titulado en la ordenación de la frasquería y material utilizado en el
4)
73
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
4)
3)
trabajo diario y, en general, todas aquellas actividades que, sin
tener carácter profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones
del Médico y de la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
2)
Art. 80 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en el Servicio de
Admisión
En el Servicio de Admisión de Enfermos, las Auxiliares de Enfermería
realizan las siguientes funciones:
Acompañar a los enfermos a las plantas y servicios que les sean
asignados, siempre que no sean trasladados en camillas y, en
general, realizarán todas aquellas actividades que, sin tener un
carácter profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del
Médico y de la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
1)
73
Colaborar con el Personal Auxiliar Sanitario Titulado o Auxiliar de
Farmacia en la ordenación de los preparados y efectos sanitarios.
Contribuir al transporte de los preparados y efectos sanitarios
siempre que su volumen y su peso no excedan de los límites
establecidos en la legislación vigente.
Atender a las demás relaciones de la Farmacia con las plantas de
Enfermería y Departamentos y Servicios de la Institución.
En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter
Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en la Farmacia son:
Art. 82 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en el Servicio de
Farmacia
Art. 81 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en el Departamento
de Consultas Externas
En el Departamento de Consultas Externas de las Instituciones Sanitarias
Cerradas corresponde a las Auxiliares de Enfermería:
Ayudar al Personal Auxiliar Sanitario Titulado en su cometido
respecto de aquellos enfermos susceptibles de hospitalización y, en
general, realizar todas aquellas actividades que, sin tener un
carácter profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del
Médico y de la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
Ayudar al Personal Auxiliar Sanitario Titulado en su cometido
respecto de aquellos enfermos susceptibles de hospitalización y, en
general, realizar todas aquellas actividades que, sin tener un
carácter profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del
Médico y de la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
En el Departamento de Consultas Externas de las Instituciones Sanitarias
Cerradas corresponde a las Auxiliares de Enfermería:
Art. 81 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en el Departamento
de Consultas Externas
Art. 82 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en el Servicio de
Farmacia
Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en la Farmacia son:
1)
Acompañar a los enfermos a las plantas y servicios que les sean
asignados, siempre que no sean trasladados en camillas y, en
general, realizarán todas aquellas actividades que, sin tener un
carácter profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del
Médico y de la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
En el Servicio de Admisión de Enfermos, las Auxiliares de Enfermería
realizan las siguientes funciones:
Art. 80 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en el Servicio de
Admisión
2)
trabajo diario y, en general, todas aquellas actividades que, sin
tener carácter profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones
del Médico y de la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
3)
4)
Colaborar con el Personal Auxiliar Sanitario Titulado o Auxiliar de
Farmacia en la ordenación de los preparados y efectos sanitarios.
Contribuir al transporte de los preparados y efectos sanitarios
siempre que su volumen y su peso no excedan de los límites
establecidos en la legislación vigente.
Atender a las demás relaciones de la Farmacia con las plantas de
Enfermería y Departamentos y Servicios de la Institución.
En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter
73
73
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
74
profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de
la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario
.
Art. 83 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en la Unidad de
Rehabilitación
Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en la Unidad de
Rehabilitación serán:
74
1)
2)
5)
6)
7)
3)
4)
4)
3)
La recogida y orientación personal de los enfermos.
La recepción de volantes y documentos para la asistencia de los
enfermos.
La distribución de los enfermos para la mejor ordenación en el
horario de visitas.
La escritura de libros de registro, volantes, comprobantes o
informes.
La limpieza de vitrinas, material e instrumental.
La preparación de ropas, vendas, apósitos y material de curas.
Recogida de datos clínicos, limitados exclusivamente a los
termométricos y a aquellos signos obtenidos por inspección no
instrumental del enfermo, para cuya obtención hayan recibido
indicación expresa de las Enfermeras o Ayudantes Técnicos
Sanitarios, así como orientación del Médico responsable.
5)
6)
1)
2)
El aseo y limpieza de los pacientes.
La limpieza y ordenación del material utilizado en la Unidad, bajo la
supervisión del Personal Auxiliar Sanitario Titulado.
Ayudar a dicho personal en la colocación o fijación del paciente en el
lugar especial de su tratamiento.
Controlar las posturas estáticas de los enfermos, con supervisión del
Personal Auxiliar Sanitario Titulado.
Desvestir y vestir a los pacientes cuando lo requiera su tratamiento.
En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter
profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de
la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
Las funciones de los Auxiliares de Enfermería en las Instituciones Sanitarias
Abiertas serán:
Art. 84 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en las Instituciones
Sanitarias Abiertas (Ambulatorios)
Art. 84 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en las Instituciones
Sanitarias Abiertas (Ambulatorios)
Las funciones de los Auxiliares de Enfermería en las Instituciones Sanitarias
Abiertas serán:
5)
6)
1)
2)
4)
3)
3)
El aseo y limpieza de los pacientes.
La limpieza y ordenación del material utilizado en la Unidad, bajo la
supervisión del Personal Auxiliar Sanitario Titulado.
Ayudar a dicho personal en la colocación o fijación del paciente en el
lugar especial de su tratamiento.
Controlar las posturas estáticas de los enfermos, con supervisión del
Personal Auxiliar Sanitario Titulado.
Desvestir y vestir a los pacientes cuando lo requiera su tratamiento.
En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter
profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de
la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
4)
1)
2)
La recogida y orientación personal de los enfermos.
La recepción de volantes y documentos para la asistencia de los
enfermos.
La distribución de los enfermos para la mejor ordenación en el
horario de visitas.
La escritura de libros de registro, volantes, comprobantes o
informes.
La limpieza de vitrinas, material e instrumental.
La preparación de ropas, vendas, apósitos y material de curas.
Recogida de datos clínicos, limitados exclusivamente a los
termométricos y a aquellos signos obtenidos por inspección no
instrumental del enfermo, para cuya obtención hayan recibido
indicación expresa de las Enfermeras o Ayudantes Técnicos
Sanitarios, así como orientación del Médico responsable.
.
Art. 83 - Funciones de los Auxiliares de Enfermería en la Unidad de
Rehabilitación
Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en la Unidad de
Rehabilitación serán:
5)
6)
7)
74
profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de
la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario
74
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
75
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
8)
Recogida de los signos y manifestaciones espontáneas de los
enfermos sobre sus síntomas, limitándose a comunicarlos al Médico,
Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario de quien dependan.
En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter
profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de
la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
75
Por otra parte, y dado que en el ámbito del Sistema Nacional de Salud, se
han desarrollado distintas normas referentes a funciones de profesionales
sanitarios, traemos aquí a colación el contenido de la descripción de las
9)

Art. 85 - Prohibiciones referidas a los Auxiliares de Enfermería

Queda prohibido a los Auxiliares de Enfermería la realización de los
cometidos siguientes:
1)
2)
Administración de medicamentos por vía parenteral.
Escarificaciones, punciones o cualquier otra técnica diagnóstica o
preventiva.
La aplicación de tratamientos curativos de carácter no
medicamentoso.
La administración de sustancias medicamentosas o específicas
cuando para ello se requiera instrumental o maniobras cuidadosas.
Ayudar al personal médico en la ejecución de intervenciones
quirúrgicas.
Auxiliar directamente al médico en las consultas externas.
En general, realizar funciones de la competencia del Personal
Auxiliar Sanitario Titulado.”

Los términos Instituciones Sanitarias Cerradas e Instituciones
Sanitarias Abiertas, en la actualidad en desuso, corresponden a
Hospitales y Ambulatorios/Centros de Salud, respectivamente.
Los denominados Servicios de Enfermería hacen referencia a
Unidades de Hospitalización.
Cuando en el Estatuto se habla de Personal Auxiliar Sanitario
Titulado, en la actualidad se debe entender que se refiere a Grado
de Enfermería.
Como puede comprobarse, la terminología utilizada deriva de situaciones
y realidades superadas en la actualidad, a modo de ejemplo:
3)
4)
5)
6)
7)
6)
7)
5)
4)
3)
Como puede comprobarse, la terminología utilizada deriva de situaciones
y realidades superadas en la actualidad, a modo de ejemplo:

Cuando en el Estatuto se habla de Personal Auxiliar Sanitario
Titulado, en la actualidad se debe entender que se refiere a Grado
de Enfermería.

Los denominados Servicios de Enfermería hacen referencia a
Unidades de Hospitalización.

Los términos Instituciones Sanitarias Cerradas e Instituciones
Sanitarias Abiertas, en la actualidad en desuso, corresponden a
Hospitales y Ambulatorios/Centros de Salud, respectivamente.
1)
2)
Administración de medicamentos por vía parenteral.
Escarificaciones, punciones o cualquier otra técnica diagnóstica o
preventiva.
La aplicación de tratamientos curativos de carácter no
medicamentoso.
La administración de sustancias medicamentosas o específicas
cuando para ello se requiera instrumental o maniobras cuidadosas.
Ayudar al personal médico en la ejecución de intervenciones
quirúrgicas.
Auxiliar directamente al médico en las consultas externas.
En general, realizar funciones de la competencia del Personal
Auxiliar Sanitario Titulado.”
Queda prohibido a los Auxiliares de Enfermería la realización de los
cometidos siguientes:
Por otra parte, y dado que en el ámbito del Sistema Nacional de Salud, se
han desarrollado distintas normas referentes a funciones de profesionales
sanitarios, traemos aquí a colación el contenido de la descripción de las
75
75
Art. 85 - Prohibiciones referidas a los Auxiliares de Enfermería
9)
8)
Recogida de los signos y manifestaciones espontáneas de los
enfermos sobre sus síntomas, limitándose a comunicarlos al Médico,
Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario de quien dependan.
En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter
profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de
la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
76
76
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
funciones más relevantes de los Técnicos en Cuidados Auxiliares de
Enfermería, en la Ley 2/2007, de 7 de Marzo, del estatuto jurídico del
personal estatutario del Servicio de Salud de Castilla y León (BOCYL nº
52, de 14 de marzo de 2007), donde se regulan las siguientes:
Por todo ello es necesaria una actualización profunda de las funciones de
los Técnicos de Enfermería que ofrezca una respuesta satisfactoria a la
complejidad de la realidad asistencial de los centros sanitarios y
sociosanitarios y a los nuevos retos a los que se enfrentan los Sistemas de
Salud y cuidados, públicos y privados, propiciando así una mejora en la
“Realizarán las funciones propias del Título de Formación Profesional en
la familia profesional de Sanidad que les haya sido exigido para su
nombramiento. Proporcionarán cuidados auxiliares al paciente y actuarán
sobre las condiciones sanitarias de su entorno como miembro de un equipo
de enfermería en los centros sanitarios, bajo la dirección técnica del
diplomado de enfermería. Cualquier otra función relacionada con las
anteriores que se les asigne reglamentariamente, o venga determinada
por una más eficiente gestión.”
Dichas funciones han quedado obsoletas dado que fueron diseñadas sin
exigencia alguna formativa para una organización sanitaria, la de hace
40 años, distinta de la actual, donde desde el punto de vista profesional
prevalecen, sobre otras cuestiones, el trabajo en equipo, la colaboración
profesional y el crecimiento de competencias y formación de los
profesionales sanitarios.
El Real Decreto 127/1984, de 11 de enero, sobre Estructuras Básicas de
Salud, también recoge a las entonces denominadas auxiliares de
enfermería como parte del equipo de profesionales que componen el
Equipo de Atención Primaria así como algunas funciones que puede
realizar el auxiliar de enfermería, como integrante del Equipo de Atención
Primaria.
Como conclusión, y a la vista de las normas descritas, pueden apreciarse
importantes disfunciones entre la formación y competencias actuales de
los Técnicos de Enfermería actuales y las funciones vigentes en el ámbito
del Sistema Nacional de Salud derivadas del antiguo Estatuto y aún
vigentes.
Como conclusión, y a la vista de las normas descritas, pueden apreciarse
importantes disfunciones entre la formación y competencias actuales de
los Técnicos de Enfermería actuales y las funciones vigentes en el ámbito
del Sistema Nacional de Salud derivadas del antiguo Estatuto y aún
vigentes.
El Real Decreto 127/1984, de 11 de enero, sobre Estructuras Básicas de
Salud, también recoge a las entonces denominadas auxiliares de
enfermería como parte del equipo de profesionales que componen el
Equipo de Atención Primaria así como algunas funciones que puede
realizar el auxiliar de enfermería, como integrante del Equipo de Atención
Primaria.
Dichas funciones han quedado obsoletas dado que fueron diseñadas sin
exigencia alguna formativa para una organización sanitaria, la de hace
40 años, distinta de la actual, donde desde el punto de vista profesional
prevalecen, sobre otras cuestiones, el trabajo en equipo, la colaboración
profesional y el crecimiento de competencias y formación de los
profesionales sanitarios.
“Realizarán las funciones propias del Título de Formación Profesional en
la familia profesional de Sanidad que les haya sido exigido para su
nombramiento. Proporcionarán cuidados auxiliares al paciente y actuarán
sobre las condiciones sanitarias de su entorno como miembro de un equipo
de enfermería en los centros sanitarios, bajo la dirección técnica del
diplomado de enfermería. Cualquier otra función relacionada con las
anteriores que se les asigne reglamentariamente, o venga determinada
por una más eficiente gestión.”
Por todo ello es necesaria una actualización profunda de las funciones de
los Técnicos de Enfermería que ofrezca una respuesta satisfactoria a la
complejidad de la realidad asistencial de los centros sanitarios y
sociosanitarios y a los nuevos retos a los que se enfrentan los Sistemas de
Salud y cuidados, públicos y privados, propiciando así una mejora en la
funciones más relevantes de los Técnicos en Cuidados Auxiliares de
Enfermería, en la Ley 2/2007, de 7 de Marzo, del estatuto jurídico del
personal estatutario del Servicio de Salud de Castilla y León (BOCYL nº
52, de 14 de marzo de 2007), donde se regulan las siguientes:
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atención y un incremento tanto de la calidad de los cuidados como de la
motivación de los profesionales encargados de prestarlos.
7.- LA CLASIFICACIÓN PROFESIONAL DE LOS TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
Como hemos visto, la necesaria revisión de la cualificación profesional de
los Técnicos de Enfermería al nivel 3 debe consecuentemente llevar
aparejada una nueva titulación de Formación Profesional de nivel
superior, y ello a su vez debe tener consecuencias en la reclasificación
profesional en el ámbito de la función pública de los servicios de salud,
que debería proponer su encuadramiento en el grupo C1 del Estatuto
Básico del Empleado Público (EBEP)18.
Dichas consecuencias también debieran tener su reflejo en el ámbito
privado y por tanto en los respectivos Convenios Colectivos del Sector
Privado, en relación a la clasificación profesional de este colectivo.
Debe recordarse que aún no ha sido desarrollado el grupo B al que hace referencia el EBEP.
El artículo 25 de La Ley 30/1984, de 2 de agosto, de medidas urgentes
para la reforma de la Función Pública en el que se clasificaba a los
funcionarios en los grupos A, B, C, D y E, ha sido derogada por la Ley
7/2007, de 12 de abril por la que se aprueba el EBEP, en su Disposición
Derogatoria Única.
Por ello es necesario hacer mención a la clasificación profesional de los
mismos, dada la trascendencia que, para el conjunto de la profesión, tiene
la consideración laboral que haga de la misma el principal empleador, esto
es, los Servicios de Salud de las comunidades autónomas.
En el ámbito del Sistema Nacional de Salud y a falta, como decíamos, de
registros fiables de profesionales, se constata que la mayor parte de los
Técnicos de Enfermería prestan sus servicios como personal estatutario de
los Servicios de Salud.
7.1. IMPACTO EN LOS ASPECTOS LABORALES
Analizaremos, por su importante magnitud, las consecuencias de dicho
cambio, fundamentalmente en el sector público sanitario, que pueden ser
de distinta naturaleza: profesionales, organizativas y económicas.
Analizaremos, por su importante magnitud, las consecuencias de dicho
cambio, fundamentalmente en el sector público sanitario, que pueden ser
de distinta naturaleza: profesionales, organizativas y económicas.
7.1. IMPACTO EN LOS ASPECTOS LABORALES
En el ámbito del Sistema Nacional de Salud y a falta, como decíamos, de
registros fiables de profesionales, se constata que la mayor parte de los
Técnicos de Enfermería prestan sus servicios como personal estatutario de
los Servicios de Salud.
Por ello es necesario hacer mención a la clasificación profesional de los
mismos, dada la trascendencia que, para el conjunto de la profesión, tiene
la consideración laboral que haga de la misma el principal empleador, esto
es, los Servicios de Salud de las comunidades autónomas.
El artículo 25 de La Ley 30/1984, de 2 de agosto, de medidas urgentes
para la reforma de la Función Pública en el que se clasificaba a los
funcionarios en los grupos A, B, C, D y E, ha sido derogada por la Ley
7/2007, de 12 de abril por la que se aprueba el EBEP, en su Disposición
Derogatoria Única.
Dichas consecuencias también debieran tener su reflejo en el ámbito
privado y por tanto en los respectivos Convenios Colectivos del Sector
Privado, en relación a la clasificación profesional de este colectivo.
Como hemos visto, la necesaria revisión de la cualificación profesional de
los Técnicos de Enfermería al nivel 3 debe consecuentemente llevar
aparejada una nueva titulación de Formación Profesional de nivel
superior, y ello a su vez debe tener consecuencias en la reclasificación
profesional en el ámbito de la función pública de los servicios de salud,
que debería proponer su encuadramiento en el grupo C1 del Estatuto
Básico del Empleado Público (EBEP)18.
7.- LA CLASIFICACIÓN PROFESIONAL DE LOS TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
atención y un incremento tanto de la calidad de los cuidados como de la
motivación de los profesionales encargados de prestarlos.
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Debe recordarse que aún no ha sido desarrollado el grupo B al que hace referencia el EBEP.
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Por otra parte, la Disposición Transitoria 2ª del Estatuto Marco (EM)
recogía la equivalencia entre el personal estatutario, clasificado en los
artículos 6 y 7 del EM, y los funcionarios incluidos en el ámbito de
aplicación de la Ley 30 /1984 estableciendo que mientras no se modifique
la clasificación de funcionarios de la Ley 30/1984, de 2 de agosto, ahora el
EBEP y sólo a efectos retributivos y funcionales la equivalencia del
personal estatutario con los funcionarios ha quedado como se muestra a
continuación:
Por ello, desde amplios sectores de la profesión, incluidos los sindicales, se
sigue reivindicando el título de Grado Superior de la Formación
Profesional, con el Nivel III de cualificación profesional y la reclasificación
- Grupo A: Subgrupo A1
- Grupo B: Subgrupo A2
- Grupo C: Subgrupo C1
- Grupo D: Subgrupo C2
- Grupo E: Agrupaciones Profesionales a que hace referencia la disposición
adicional séptima.
Como puede comprobarse, se ha modificado la denominación de los
grupos pero ni ha cambiado la cualificación profesional del Técnico en
Enfermería ni el Título de Grado Medio de la Formación Profesional a
pesar del informe favorable del Instituto Nacional de Cualificaciones.
En la actualidad, no existe ninguna norma que establezca la equivalencia
entre la clasificación del personal estatutario y la que contiene el EBEP,
aunque, bajo un criterio interpretativo puede establecerse a partir de los
preceptos que estamos mencionando. Por ello la equivalencia entre
personal estatutario y la clasificación del EBEP hoy, con la titulación actual
es clara en cuanto a su adscripción al grupo C2.
Sin embargo, a la vista de la actual clasificación profesional de los Técnicos
de Enfermería en los Servicios de Salud de las comunidades autónomas, se
constata que siguen estando clasificados por debajo de los Técnicos
Superiores, al igual que éstos continúan por debajo de los
graduados/diplomados universitarios, quienes a su vez permanecen un
escalón por debajo de los médicos.
Sin embargo, a la vista de la actual clasificación profesional de los Técnicos
de Enfermería en los Servicios de Salud de las comunidades autónomas, se
constata que siguen estando clasificados por debajo de los Técnicos
Superiores, al igual que éstos continúan por debajo de los
graduados/diplomados universitarios, quienes a su vez permanecen un
escalón por debajo de los médicos.
En la actualidad, no existe ninguna norma que establezca la equivalencia
entre la clasificación del personal estatutario y la que contiene el EBEP,
aunque, bajo un criterio interpretativo puede establecerse a partir de los
preceptos que estamos mencionando. Por ello la equivalencia entre
personal estatutario y la clasificación del EBEP hoy, con la titulación actual
es clara en cuanto a su adscripción al grupo C2.
Como puede comprobarse, se ha modificado la denominación de los
grupos pero ni ha cambiado la cualificación profesional del Técnico en
Enfermería ni el Título de Grado Medio de la Formación Profesional a
pesar del informe favorable del Instituto Nacional de Cualificaciones.
- Grupo A: Subgrupo A1
- Grupo B: Subgrupo A2
- Grupo C: Subgrupo C1
- Grupo D: Subgrupo C2
- Grupo E: Agrupaciones Profesionales a que hace referencia la disposición
adicional séptima.
Por ello, desde amplios sectores de la profesión, incluidos los sindicales, se
sigue reivindicando el título de Grado Superior de la Formación
Profesional, con el Nivel III de cualificación profesional y la reclasificación
Por otra parte, la Disposición Transitoria 2ª del Estatuto Marco (EM)
recogía la equivalencia entre el personal estatutario, clasificado en los
artículos 6 y 7 del EM, y los funcionarios incluidos en el ámbito de
aplicación de la Ley 30 /1984 estableciendo que mientras no se modifique
la clasificación de funcionarios de la Ley 30/1984, de 2 de agosto, ahora el
EBEP y sólo a efectos retributivos y funcionales la equivalencia del
personal estatutario con los funcionarios ha quedado como se muestra a
continuación:
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al grupo de los Técnicos Superiores, en el caso de los empleados públicos,
lo que les situaría en el grupo C1 de clasificación.
7.2.- IMPACTO EN LOS ASPECTOS PROFESIONALES
El incremento del nivel formativo y de las competencias y funciones de las
profesiones sanitarias experimentado en los últimos años, debe
entenderse como un paso hacia delante en la mejora de la organización
sanitaria y la motivación de sus profesionales, lo que redunda
indudablemente en una mejora de la calidad y seguridad de la atención
sanitaria.
En este sentido, el envejecimiento de la población, como ya se ha
expresado en apartados anteriores, la cronicidad de un mayor número de
enfermedades y el desarrollo profesional y científico, exigen el
desempeño de un rol enfermero que no sólo gestione los cuidados, el
autocuidado, la cura y la recuperación, sino que también participe
En tercer lugar, y como fruto de su empoderamiento, no sólo formativo
sino también científico, asistimos a nuevas competencias y funciones,
como la prescripción enfermera y la realización de técnicas hasta ahora
reservadas a médicos, que hacen que esta profesión vaya ocupando un
espacio hasta ahora reservado a los médicos y que esa tendencia se
incremente en el futuro, como así se ha observado en Europa, en EE.UU y
Canadá.
En segundo lugar, la Ley de ordenación de las profesiones sanitarias, ha
venido a reconocer con rango legal, muchas de las competencias ejercidas
por los enfermeros, tales como la dirección y evaluación de los cuidados
enfermeros.
Muy señaladamente en el caso del personal enfermero debe considerarse
una gran oportunidad de cambio para las organizaciones sanitarias, ya que
su crecimiento formativo y profesional, abre nuevos caminos para adecuar
la realidad asistencial a la formación y competencias de estos
profesionales.
En primer lugar, su consideración como Grado Universitario ha abierto
nuevos caminos en sus competencias y posición organizativa en los
Centros Sanitarios, viniendo a ocupar un espacio hasta ahora reservado al
médico y que, por distintos motivos, éste no ocupaba o delegaba en los
enfermeros.
En primer lugar, su consideración como Grado Universitario ha abierto
nuevos caminos en sus competencias y posición organizativa en los
Centros Sanitarios, viniendo a ocupar un espacio hasta ahora reservado al
médico y que, por distintos motivos, éste no ocupaba o delegaba en los
enfermeros.
Muy señaladamente en el caso del personal enfermero debe considerarse
una gran oportunidad de cambio para las organizaciones sanitarias, ya que
su crecimiento formativo y profesional, abre nuevos caminos para adecuar
la realidad asistencial a la formación y competencias de estos
profesionales.
En segundo lugar, la Ley de ordenación de las profesiones sanitarias, ha
venido a reconocer con rango legal, muchas de las competencias ejercidas
por los enfermeros, tales como la dirección y evaluación de los cuidados
enfermeros.
En tercer lugar, y como fruto de su empoderamiento, no sólo formativo
sino también científico, asistimos a nuevas competencias y funciones,
como la prescripción enfermera y la realización de técnicas hasta ahora
reservadas a médicos, que hacen que esta profesión vaya ocupando un
espacio hasta ahora reservado a los médicos y que esa tendencia se
incremente en el futuro, como así se ha observado en Europa, en EE.UU y
Canadá.
En este sentido, el envejecimiento de la población, como ya se ha
expresado en apartados anteriores, la cronicidad de un mayor número de
enfermedades y el desarrollo profesional y científico, exigen el
desempeño de un rol enfermero que no sólo gestione los cuidados, el
autocuidado, la cura y la recuperación, sino que también participe
El incremento del nivel formativo y de las competencias y funciones de las
profesiones sanitarias experimentado en los últimos años, debe
entenderse como un paso hacia delante en la mejora de la organización
sanitaria y la motivación de sus profesionales, lo que redunda
indudablemente en una mejora de la calidad y seguridad de la atención
sanitaria.
7.2.- IMPACTO EN LOS ASPECTOS PROFESIONALES
al grupo de los Técnicos Superiores, en el caso de los empleados públicos,
lo que les situaría en el grupo C1 de clasificación.
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activamente en el tratamiento del paciente, ya sea prescribiendo
directamente o controlando la eficiencia terapéutica de tratamientos que
requieren una posterior supervisión enfermera.
Ello ha significado que el EBEP no ha modificado, en lo que a cuantías se
refiere, las cantidades que antes correspondían a los grupos de
clasificación de la Ley 30/1984, de medidas urgentes para la reforma de la
Función Pública y recogidos en el EM, tan sólo ha procedido al cambio de
denominación de los grupos de clasificación.
Así, la Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los
medicamentos y productos sanitarios, regula la denominada prescripción
enfermera en su artículo 77.1 donde establece los tipos de actuaciones y
los requerimientos necesarios para poder llevarlas a cabo. En la misma
línea se recoge en el Real Decreto 1718/2010, de 17 de septiembre, sobre
receta médica y órdenes de dispensación.
Como consecuencia de la entrada en vigor del EBEP y, como ha sido ya
analizado, en las disposiciones que regulan las retribuciones para cada
ejercicio, en el ámbito de las administraciones sanitarias, las retribuciones
de los profesionales que pertenecían al anterior grupo C son las
correspondientes para el nuevo grupo C, subgrupo 1, y aquellos que
pertenecían al anterior grupo D percibirán las retribuciones aprobadas
para el nuevo grupo C, subgrupo 2.
Dicho incremento en las competencias de los enfermeros, como el
descrito anteriormente, tendrá necesariamente su reflejo en el
incremento de competencias de otra profesión sanitaria la de Técnico de
Enfermería, que trabaja en estrecha colaboración con aquélla y con otras
profesiones sanitarias y cuyo crecimiento formativo debe ser un objetivo
ineludible no sólo de la profesión sino de las autoridades educativas y
sanitarias, por cuanto así este grupo profesional, podrá ocupar, como ya
de hecho viene realizando, espacios hasta ahora reservados a los
Graduados Universitarios en Enfermería, y que progresivamente éstos van
a dejar de ocupar por las causas mencionadas anteriormente.
7.3.- IMPACTO ECONÓMICO: BUSSINES CASE
Nos encontramos pues ante una gran oportunidad de mejora del Sistema
Sanitario que redundará en una mejor eficiencia organizativa y un
incremento de la calidad asistencial.
Nos encontramos pues ante una gran oportunidad de mejora del Sistema
Sanitario que redundará en una mejor eficiencia organizativa y un
incremento de la calidad asistencial.
7.3.- IMPACTO ECONÓMICO: BUSSINES CASE
Dicho incremento en las competencias de los enfermeros, como el
descrito anteriormente, tendrá necesariamente su reflejo en el
incremento de competencias de otra profesión sanitaria la de Técnico de
Enfermería, que trabaja en estrecha colaboración con aquélla y con otras
profesiones sanitarias y cuyo crecimiento formativo debe ser un objetivo
ineludible no sólo de la profesión sino de las autoridades educativas y
sanitarias, por cuanto así este grupo profesional, podrá ocupar, como ya
de hecho viene realizando, espacios hasta ahora reservados a los
Graduados Universitarios en Enfermería, y que progresivamente éstos van
a dejar de ocupar por las causas mencionadas anteriormente.
Como consecuencia de la entrada en vigor del EBEP y, como ha sido ya
analizado, en las disposiciones que regulan las retribuciones para cada
ejercicio, en el ámbito de las administraciones sanitarias, las retribuciones
de los profesionales que pertenecían al anterior grupo C son las
correspondientes para el nuevo grupo C, subgrupo 1, y aquellos que
pertenecían al anterior grupo D percibirán las retribuciones aprobadas
para el nuevo grupo C, subgrupo 2.
Así, la Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los
medicamentos y productos sanitarios, regula la denominada prescripción
enfermera en su artículo 77.1 donde establece los tipos de actuaciones y
los requerimientos necesarios para poder llevarlas a cabo. En la misma
línea se recoge en el Real Decreto 1718/2010, de 17 de septiembre, sobre
receta médica y órdenes de dispensación.
Ello ha significado que el EBEP no ha modificado, en lo que a cuantías se
refiere, las cantidades que antes correspondían a los grupos de
clasificación de la Ley 30/1984, de medidas urgentes para la reforma de la
Función Pública y recogidos en el EM, tan sólo ha procedido al cambio de
denominación de los grupos de clasificación.
activamente en el tratamiento del paciente, ya sea prescribiendo
directamente o controlando la eficiencia terapéutica de tratamientos que
requieren una posterior supervisión enfermera.
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Sin embargo en el supuesto de que un grupo de clasificación, como el C,
subgrupo 2, viera incrementado su nivel formativo ello tendría efectos en
la subida de grupo de clasificación. En el caso de los Técnicos de
Enfermería, el Nivel III de Formación Profesional les equipararía
inmediatamente con el nuevo Grupo C, subgrupo 1, donde están ya
incluidos los Técnicos Especialistas de Formación Profesional de Grado
Superior, rama sanitaria.
Este incremento, tanto en la formación como en la clasificación
profesional, lejos de ser un problema, por cuanto sus efectos económicos
en el Capítulo de costes de personal, en una apresurada mirada pudieran
verse presionados al alza, puede suponer un importante ahorro para el
Sistema Sanitario, como a continuación se intentará demostrar.
A continuación, y para intentar demostrar la anterior tesis, se desarrolla
un Bussines Case, novedosa herramienta utilizada para analizar y
estructurar de manera ordenada el impacto financiero y de otros recursos
económicos a la hora de tomar una decisión y por ende hacer mejor uso
de los recursos, así como tener la certidumbre que el análisis incluye toda
la información relevante para una adecuada toma de decisiones.
En el caso analizado, uno de los factores fundamentales a la hora de
plantear la hipótesis de modificación del perfil profesional de los Técnicos
de Enfermería, que definiría un cambio en el grupo y nivel asignable, es el
impacto económico que se podría producir de llevarse a cabo.
Es obvio que las funciones asignadas o realmente realizadas, tal y como
muestra la información obtenida de la Encuesta realizada, dentro del área
organizativa de Enfermería han estado tradicionalmente asignadas a los
enfermeros y, sin embargo, buena parte de las mismas han sido realizadas
por otros profesionales de la Enfermería incluidos en el grupo C2 (en el
ámbito del personal estatutario del Sistema Nacional de Salud) y
denominados tradicionalmente como Auxiliares de Enfermería, ahora con
la titulación de Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería, solventando
la exigencia de la correspondiente capacitación para no incurrir en
intrusismo por el concepto de la supervisión directa del enfermero.
Sin embargo esta situación es contradictoria cuando se plantea el análisis
concreto de la realidad en los centros sanitarios, ya que la supervisión del
personal enfermero es más teórica que real y no siempre se realiza por
Sin embargo esta situación es contradictoria cuando se plantea el análisis
concreto de la realidad en los centros sanitarios, ya que la supervisión del
personal enfermero es más teórica que real y no siempre se realiza por
Es obvio que las funciones asignadas o realmente realizadas, tal y como
muestra la información obtenida de la Encuesta realizada, dentro del área
organizativa de Enfermería han estado tradicionalmente asignadas a los
enfermeros y, sin embargo, buena parte de las mismas han sido realizadas
por otros profesionales de la Enfermería incluidos en el grupo C2 (en el
ámbito del personal estatutario del Sistema Nacional de Salud) y
denominados tradicionalmente como Auxiliares de Enfermería, ahora con
la titulación de Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería, solventando
la exigencia de la correspondiente capacitación para no incurrir en
intrusismo por el concepto de la supervisión directa del enfermero.
En el caso analizado, uno de los factores fundamentales a la hora de
plantear la hipótesis de modificación del perfil profesional de los Técnicos
de Enfermería, que definiría un cambio en el grupo y nivel asignable, es el
impacto económico que se podría producir de llevarse a cabo.
A continuación, y para intentar demostrar la anterior tesis, se desarrolla
un Bussines Case, novedosa herramienta utilizada para analizar y
estructurar de manera ordenada el impacto financiero y de otros recursos
económicos a la hora de tomar una decisión y por ende hacer mejor uso
de los recursos, así como tener la certidumbre que el análisis incluye toda
la información relevante para una adecuada toma de decisiones.
Este incremento, tanto en la formación como en la clasificación
profesional, lejos de ser un problema, por cuanto sus efectos económicos
en el Capítulo de costes de personal, en una apresurada mirada pudieran
verse presionados al alza, puede suponer un importante ahorro para el
Sistema Sanitario, como a continuación se intentará demostrar.
Sin embargo en el supuesto de que un grupo de clasificación, como el C,
subgrupo 2, viera incrementado su nivel formativo ello tendría efectos en
la subida de grupo de clasificación. En el caso de los Técnicos de
Enfermería, el Nivel III de Formación Profesional les equipararía
inmediatamente con el nuevo Grupo C, subgrupo 1, donde están ya
incluidos los Técnicos Especialistas de Formación Profesional de Grado
Superior, rama sanitaria.
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El P.R.N. permite medir la cantidad de los cuidados requeridos y los cuidados dados a los pacientes en
tiempo y también el tipo de cuidados que se requieren/o se dan. Clasifica a los pacientes en 15 niveles
según la cantidad de cuidados y discrimina entre cuidados básicos (alimentación, higiene, movilización,
respiración, eliminación), cuidados técnicos (diagnóstico y tratamiento) y de comunicación (educación
para la salud, información al paciente.). La medición es realizada habitualmente por el personal de
enfermería previamente adiestrado en el uso del instrumento a través de la información que consta en
la historia clínica, y la revisión puede hacerse de forma retrospectiva, prospectiva o concurrente.
distintos motivos: escasez de personal, falta de tiempo, delegación
responsable, etc.
Uno de los instrumentos de medida de la intensidad de cuidados ampliamente conocido, y utilizado
en distintos estudios sobre cargas de enfermería en España, es el PRN (Project Research in Nursing),
sistema validado para la medición de las cargas de trabajo en las unidades de hospitalización (Rev.Esp.
Salud Pública, Vol.72 n.6 Madrid Nov/Dic.1998.). Es un instrumento de medida diseñado en la
Universidad de Montreal por el Equipe de Recherche Operationelle en Santé (EROS) en 1980, revisado
en 1987 y actualmente utilizado en Canadá, Francia, Bélgica, Suiza y España. El P.R.N. contiene un
listado exhaustivo de cuidados de enfermería posibles. A partir de 99 actos específicos, estima el tiempo
atribuido a cada actividad según el nivel de ayuda requerido, el número de veces que ha de ser realizada
y el número de personas necesario para su realización.
Así, si se analizan las cargas de trabajo derivadas de las funciones de los
enfermeros tal y como se establecen en el sistema PRN (Project Reseach
Nursing)19, en el que se detallan las funciones de enfermería y los
consumos de tiempo que corresponden y que supone una herramienta
utilizada para medir las cargas de trabajo y calcular los puestos y la
plantilla de enfermería necesaria, se podría concluir que: en la medida en
que estas funciones de enfermería sean realizadas por Técnicos de
Enfermería se disminuirá la carga de trabajo del personal enfermero, que
podrán dedicarse a funciones emergentes o consolidadas también, en
relación a los médicos, y que podría suponer, además, una modificación, a
la baja, en el gasto total del área de Enfermería.
19
Debemos tener muy en cuenta que la sustitución de funciones propuesta
no debiera entenderse como algo negativo para el personal enfermero
sino todo lo contrario, dado el incremento de sus competencias que, a su
vez, ha experimentado en relación al médico y que en el futuro crecerá,
una vez desarrollados aspectos como la prescripción Enfermera, la
dirección de cuidados de enfermería y la realización de técnicas hasta
ahora reservada a los médicos pero que los enfermeros pueden y deben
realizar. Estamos asistiendo por tanto a un movimiento ascendente en
competencias y funciones que debe ser considerado como positivo para
las profesiones sanitarias implicadas.
Debemos tener muy en cuenta que la sustitución de funciones propuesta
no debiera entenderse como algo negativo para el personal enfermero
sino todo lo contrario, dado el incremento de sus competencias que, a su
vez, ha experimentado en relación al médico y que en el futuro crecerá,
una vez desarrollados aspectos como la prescripción Enfermera, la
dirección de cuidados de enfermería y la realización de técnicas hasta
ahora reservada a los médicos pero que los enfermeros pueden y deben
realizar. Estamos asistiendo por tanto a un movimiento ascendente en
competencias y funciones que debe ser considerado como positivo para
las profesiones sanitarias implicadas.
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Uno de los instrumentos de medida de la intensidad de cuidados ampliamente conocido, y utilizado
en distintos estudios sobre cargas de enfermería en España, es el PRN (Project Research in Nursing),
sistema validado para la medición de las cargas de trabajo en las unidades de hospitalización (Rev.Esp.
Salud Pública, Vol.72 n.6 Madrid Nov/Dic.1998.). Es un instrumento de medida diseñado en la
Universidad de Montreal por el Equipe de Recherche Operationelle en Santé (EROS) en 1980, revisado
en 1987 y actualmente utilizado en Canadá, Francia, Bélgica, Suiza y España. El P.R.N. contiene un
listado exhaustivo de cuidados de enfermería posibles. A partir de 99 actos específicos, estima el tiempo
atribuido a cada actividad según el nivel de ayuda requerido, el número de veces que ha de ser realizada
y el número de personas necesario para su realización.
Así, si se analizan las cargas de trabajo derivadas de las funciones de los
enfermeros tal y como se establecen en el sistema PRN (Project Reseach
Nursing)19, en el que se detallan las funciones de enfermería y los
consumos de tiempo que corresponden y que supone una herramienta
utilizada para medir las cargas de trabajo y calcular los puestos y la
plantilla de enfermería necesaria, se podría concluir que: en la medida en
que estas funciones de enfermería sean realizadas por Técnicos de
Enfermería se disminuirá la carga de trabajo del personal enfermero, que
podrán dedicarse a funciones emergentes o consolidadas también, en
relación a los médicos, y que podría suponer, además, una modificación, a
la baja, en el gasto total del área de Enfermería.
El P.R.N. permite medir la cantidad de los cuidados requeridos y los cuidados dados a los pacientes en
tiempo y también el tipo de cuidados que se requieren/o se dan. Clasifica a los pacientes en 15 niveles
según la cantidad de cuidados y discrimina entre cuidados básicos (alimentación, higiene, movilización,
respiración, eliminación), cuidados técnicos (diagnóstico y tratamiento) y de comunicación (educación
para la salud, información al paciente.). La medición es realizada habitualmente por el personal de
enfermería previamente adiestrado en el uso del instrumento a través de la información que consta en
la historia clínica, y la revisión puede hacerse de forma retrospectiva, prospectiva o concurrente.
distintos motivos: escasez de personal, falta de tiempo, delegación
responsable, etc.
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CAMAS
%
INSTALADAS OCUPADAS
50%
75
64
20%
30
26
10%
15
13
10%
15
13
10%
15
13
100%
150
128
El perfil de dicho hospital responde a las siguientes magnitudes:
Para poder establecer, a modo de ejemplo, el impacto económico se ha
tomado como Business Case un hospital de agudos de tamaño medio y
que representa el valor medio corregido de una muestra de siete
hospitales públicos de la Comunidad Autónoma de Madrid.
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
DISTRIBUCIÓN
Médicas
Quirúrgicas
Pediatría
Obstetricia
Cuidados Intensivos
150
85%
128
16
3
92
5
2
26
13
4
4
1
4
1
1
1
CAMAS INSTALADAS
ÍNDICE OCUPACIÓN
CAMAS OCUPADAS
BOXES DE URGENCIA
SALAS ENDOSCOPIAS
LOCALES DE CONSULTAS
QUIRÓFANOS
PARITORIOS
PUESTOS HOSPITAL DE DÍA
PUESTOS DIÁLISIS
PUESTOS FISIOTERAPIA
SALAS CONVENCIONALES RX
TELEMANDO
ECÓGRAFOS RX
MAMÓGRAFOS
TC
RM
POBLACIÓN
<14
14-64
65+
155.000
19,4%
71,8%
8,8%
CAMAS INSTALADAS
ÍNDICE OCUPACIÓN
CAMAS OCUPADAS
BOXES DE URGENCIA
SALAS ENDOSCOPIAS
LOCALES DE CONSULTAS
QUIRÓFANOS
PARITORIOS
PUESTOS HOSPITAL DE DÍA
PUESTOS DIÁLISIS
PUESTOS FISIOTERAPIA
SALAS CONVENCIONALES RX
TELEMANDO
ECÓGRAFOS RX
MAMÓGRAFOS
TC
RM
POBLACIÓN
<14
14-64
65+
DISTRIBUCIÓN
Médicas
Quirúrgicas
Pediatría
Obstetricia
Cuidados Intensivos
El perfil de dicho hospital responde a las siguientes magnitudes:
CAMAS
%
INSTALADAS OCUPADAS
50%
75
64
20%
30
26
10%
15
13
10%
15
13
10%
15
13
100%
150
128
Para poder establecer, a modo de ejemplo, el impacto económico se ha
tomado como Business Case un hospital de agudos de tamaño medio y
que representa el valor medio corregido de una muestra de siete
hospitales públicos de la Comunidad Autónoma de Madrid.
84
84
85
85
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
Para la determinación del coste se han utilizado las siguientes HIPÓTESIS:
JORNADA LABORAL HORAS
LABORALES
FESTIVOS, SABADOS, DOMINGOS
MAÑANA
TARDE
NOCHE
MAÑANA
TARDE
NOCHE
7,00
7,00
10,00
7,00
7,00
10,00
JORNADA ANUAL
horas /año
Turno Diurno
1.667,50
Turno Nocturno
1.490,00
Turno Rotatorio
1.551,00
JORNADAS ANUALES
52
52
16
120
245
365
SÁBADOS
DOMINGOS
FESTIVOS
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
LABORABLES
% ABSENTISMO LABORAL
3%
El esquema de cálculo se ha distribuido en dos grandes áreas de actividad
 Hospitalización
 Otras áreas de actividad
Segmentándolas en:
HOSPITALIZACIÓN
Médicas
Quirúrgicas
Pediatría
Obstetricia
Cuidados Intensivos
OTRAS ÁREAS DE ACTIVIDAD
Quirófanos
Paritorios
Consultas externas
Hospital de Día
Urgencias
OTRAS ÁREAS DE ACTIVIDAD
Quirófanos
Paritorios
Consultas externas
Hospital de Día
Urgencias
HOSPITALIZACIÓN
Médicas
Quirúrgicas
Pediatría
Obstetricia
Cuidados Intensivos
Segmentándolas en:
El esquema de cálculo se ha distribuido en dos grandes áreas de actividad
 Hospitalización
 Otras áreas de actividad
% ABSENTISMO LABORAL
SÁBADOS
DOMINGOS
FESTIVOS
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
LABORABLES
3%
JORNADAS ANUALES
52
52
16
120
245
365
JORNADA LABORAL HORAS
LABORALES
FESTIVOS, SABADOS, DOMINGOS
MAÑANA
TARDE
NOCHE
MAÑANA
TARDE
NOCHE
7,00
7,00
10,00
7,00
7,00
10,00
JORNADA ANUAL
horas /año
Turno Diurno
1.667,50
Turno Nocturno
1.490,00
Turno Rotatorio
1.551,00
Para la determinación del coste se han utilizado las siguientes HIPÓTESIS:
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
85
85
86
86
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
ESTRUCTURA EXISTENTE ENFERMEROS
LABORALES
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
TARDE NOCHE MAÑANA
TARDE
NOCHE
5
3
4
4
3
3
2
3
3
2
3
2
3
3
2
2
2
2
2
2
3
3
3
3
3
La distribución de puestos de trabajo en las distintas áreas de actividad
está representada por los siguientes valores:
Diálisis
Radiología
Laboratorio - extracciones
Endoscopias
Farmacia
Fisioterapia
ESTRUCTURA EXISTENTE ENFERMEROS
PUESTOS DE TRABAJO
LABORALES
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
OTRAS ÁREAS DE ACTIVIDAD MAÑ. TARDE NOCHE MAÑANA
TARDE
NOCHE
Quirófanos
10
8
3
3
3
3
Paritorios
0
0
0
0
0
0
Consultas externas
20
10
0
0
0
0
Hospital de Día
4
4
0
0
0
0
Urgencias
12
12
12
12
12
12
Diálisis
3
3
0
0
0
0
Radiología
1
1
0
0
0
0
Laboratorio - extracciones
3
0
0
0
0
0
Endoscopias
3
1
0
0
0
0
Farmacia
2
1
0
0
0
0
Fisioterapia
0
0
0
0
0
0
MAÑ.
5
3
3
2
3
ESTRUCTURA EXISTENTE TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
HOSPITALIZACIÓN
LABORALES
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
PUESTOS DE TRABAJO MAÑANA TARDE NOCHE MAÑANA
TARDE
NOCHE
Médicas
3
3
2
2
2
2
Quirúrgicas
2
2
2
2
2
2
Pediatría
3
3
2
3
3
2
Obstetricia
2
2
2
2
2
2
Cuidados Intensivos
3
3
3
3
3
3
HOSPITALIZACIÓN
PUESTOS DE TRABAJO
Médicas
Quirúrgicas
Pediatría
Obstetricia
Cuidados Intensivos
ESTRUCTURA EXISTENTE ENFERMEROS
HOSPITALIZACIÓN
LABORALES
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
PUESTOS DE TRABAJO MAÑ. TARDE NOCHE MAÑANA
TARDE
NOCHE
Médicas
5
5
3
4
4
3
Quirúrgicas
3
3
2
3
3
2
Pediatría
3
3
2
3
3
2
Obstetricia
2
2
2
2
2
2
Cuidados Intensivos
3
3
3
3
3
3
ESTRUCTURA EXISTENTE TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
HOSPITALIZACIÓN
LABORALES
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
PUESTOS DE TRABAJO MAÑANA TARDE NOCHE MAÑANA
TARDE
NOCHE
Médicas
3
3
2
2
2
2
Quirúrgicas
2
2
2
2
2
2
Pediatría
3
3
2
3
3
2
Obstetricia
2
2
2
2
2
2
Cuidados Intensivos
3
3
3
3
3
3
La distribución de puestos de trabajo en las distintas áreas de actividad
está representada por los siguientes valores:
ESTRUCTURA EXISTENTE ENFERMEROS
PUESTOS DE TRABAJO
LABORALES
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
OTRAS ÁREAS DE ACTIVIDAD MAÑ. TARDE NOCHE MAÑANA
TARDE
NOCHE
Quirófanos
10
8
3
3
3
3
Paritorios
0
0
0
0
0
0
Consultas externas
20
10
0
0
0
0
Hospital de Día
4
4
0
0
0
0
Urgencias
12
12
12
12
12
12
Diálisis
3
3
0
0
0
0
Radiología
1
1
0
0
0
0
Laboratorio - extracciones
3
0
0
0
0
0
Endoscopias
3
1
0
0
0
0
Farmacia
2
1
0
0
0
0
Fisioterapia
0
0
0
0
0
0
Diálisis
Radiología
Laboratorio - extracciones
Endoscopias
Farmacia
Fisioterapia
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
86
86
87
87
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
16,46
ESTRUCTURA EXISTENTE TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
PUESTOS DE TRABAJO
LABORALES
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
OTRAS ÁREAS DE ACTIVIDAD MAÑ. TARDE NOCHE
MAÑ.
TARDE
NOCHE
Quirófanos
8
4
2
2
2
2
Paritorios
2
2
2
2
2
2
Consultas externas
20
10
0
0
0
0
Hospital de Día
4
4
0
0
0
0
Urgencias
8
8
8
8
8
8
Diálisis
4
4
0
0
0
0
Radiología
0
0
0
0
0
0
Laboratorio - extracciones
0
0
0
0
0
0
Endoscopias
3
3
0
0
0
0
Farmacia
1
1
0
0
0
0
Fisioterapia
2
2
0
0
0
0
Estos puestos de trabajo hay que transformarlos en plantilla equivalente
entendida como “número de contratos equivalentes en función de las
horas necesarias de cobertura en relación de las horas anuales definidas
en el estatuto correspondiente”, es decir la formulación seria:
Plantilla Equivalente = PE
Número de puestos de trabajo = NT
Número de Días Anuales de Trabajo = DAT
Horas por Jornada de Trabajo = HJT
Horas de Jornada Anual según Convenio = HJC
Consecuentemente:
Tomados los valores para cada área y jornada, los valores obtenidos
serían:
ESTRUCTURA EXISTENTE ENFERMEROS
HOSPITALIZACIÓN
PLANTILLA
EQUIVALENTE
Adultos
LABORALES
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
MAÑ. TARDE NOCHE
MAÑ.
TARDE
NOCHE
TOTAL
5,14
5,14
4,93
2,01
2,26
2,42
21,90
Quirúrgicas
3,09
3,09
3,29
1,51
1,51
1,61
14,09
Pediatría
3,09
3,09
3,29
1,51
1,51
1,61
14,09
Obstetricia
2,06
2,06
3,29
1,01
1,01
1,61
11,03
Cuidados Intensivos
3,09
3,09
4,93
1,51
1,51
2,42
16,54
16,46
16,46
19,73
7,56
7,80
9,66
77,66
3,09
Cuidados Intensivos
2,06
Obstetricia
3,09
Pediatría
3,09
Quirúrgicas
5,14
PLANTILLA
EQUIVALENTE
Adultos
16,46
19,73
3,09
2,06
3,09
3,09
5,14
4,93
3,29
3,29
3,29
4,93
MAÑ. TARDE NOCHE
HOSPITALIZACIÓN
LABORALES
7,56
1,51
1,01
1,51
1,51
2,01
MAÑ.
7,80
1,51
1,01
1,51
1,51
2,26
TARDE
9,66
2,42
1,61
1,61
1,61
2,42
NOCHE
77,66
16,54
11,03
14,09
14,09
21,90
TOTAL
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
ESTRUCTURA EXISTENTE ENFERMEROS
Tomados los valores para cada área y jornada, los valores obtenidos
serían:
Consecuentemente:
Plantilla Equivalente = PE
Número de puestos de trabajo = NT
Número de Días Anuales de Trabajo = DAT
Horas por Jornada de Trabajo = HJT
Horas de Jornada Anual según Convenio = HJC
Estos puestos de trabajo hay que transformarlos en plantilla equivalente
entendida como “número de contratos equivalentes en función de las
horas necesarias de cobertura en relación de las horas anuales definidas
en el estatuto correspondiente”, es decir la formulación seria:
ESTRUCTURA EXISTENTE TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
PUESTOS DE TRABAJO
LABORALES
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
OTRAS ÁREAS DE ACTIVIDAD MAÑ. TARDE NOCHE
MAÑ.
TARDE
NOCHE
Quirófanos
8
4
2
2
2
2
Paritorios
2
2
2
2
2
2
Consultas externas
20
10
0
0
0
0
Hospital de Día
4
4
0
0
0
0
Urgencias
8
8
8
8
8
8
Diálisis
4
4
0
0
0
0
Radiología
0
0
0
0
0
0
Laboratorio - extracciones
0
0
0
0
0
0
Endoscopias
3
3
0
0
0
0
Farmacia
1
1
0
0
0
0
Fisioterapia
2
2
0
0
0
0
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
87
87
88
88
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
ESTRUCTURA EXISTENTE ENFERMEROS
ESTRUCTURA EXISTENTE TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
HOSPITALIZACIÓN
LABORALES
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
PLANTILLA EQUIVALENTE MAÑ. TARDE NOCHE
MAÑ.
TARDE
NOCHE TOTAL
Adultos
3,09
3,09
3,29
1,01
1,01
1,61
13,09
Quirúrgicas
2,06
2,06
3,29
1,01
1,01
1,61
11,03
Pediatría
3,09
3,09
3,29
1,51
1,51
1,61
14,09
Obstetricia
2,06
2,06
3,29
1,01
1,01
1,61
11,03
Cuidados Intensivos
3,09
3,09
4,93
1,51
1,51
2,42
16,54
13,37 13,37
18,09
6,04
6,04
8,86
65,78
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
MAÑ.
TARDE
NOCHE TOTAL
1,01
1,01
1,61
19,26
1,01
1,01
1,61
11,03
0,00
0,00
0,00
30,85
0,00
0,00
0,00
8,23
4,03
4,03
6,44
44,11
0,00
0,00
0,00
8,23
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6,17
0,00
0,00
0,00
2,06
0,00
0,00
0,00
4,11
6,04
6,04
9,66
134,05
TOTAL
28,88
0,00
30,85
8,23
66,17
6,17
2,06
3,09
4,11
3,09
0,00
152,65
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
MAÑ.
8,23
2,06
20,57
4,11
8,23
4,11
0,00
0,00
3,09
1,03
2,06
53,48
LABORALES
TARDE NOCHE
4,11
3,29
2,06
3,29
10,28
0,00
4,11
0,00
8,23
13,15
4,11
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3,09
0,00
1,03
0,00
2,06
0,00
39,08
19,73
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
MAÑ.
TARDE
NOCHE
1,51
1,51
2,42
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6,04
6,04
9,66
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
7,56
7,56
12,08
PLANTILLA EQUIVALENTE
OTRAS ÁREAS DE ACTIVIDAD
Quirófanos
Paritorios
Consultas externas
Hospital de Día
Urgencias
Diálisis
Radiología
Laboratorio - extracciones
Endoscopias
Farmacia
Fisioterapia
PLANTILLA EQUIVALENTE
LABORALES
OTRAS ÁREAS DE ACTIVIDAD MAÑ. TARDE NOCHE
Quirófanos
10,28
8,23
4,93
Paritorios
0,00
0,00
0,00
Consultas externas
20,57 10,28
0,00
Hospital de Día
4,11
4,11
0,00
Urgencias
12,34 12,34
19,73
Diálisis
3,09
3,09
0,00
Radiología
1,03
1,03
0,00
Laboratorio - extracciones
3,09
0,00
0,00
Endoscopias
3,09
1,03
0,00
Farmacia
2,06
1,03
0,00
Fisioterapia
0,00
0,00
0,00
59,65 41,14
24,66
ESTRUCTURA EXISTENTE TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
ESTRUCTURA EXISTENTE TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
TOTAL
28,88
0,00
30,85
8,23
66,17
6,17
2,06
3,09
4,11
3,09
0,00
152,65
PLANTILLA EQUIVALENTE
OTRAS ÁREAS DE ACTIVIDAD
Quirófanos
Paritorios
Consultas externas
Hospital de Día
Urgencias
Diálisis
Radiología
Laboratorio - extracciones
Endoscopias
Farmacia
Fisioterapia
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
MAÑ.
TARDE
NOCHE
1,51
1,51
2,42
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6,04
6,04
9,66
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
7,56
7,56
12,08
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
MAÑ.
TARDE
NOCHE TOTAL
1,01
1,01
1,61
19,26
1,01
1,01
1,61
11,03
0,00
0,00
0,00
30,85
0,00
0,00
0,00
8,23
4,03
4,03
6,44
44,11
0,00
0,00
0,00
8,23
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6,17
0,00
0,00
0,00
2,06
0,00
0,00
0,00
4,11
6,04
6,04
9,66
134,05
PLANTILLA EQUIVALENTE
LABORALES
OTRAS ÁREAS DE ACTIVIDAD MAÑ. TARDE NOCHE
Quirófanos
10,28
8,23
4,93
Paritorios
0,00
0,00
0,00
Consultas externas
20,57 10,28
0,00
Hospital de Día
4,11
4,11
0,00
Urgencias
12,34 12,34
19,73
Diálisis
3,09
3,09
0,00
Radiología
1,03
1,03
0,00
Laboratorio - extracciones
3,09
0,00
0,00
Endoscopias
3,09
1,03
0,00
Farmacia
2,06
1,03
0,00
Fisioterapia
0,00
0,00
0,00
59,65 41,14
24,66
LABORALES
TARDE NOCHE
4,11
3,29
2,06
3,29
10,28
0,00
4,11
0,00
8,23
13,15
4,11
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3,09
0,00
1,03
0,00
2,06
0,00
39,08
19,73
ESTRUCTURA EXISTENTE ENFERMEROS
MAÑ.
8,23
2,06
20,57
4,11
8,23
4,11
0,00
0,00
3,09
1,03
2,06
53,48
ESTRUCTURA EXISTENTE TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
HOSPITALIZACIÓN
LABORALES
FESTIVOS, SÁBADOS, DOMINGOS
PLANTILLA EQUIVALENTE MAÑ. TARDE NOCHE
MAÑ.
TARDE
NOCHE TOTAL
Adultos
3,09
3,09
3,29
1,01
1,01
1,61
13,09
Quirúrgicas
2,06
2,06
3,29
1,01
1,01
1,61
11,03
Pediatría
3,09
3,09
3,29
1,51
1,51
1,61
14,09
Obstetricia
2,06
2,06
3,29
1,01
1,01
1,61
11,03
Cuidados Intensivos
3,09
3,09
4,93
1,51
1,51
2,42
16,54
13,37 13,37
18,09
6,04
6,04
8,86
65,78
88
88
89
89
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
En resumen, para la cobertura sería necesaria una plantilla de:
ESTRUCTURA EXISTENTE PLANTILLA EQUIVALENTE MAÑANA TARDE NOCHE TOTAL
ENFERMEROS
91,22
72,95
66,14 230,31
TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
78,94
64,54
56,34 199,83
170,16
137,49 122,48 430,14
ESTRUCTURA EXISTENTE PLANTILLA EQUIVALENTE. POR ÁREAS DE ACTIVIDAD
TÉCNICOS DE
ENFERMEROS
TOTAL
ENFERMERÍA
Hospitalización, Quirófanos, Urgencias,
178,88
148,40
327,29
UCI, Paritorios
Radiología, Laboratorio, Farmacia
8,23
2,06
10,28
Consultas externas, Hospital de día,
43,20
49,37
92,56
Endoscopias, Fisioterapia
230,31
199,83
430,14
Para la determinación del coste de esta plantilla se ha utilizado la
estructura salarial de las retribuciones vigentes para el ejercicio 2013:
PERSONAL SANITARIO
A2
C1
C2
467,94 €
361,18 €
250,26 €
VALOR ECONÓMICO ANUAL
TRIENIOS
ENFERMEROS Hospitalización,
Quirófanos, Urgencias, UCI
ENFERMEROS en Servicios Centrales
ENFERMEROS Consultas Externas
TÉCNICO ESPECIALISTA
TÉCNICOS DE ENFERMERIA.
Hospitalización, Quirófanos, Urgencias,
UCI
TÉCNICOS DE ENFERMERÍA en Servicios
Centrales
TÉCNICOS DE ENFERMERÍA en Consultas
Externas
PERSONAL SANITARIO
ENFERMEROS Hospitalización,
Quirófanos, Urgencias, UCI
ENFERMEROS en Servicios Centrales
ENFERMEROS Consultas Externas
TÉCNICO ESPECIALISTA
TÉCNICOS DE ENFERMERIA.
Hospitalización, Quirófanos, Urgencias,
UCI
TÉCNICOS DE ENFERMERÍA en Servicios
Centrales
TÉCNICOS DE ENFERMERÍA en Consultas
Externas
GRUPO
NIVEL
SALARIO
ANUAL
A2
21
24.291,34 €
A2
A2
C1
21
21
19
24.077,22 €
24.077,22 €
21.232,32 €
C2
15
17.027,00 €
C2
15
16.969,44 €
C2
15
16.730,04 €
VALOR ECONÓMICO ANUAL
TRIENIOS
A2
C1
C2
467,94 €
361,18 €
250,26 €
15
C2
15
C2
15
C2
21
21
19
A2
A2
C1
21
A2
GRUPO
NIVEL
16.730,04 €
16.969,44 €
17.027,00 €
24.077,22 €
24.077,22 €
21.232,32 €
24.291,34 €
SALARIO
ANUAL
Para la determinación del coste de esta plantilla se ha utilizado la
estructura salarial de las retribuciones vigentes para el ejercicio 2013:
230,31
Hospitalización, Quirófanos, Urgencias,
UCI, Paritorios
Radiología, Laboratorio, Farmacia
Consultas externas, Hospital de día,
Endoscopias, Fisioterapia
199,83
49,37
43,20
2,06
8,23
148,40
178,88
430,14
92,56
10,28
327,29
ESTRUCTURA EXISTENTE PLANTILLA EQUIVALENTE. POR ÁREAS DE ACTIVIDAD
TÉCNICOS DE
TOTAL
ENFERMERÍA
ENFERMEROS
ESTRUCTURA EXISTENTE PLANTILLA EQUIVALENTE MAÑANA TARDE NOCHE
ENFERMEROS
91,22
72,95
66,14
TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
78,94
64,54
56,34
170,16
137,49 122,48
En resumen, para la cobertura sería necesaria una plantilla de:
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
89
89
TOTAL
230,31
199,83
430,14
90
90
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
 Se mantiene la estructura total de puestos de trabajo.
 Se mantiene la estructura de los conceptos variables.
ENFERMEROS
TÉCNICOS DE
ENFERMERÍA
TOTAL
2.713,20 €
5.135,76 €
7.752,00 €
RESULTADO FINAL
Con todo ello el coste actual de dicha plantilla sería de:
NIVEL I
NIVEL II
NIVEL III
8.971.171,63 €
1.713.283,79 €
2.564.269,30 €
13.248.724,73 €
DIPLOMADOS SANITARIOS
3.387.667,97 €
164.576,34 €
852.538,64 €
4.404.782,95 €
CARRERA PROFESIONAL
5.583.503,66 €
1.548.707,45 €
1.711.730,67 €
8.843.941,78 €
VALOR ANUAL
GASTO SALARIAL
COMPLEMENTOS
GASTO SEGURIDAD SOCIAL
A2
C1
C2
CON NOCHES
924,48 €
518,16 €
364,08 €
Con el fin de determinar el impacto económico de modificación de la
estructura del Área Enfermería se ha partido de las siguientes hipótesis:
VALOR ECONÓMICO ANUAL
TURNICIDAD
DIURNO
864,00 €
484,44 €
340,32 €
Se ha supuesto un valor de:
3
II
20%
3
II
20%
VALORES DE CÁLCULO POR PROFESIONAL
TRIENIOS
CARRERA PROFESIONAL
TURNICIDAD
TRIENIOS
CARRERA PROFESIONAL
TURNICIDAD
VALORES DE CÁLCULO POR PROFESIONAL
Se ha supuesto un valor de:
2.713,20 €
5.135,76 €
7.752,00 €
Con el fin de determinar el impacto económico de modificación de la
estructura del Área Enfermería se ha partido de las siguientes hipótesis:
 Se mantiene la estructura total de puestos de trabajo.
 Se mantiene la estructura de los conceptos variables.
CON NOCHES
924,48 €
518,16 €
364,08 €
8.971.171,63 €
1.713.283,79 €
2.564.269,30 €
13.248.724,73 €
VALOR ECONÓMICO ANUAL
TURNICIDAD
DIURNO
864,00 €
484,44 €
340,32 €
3.387.667,97 €
164.576,34 €
852.538,64 €
4.404.782,95 €
A2
C1
C2
5.583.503,66 €
1.548.707,45 €
1.711.730,67 €
8.843.941,78 €
TOTAL
VALOR ANUAL
TÉCNICOS DE
ENFERMERÍA
DIPLOMADOS SANITARIOS
GASTO SALARIAL
COMPLEMENTOS
GASTO SEGURIDAD SOCIAL
ENFERMEROS
CARRERA PROFESIONAL
RESULTADO FINAL
NIVEL I
NIVEL II
NIVEL III
Con todo ello el coste actual de dicha plantilla sería de:
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
90
90
91
91
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
 Se trasforman los perfiles de los puestos de trabajo por sustitución
del perfil de enfermero (grupo A2) por Técnicos de Enfermería
(adscritos al grupo C1) con el siguiente % de sustitución según áreas
de actividad:
ÁREA DE ACTIVIDAD
Hospitalización, Quirófanos, Urgencias, UCI
Servicios Centrales
Consultas externas
%
30%
60%
90%
Con todo ello se obtendría una plantilla equivalente de:
ESTRUCTURA MODIFICADA PLANTILLA EQUIVALENTE
TÉCNICOS
ÁREA DE ACTIVIDAD
ENFERMEROS
DE
TOTAL
ENFERMERÍA
Hospitalización, Quirófanos,
125,22
202,07
327,29
Urgencias, UCI
Servicios Centrales
3,29
6,99
10,28
Consultas externas
4,32
88,24
92,56
Total Plantilla
132,83
297,31
430,14
Si se aplicara un valor de conceptos variables de:
VALORES DE CÁLCULO POR PROFESIONAL
TRIENIOS
CARRERA PROFESIONAL
TURNICIDAD
3
II
20%
Con todo ello se obtiene un valor del coste de la plantilla corregida por
sustituciones de perfiles sería:
RESULTADO FINAL
ENFERMEROS
TÉCNICOS DE
ENFERMERÍA
GASTO SALARIAL
COMPLEMENTOS
GASTO SEGURIDAD SOCIAL
3.224.991,61 €
893.212,85 €
988.369,07 €
5.106.573,54 €
4.440.534,62 €
352.952,71 €
1.150.436,96 €
5.943.924,29 €
TOTAL
7.665.526,24 €
1.246.165,56 €
2.138.806,03 €
11.050.497,83 €
3.224.991,61 €
893.212,85 €
988.369,07 €
5.106.573,54 €
GASTO SALARIAL
COMPLEMENTOS
GASTO SEGURIDAD SOCIAL
ENFERMEROS
RESULTADO FINAL
4.440.534,62 €
352.952,71 €
1.150.436,96 €
5.943.924,29 €
7.665.526,24 €
1.246.165,56 €
2.138.806,03 €
11.050.497,83 €
TÉCNICOS DE
ENFERMERÍA
TOTAL
Con todo ello se obtiene un valor del coste de la plantilla corregida por
sustituciones de perfiles sería:
TRIENIOS
CARRERA PROFESIONAL
TURNICIDAD
3
II
20%
VALORES DE CÁLCULO POR PROFESIONAL
Si se aplicara un valor de conceptos variables de:
Hospitalización, Quirófanos,
Urgencias, UCI
Servicios Centrales
Consultas externas
Total Plantilla
3,29
4,32
132,83
6,99
88,24
297,31
10,28
92,56
430,14
125,22
ESTRUCTURA MODIFICADA PLANTILLA EQUIVALENTE
TÉCNICOS
ÁREA DE ACTIVIDAD
ENFERMEROS
DE
TOTAL
ENFERMERÍA
202,07
327,29
Con todo ello se obtendría una plantilla equivalente de:
ÁREA DE ACTIVIDAD
Hospitalización, Quirófanos, Urgencias, UCI
Servicios Centrales
Consultas externas
%
30%
60%
90%
 Se trasforman los perfiles de los puestos de trabajo por sustitución
del perfil de enfermero (grupo A2) por Técnicos de Enfermería
(adscritos al grupo C1) con el siguiente % de sustitución según áreas
de actividad:
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
Lo que supone una reducción de 2.198.226,90 € o, lo que es lo mismo, un
16,59% del gasto.
Podríamos concluir que, desde la perspectiva de la gestión de cuidados
de enfermería:
 Se deberían trasformar un número determinado de puestos de
trabajo de personal enfermero, cuyo perfil profesional puede
perfectamente ser cubierto por personal con nivel c1 que es el que
le correspondería en estos momentos a los Técnicos de Enfermería
por el mero hecho de aplicar una formación complementaria (Nivel
III de Formación Profesional) para enmarcarlos como Técnicos
Superiores de Enfermería.
 La reducción en el gasto de la plantilla se podría cifrar para los
hospitales de tamaño medio (entorno a las 150 -200 camas) en el
entorno del 17%, que supone un valor suficientemente significativo,
que justificaría el cambio en la estrategia de optimizar la eficiencia,
manteniendo la eficacia en términos de plantilla.
 La reducción en el gasto de la plantilla se podría cifrar para los
hospitales de tamaño medio (entorno a las 150 -200 camas) en el
entorno del 17%, que supone un valor suficientemente significativo,
que justificaría el cambio en la estrategia de optimizar la eficiencia,
manteniendo la eficacia en términos de plantilla.
 Se deberían trasformar un número determinado de puestos de
trabajo de personal enfermero, cuyo perfil profesional puede
perfectamente ser cubierto por personal con nivel c1 que es el que
le correspondería en estos momentos a los Técnicos de Enfermería
por el mero hecho de aplicar una formación complementaria (Nivel
III de Formación Profesional) para enmarcarlos como Técnicos
Superiores de Enfermería.
Podríamos concluir que, desde la perspectiva de la gestión de cuidados
de enfermería:
Lo que supone una reducción de 2.198.226,90 € o, lo que es lo mismo, un
16,59% del gasto.
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
20
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No han respondido ninguna de las preguntas, pero han enviado el formulario vacío.
8.- PERFIL DE LOS TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
Como se ha comentado a lo largo de este Estudio, la mejora en la
eficiencia, la eficacia y la calidad en la atención sanitaria, así como la
mitigación y resolución de posibles conflictos profesionales, ha de estar
integrada en el contexto de la realidad socio-económica española. Por
ello, y para poder aproximar a la realidad y a las necesidades futuras la
evolución de la profesión de Técnico de Enfermería, debe procederse al
diseño de su perfil profesional, esto es, en qué ámbitos de actuación
serán más necesarios y eficientes y qué consecuencias positivas tendría la
evolución descrita.
En este apartado se presentan los resultados de la Encuesta efectuada,
como herramienta de conocimiento tanto de la realidad de la profesión,
como de sus perspectivas de futuro.
8.1. ENCUESTA COMO APROXIMACIÓN A LOS PERFILES ACTUALES Y
FUTUROS DE LA PROFESIÓN
La muestra procede de una encuesta anónima realizada durante los
meses de abril-junio de 2013 a través de un cuestionario on-line
disponible en la web del Sindicato de Técnicos de Enfermería, de acceso
libre. Consta de 777 observaciones, de las que se ha eliminado 2
observaciones no válidas y 2 respuestas nulas20. Para el resto de los casos
8.1.2. MUESTRA Y METODOLOGÍA
El objetivo de la encuesta cuyo análisis presentamos a continuación es
obtener información que permita una aproximación a la realidad de los
Técnicos de Enfermería en España en aspectos como la identificación de
los puntos de conflicto con otros profesionales en el desempeño de ciertas
tareas, la adecuación de las actividades diarias a su cualificación y
capacitación, y las percepciones de estos profesionales en cuanto a estas
cuestiones.
8.1.1. OBJETIVOS
8.1.1. OBJETIVOS
El objetivo de la encuesta cuyo análisis presentamos a continuación es
obtener información que permita una aproximación a la realidad de los
Técnicos de Enfermería en España en aspectos como la identificación de
los puntos de conflicto con otros profesionales en el desempeño de ciertas
tareas, la adecuación de las actividades diarias a su cualificación y
capacitación, y las percepciones de estos profesionales en cuanto a estas
cuestiones.
8.1.2. MUESTRA Y METODOLOGÍA
La muestra procede de una encuesta anónima realizada durante los
meses de abril-junio de 2013 a través de un cuestionario on-line
disponible en la web del Sindicato de Técnicos de Enfermería, de acceso
libre. Consta de 777 observaciones, de las que se ha eliminado 2
observaciones no válidas y 2 respuestas nulas20. Para el resto de los casos
8.1. ENCUESTA COMO APROXIMACIÓN A LOS PERFILES ACTUALES Y
FUTUROS DE LA PROFESIÓN
En este apartado se presentan los resultados de la Encuesta efectuada,
como herramienta de conocimiento tanto de la realidad de la profesión,
como de sus perspectivas de futuro.
Como se ha comentado a lo largo de este Estudio, la mejora en la
eficiencia, la eficacia y la calidad en la atención sanitaria, así como la
mitigación y resolución de posibles conflictos profesionales, ha de estar
integrada en el contexto de la realidad socio-económica española. Por
ello, y para poder aproximar a la realidad y a las necesidades futuras la
evolución de la profesión de Técnico de Enfermería, debe procederse al
diseño de su perfil profesional, esto es, en qué ámbitos de actuación
serán más necesarios y eficientes y qué consecuencias positivas tendría la
evolución descrita.
8.- PERFIL DE LOS TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
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No han respondido ninguna de las preguntas, pero han enviado el formulario vacío.
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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94
21
En caso de cuestionarios incompletos o en los que algunas respuestas eran ilegibles se han
contabilizado las respuestas válidas de tal cuestionario, de manera que el número de observaciones
totales para cada pregunta varía según estas circunstancias.
22
Un requisito de los métodos de muestreo habituales es conocer la población (el número de
individuos que la forman). Si este requisito no se cumple, no se pueden aplicar métodos de muestreo
probabilístico. El documento del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad: "Informe sobre
profesionales de cuidados de enfermería. Oferta-Necesidad 2010-2025", recoge una estimación del
número de Técnicos de Enfermería en España para 2009, pero advierte de la no disponibilidad de
información sobre los profesionales sanitarios en el ámbito sanitario privado, con lo cual los datos que
arroja son estimaciones sujetas a sesgo, y de ahí que no se haya empleado este dato para el presente
trabajo en la parte de análisis de la encuesta. Una conclusión importante de dicho documento es la
necesidad de generar registros de profesionales para su uso como herramienta de planificación.
El hecho de no poder garantizar el muestreo aleatorio impide ofrecer el error de muestreo.
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
23
En caso de cuestionarios incompletos o en los que algunas respuestas eran ilegibles se han
contabilizado las respuestas válidas de tal cuestionario, de manera que el número de observaciones
totales para cada pregunta varía según estas circunstancias.
22
Un requisito de los métodos de muestreo habituales es conocer la población (el número de
individuos que la forman). Si este requisito no se cumple, no se pueden aplicar métodos de muestreo
probabilístico. El documento del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad: "Informe sobre
profesionales de cuidados de enfermería. Oferta-Necesidad 2010-2025", recoge una estimación del
número de Técnicos de Enfermería en España para 2009, pero advierte de la no disponibilidad de
información sobre los profesionales sanitarios en el ámbito sanitario privado, con lo cual los datos que
arroja son estimaciones sujetas a sesgo, y de ahí que no se haya empleado este dato para el presente
trabajo en la parte de análisis de la encuesta. Una conclusión importante de dicho documento es la
necesidad de generar registros de profesionales para su uso como herramienta de planificación.
23
El hecho de no poder garantizar el muestreo aleatorio impide ofrecer el error de muestreo.
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
21
de respuestas no completas se ha procedido al tratamiento habitual de
bases de datos21.
El cuestionario consta de un total de 48 preguntas de diferentes tipos:
cerradas, cerradas con opción abierta ("otros") y abiertas. Dichas
preguntas se presentan agrupadas en los siguientes bloques: I Datos
personales, II Denominación del puesto de trabajo, III Información
contractual del puesto de trabajo, IV Posición orgánica del puesto de
trabajo, V Posición funcional del puesto de trabajo, VI Registros, VII Otras
actividades, VIII Requisitos del puesto, y por último, una pregunta abierta
de opinión.
Dado que no existe un registro del número de profesionales de este
colectivo en el país22 y ante las limitaciones del contexto del estudio para
obtener un muestreo aleatorio23, se optó por plantear este tipo de
trabajo empírico que, a pesar de las limitaciones estadísticas comentadas,
sí permite realizar un primer avance en cuanto a aquellos resultados que
son claros en el conjunto de las respuestas y plantear en torno a ellos
ciertos aspectos relevantes para la profesión como son la descripción de
los ámbitos de actuación, los puntos de conflicto con otros profesionales,
condiciones laborales, etc. Además, este análisis preliminar permite
sugerir líneas de trabajo de alto interés para el diseño de estrategias de
planificación sanitaria de recursos humanos.
8.1.3. CUESTIONARIO
8.1.3. CUESTIONARIO
Dado que no existe un registro del número de profesionales de este
colectivo en el país22 y ante las limitaciones del contexto del estudio para
obtener un muestreo aleatorio23, se optó por plantear este tipo de
trabajo empírico que, a pesar de las limitaciones estadísticas comentadas,
sí permite realizar un primer avance en cuanto a aquellos resultados que
son claros en el conjunto de las respuestas y plantear en torno a ellos
ciertos aspectos relevantes para la profesión como son la descripción de
los ámbitos de actuación, los puntos de conflicto con otros profesionales,
condiciones laborales, etc. Además, este análisis preliminar permite
sugerir líneas de trabajo de alto interés para el diseño de estrategias de
planificación sanitaria de recursos humanos.
El cuestionario consta de un total de 48 preguntas de diferentes tipos:
cerradas, cerradas con opción abierta ("otros") y abiertas. Dichas
preguntas se presentan agrupadas en los siguientes bloques: I Datos
personales, II Denominación del puesto de trabajo, III Información
contractual del puesto de trabajo, IV Posición orgánica del puesto de
trabajo, V Posición funcional del puesto de trabajo, VI Registros, VII Otras
actividades, VIII Requisitos del puesto, y por último, una pregunta abierta
de opinión.
de respuestas no completas se ha procedido al tratamiento habitual de
bases de datos21.
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
8.1.4. ANÁLISIS DESCRIPTIVO
Como hemos comentado en el apartado anterior, existen ciertas
limitaciones metodológicas que requieren prudencia a la hora de
extrapolar los resultados obtenidos al total de la población de los Técnicos
de Enfermería, pero entendemos que el perfil de encuestados puede
servir como una buena primera aproximación a la situación real de la
profesión en muchos de los aspectos que en la encuesta se recogen. Se
presentan a continuación los gráficos y el resumen del análisis para cada
una de las respuestas siguiendo el orden de los bloques y citando cada
epígrafe según los números de pregunta tal y como aparecen en el
cuestionario.
El bloque relativo a la posición funcional del puesto de trabajo comprende
una serie de preguntas en cuanto a diferentes funciones que según la
regulación actual los Técnicos de Enfermería pueden desempeñar en su
actividad profesional. Existen cinco opciones de respuesta para cada
pregunta:
1. Sí realiza la actividad y piensa que SÍ es propia de su cualificación
profesional.
2. Sí realiza la actividad y piensa que NO es propia de su cualificación
profesional.
3. No realiza la actividad (la realizan otros profesionales)y piensa que SI es
propia de su cualificación profesional.
4. No es relevante en su ámbito de trabajo pero piensa que SI es propia de
su cualificación profesional.
5. No es relevante en su ámbito de trabajo pero piensa que NO es propia
de su cualificación profesional.
Las opciones 4 y 5, en las que se especifica que la actividad no es relevante
en el ámbito de trabajo hacen alusión a aquellas actividades que no se
realizan en el puesto de trabajo del encuestado. Por ejemplo, en Atención
Primaria no es relevante la actividad de hacer la cama al paciente
encamado. Esta es una actividad que no realiza ningún miembro del
Equipo de Atención Primaria, pero un Técnico de Enfermería que trabaje
en Atención Primaria puede opinar si esa actividad es propia de su
profesión o no.
Las tablas correspondientes a las preguntas de este bloque presentan tres
columnas: la primera ofrece el total de respuestas para cada una de las
opciones, la segunda el porcentaje de las respuestas de cada opción sobre
95
95
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Las tablas correspondientes a las preguntas de este bloque presentan tres
columnas: la primera ofrece el total de respuestas para cada una de las
opciones, la segunda el porcentaje de las respuestas de cada opción sobre
Las opciones 4 y 5, en las que se especifica que la actividad no es relevante
en el ámbito de trabajo hacen alusión a aquellas actividades que no se
realizan en el puesto de trabajo del encuestado. Por ejemplo, en Atención
Primaria no es relevante la actividad de hacer la cama al paciente
encamado. Esta es una actividad que no realiza ningún miembro del
Equipo de Atención Primaria, pero un Técnico de Enfermería que trabaje
en Atención Primaria puede opinar si esa actividad es propia de su
profesión o no.
1. Sí realiza la actividad y piensa que SÍ es propia de su cualificación
profesional.
2. Sí realiza la actividad y piensa que NO es propia de su cualificación
profesional.
3. No realiza la actividad (la realizan otros profesionales)y piensa que SI es
propia de su cualificación profesional.
4. No es relevante en su ámbito de trabajo pero piensa que SI es propia de
su cualificación profesional.
5. No es relevante en su ámbito de trabajo pero piensa que NO es propia
de su cualificación profesional.
El bloque relativo a la posición funcional del puesto de trabajo comprende
una serie de preguntas en cuanto a diferentes funciones que según la
regulación actual los Técnicos de Enfermería pueden desempeñar en su
actividad profesional. Existen cinco opciones de respuesta para cada
pregunta:
8.1.4. ANÁLISIS DESCRIPTIVO
Como hemos comentado en el apartado anterior, existen ciertas
limitaciones metodológicas que requieren prudencia a la hora de
extrapolar los resultados obtenidos al total de la población de los Técnicos
de Enfermería, pero entendemos que el perfil de encuestados puede
servir como una buena primera aproximación a la situación real de la
profesión en muchos de los aspectos que en la encuesta se recogen. Se
presentan a continuación los gráficos y el resumen del análisis para cada
una de las respuestas siguiendo el orden de los bloques y citando cada
epígrafe según los números de pregunta tal y como aparecen en el
cuestionario.
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Gráfico 5. Distribución de respuestas según edad de los encuestados.
el total de respuestas, y la tercera (bajo el epígrafe "% sobre 1+2+3")
expresa el porcentaje de la opción sobre el total de los casos en que la
actividad por la que se pregunta es relevante, que comprende los casos de
las opciones 1,2, y 3. Se ha añadido este segundo porcentaje porque si
consideramos, por ejemplo, cuántos Técnicos de Enfermería desempeñan
la labor de hacer una cama de encamado sobre el total de respuestas,
incluidos aquellos que trabajan en Atención Primaria u otros ámbitos en
los que no procede esa actividad, estaríamos distorsionando la respuesta.
A continuación de cada tabla se adjunta un comentario sintético de lo
observado en la misma con información cualitativa complementaria
procedente del análisis de las preguntas con respuesta abierta y
comentarios finales de opinión de los encuestados.
BLOQUE I: DATOS PERSONALES
1. EDAD
El perfil de edad de los encuestados puede observarse a través del
histograma de frecuencias de edad. Del análisis de datos agrupado de 744
respuestas se extrae que el grupo de menores de treinta años es del 6%,
mientras que el 17% corresponde al grupo entre treinta y cuarenta, el
39% al grupo entre cuarenta y cincuenta, y el 38% a mayores de
cincuenta.
BLOQUE I: DATOS PERSONALES
1. EDAD
El perfil de edad de los encuestados puede observarse a través del
histograma de frecuencias de edad. Del análisis de datos agrupado de 744
respuestas se extrae que el grupo de menores de treinta años es del 6%,
mientras que el 17% corresponde al grupo entre treinta y cuarenta, el
39% al grupo entre cuarenta y cincuenta, y el 38% a mayores de
cincuenta.
A continuación de cada tabla se adjunta un comentario sintético de lo
observado en la misma con información cualitativa complementaria
procedente del análisis de las preguntas con respuesta abierta y
comentarios finales de opinión de los encuestados.
el total de respuestas, y la tercera (bajo el epígrafe "% sobre 1+2+3")
expresa el porcentaje de la opción sobre el total de los casos en que la
actividad por la que se pregunta es relevante, que comprende los casos de
las opciones 1,2, y 3. Se ha añadido este segundo porcentaje porque si
consideramos, por ejemplo, cuántos Técnicos de Enfermería desempeñan
la labor de hacer una cama de encamado sobre el total de respuestas,
incluidos aquellos que trabajan en Atención Primaria u otros ámbitos en
los que no procede esa actividad, estaríamos distorsionando la respuesta.
Gráfico 5. Distribución de respuestas según edad de los encuestados.
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2. GÉNERO
Claramente las mujeres predominan en la distribución por género, con un
87% sobre el 13% para los hombres en las 774 respuestas obtenidas.
Gráfico 7. Distribución de respuestas por Comunidades Autónomas en las que
trabajan los encuestados.
Gráfico 6. Distribución de respuestas según género de los encuestados.
BLOQUE II: DENOMINACIÓN DEL PUESTO DE TRABAJO
3. COMUNIDAD AUTÓNOMA
El mayor número de respuestas procede de Madrid, Cataluña, Castilla
León, País Vasco y Valencia, con un porcentaje de representación en el
total de respuestas del 19,2%, 17,4%, 8,6% y 8,2% respectivamente.
El mayor número de respuestas procede de Madrid, Cataluña, Castilla
León, País Vasco y Valencia, con un porcentaje de representación en el
total de respuestas del 19,2%, 17,4%, 8,6% y 8,2% respectivamente.
BLOQUE II: DENOMINACIÓN DEL PUESTO DE TRABAJO
3. COMUNIDAD AUTÓNOMA
Gráfico 6. Distribución de respuestas según género de los encuestados.
Gráfico 7. Distribución de respuestas por Comunidades Autónomas en las que
trabajan los encuestados.
2. GÉNERO
Claramente las mujeres predominan en la distribución por género, con un
87% sobre el 13% para los hombres en las 774 respuestas obtenidas.
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PORCENTAJE
7,9
4,0
1,5
2,0
4,3
0,3
17,4
10,0
3,5
6,4
2,4
19,2
0,4
2,5
1,1
8,6
7,9
4,0
1,5
2,0
4,3
0,3
17,4
10,0
3,5
6,4
2,4
19,2
0,4
2,5
1,1
8,6
NÚMERO DE
RESPUESTAS
57
29
11
15
31
2
125
72
25
46
17
138
3
18
8
62
PORCENTAJE
En cuanto al área en la que los profesionales desempeñan sus funciones,
destaca el grupo de hospitalización (HOSP), con un 42% de las respuestas
sobre un total de 736. La actividad ambulatoria (AMB), las urgencias (URG)
y el área quirúrgica (QUIR) son las inmediatamente mejor representadas
en la muestra, con un 12% la primera de ellas y un 8% cada una de las
dos siguientes. En el grupo de "otros", que ocupa un 29%, los subgrupos
más representados son el de servicios sociales y residencias, que
constituyen el 7% de las respuestas, el de maternidad-paritorio, con un
6%, y el de críticos, con el 5%.
8,2
4. ÁREA
59
Tabla 1. Distribución de respuestas por Comunidades Autónomas en las que trabajan
los encuestados.
100
100
718
718
COMUNIDAD
AUTÓNOMA
ANDALUCÍA
ARAGÓN
ASTURIAS
BALEARES
CANARIAS
CANTABRIA
CATALUÑA
CASTILLA Y LEÓN
CASTILLA LA MANCHA
EXTREMADURA
GALICIA
MADRID
MELILLA
MURCIA
NAVARRA
PAÍS VASCO
COMUNIDAD
VALENCIANA
TOTAL
8,2
Tabla 1. Distribución de respuestas por Comunidades Autónomas en las que trabajan
los encuestados.
59
4. ÁREA
NÚMERO DE
RESPUESTAS
57
29
11
15
31
2
125
72
25
46
17
138
3
18
8
62
En cuanto al área en la que los profesionales desempeñan sus funciones,
destaca el grupo de hospitalización (HOSP), con un 42% de las respuestas
sobre un total de 736. La actividad ambulatoria (AMB), las urgencias (URG)
y el área quirúrgica (QUIR) son las inmediatamente mejor representadas
en la muestra, con un 12% la primera de ellas y un 8% cada una de las
dos siguientes. En el grupo de "otros", que ocupa un 29%, los subgrupos
más representados son el de servicios sociales y residencias, que
constituyen el 7% de las respuestas, el de maternidad-paritorio, con un
6%, y el de críticos, con el 5%.
COMUNIDAD
AUTÓNOMA
ANDALUCÍA
ARAGÓN
ASTURIAS
BALEARES
CANARIAS
CANTABRIA
CATALUÑA
CASTILLA Y LEÓN
CASTILLA LA MANCHA
EXTREMADURA
GALICIA
MADRID
MELILLA
MURCIA
NAVARRA
PAÍS VASCO
COMUNIDAD
VALENCIANA
TOTAL
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Gráfico 9. Distribución de respuestas según turno de trabajo de los encuestados.
Gráfico 8. Distribución de respuestas según área de trabajo en la que trabajan los
encuestados.
5. TURNO
El turno que más predomina en las 738 respuestas consideradas es el de
rotatorio, con un 55% de los casos. La proporción es compatible con los
ámbitos de trabajo que están más representados en la encuesta. El turno
de mañana es el segundo más representado, mientras que los turnos de
tarde y de noche ocupan cada uno un 7% de las respuestas.
El turno que más predomina en las 738 respuestas consideradas es el de
rotatorio, con un 55% de los casos. La proporción es compatible con los
ámbitos de trabajo que están más representados en la encuesta. El turno
de mañana es el segundo más representado, mientras que los turnos de
tarde y de noche ocupan cada uno un 7% de las respuestas.
5. TURNO
Gráfico 8. Distribución de respuestas según área de trabajo en la que trabajan los
encuestados.
Gráfico 9. Distribución de respuestas según turno de trabajo de los encuestados.
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En el apartado "otros" de esta pregunta se han dado respuestas que corresponden en realidad a
áreas descritas ya en la pregunta 4. En todo caso los porcentajes de respuesta en la cuestión 6 son
coherentes con los observados en la anterior.
Gráfico 10. Distribución de respuestas según servicio en el que trabajan los
encuestados.
Las 696 respuestas de esta pregunta han sido de gran variabilidad. Así,
"cirugía" recoge algunas de las respuestas del grupo "otros" que
comprendían actividades en quirófano como las cirugías vascular y
cardiaca. Se ha considerado también el subgrupo de "urgencia-críticos",
en el que se incluyen respuestas como reanimación, UCI y UVI. También
aparecen desglosadas las actividades de hospitalización y consultas
externas, que incluyen labores en los servicios de Atención al Paciente.
Destacan en el conjunto la medicina interna con un 12% de respuestas,
urgencia-críticos con un 11%, cirugía con un 7% y geriatría con el 6% de
las respuestas. En este apartado cabe destacar la presencia de los Técnicos
de Enfermería en una amplia gama de ámbitos: archivos, banco de sangre,
atención a domicilio, paliativos, psicogeriatría, discapacidad y
dependencia, farmacia, odontología, otorrinolaringología, paritorio,
pruebas especiales, salud mental, radiología, nutrición y dietética,
radioterapia, etc., además de los servicios de especialidades más
frecuentes como neurología, endocrinología, oncología y otros. También
es importante reflejar que más de un 4% de las respuestas hace alusión al
desempeño de funciones en varios servicios, lo cual muestra la
versatilidad de estos profesionales a la hora de cubrir necesidades en muy
variadas y diferentes modalidades de atención en un mismo centro de
trabajo.
Las 696 respuestas de esta pregunta han sido de gran variabilidad. Así,
"cirugía" recoge algunas de las respuestas del grupo "otros" que
comprendían actividades en quirófano como las cirugías vascular y
cardiaca. Se ha considerado también el subgrupo de "urgencia-críticos",
en el que se incluyen respuestas como reanimación, UCI y UVI. También
aparecen desglosadas las actividades de hospitalización y consultas
externas, que incluyen labores en los servicios de Atención al Paciente.
Destacan en el conjunto la medicina interna con un 12% de respuestas,
urgencia-críticos con un 11%, cirugía con un 7% y geriatría con el 6% de
las respuestas. En este apartado cabe destacar la presencia de los Técnicos
de Enfermería en una amplia gama de ámbitos: archivos, banco de sangre,
atención a domicilio, paliativos, psicogeriatría, discapacidad y
dependencia, farmacia, odontología, otorrinolaringología, paritorio,
pruebas especiales, salud mental, radiología, nutrición y dietética,
radioterapia, etc., además de los servicios de especialidades más
frecuentes como neurología, endocrinología, oncología y otros. También
es importante reflejar que más de un 4% de las respuestas hace alusión al
desempeño de funciones en varios servicios, lo cual muestra la
versatilidad de estos profesionales a la hora de cubrir necesidades en muy
variadas y diferentes modalidades de atención en un mismo centro de
trabajo.
Gráfico 10. Distribución de respuestas según servicio en el que trabajan los
encuestados.
6. SERVICIO24
24
6. SERVICIO24
En el apartado "otros" de esta pregunta se han dado respuestas que corresponden en realidad a
áreas descritas ya en la pregunta 4. En todo caso los porcentajes de respuesta en la cuestión 6 son
coherentes con los observados en la anterior.
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CUESTIONES 7, 8 Y 9 SOBRE JORNADA LABORAL
Dada la escasa variabilidad en las respuestas abiertas de las siguientes tres
cuestiones (7, 8 y 9 con 691, 710 y 688 respuestas respectivamente) se
ofrece su resultado de forma sintética. Lógicamente, el hecho de que la
mayoría de los encuestados se hallen en el ámbito público y bajo fórmulas
contractuales que resultan bastante similares hace que los horarios de
trabajo y duración de las jornadas también lo sean, incluso entre
diferentes Comunidades Autónomas. Sin embargo, tanto en ámbitos de
residencias y clínicas privadas como en aquellos casos de desempeño de
funciones como profesional autónomo, la duración de la jornada y los
horarios del personal Técnico de Enfermería presentan más diferencias.
7. HORARIO DE TRABAJO
En general, el turno de mañana es de 8:00 h a 15:00 h, el de tarde de
15:00 h a 22:00 h, y el nocturno de 22:00 h a 8:00 h, de manera que los
turnos deslizantes descritos mantienen estos mismos horarios.
8. DURACIÓN DE LA JORNADA DIARIA
Dados los horarios descritos en el apartado anterior, la duración de la
jornada es de siete horas para los turnos de mañana y tarde y 10 horas
para el nocturno. También hay un considerable número de turnos de
duración de 12 horas.
9. DURACIÓN DE LA JORNADA SEMANAL
La jornada laboral media es de 37,5 horas.
BLOQUE III: INFORMACIÓN CONTRACTUAL DEL PUESTO DE TRABAJO
10. TIPO DE EMPRESA
Como ya hemos avanzado anteriormente, las respuestas de la encuesta
proceden principalmente del sector público con un 84% de un total de
716 respuestas, mientras que el privado ocupa el 7%. En el epígrafe
"otros" podemos destacar los centros concertados (6% sobre el total de
respuestas). Es preciso señalar que una de las grandes limitaciones del
estudio de la profesión se halla en la dificultad para acceder a aquellas
Como ya hemos avanzado anteriormente, las respuestas de la encuesta
proceden principalmente del sector público con un 84% de un total de
716 respuestas, mientras que el privado ocupa el 7%. En el epígrafe
"otros" podemos destacar los centros concertados (6% sobre el total de
respuestas). Es preciso señalar que una de las grandes limitaciones del
estudio de la profesión se halla en la dificultad para acceder a aquellas
10. TIPO DE EMPRESA
BLOQUE III: INFORMACIÓN CONTRACTUAL DEL PUESTO DE TRABAJO
La jornada laboral media es de 37,5 horas.
9. DURACIÓN DE LA JORNADA SEMANAL
Dados los horarios descritos en el apartado anterior, la duración de la
jornada es de siete horas para los turnos de mañana y tarde y 10 horas
para el nocturno. También hay un considerable número de turnos de
duración de 12 horas.
8. DURACIÓN DE LA JORNADA DIARIA
En general, el turno de mañana es de 8:00 h a 15:00 h, el de tarde de
15:00 h a 22:00 h, y el nocturno de 22:00 h a 8:00 h, de manera que los
turnos deslizantes descritos mantienen estos mismos horarios.
7. HORARIO DE TRABAJO
Dada la escasa variabilidad en las respuestas abiertas de las siguientes tres
cuestiones (7, 8 y 9 con 691, 710 y 688 respuestas respectivamente) se
ofrece su resultado de forma sintética. Lógicamente, el hecho de que la
mayoría de los encuestados se hallen en el ámbito público y bajo fórmulas
contractuales que resultan bastante similares hace que los horarios de
trabajo y duración de las jornadas también lo sean, incluso entre
diferentes Comunidades Autónomas. Sin embargo, tanto en ámbitos de
residencias y clínicas privadas como en aquellos casos de desempeño de
funciones como profesional autónomo, la duración de la jornada y los
horarios del personal Técnico de Enfermería presentan más diferencias.
CUESTIONES 7, 8 Y 9 SOBRE JORNADA LABORAL
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personas que trabajan en el ámbito privado, aspecto que señala el
documento ya citado anteriormente del Ministerio de Sanidad, Servicios
Sociales e Igualdad.
Gráfico 12. Distribución de respuestas según tipo de contrato de los encuestados.
Gráfico 11. Distribución de respuestas según tipo de empresa en el que trabajan los
encuestados.
En coherencia con la pregunta anterior, hallamos un elevado porcentaje
de estatutarios frente a laborales en el total de 710 respuestas. Es preciso
aclarar también que del total de los contratos laborales, el 47% pertenece
a Cataluña, lo cual es lógico dado su modelo sanitario.
11. TIPO DE CONTRATO
11. TIPO DE CONTRATO
En coherencia con la pregunta anterior, hallamos un elevado porcentaje
de estatutarios frente a laborales en el total de 710 respuestas. Es preciso
aclarar también que del total de los contratos laborales, el 47% pertenece
a Cataluña, lo cual es lógico dado su modelo sanitario.
Gráfico 11. Distribución de respuestas según tipo de empresa en el que trabajan los
encuestados.
Gráfico 12. Distribución de respuestas según tipo de contrato de los encuestados.
personas que trabajan en el ámbito privado, aspecto que señala el
documento ya citado anteriormente del Ministerio de Sanidad, Servicios
Sociales e Igualdad.
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12. NIVEL ASISTENCIAL
Dentro del nivel asistencial existe una gran concentración en el sector
especializado hospitalario. De 705 respuestas, el 78% proceden del ámbito
hospitalario (AT ESP HOSP). El 9% de los encuestados procede de Atención
Primaria (AP). Los servicios sociales (SERV SOC) están representados por el
7% y la Atención Especializada ambulatoria (AT ESP CE) por el 3% de las
respuestas. En el apartado de "otros" se reflejan ámbitos de actuación que
son de cierto interés para detectar la versatilidad de estos profesionales,
en la línea de lo que se reflejaba en las respuestas del apartado de Servicio
(pregunta 6). Citamos como ejemplos: Gerencia, Ley de Discapacidad,
Centros de Transfusión, y Seguridad y Salud Laboral.
Gráfico 13. Distribución de respuestas según nivel asistencial en el que trabajan los
encuestados.
BLOQUE IV: POSICIÓN ORGÁNICA DEL PUESTO DE TRABAJO
13. DEPENDENCIA DURANTE LA JORNADA LABORAL
En cuanto a la dependencia de los Técnicos de Enfermería de otros
profesionales durante la jornada de trabajo, destacan los casos en que los
encuestados dependen únicamente de los enfermeros, ya que éstos
ocupan el 79% del total de 692 respuestas. Existe un 5% de respuestas en
las que, además de depender del personal enfermero, también lo hacen
En cuanto a la dependencia de los Técnicos de Enfermería de otros
profesionales durante la jornada de trabajo, destacan los casos en que los
encuestados dependen únicamente de los enfermeros, ya que éstos
ocupan el 79% del total de 692 respuestas. Existe un 5% de respuestas en
las que, además de depender del personal enfermero, también lo hacen
13. DEPENDENCIA DURANTE LA JORNADA LABORAL
BLOQUE IV: POSICIÓN ORGÁNICA DEL PUESTO DE TRABAJO
Gráfico 13. Distribución de respuestas según nivel asistencial en el que trabajan los
encuestados.
Dentro del nivel asistencial existe una gran concentración en el sector
especializado hospitalario. De 705 respuestas, el 78% proceden del ámbito
hospitalario (AT ESP HOSP). El 9% de los encuestados procede de Atención
Primaria (AP). Los servicios sociales (SERV SOC) están representados por el
7% y la Atención Especializada ambulatoria (AT ESP CE) por el 3% de las
respuestas. En el apartado de "otros" se reflejan ámbitos de actuación que
son de cierto interés para detectar la versatilidad de estos profesionales,
en la línea de lo que se reflejaba en las respuestas del apartado de Servicio
(pregunta 6). Citamos como ejemplos: Gerencia, Ley de Discapacidad,
Centros de Transfusión, y Seguridad y Salud Laboral.
12. NIVEL ASISTENCIAL
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de otros, como médicos o coordinadores. El grupo de "otros", que supone
el 2% de las respuestas, contempla aquellas situaciones en las que no hay
dependencia del colectivo de enfermería, sino de otras categorías como
Fisioterapia, Odontología, Medicina, y de coordinadores cuya categoría no
se explicita en la respuesta.
En cuanto a dependencia jerárquica, un 80% de las 629 respuestas
consideradas hacen alusión a figuras del personal enfermero,
especialmente director y/o supervisor de enfermería, y en algunas
ocasiones incluyen además a otro profesional, generalmente una figura
médica.
14. DEPENDENCIA JERÁRQUICA
Gráfico 14. Distribución de respuestas según dependencia durante la jornada laboral
de los encuentados.
Gráfico 14. Distribución de respuestas según dependencia durante la jornada laboral
de los encuentados.
14. DEPENDENCIA JERÁRQUICA
En cuanto a dependencia jerárquica, un 80% de las 629 respuestas
consideradas hacen alusión a figuras del personal enfermero,
especialmente director y/o supervisor de enfermería, y en algunas
ocasiones incluyen además a otro profesional, generalmente una figura
médica.
de otros, como médicos o coordinadores. El grupo de "otros", que supone
el 2% de las respuestas, contempla aquellas situaciones en las que no hay
dependencia del colectivo de enfermería, sino de otras categorías como
Fisioterapia, Odontología, Medicina, y de coordinadores cuya categoría no
se explicita en la respuesta.
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BLOQUE V: POSICIÓN FUNCIONAL DEL PUESTO DE TRABAJO
COMPETENCIA: PREPARACIÓN DE LOS MATERIALES DE LA CONSULTA,
UNIDAD Y SERVICIO, Y PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN
SANITARIA
15. ¿Realiza usted la CITACIÓN DEL PACIENTE...asignando fecha, hora y
lugar, registrándolo en el soporte correspondiente (informático o de
papel) y se lo comunica al paciente o acompañante, si procede, junto con
las instrucciones a seguir en relación a la cita para garantizar la calidad
del proceso de atención y le aporta las peticiones para pruebas
diagnósticas y material para su recogida enseñando el modo de
realizarlo?
Nº
RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
% SOBRE
1+2+3
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
178
26%
46%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
33
5%
9%
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
176
26%
45%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
387
57%
100%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
143
21%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
150
22%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
497
73%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
183
27%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
211
31%
TOTAL RESPUESTAS
680
100%
CUESTIÓN 15
55%
El 73% de las personas encuestadas considera que la actividad de citación
es propia de la profesión, y del total de casos en que dicha actividad es
relevante en el ámbito de trabajo, la realizan un 46% de las personas que
podrían hacerlo y piensan que es una actividad propia. Otro 9% la realizan
105
105
105
El 73% de las personas encuestadas considera que la actividad de citación
es propia de la profesión, y del total de casos en que dicha actividad es
relevante en el ámbito de trabajo, la realizan un 46% de las personas que
podrían hacerlo y piensan que es una actividad propia. Otro 9% la realizan
TOTAL RESPUESTAS
680
211
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
183
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
497
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
150
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
CUESTIÓN 15
143
387
176
33
178
Nº
RESPUESTAS
100%
31%
55%
27%
73%
22%
21%
57%
26%
5%
26%
% SOBRE
TOTAL
100%
45%
9%
46%
% SOBRE
1+2+3
15. ¿Realiza usted la CITACIÓN DEL PACIENTE...asignando fecha, hora y
lugar, registrándolo en el soporte correspondiente (informático o de
papel) y se lo comunica al paciente o acompañante, si procede, junto con
las instrucciones a seguir en relación a la cita para garantizar la calidad
del proceso de atención y le aporta las peticiones para pruebas
diagnósticas y material para su recogida enseñando el modo de
realizarlo?
BLOQUE V: POSICIÓN FUNCIONAL DEL PUESTO DE TRABAJO
COMPETENCIA: PREPARACIÓN DE LOS MATERIALES DE LA CONSULTA,
UNIDAD Y SERVICIO, Y PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN
SANITARIA
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650
96%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
29
4%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones:1+2)
468
69%
TOTAL RESPUESTAS
679
100%
% SOBRE
TOTAL
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
Nº
RESPUESTAS
3%
68%
23
462
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
17%
6
114
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
74
100%
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
80%
542
542
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
114
14%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
11%
23
74
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
96%
1%
650
1%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
6
4%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
29
85%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
86%
68%
69%
462
468
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones:1+2)
% SOBRE
1+2+3
CUESTIÓN 16
100%
% SOBRE
TOTAL
679
Nº
RESPUESTAS
3%
17%
80%
11%
1%
100%
14%
1%
85%
% SOBRE
1+2+3
86%
pero piensan que no es propia de los Técnicos de Enfermería. Es decir, que
sólo un 55% de éstos realiza esta actividad en los ámbitos en que tal
actividad se ha de desempeñar por algún profesional sanitario.
En cuanto a la preparación de salas y material, el 96% de los encuestados
considera que esta actividad es propia de la profesión. En los casos en que
ésta es relevante, que constituyen el 80% de los casos, la realizan en total
un 86% de las personas.
16. ¿PREPARA usted LA SALA... con el material, la Historia Clínica,
instrumental y equipos necesarios para garantizar el proceso de atención
al paciente en instituciones sanitarias, gabinetes o consultas,
instituciones socio-sanitarias y en intervenciones de asistencia
domiciliaria programada?
CUESTIÓN 16
TOTAL RESPUESTAS
16. ¿PREPARA usted LA SALA... con el material, la Historia Clínica,
instrumental y equipos necesarios para garantizar el proceso de atención
al paciente en instituciones sanitarias, gabinetes o consultas,
instituciones socio-sanitarias y en intervenciones de asistencia
domiciliaria programada?
En cuanto a la preparación de salas y material, el 96% de los encuestados
considera que esta actividad es propia de la profesión. En los casos en que
ésta es relevante, que constituyen el 80% de los casos, la realizan en total
un 86% de las personas.
pero piensan que no es propia de los Técnicos de Enfermería. Es decir, que
sólo un 55% de éstos realiza esta actividad en los ámbitos en que tal
actividad se ha de desempeñar por algún profesional sanitario.
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
106
106
107
107
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
17. ¿Establece usted LAS COMUNICACIONES CON OTRAS UNIDADES...o
servicios del centro o institución y con unidades u organizaciones
externas, cuando así proceda, de acuerdo a los protocolos y a los
criterios de calidad establecidos, garantizando un proceso de atención
integral al paciente?
Nº
RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
% SOBRE
1+2+3
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
337
49%
67%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
25
4%
5%
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
138
20%
28%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
500
73%
100%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
76
11%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
112
16%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
551
80%
NO ES PROPIA (opciones:2+5)
137
20%
REALIZA LA ACTIVIDAD (opciones:
1+2)
362
53%
TOTAL RESPUESTAS
688
100%
CUESTIÓN 17
72%
La actividad de comunicaciones con otras unidades es considerada como
propia de los Técnicos de Enfermería en el 80% de los casos, y en los
ámbitos de trabajo en la que dicha actividad es relevante, un 67% la
realiza considerando que es propia de la profesión y un 5% la realiza
pensando que no lo es.
La actividad de comunicaciones con otras unidades es considerada como
propia de los Técnicos de Enfermería en el 80% de los casos, y en los
ámbitos de trabajo en la que dicha actividad es relevante, un 67% la
realiza considerando que es propia de la profesión y un 5% la realiza
pensando que no lo es.
688
TOTAL RESPUESTAS
362
REALIZA LA ACTIVIDAD (opciones:
1+2)
NO ES PROPIA (opciones:2+5)
137
551
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
112
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
76
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
500
138
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
25
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
337
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
CUESTIÓN 17
Nº
RESPUESTAS
100%
53%
72%
20%
80%
16%
11%
73%
20%
4%
49%
% SOBRE
TOTAL
100%
28%
5%
67%
% SOBRE
1+2+3
17. ¿Establece usted LAS COMUNICACIONES CON OTRAS UNIDADES...o
servicios del centro o institución y con unidades u organizaciones
externas, cuando así proceda, de acuerdo a los protocolos y a los
criterios de calidad establecidos, garantizando un proceso de atención
integral al paciente?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
107
107
108
108
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
18. ¿Realiza usted operaciones vinculadas con la PROGRAMACIÓN DE LA
CONSULTA... UNIDAD o SERVICIO y en el SEGUIMIENTO del plan de
prevención de riesgos, colaborando con la persona superior
responsable?
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
103
15%
REALIZA LA ACTIVIDAD (opciones:
1+2)
268
40%
TOTAL RESPUESTAS
667
100%
% SOBRE
TOTAL
85%
Nº
RESPUESTAS
564
15%
85%
13%
18%
28%
3%
100%
41%
4%
55%
% SOBRE
1+2+3
La programación de la consulta es considerada como propia de la
profesión por un 85% de los encuestados pero tan sólo la realizan un 59%
de los que podrían hacerlo por ser pertinente en su ámbito de trabajo.
Contrasta en este caso el elevado porcentaje de los que consideran propia
la actividad con respecto a los que realmente la realizan.
69%
59%
CUESTIÓN 18
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
38%
13%
251
86
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
17
18%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
123
190
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
100%
458
69%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
458
123
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
41%
86
28%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
190
564
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
4%
103
3%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
17
59%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
40%
55%
268
38%
REALIZA LA ACTIVIDAD (opciones:
1+2)
251
100%
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
667
% SOBRE
1+2+3
TOTAL RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
La programación de la consulta es considerada como propia de la
profesión por un 85% de los encuestados pero tan sólo la realizan un 59%
de los que podrían hacerlo por ser pertinente en su ámbito de trabajo.
Contrasta en este caso el elevado porcentaje de los que consideran propia
la actividad con respecto a los que realmente la realizan.
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 18
18. ¿Realiza usted operaciones vinculadas con la PROGRAMACIÓN DE LA
CONSULTA... UNIDAD o SERVICIO y en el SEGUIMIENTO del plan de
prevención de riesgos, colaborando con la persona superior
responsable?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
19. ¿Colabora usted en la PREVENCIÓN de POSIBLES RIESGOS
SECUNDARIOS... relacionados con las pruebas diagnósticas o con la
realización del acto asistencial?
Nº
RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
% SOBRE
1+2+3
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
413
61%
72%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
24
4%
4%
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
138
20%
24%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
575
85%
100%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
61
9%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
44
6%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
612
90%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
68
10%
REALIZA LA ACTIVIDAD (opciones:
1+2)
437
64%
TOTAL RESPUESTAS
680
100%
CUESTIÓN 19
76%
Un 90% de los Técnicos de Enfermería encuestados considera que las
actividades de prevención son propias y un 76% de aquellos que trabajan
en un ámbito en que dichas actividades son llevadas a cabo asumen estas
actividades.
Un 90% de los Técnicos de Enfermería encuestados considera que las
actividades de prevención son propias y un 76% de aquellos que trabajan
en un ámbito en que dichas actividades son llevadas a cabo asumen estas
actividades.
TOTAL RESPUESTAS
REALIZA LA ACTIVIDAD (opciones:
1+2)
680
437
68
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
612
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
44
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
61
575
100%
64%
76%
10%
90%
6%
9%
85%
138
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
24
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
61%
413
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
% SOBRE
TOTAL
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 19
20%
4%
100%
24%
4%
72%
% SOBRE
1+2+3
19. ¿Colabora usted en la PREVENCIÓN de POSIBLES RIESGOS
SECUNDARIOS... relacionados con las pruebas diagnósticas o con la
realización del acto asistencial?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
621
89%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
75
11%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
590
85%
TOTAL RESPUESTAS
696
100%
% SOBRE
TOTAL
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
Nº
RESPUESTAS
3%
77%
23
538
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
5%
52
37
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
46
100%
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
91%
636
636
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
37
7%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
7%
23
46
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
89%
8%
621
7%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
52
11%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
75
85%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
93%
77%
85%
538
590
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
% SOBRE
1+2+3
CUESTIÓN 20
100%
% SOBRE
TOTAL
696
Nº
RESPUESTAS
3%
5%
91%
7%
7%
100%
7%
8%
85%
% SOBRE
1+2+3
93%
COMPETENCIA: REALIZAR ACTIVIDADES DE ACONDICIONAMIENTO
HIGIÉNICO DEL PACIENTE Y SU ENTORNO, ASÍ COMO DEL MATERIAL E
INSTRUMENTAL SANITARIO
La comprobación del mantenimiento de las condiciones higiénicosanitarias es valorada como competencia propia por un 85% de los
encuestados y la realizan un 93% de aquellos que trabajan en el contexto
en el que tal actividad ha de ser llevada a cabo.
20. ¿COMPRUEBA usted que se realizan las operaciones de
MANTENIMIENTO DE LAS CONDICIONES HIGIÉNICO-SANITARIAS...de la
habitación o unidad del paciente que corresponden con las condiciones
de confort establecidas por la institución y/o por el responsable del plan
de cuidados?
CUESTIÓN 20
TOTAL RESPUESTAS
20. ¿COMPRUEBA usted que se realizan las operaciones de
MANTENIMIENTO DE LAS CONDICIONES HIGIÉNICO-SANITARIAS...de la
habitación o unidad del paciente que corresponden con las condiciones
de confort establecidas por la institución y/o por el responsable del plan
de cuidados?
La comprobación del mantenimiento de las condiciones higiénicosanitarias es valorada como competencia propia por un 85% de los
encuestados y la realizan un 93% de aquellos que trabajan en el contexto
en el que tal actividad ha de ser llevada a cabo.
COMPETENCIA: REALIZAR ACTIVIDADES DE ACONDICIONAMIENTO
HIGIÉNICO DEL PACIENTE Y SU ENTORNO, ASÍ COMO DEL MATERIAL E
INSTRUMENTAL SANITARIO
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
21. ¿HACE usted LA CAMA del paciente ENCAMADO...conforme al
protocolo establecido, para asegurar la calidad del proceso de atención
integral?
Nº
RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
% SOBRE
1+2+3
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
577
85%
97%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
3
0%
1%
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
13
2%
2%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
593
87%
100%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
81
12%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
6
1%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
671
99%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
9
1%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
580
85%
TOTAL RESPUESTAS
680
100%
CUESTIÓN 21
98%
En cuanto a la preparación de la cama del paciente, los porcentajes son
elevados en cuanto a la consideración de la actividad como propia 99% de
los casos, y la realización de la misma cuando la actividad es relevante,
que supone un 98%.
En cuanto a la preparación de la cama del paciente, los porcentajes son
elevados en cuanto a la consideración de la actividad como propia 99% de
los casos, y la realización de la misma cuando la actividad es relevante,
que supone un 98%.
TOTAL RESPUESTAS
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
680
580
9
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
671
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
6
81
100%
85%
98%
1%
99%
1%
12%
593
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
13
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
3
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
85%
577
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
% SOBRE
TOTAL
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 21
87%
2%
0%
100%
2%
1%
97%
% SOBRE
1+2+3
21. ¿HACE usted LA CAMA del paciente ENCAMADO...conforme al
protocolo establecido, para asegurar la calidad del proceso de atención
integral?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
111
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
22. ¿HACE usted LA CAMA del paciente NO ENCAMADO... conforme al
protocolo establecido, para asegurar la calidad del proceso de atención
integral?
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
410
60%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
271
40%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
566
83%
TOTAL RESPUESTAS
681
100%
% SOBRE
TOTAL
10%
Nº
RESPUESTAS
9%
99%
40%
60%
7%
84%
1%
31%
10%
8%
100%
1%
37%
62%
En contraste con la pregunta anterior, la preparación de la cama del
paciente no encamado es considerada como actividad propia sólo por un
60% de los profesionales encuestados, aunque un 99% realiza dicha
actividad (siendo esta relevante).
9%
99%
CUESTIÓN 22
60
52%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
355
8%
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
7%
211
48
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
7
100%
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
84%
573
573
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
48
1%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
1%
60
7
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
410
37%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
31%
271
211
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
83%
62%
566
52%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
355
100%
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
681
% SOBRE
1+2+3
TOTAL RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
En contraste con la pregunta anterior, la preparación de la cama del
paciente no encamado es considerada como actividad propia sólo por un
60% de los profesionales encuestados, aunque un 99% realiza dicha
actividad (siendo esta relevante).
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 22
% SOBRE
1+2+3
22. ¿HACE usted LA CAMA del paciente NO ENCAMADO... conforme al
protocolo establecido, para asegurar la calidad del proceso de atención
integral?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
112
112
113
113
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
23. ¿Realiza usted el ASEO del paciente, atendiendo a la integridad de la
PIEL, u operaciones de APOYO a éste, o enseñanzas de plan de autocuidados... en función de las características y grado de dependencia del
mismo, conforme al plan de intervención establecido para incorporar
y/o preservar hábitos de vida saludables durante su estancia en
instituciones o en su domicilio?
El aseo del paciente es considerado como actividad propia por el 98% de
los encuestados y realizado por el 97% de los profesionales cuyo ámbito
requiere el desempeño de la misma, lo cual refleja una clara asunción de
estas tareas por parte del colectivo.
Nº
RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
% SOBRE
1+2+3
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
576
84%
96%
8
1%
1%
17
2%
3%
601
88%
100%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
80
12%
13%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
3
0%
0%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
673
98%
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
11
2%
8
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
584
85%
84%
576
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
TOTAL RESPUESTAS
684
100%
% SOBRE
TOTAL
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 23
684
TOTAL RESPUESTAS
584
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
97%
El aseo del paciente es considerado como actividad propia por el 98% de
los encuestados y realizado por el 97% de los profesionales cuyo ámbito
requiere el desempeño de la misma, lo cual refleja una clara asunción de
estas tareas por parte del colectivo.
CUESTIÓN 23
11
673
3
80
601
17
100%
85%
97%
2%
98%
0%
12%
88%
2%
1%
0%
13%
100%
3%
1%
96%
% SOBRE
1+2+3
23. ¿Realiza usted el ASEO del paciente, atendiendo a la integridad de la
PIEL, u operaciones de APOYO a éste, o enseñanzas de plan de autocuidados... en función de las características y grado de dependencia del
mismo, conforme al plan de intervención establecido para incorporar
y/o preservar hábitos de vida saludables durante su estancia en
instituciones o en su domicilio?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
113
113
114
114
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
24. ¿Realiza usted operaciones de CONTROL de POSIBLES
CONTAMINACIONES... en el medio hospitalario, la consulta, unidad y/o
servicio de acuerdo al plan de cuidados de salud e higiene, colaborando
con el resto de miembros del equipo asistencial?
611
88%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
82
12%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
491
71%
TOTAL RESPUESTAS
693
100%
% SOBRE
TOTAL
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
Nº
RESPUESTAS
10%
12%
88%
6%
86%
15%
4%
10%
7%
100%
17%
4%
78%
% SOBRE
1+2+3
En el caso de controles relacionados con salud e higiene, un 88% piensa
que son propios de la profesión y un 83% de aquellos que trabajan en
ámbitos donde tales tareas se llevan a cabo las asumen.
8%
83%
CUESTIÓN 24
8%
67%
57
466
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
7%
25
6%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
42
103
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
100%
594
86%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
594
42
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
17%
57
15%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
103
611
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
4%
82
4%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
25
83%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
71%
78%
491
67%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
466
100%
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
693
% SOBRE
1+2+3
TOTAL RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
En el caso de controles relacionados con salud e higiene, un 88% piensa
que son propios de la profesión y un 83% de aquellos que trabajan en
ámbitos donde tales tareas se llevan a cabo las asumen.
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 24
24. ¿Realiza usted operaciones de CONTROL de POSIBLES
CONTAMINACIONES... en el medio hospitalario, la consulta, unidad y/o
servicio de acuerdo al plan de cuidados de salud e higiene, colaborando
con el resto de miembros del equipo asistencial?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
114
114
115
115
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
25. ¿Realiza usted LA LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN... del
material, instrumental, aparataje y equipos de las diferentes consultas,
unidades y servicios?
Nº
RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
% SOBRE
1+2+3
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
565
81%
87%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
42
6%
6%
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
45
6%
7%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
652
93%
100%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
36
5%
6%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
12
2%
2%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
646
92%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
54
8%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
607
87%
TOTAL RESPUESTAS
700
100%
CUESTIÓN 25
93%
El caso de limpieza y desinfección arroja mayores porcentajes que la
actividad anterior, con un 92% que considera que es una actividad de los
Técnicos de Enfermería, y un 93% que la realizan cuando es pertinente.
Como se verá más adelante en el análisis de respuestas abiertas, existe
una asunción clara de las tareas de esterilización, pero un conflicto con los
aspectos de limpieza.
El caso de limpieza y desinfección arroja mayores porcentajes que la
actividad anterior, con un 92% que considera que es una actividad de los
Técnicos de Enfermería, y un 93% que la realizan cuando es pertinente.
Como se verá más adelante en el análisis de respuestas abiertas, existe
una asunción clara de las tareas de esterilización, pero un conflicto con los
aspectos de limpieza.
TOTAL RESPUESTAS
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
700
607
54
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
646
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
12
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
36
100%
87%
8%
92%
2%
5%
652
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
45
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
42
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
81%
565
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
% SOBRE
TOTAL
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 25
93%
93%
6%
6%
2%
6%
100%
7%
6%
87%
% SOBRE
1+2+3
25. ¿Realiza usted LA LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN... del
material, instrumental, aparataje y equipos de las diferentes consultas,
unidades y servicios?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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116
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
26. ¿Realiza usted OPERACIONES DE CUIDADOS POST-MORTEM,
atendiendo al duelo de familiares...colaborando con el resto de
miembros del equipo asistencial de acuerdo a los protocolos
establecidos en el centro o institución, y a la normativa vigente en cada
Comunidad Autónoma?
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
616
90%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
65
10%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
515
76%
TOTAL RESPUESTAS
681
100%
% SOBRE
TOTAL
5%
Nº
RESPUESTAS
36
100%
76%
93%
10%
90%
5%
13%
6%
4%
100%
7%
5%
87%
% SOBRE
1+2+3
Los cuidados post-mortem se consideran propios en un 90% de las
ocasiones, y son realizados por el 93% de los encuestados cuando la
actividad es relevante en el ámbito de trabajo.
82%
93%
CUESTIÓN 26
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
71%
13%
486
89
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
29
100%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
82%
41
556
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
556
7%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
6%
89
41
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
36
5%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
4%
616
29
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
65
87%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
71%
515
486
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
681
% SOBRE
1+2+3
TOTAL RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
Los cuidados post-mortem se consideran propios en un 90% de las
ocasiones, y son realizados por el 93% de los encuestados cuando la
actividad es relevante en el ámbito de trabajo.
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 26
26. ¿Realiza usted OPERACIONES DE CUIDADOS POST-MORTEM,
atendiendo al duelo de familiares...colaborando con el resto de
miembros del equipo asistencial de acuerdo a los protocolos
establecidos en el centro o institución, y a la normativa vigente en cada
Comunidad Autónoma?
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
COMPETENCIA: APLICAR CUIDADOS SANITARIOS ESPECIALIZADOS
27. ¿Realiza usted OPERACIONES VINCULADAS A LA EXPLORACIÓN del
paciente y a la RECOGIDA DE DATOS, CONSTANTES, FLUIDOS, y
MUESTRAS para determinaciones diagnósticas...que permitan a la
persona superior responsable, hacer una valoración sobre el estado
general del mismo?
Los Técnicos de Enfermería también parecen participar en las operaciones
vinculadas a la exploración y recogida de datos para diagnóstico,
haciéndolo en un 94% de las ocasiones en que es requerido. Un 96% de
los encuestados considera que esta función pertenece a la profesión. Sin
embargo, como veremos más adelante, existe una limitación en el registro
de estas actividades (entre otras) lo cual hace que no se reconozcan como
asumidas por estos profesionales.
Nº
RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
% SOBRE
1+2+3
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
590
84%
91%
19
3%
3%
42
6%
6%
651
93%
100%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
39
6%
651
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
9
1%
42
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
671
96%
19
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
28
4%
84%
590
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
609
87%
% SOBRE
TOTAL
Nº
RESPUESTAS
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
TOTAL RESPUESTAS
699
100%
699
TOTAL RESPUESTAS
609
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
28
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
671
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
CUESTIÓN 27
94%
Los Técnicos de Enfermería también parecen participar en las operaciones
vinculadas a la exploración y recogida de datos para diagnóstico,
haciéndolo en un 94% de las ocasiones en que es requerido. Un 96% de
los encuestados considera que esta función pertenece a la profesión. Sin
embargo, como veremos más adelante, existe una limitación en el registro
de estas actividades (entre otras) lo cual hace que no se reconozcan como
asumidas por estos profesionales.
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
CUESTIÓN 27
9
39
100%
87%
94%
4%
96%
1%
6%
93%
100%
6%
6%
3%
3%
91%
% SOBRE
1+2+3
27. ¿Realiza usted OPERACIONES VINCULADAS A LA EXPLORACIÓN del
paciente y a la RECOGIDA DE DATOS, CONSTANTES, FLUIDOS, y
MUESTRAS para determinaciones diagnósticas...que permitan a la
persona superior responsable, hacer una valoración sobre el estado
general del mismo?
COMPETENCIA: APLICAR CUIDADOS SANITARIOS ESPECIALIZADOS
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
28. ¿ADMINISTRA usted MEDICACIÓN... de acuerdo al plan de cuidados
establecido y a las indicaciones de la persona superior responsable?
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
555
80%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
142
20%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
503
72%
TOTAL RESPUESTAS
697
100%
% SOBRE
TOTAL
8%
Nº
RESPUESTAS
54
100%
72%
85%
20%
80%
8%
85%
8%
85%
12%
13%
100%
15%
15%
70%
El porcentaje de respuestas que consideran como propia la actividad de
administración de medicación (80%) está entre los más bajos, junto con la
citación del paciente y las comunicaciones con otros, y hacer la cama del
paciente no encamado. El porcentaje de personas que la administran
medicación es del 85%.
CUESTIÓN 28
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
60%
8%
415
54
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
88
100%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
85%
86
589
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
589
15%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
12%
54
86
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
54
15%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
13%
555
88
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
142
70%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
60%
503
415
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
697
% SOBRE
1+2+3
TOTAL RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
El porcentaje de respuestas que consideran como propia la actividad de
administración de medicación (80%) está entre los más bajos, junto con la
citación del paciente y las comunicaciones con otros, y hacer la cama del
paciente no encamado. El porcentaje de personas que la administran
medicación es del 85%.
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 28
% SOBRE
1+2+3
28. ¿ADMINISTRA usted MEDICACIÓN... de acuerdo al plan de cuidados
establecido y a las indicaciones de la persona superior responsable?
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
29. ¿Realiza usted operaciones de PREPARACIÓN DEL PACIENTE
QUIRÚRGICO... garantizando en el pre-quirúrgico las medidas de asepsia
necesarias, procurando minimizar su ansiedad y aplicando cuidados
postquirúrgicos, de acuerdo a los protocolos y a los criterios de calidad
establecidos?
Nº
RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
% SOBRE
1+2+3
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
487
72%
89%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
14
2%
3%
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
46
7%
8%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
547
81%
100%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
115
17%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
16
2%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
648
96%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
30
4%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
501
74%
TOTAL RESPUESTAS
678
100%
CUESTIÓN 29
92%
Las actividades de preparación al paciente quirúrgico parecen ser
consideradas en mayor medida por los Técnicos de Enfermería como
propias, con un 96% de respuestas afirmativas, y un 92% de los casos en
que tal actividad es relevante dichas tareas son realizadas por estos
profesionales.
Las actividades de preparación al paciente quirúrgico parecen ser
consideradas en mayor medida por los Técnicos de Enfermería como
propias, con un 96% de respuestas afirmativas, y un 92% de los casos en
que tal actividad es relevante dichas tareas son realizadas por estos
profesionales.
678
TOTAL RESPUESTAS
501
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
30
648
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
16
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
115
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
547
46
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
14
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
487
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
CUESTIÓN 29
Nº
RESPUESTAS
100%
74%
92%
4%
96%
2%
17%
81%
7%
2%
72%
% SOBRE
TOTAL
100%
8%
3%
89%
% SOBRE
1+2+3
29. ¿Realiza usted operaciones de PREPARACIÓN DEL PACIENTE
QUIRÚRGICO... garantizando en el pre-quirúrgico las medidas de asepsia
necesarias, procurando minimizar su ansiedad y aplicando cuidados
postquirúrgicos, de acuerdo a los protocolos y a los criterios de calidad
establecidos?
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120
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
30. ¿Realiza usted operaciones de PREPARACIÓN DEL PACIENTE...para su
traslado, asegurando que se cumplen las condiciones establecidas para
el mismo?
644
93%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
48
7%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
584
84%
TOTAL RESPUESTAS
692
100%
% SOBRE
TOTAL
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
Nº
RESPUESTAS
3%
7%
93%
9%
88%
3%
4%
3%
11%
100%
4%
5%
91%
% SOBRE
1+2+3
Las operaciones de preparación del paciente para su
traslado se
considera como propia por parte de un 93% de los encuestados, pero,
como comentaremos más adelante, parte de las actividades incluidas
bajo este epígrafe parecen ser motivo de conflicto debido a que los
Técnicos de Enfermería consideran que no deben hacerlas.
3%
96%
CUESTIÓN 30
3%
80%
20
556
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
11%
28
9%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
64
24
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
100%
608
88%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
608
64
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
4%
20
3%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
24
644
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
5%
48
4%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
28
96%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
84%
91%
584
80%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
556
100%
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
692
% SOBRE
1+2+3
TOTAL RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
Las operaciones de preparación del paciente para su
traslado se
considera como propia por parte de un 93% de los encuestados, pero,
como comentaremos más adelante, parte de las actividades incluidas
bajo este epígrafe parecen ser motivo de conflicto debido a que los
Técnicos de Enfermería consideran que no deben hacerlas.
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 30
30. ¿Realiza usted operaciones de PREPARACIÓN DEL PACIENTE...para su
traslado, asegurando que se cumplen las condiciones establecidas para
el mismo?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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121
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
31. ¿MOVILIZA usted al PACIENTE de su medio...de acuerdo al protocolo
específico y/o al plan de cuidados de enfermería?
Nº
RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
% SOBRE
1+2+3
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
479
70%
78%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
119
17%
19%
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
13
2%
2%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
611
90%
100%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
40
6%
7%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
31
5%
5%
532
78%
150
22%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
598
88%
TOTAL RESPUESTAS
682
100%
CUESTIÓN 31
En cuanto a la movilización del paciente, a pesar de que un 22% considera
que no es una actividad propia, la realizan un 98% de los encuestados
cuando la actividad es pertinente en su ámbito laboral.
682
TOTAL RESPUESTAS
598
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
150
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
532
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
98%
31
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
40
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
611
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
13
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
119
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
70%
479
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
% SOBRE
TOTAL
Nº
RESPUESTAS
En cuanto a la movilización del paciente, a pesar de que un 22% considera
que no es una actividad propia, la realizan un 98% de los encuestados
cuando la actividad es pertinente en su ámbito laboral.
CUESTIÓN 31
100%
88%
98%
22%
78%
5%
6%
90%
2%
17%
5%
7%
100%
2%
19%
78%
% SOBRE
1+2+3
31. ¿MOVILIZA usted al PACIENTE de su medio...de acuerdo al protocolo
específico y/o al plan de cuidados de enfermería?
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121
121
122
122
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
56
8%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
468
68%
TOTAL RESPUESTAS
689
100%
85%
8%
92%
6%
19%
100%
15%
4%
85%
81%
% SOBRE
1+2+3
32. ¿Realiza usted actividades para el MANTENIMIENTO Y LA MEJORA DE
LAS CAPACIDADES FUNCIONALES del paciente... aplicando tratamientos
locales de termoterapia, crioterapia e hidroterapia, siguiendo los
protocolos técnicos establecidos, en colaboración con profesionales
especializados
y
bajo
la
supervisión
del
responsable
superior/responsable técnico?
El desempeño de labores de mejora funcional del paciente a través de
tratamientos supervisados es realizado por un 85% de los encuestados
que trabajan en centros donde se hacen estas labores, y un 92% piensa
que la aplicación de dichos tratamientos (supervisados) son propios de la
profesión.
% SOBRE
TOTAL
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
Nº
RESPUESTAS
92%
CUESTIÓN 32
633
65%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
446
6%
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
5%
3%
34
22
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
19%
12%
15%
83
104
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
80%
100%
551
80%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
551
15%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
104
15%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
12%
5%
83
34
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
4%
633
3%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
22
56
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
81%
68%
65%
468
446
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
100%
% SOBRE
1+2+3
689
% SOBRE
TOTAL
TOTAL RESPUESTAS
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 32
El desempeño de labores de mejora funcional del paciente a través de
tratamientos supervisados es realizado por un 85% de los encuestados
que trabajan en centros donde se hacen estas labores, y un 92% piensa
que la aplicación de dichos tratamientos (supervisados) son propios de la
profesión.
32. ¿Realiza usted actividades para el MANTENIMIENTO Y LA MEJORA DE
LAS CAPACIDADES FUNCIONALES del paciente... aplicando tratamientos
locales de termoterapia, crioterapia e hidroterapia, siguiendo los
protocolos técnicos establecidos, en colaboración con profesionales
especializados
y
bajo
la
supervisión
del
responsable
superior/responsable técnico?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
122
122
123
123
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
33. ¿DISTRIBUYE usted Y/O REVISA LAS COMIDAS... en las instituciones
sanitarias o socio-sanitarias y en el ámbito domiciliario, cuando así
proceda, facilitándose o administrándose los alimentos por vía oral, por
sonda o por nutrición enteral, de acuerdo a las características del
paciente/usuario y al protocolo o/y plan de cuidados de enfermería
establecido?
Nº
RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
% SOBRE
1+2+3
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
511
75%
90%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
35
5%
6%
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
23
3%
4%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
569
84%
100%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
91
13%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
21
3%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
625
92%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
56
8%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
546
80%
TOTAL RESPUESTAS
681
100%
CUESTIÓN 33
96%
La distribución y revisión de las comidas presenta porcentajes elevados en
cuanto a la realización de las mismas por parte de los Técnicos de
Enfermería (96%) y también por su consideración dentro del grupo de
actividades propias por un 92%. Sin embargo existen ciertos aspectos de
esta actividad que son fruto de conflicto, como se detecta en el análisis de
respuestas abiertas.
La distribución y revisión de las comidas presenta porcentajes elevados en
cuanto a la realización de las mismas por parte de los Técnicos de
Enfermería (96%) y también por su consideración dentro del grupo de
actividades propias por un 92%. Sin embargo existen ciertos aspectos de
esta actividad que son fruto de conflicto, como se detecta en el análisis de
respuestas abiertas.
681
TOTAL RESPUESTAS
546
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
56
625
21
91
569
23
100%
80%
8%
92%
3%
13%
84%
3%
35
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
75%
511
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
% SOBRE
TOTAL
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 33
96%
5%
100%
4%
6%
90%
% SOBRE
1+2+3
33. ¿DISTRIBUYE usted Y/O REVISA LAS COMIDAS... en las instituciones
sanitarias o socio-sanitarias y en el ámbito domiciliario, cuando así
proceda, facilitándose o administrándose los alimentos por vía oral, por
sonda o por nutrición enteral, de acuerdo a las características del
paciente/usuario y al protocolo o/y plan de cuidados de enfermería
establecido?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
123
123
124
124
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
34. ¿Realiza usted Y/O COLABORA EN LA EJECUCIÓN DE LAS TÉCNICAS DE
PRIMEROS AUXILIOS... siguiendo los protocolos establecidos y las
indicaciones de la persona superior responsable?
62
9%
10%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
637
91%
100%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
56
8%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
6
1%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
682
98%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
17
2%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
575
82%
TOTAL RESPUESTAS
699
100%
90%
2%
98%
6
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
56
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
637
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
62
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
11
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
81%
564
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
% SOBRE
TOTAL
Nº
RESPUESTAS
1%
90%
8%
91%
9%
2%
100%
10%
2%
La colaboración en técnicas de primeros auxilios también arroja elevados
porcentajes en los ítems elegidos para el análisis sintético de las tablas.
CUESTIÓN 34
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
682
2%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
2%
17
11
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
82%
89%
575
81%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
564
100%
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
699
% SOBRE
1+2+3
TOTAL RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
La colaboración en técnicas de primeros auxilios también arroja elevados
porcentajes en los ítems elegidos para el análisis sintético de las tablas.
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 34
89%
% SOBRE
1+2+3
34. ¿Realiza usted Y/O COLABORA EN LA EJECUCIÓN DE LAS TÉCNICAS DE
PRIMEROS AUXILIOS... siguiendo los protocolos establecidos y las
indicaciones de la persona superior responsable?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
124
124
125
125
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
35. ¿Detecta usted, en su ámbito de competencia, las PRINCIPALES
ALTERACIONES EMOCIONALES y de CONDUCTA o hábitos...que pueden
aparecer en los distintos tipos de pacientes y colabora en la preparación
de los mismos para posibilitar una progresión óptima del acto
asistencial, antes, durante y después del mismo?
La atención de alteraciones emocionales de los pacientes está bien
considerada por el colectivo aunque no está en el grupo de las actividades
con mayor porcentaje de participación. El 95% piensa que es propia y un
87% de los Técnicos de Enfermería desempeña esta actividad en los
ámbitos en que sería pertinente.
Nº
RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
% SOBRE
1+2+3
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
533
77%
84%
692
TOTAL RESPUESTAS
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
22
3%
3%
555
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
81
12%
13%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
636
92%
100%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
44
6%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
12
2%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
658
95%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
34
5%
81
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
555
80%
22
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
TOTAL RESPUESTAS
692
100%
533
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
CUESTIÓN 35
87%
La atención de alteraciones emocionales de los pacientes está bien
considerada por el colectivo aunque no está en el grupo de las actividades
con mayor porcentaje de participación. El 95% piensa que es propia y un
87% de los Técnicos de Enfermería desempeña esta actividad en los
ámbitos en que sería pertinente.
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
34
658
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
12
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
44
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
CUESTIÓN 35
636
Nº
RESPUESTAS
100%
80%
87%
5%
95%
2%
6%
92%
12%
3%
77%
% SOBRE
TOTAL
100%
13%
3%
84%
% SOBRE
1+2+3
35. ¿Detecta usted, en su ámbito de competencia, las PRINCIPALES
ALTERACIONES EMOCIONALES y de CONDUCTA o hábitos...que pueden
aparecer en los distintos tipos de pacientes y colabora en la preparación
de los mismos para posibilitar una progresión óptima del acto
asistencial, antes, durante y después del mismo?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
125
125
126
126
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
2%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
668
96%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
30
4%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
583
84%
TOTAL RESPUESTAS
698
100%
% SOBRE
TOTAL
1%
Nº
RESPUESTAS
10
81%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
563
8%
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
7%
20
50
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
55
100%
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
91%
638
638
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
50
9%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
8%
10
55
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
668
3%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
3%
4%
20
30
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
88%
91%
81%
84%
563
583
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
% SOBRE
1+2+3
96%
7%
91%
8%
3%
2%
8%
100%
9%
3%
88%
% SOBRE
1+2+3
36. ¿Presta usted APOYO EMOCIONAL al paciente...tributario de
Atención Primaria, domiciliaria, especializada o institucionalizada y a su
entorno familiar próximo, para fomentar su integración y bienestar,
colaborando con el resto de miembros del equipo sanitario?
COMPETENCIA: PRESTAR APOYO EMOCIONAL AL PACIENTE/USUARIO E
INTERVENIR EN PROGRAMAS Y ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN PARA LA
SALUD
La prestación de apoyo emocional presenta una mayor participación de
los Técnicos de Enfermería que la detección de problemas de este tipo. Un
96% piensa que la labor es propia y un 91% la realiza en los casos en que
es pertinente. Tanto en las respuestas abiertas como en los comentarios
finales de la encuesta se refleja que ésta es una de las actividades que
mayor satisfacción aporta a los profesionales.
1%
91%
CUESTIÓN 36
100%
% SOBRE
TOTAL
698
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 36
TOTAL RESPUESTAS
36. ¿Presta usted APOYO EMOCIONAL al paciente...tributario de
Atención Primaria, domiciliaria, especializada o institucionalizada y a su
entorno familiar próximo, para fomentar su integración y bienestar,
colaborando con el resto de miembros del equipo sanitario?
La prestación de apoyo emocional presenta una mayor participación de
los Técnicos de Enfermería que la detección de problemas de este tipo. Un
96% piensa que la labor es propia y un 91% la realiza en los casos en que
es pertinente. Tanto en las respuestas abiertas como en los comentarios
finales de la encuesta se refleja que ésta es una de las actividades que
mayor satisfacción aporta a los profesionales.
COMPETENCIA: PRESTAR APOYO EMOCIONAL AL PACIENTE/USUARIO E
INTERVENIR EN PROGRAMAS Y ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN PARA LA
SALUD
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
126
126
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
37. ¿ATIENDE usted AL PACIENTE TERMINAL...en colaboración con el
resto del equipo asistencial prestándole apoyo emocional específico,
para posibilitar una vivencia constructiva de la enfermedad crónica y
progresiva?
El trabajo con el paciente terminal es considerado por un 96% de los
encuestados como parte de sus labores propias y el 92% de los
encuestados afirman realizar la actividad. El trabajo en equipo parece ser
bien valorado por los Técnicos de Enfermería, y de hecho una de las
reivindicaciones que aparecen en los comentarios finales es la mayor
integración en los equipos multidisciplinares.
Nº
RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
% SOBRE
1+2+3
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
491
72%
89%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
18
3%
3%
682
TOTAL RESPUESTAS
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
45
7%
8%
509
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
554
81%
100%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
119
17%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
9
1%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
655
96%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
27
4%
554
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
509
75%
45
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
TOTAL RESPUESTAS
682
100%
18
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
CUESTIÓN 37
92%
El trabajo con el paciente terminal es considerado por un 96% de los
encuestados como parte de sus labores propias y el 92% de los
encuestados afirman realizar la actividad. El trabajo en equipo parece ser
bien valorado por los Técnicos de Enfermería, y de hecho una de las
reivindicaciones que aparecen en los comentarios finales es la mayor
integración en los equipos multidisciplinares.
27
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
655
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
9
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
119
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
CUESTIÓN 37
100%
75%
92%
4%
96%
1%
17%
81%
7%
3%
72%
491
% SOBRE
TOTAL
Nº
RESPUESTAS
100%
8%
3%
89%
% SOBRE
1+2+3
37. ¿ATIENDE usted AL PACIENTE TERMINAL...en colaboración con el
resto del equipo asistencial prestándole apoyo emocional específico,
para posibilitar una vivencia constructiva de la enfermedad crónica y
progresiva?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
127
127
128
128
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
38. ¿Realiza usted actividades de EDUCACIÓN SANITARIA...dirigidas a
pacientes, familiares y a la comunidad en colaboración con el equipo
multidisciplinar?
656
95%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
37
5%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
443
64%
TOTAL RESPUESTAS
693
100%
% SOBRE
TOTAL
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
Nº
RESPUESTAS
3%
5%
95%
10%
87%
23%
2%
3%
12%
100%
26%
3%
71%
% SOBRE
1+2+3
Destaca en este apartado de educación sanitaria el menor porcentaje 74%
de profesionales que la realizan cuando esta actividad es relevante en el
puesto de trabajo, a pesar de que un 95% del total de encuestados
consideran que deberían hacer educación sanitaria. Ello es coherente con
los comentarios realizados para la pregunta anterior sobre la necesidad de
integración en las actividades de los equipos multidisciplinares.
3%
74%
CUESTIÓN 38
3%
61%
20
426
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
12%
17
10%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
71
159
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
100%
602
87%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
602
71
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
26%
20
23%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
159
656
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
3%
37
2%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
17
74%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
64%
71%
443
61%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
426
100%
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
693
% SOBRE
1+2+3
TOTAL RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
Destaca en este apartado de educación sanitaria el menor porcentaje 74%
de profesionales que la realizan cuando esta actividad es relevante en el
puesto de trabajo, a pesar de que un 95% del total de encuestados
consideran que deberían hacer educación sanitaria. Ello es coherente con
los comentarios realizados para la pregunta anterior sobre la necesidad de
integración en las actividades de los equipos multidisciplinares.
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 38
38. ¿Realiza usted actividades de EDUCACIÓN SANITARIA...dirigidas a
pacientes, familiares y a la comunidad en colaboración con el equipo
multidisciplinar?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
128
128
129
129
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
39. ¿Realiza usted acciones de PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES Y
PROMOCIÓN DE HÁBITOS SALUDABLES... participando en el proceso de
información, asesoramiento e instrucción a pacientes/usuarios y
cuidadores, dentro del ámbito de su competencia, sobre técnicas de
auto-cuidado adecuadas a la situación personal del usuario/paciente,
previamente a la reincorporación a su ámbito socio-familiar en
colaboración con el equipo multidisciplinar?
Los resultados que arrojan las respuestas relativas a las actividades de
prevención y promoción refuerzan la percepción de que los Técnicos de
Enfermería tienen un margen de ampliación de actividades de promoción
y prevención en el contexto del equipo multidisciplinar, y que además les
parece oportuno este desarrollo, ya que un 94% de los encuestados
considera que la labor es propia, aunque sólo un 74% declara realizarla
cuando es relevante en su ámbito de trabajo.
Nº
RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
% SOBRE
1+2+3
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
425
62%
72%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
16
2%
3%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
151
22%
26%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
592
86%
100%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
76
11%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
22
3%
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
652
94%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
38
6%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
441
64%
TOTAL RESPUESTAS
690
100%
CUESTIÓN 39
74%
Los resultados que arrojan las respuestas relativas a las actividades de
prevención y promoción refuerzan la percepción de que los Técnicos de
Enfermería tienen un margen de ampliación de actividades de promoción
y prevención en el contexto del equipo multidisciplinar, y que además les
parece oportuno este desarrollo, ya que un 94% de los encuestados
considera que la labor es propia, aunque sólo un 74% declara realizarla
cuando es relevante en su ámbito de trabajo.
690
TOTAL RESPUESTAS
441
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
CUESTIÓN 39
38
652
22
76
592
151
16
100%
64%
74%
6%
94%
3%
11%
86%
22%
2%
62%
425
% SOBRE
TOTAL
Nº
RESPUESTAS
100%
26%
3%
72%
% SOBRE
1+2+3
39. ¿Realiza usted acciones de PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES Y
PROMOCIÓN DE HÁBITOS SALUDABLES... participando en el proceso de
información, asesoramiento e instrucción a pacientes/usuarios y
cuidadores, dentro del ámbito de su competencia, sobre técnicas de
auto-cuidado adecuadas a la situación personal del usuario/paciente,
previamente a la reincorporación a su ámbito socio-familiar en
colaboración con el equipo multidisciplinar?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
129
129
130
130
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
594
87%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
88
13%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
357
52%
TOTAL RESPUESTAS
682
100%
% SOBRE
TOTAL
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
Nº
RESPUESTAS
10%
70%
13%
87%
10%
70%
15%
75%
22%
3%
100%
30%
4%
66%
% SOBRE
1+2+3
40. ¿Promueve usted las RELACIONES INTERPERSONALES...de los
pacientes, impulsando su participación en asociaciones y grupos de
ayuda, así como con el resto de miembros del equipo multidisciplinar?
La tabla de resultados de la cuestión 40 nos indica, por un lado, que la
actividades de promoción descritas son relevantes en el 75% de los
casos, lo cual podría estar relacionado con la representatividad alta del
ámbito hospitalario frente a Atención Primaria en el perfil de los
encuestados. Dentro de los ámbitos en que esta actividad es relevante, el
70% de los Técnicos de Enfermería las llevan a cabo. De nuevo las
actividades relacionadas con la atención comunitaria se presentan con
escasa participación en comparación a otras descritas más propias del
ámbito hospitalario y puramente asistencial.
CUESTIÓN 40
69
50%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
338
15%
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
103
19
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
100%
153
75%
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
510
510
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
30%
103
22%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
153
69
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
4%
594
3%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
19
88
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
66%
52%
50%
357
338
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
100%
% SOBRE
1+2+3
682
% SOBRE
TOTAL
TOTAL RESPUESTAS
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 40
La tabla de resultados de la cuestión 40 nos indica, por un lado, que la
actividades de promoción descritas son relevantes en el 75% de los
casos, lo cual podría estar relacionado con la representatividad alta del
ámbito hospitalario frente a Atención Primaria en el perfil de los
encuestados. Dentro de los ámbitos en que esta actividad es relevante, el
70% de los Técnicos de Enfermería las llevan a cabo. De nuevo las
actividades relacionadas con la atención comunitaria se presentan con
escasa participación en comparación a otras descritas más propias del
ámbito hospitalario y puramente asistencial.
40. ¿Promueve usted las RELACIONES INTERPERSONALES...de los
pacientes, impulsando su participación en asociaciones y grupos de
ayuda, así como con el resto de miembros del equipo multidisciplinar?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
130
130
131
131
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
41. ¿Atiende al usuario de CUIDADOS PSIQUIÁTRICOS, prestándole
AYUDA EMOCIONAL y física...de acuerdo con el plan previsto por el
superior especialista y/o plan de cuidados establecido y en colaboración
con el resto de miembros del equipo asistencial?
Nº
RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
% SOBRE
1+2+3
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
346
51%
74%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
34
5%
7%
TOTAL RESPUESTAS
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
85
13%
18%
REALIZA LA ACTIVIDAD (opciones:
1+2)
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
465
69%
100%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
173
26%
37%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
34
5%
7%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
604
90%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
68
10%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
REALIZA LA ACTIVIDAD (opciones:
1+2)
380
57%
85
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
TOTAL RESPUESTAS
672
100%
34
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
51%
346
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
% SOBRE
TOTAL
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 41
82%
Sin embargo la participación en los cuidados psiquiátricos es mayor (82%)
sin llegar a ser tan importante como los cuidados de movilización, aseo, y
preparación de la cama del paciente encamado descritos anteriormente.
Sin embargo la participación en los cuidados psiquiátricos es mayor (82%)
sin llegar a ser tan importante como los cuidados de movilización, aseo, y
preparación de la cama del paciente encamado descritos anteriormente.
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
672
380
68
604
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
34
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
CUESTIÓN 41
173
465
100%
57%
82%
10%
90%
5%
26%
69%
13%
5%
7%
37%
100%
18%
7%
74%
% SOBRE
1+2+3
41. ¿Atiende al usuario de CUIDADOS PSIQUIÁTRICOS, prestándole
AYUDA EMOCIONAL y física...de acuerdo con el plan previsto por el
superior especialista y/o plan de cuidados establecido y en colaboración
con el resto de miembros del equipo asistencial?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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132
132
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
COMPETENCIA:
ACTIVIDADES
ESPECÍFICAS
EN
UNIDADES
ODONTOLÓGICAS
Presentamos en bloque las tres cuestiones correspondientes a las
unidades odontológicas.
89%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
65
11%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
225
36%
TOTAL RESPUESTAS
619
100%
% SOBRE
TOTAL
554
Nº
RESPUESTAS
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
89%
9%
42%
49%
13%
1%
100%
26%
3%
71%
% SOBRE
1+2+3
74%
CUESTIÓN 42
9%
35%
57
217
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
42%
8
258
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
79
100%
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
49%
304
304
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
258
26%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
13%
57
79
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
554
3%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
1%
11%
8
65
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
71%
74%
35%
36%
217
225
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
% SOBRE
1+2+3
100%
% SOBRE
TOTAL
619
Nº
RESPUESTAS
42. ¿Realiza usted el proceso de PREPARACIÓN Y MANIPULACIÓN DE
LOS DIFERENTES MATERIALES... de uso odontológico, según el protocolo
y las normas de calidad establecidas?
COMPETENCIA:
ACTIVIDADES
ESPECÍFICAS
EN
UNIDADES
ODONTOLÓGICAS
Presentamos en bloque las tres cuestiones correspondientes a las
unidades odontológicas.
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
CUESTIÓN 42
TOTAL RESPUESTAS
42. ¿Realiza usted el proceso de PREPARACIÓN Y MANIPULACIÓN DE
LOS DIFERENTES MATERIALES... de uso odontológico, según el protocolo
y las normas de calidad establecidas?
132
132
133
133
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
43. ¿REVELA usted RADIOGRAFÍAS DENTALES... según el protocolo
técnico y específico y las normas de calidad establecidas, apoyando al
odontólogo durante la ejecución del procedimiento diagnóstico cuando
así se requiera?
Nº
RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
% SOBRE
1+2+3
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
81
13%
39%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
25
4%
12%
TOTAL RESPUESTAS
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
100
16%
49%
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
206
34%
100%
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
220
36%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
184
30%
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
401
66%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
209
34%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
REALIZA LA ACTIVIDAD
(opciones: 1+2)
106
17%
100
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
TOTAL RESPUESTAS
610
100%
25
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
13%
81
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
% SOBRE
TOTAL
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 43
51%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
610
106
209
401
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
184
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
CUESTIÓN 43
220
206
100%
17%
51%
34%
66%
30%
36%
34%
16%
4%
100%
49%
12%
39%
% SOBRE
1+2+3
43. ¿REVELA usted RADIOGRAFÍAS DENTALES... según el protocolo
técnico y específico y las normas de calidad establecidas, apoyando al
odontólogo durante la ejecución del procedimiento diagnóstico cuando
así se requiera?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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133
134
134
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
44. ¿AÍSLA usted EL CAMPO OPERATORIO...antes de la intervención
odontológica, procediendo posteriormente a la iluminación y aspiración
del mismo durante el acto médico, así como al apoyo instrumental
requerido para intervenciones de carácter preventivo o terapéutico?
86%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
86
14%
REALIZA
LA
(opciones: 1+2)
191
31%
614
100%
14%
86%
15%
1%
100%
33%
3%
64%
% SOBRE
1+2+3
La disminución del porcentaje de encuestados que realizan las actividades
descritas para las unidades odontológicas con respecto al total de
respuestas es compatible con la especificidad del caso. En cuanto a la
consideración de las actividades como propias destaca el revelado de
radiografías dentales, que sólo un 66% considera como propia. Además, la
realizan un 51% de los encuestados en que la actividad es pertinente.
46%
89%
TOTAL RESPUESTAS
41%
27%
67%
13%
ACTIVIDAD
% SOBRE
TOTAL
528
Nº
RESPUESTAS
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
CUESTIÓN 44
27%
30%
13%
182
77
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
9
89%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
41%
93
253
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
284
100%
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
46%
253
284
4. NO ES RELEVANTE Y SÍ ES
PROPIA
ES RELEVANTE (opciones: 1+2+3)
77
33%
5. NO ES RELEVANTE Y NO ES
PROPIA
15%
528
93
SÍ ES PROPIA (opciones: 1+3+4)
3. NO LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
86
3%
NO ES PROPIA (opciones: 2+5)
1%
67%
9
31%
2. SÍ LA REALIZA Y NO ES PROPIA
191
64%
ACTIVIDAD
30%
REALIZA
LA
(opciones: 1+2)
182
100%
1. SÍ LA REALIZA Y SÍ ES PROPIA
614
% SOBRE
1+2+3
TOTAL RESPUESTAS
% SOBRE
TOTAL
La disminución del porcentaje de encuestados que realizan las actividades
descritas para las unidades odontológicas con respecto al total de
respuestas es compatible con la especificidad del caso. En cuanto a la
consideración de las actividades como propias destaca el revelado de
radiografías dentales, que sólo un 66% considera como propia. Además, la
realizan un 51% de los encuestados en que la actividad es pertinente.
Nº
RESPUESTAS
CUESTIÓN 44
44. ¿AÍSLA usted EL CAMPO OPERATORIO...antes de la intervención
odontológica, procediendo posteriormente a la iluminación y aspiración
del mismo durante el acto médico, así como al apoyo instrumental
requerido para intervenciones de carácter preventivo o terapéutico?
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
BLOQUE VI: REGISTROS
Este apartado está destinado a captar cómo se lleva a cabo el registro de
actividad y las limitaciones que los profesionales encuentran a la hora de
poder llevar a cabo dichos registros en la Historia Clínica.
Reproducimos íntegramente la pregunta con sus opciones, por ser estas
diferentes a las anteriores descritas para todo el apartado de descripción
funcional del puesto de trabajo.
45. ¿Registra usted todas las actuaciones y praxis realizadas al paciente o
familia?
CUESTIÓN 45
RESPUESTAS
%
1. SÍ. Lo hace en soporte INFORMÁTICO, con clave
propia, validado por usted, que aparece como
autor del registro con su NOMBE Y CATEGORÍA
cuando éste es impreso. Su actividad SÍ queda
registrada en la Historia Clínica.
258
38%
2. SÍ. Lo hace en soporte INFORMÁTICO con
CLAVE PROPIA y siendo validado por usted NO
queda constancia de su NOMBRE y CATEGORÍA.
Su actividad SÍ queda registrada en la Historia
Clínica.
33
5%
3. SÍ. Lo hace en soporte INFORMÁTICO con
CLAVE de OTROS profesionales. Su actividad SÍ
queda registrada en la HISTORIA CLÍNICA pero
consta como realizada por OTRO PROFESIONAL.
32
5%
4. SÍ. Lo hace en soporte PAPEL/GRÁFICA que SÍ
se introduce en la HISTORIA CLÍNICA. Su actividad
SÍ queda registrada en la Historia Clínica.
73
11%
5. SÍ. Lo hace en soporte papel. Los datos son
introducidos en la Historia Clínica por otros
profesionales. Su actividad SÍ queda registrada en
la Historia Clínica pero consta como realizada por
otro profesional.
80
12%
80
5. SÍ. Lo hace en soporte papel. Los datos son
introducidos en la Historia Clínica por otros
profesionales. Su actividad SÍ queda registrada en
la Historia Clínica pero consta como realizada por
otro profesional.
73
4. SÍ. Lo hace en soporte PAPEL/GRÁFICA que SÍ
se introduce en la HISTORIA CLÍNICA. Su actividad
SÍ queda registrada en la Historia Clínica.
32
3. SÍ. Lo hace en soporte INFORMÁTICO con
CLAVE de OTROS profesionales. Su actividad SÍ
queda registrada en la HISTORIA CLÍNICA pero
consta como realizada por OTRO PROFESIONAL.
2. SÍ. Lo hace en soporte INFORMÁTICO con
CLAVE PROPIA y siendo validado por usted NO
queda constancia de su NOMBRE y CATEGORÍA.
Su actividad SÍ queda registrada en la Historia
Clínica.
1. SÍ. Lo hace en soporte INFORMÁTICO, con clave
propia, validado por usted, que aparece como
autor del registro con su NOMBE Y CATEGORÍA
cuando éste es impreso. Su actividad SÍ queda
registrada en la Historia Clínica.
CUESTIÓN 45
33
258
RESPUESTAS
12%
11%
5%
5%
38%
%
45. ¿Registra usted todas las actuaciones y praxis realizadas al paciente o
familia?
Reproducimos íntegramente la pregunta con sus opciones, por ser estas
diferentes a las anteriores descritas para todo el apartado de descripción
funcional del puesto de trabajo.
Este apartado está destinado a captar cómo se lleva a cabo el registro de
actividad y las limitaciones que los profesionales encuentran a la hora de
poder llevar a cabo dichos registros en la Historia Clínica.
BLOQUE VI: REGISTROS
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
135
135
136
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
686
100%
En cuanto a registros, existe un 24% de encuestados que no puede realizar
registros por falta de soporte, constando su actividad como realizada por
otro profesional. Si a ese porcentaje le sumamos un 5% de aquellos que
por no disponer de clave emplean la de otro profesional, más otro 5% de
los que aun siendo registrado y validado por ellos, no queda constancia de
su nombre y categoría y si le consta como realizado por otro profesional ,
más el 12% en que otros profesionales son los que introducen la actividad
realizada por los Técnicos de Enfermería en la Historia Clínica, obtenemos
que en un 46% de casos las actividades llevadas a cabo por estos
profesionales constan como realizadas por otros profesionales. Aunque
las respuestas de esta encuesta son sólo una aproximación a la realidad,
este porcentaje es lo suficientemente elevado como para pensar que sería
deseable una estrategia de mejora del proceso de registro que reflejase de
forma fiel qué hace exactamente cada estamento profesional, de cara al
ajuste pertinente de las agendas, objetivos, evaluación e incentivos de
todos los profesionales que componen los diferentes servicios.
163
TOTAL
6. NO realiza registro de su actividad porque NO
dispone de SOPORTE para ello. Lo hacen otros
profesionales. Su actividad SÍ queda registrada en
la Historia Clínica PERO CONSTA COMO
REALIZADA POR OTRO PROFESIONAL.
7%
47
47
Otros
Otros
686
24%
TOTAL
163
En cuanto a registros, existe un 24% de encuestados que no puede realizar
registros por falta de soporte, constando su actividad como realizada por
otro profesional. Si a ese porcentaje le sumamos un 5% de aquellos que
por no disponer de clave emplean la de otro profesional, más otro 5% de
los que aun siendo registrado y validado por ellos, no queda constancia de
su nombre y categoría y si le consta como realizado por otro profesional ,
más el 12% en que otros profesionales son los que introducen la actividad
realizada por los Técnicos de Enfermería en la Historia Clínica, obtenemos
que en un 46% de casos las actividades llevadas a cabo por estos
profesionales constan como realizadas por otros profesionales. Aunque
las respuestas de esta encuesta son sólo una aproximación a la realidad,
este porcentaje es lo suficientemente elevado como para pensar que sería
deseable una estrategia de mejora del proceso de registro que reflejase de
forma fiel qué hace exactamente cada estamento profesional, de cara al
ajuste pertinente de las agendas, objetivos, evaluación e incentivos de
todos los profesionales que componen los diferentes servicios.
6. NO realiza registro de su actividad porque NO
dispone de SOPORTE para ello. Lo hacen otros
profesionales. Su actividad SÍ queda registrada en
la Historia Clínica PERO CONSTA COMO
REALIZADA POR OTRO PROFESIONAL.
100%
7%
24%
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
136
136
137
137
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
BLOQUE VII: OTRAS ACTIVIDADES
46. Por favor, especifique otras actividades que usted realiza y no están
recogidas en esta encuesta.
A continuación ofrecemos una serie de actividades que los encuestados
han destacado como propias y no explicitadas de forma directa en las
preguntas cerradas de la encuesta. Dada la enorme variabilidad en las
respuestas y respectivos comentarios, hemos procedido a agruparlas bajo
epígrafes más generales y a agrupar, en la medida de lo posible, los
comentarios. Se presenta primero un listado correspondiente a
actividades realizadas consideradas como propias, y después aquellas
realizadas pero consideradas como no propias.
ACTIVIDADES QUE DESEMPEÑAN LOS TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
DESTACADAS EN RESPUESTA ABIERTA COMO PROPIAS
QUIRÓFANO Y CIRUGÍA MENOR
Preparación del box en planta, REA, o quirófano (preparación de oxígeno,
vacío, sondas de aspiración, termómetros cuñas, palanganas, toallas,
botes de agua-pack, gafas nasales, monitores preparados para la
monitorización, tubos de analítica, etc. 25 ).
Preparación del instrumental quirúrgico y fungible con la técnica estéril a
la mesa del campo operatorio estéril.
Ayudar al médico y enfermero con el equipamiento personal estéril.
Recepción del paciente en ante-quirófano.
Colocación del paciente según intervención.
Colaboración con el enfermero en el sondaje vesical del enfermo
quirúrgico.
Limpieza con antiséptico de la zona que va a ser intervenida.
Cambio de redones, pleureback, subglótica.
Cura de la vía que se ha quitado al paciente.
Recogida de la ropa utilizada en la intervención, envío del instrumental
utilizado a la central de esterilización y su posterior recogida y colocación.
Reposición de ropa quirúrgica y material necesario para las
intervenciones.
Control y recuento de las gasas y compresas utilizadas en campo estéril.
Retirada de suturas y grapas.
25
Actividades que no constan como realizadas por los Técnicos de Enfermería. A la hora de registrar la
intervención, en el ordenador no consta su categoría profesional, sólo médico y enfermero.
25
Actividades que no constan como realizadas por los Técnicos de Enfermería. A la hora de registrar la
intervención, en el ordenador no consta su categoría profesional, sólo médico y enfermero.
Preparación del box en planta, REA, o quirófano (preparación de oxígeno,
vacío, sondas de aspiración, termómetros cuñas, palanganas, toallas,
botes de agua-pack, gafas nasales, monitores preparados para la
monitorización, tubos de analítica, etc. 25 ).
Preparación del instrumental quirúrgico y fungible con la técnica estéril a
la mesa del campo operatorio estéril.
Ayudar al médico y enfermero con el equipamiento personal estéril.
Recepción del paciente en ante-quirófano.
Colocación del paciente según intervención.
Colaboración con el enfermero en el sondaje vesical del enfermo
quirúrgico.
Limpieza con antiséptico de la zona que va a ser intervenida.
Cambio de redones, pleureback, subglótica.
Cura de la vía que se ha quitado al paciente.
Recogida de la ropa utilizada en la intervención, envío del instrumental
utilizado a la central de esterilización y su posterior recogida y colocación.
Reposición de ropa quirúrgica y material necesario para las
intervenciones.
Control y recuento de las gasas y compresas utilizadas en campo estéril.
Retirada de suturas y grapas.
QUIRÓFANO Y CIRUGÍA MENOR
ACTIVIDADES QUE DESEMPEÑAN LOS TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
DESTACADAS EN RESPUESTA ABIERTA COMO PROPIAS
A continuación ofrecemos una serie de actividades que los encuestados
han destacado como propias y no explicitadas de forma directa en las
preguntas cerradas de la encuesta. Dada la enorme variabilidad en las
respuestas y respectivos comentarios, hemos procedido a agruparlas bajo
epígrafes más generales y a agrupar, en la medida de lo posible, los
comentarios. Se presenta primero un listado correspondiente a
actividades realizadas consideradas como propias, y después aquellas
realizadas pero consideradas como no propias.
46. Por favor, especifique otras actividades que usted realiza y no están
recogidas en esta encuesta.
BLOQUE VII: OTRAS ACTIVIDADES
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
137
137
138
138
27
Los cambios posturales se realizan a cargo de los Técnicos de Enfermería pero aparecen en la
valoración del Enfermero, que consigue la información a través de aquéllos. La actividad debería constar
y aparecer firmada por los dos profesionales: Enfermeros y Técnicos de Enfermería.
28
No consta como realizado por los Técnicos de Enfermería.
Aplicados por los Técnicos de Enfermería y firmados por el personal enfermero.
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
29
Los cambios posturales se realizan a cargo de los Técnicos de Enfermería pero aparecen en la
valoración del Enfermero, que consigue la información a través de aquéllos. La actividad debería constar
y aparecer firmada por los dos profesionales: Enfermeros y Técnicos de Enfermería.
28
No consta como realizado por los Técnicos de Enfermería.
29
Aplicados por los Técnicos de Enfermería y firmados por el personal enfermero.
138
138
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
27
Vendajes.
Asistencia al parto/ cesárea (preparar materiales necesarios para la
recepción del bebé, medición de constantes y medidas antropométricas,
profilaxis del recién nacido, asistencia en la toma de ph de cordón,
asistencia en la toma de muestras y posterior envío al laboratorio).
Controlado por los Técnicos de Enfermería y firmado por el personal enfermero.
ENCAMADOS Y CUIDADOS AL PACIENTE
26
Registros de ingresos en el hospital de día.
Recepción del paciente en su ingreso y explicación de las normas de la
unidad.
Participación en las reuniones del equipo multidisciplinar para abordaje
del paciente.
Solicitud de las consultas pertinentes y todo lo necesario para asegurar
que el paciente tenga todo tramitado al alta hospitalaria.
Aseguramiento del aislamiento del paciente.
Cambio de sábanas, higiene a pacientes encamados 26.
Valoración general de paciente: cambios posturales, levantamiento,
realización de dietas, estado de orientación o cambios del estado general.
Valoración del estado de la piel.
En úlceras, aplicación apósitos de protección prevención: cambios
posturales27, hidratación, colchón, colaboración con los familiares del
paciente.
Curas de las úlceras bajo supervisión médica.
Detección de malos tratos a pacientes.
Recogida de temperatura, balance hídrico, control de las dietas y dietas
para las pruebas diagnósticas28.
Administración de fluido-terapia y aerosoles, medicación oral, subcutánea,
tópica, ótica y oftálmica.
Enemas: medicamentoso, oleoso, carminativo29 .
Higienes bucales en pacientes intubados.
Colaboración en la colocación de catéteres arteriales, drenajes, etc.
Retirada de sonda vesical y sonda nasogástrica.
Colocación y retirada de sistemas de irrigación vesical y de lavados
peritoneales, registrando medición de entrada y de salida.
Registros de ingresos en el hospital de día.
Recepción del paciente en su ingreso y explicación de las normas de la
unidad.
Participación en las reuniones del equipo multidisciplinar para abordaje
del paciente.
Solicitud de las consultas pertinentes y todo lo necesario para asegurar
que el paciente tenga todo tramitado al alta hospitalaria.
Aseguramiento del aislamiento del paciente.
Cambio de sábanas, higiene a pacientes encamados 26.
Valoración general de paciente: cambios posturales, levantamiento,
realización de dietas, estado de orientación o cambios del estado general.
Valoración del estado de la piel.
En úlceras, aplicación apósitos de protección prevención: cambios
posturales27, hidratación, colchón, colaboración con los familiares del
paciente.
Curas de las úlceras bajo supervisión médica.
Detección de malos tratos a pacientes.
Recogida de temperatura, balance hídrico, control de las dietas y dietas
para las pruebas diagnósticas28.
Administración de fluido-terapia y aerosoles, medicación oral, subcutánea,
tópica, ótica y oftálmica.
Enemas: medicamentoso, oleoso, carminativo29 .
Higienes bucales en pacientes intubados.
Colaboración en la colocación de catéteres arteriales, drenajes, etc.
Retirada de sonda vesical y sonda nasogástrica.
Colocación y retirada de sistemas de irrigación vesical y de lavados
peritoneales, registrando medición de entrada y de salida.
Controlado por los Técnicos de Enfermería y firmado por el personal enfermero.
ENCAMADOS Y CUIDADOS AL PACIENTE
26
Vendajes.
Asistencia al parto/ cesárea (preparar materiales necesarios para la
recepción del bebé, medición de constantes y medidas antropométricas,
profilaxis del recién nacido, asistencia en la toma de ph de cordón,
asistencia en la toma de muestras y posterior envío al laboratorio).
139
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
30
Colocación y retirada sonda rectal.
Control de monitorización, glucosurias, sedimentos en orina, etc.
Apoyo en cuidados del recién nacido y lactancia materna
(recomendaciones para el cuidado y asepsia del ombligo del recién
nacido, cuidado de pechos y pezones ante posibles grietas y lavado de
episiotomía hasta la caída de sutura).
En paciente psiquiátrico, toma de constantes, observación de la conducta
del paciente y actuación según se determine como colocación de
contención, acompañamiento o dar indicaciones para el cambio de
conductas no adecuadas.
ANALÍTICA Y RECOGIDA DE MUESTRAS
Codificación de tubos para extracción de sangre.
Recogida de muestras: de heces, orina, esputo, huevos/parásitos30.
Registro informático de volantes de analítica y de volantes para cribado
de cáncer de colon.
PETICIONES DE MATERIAL Y LABORES RELACIONADAS CON ALMACÉN Y
MANTENIMIENTO
Petición informática de lencerías.
Petición informática de colaciones.
Recepción de material farmacéutico y colocación del mismo.
Petición de pedidos de almacén (farmacia incluida).
Control de caducidades del almacén y sala de enfermería.
Revisión e información de la limpieza del centro hospitalario y centros
sanitarios.
Manipulación de autoclaves.
PREPARACIÓN Y PROVISIÓN DE MATERIAL Y/O FÁRMACOS
Preparación de tubos atendiendo a las peticiones para analíticas en el
centro de salud.
Administración a enfermos de material domiciliario que puedan necesitar:
bolsas de orina, material curas, tiras de glucosa, etc.
Reposición de carros de curas.
Fórmulas magistrales, preparación de medicamentos domiciliarios y
registro de todos los medicamentos servidos.
Esterilización, limpieza y mantenimiento de equipos (respiradores,
mantas térmicas, etc.).
139
Actividad que realizan los Técnicos de Enfermería y no consta en ningún registro.
Preparación de tubos atendiendo a las peticiones para analíticas en el
centro de salud.
Administración a enfermos de material domiciliario que puedan necesitar:
bolsas de orina, material curas, tiras de glucosa, etc.
Reposición de carros de curas.
Fórmulas magistrales, preparación de medicamentos domiciliarios y
registro de todos los medicamentos servidos.
Esterilización, limpieza y mantenimiento de equipos (respiradores,
mantas térmicas, etc.).
PREPARACIÓN Y PROVISIÓN DE MATERIAL Y/O FÁRMACOS
Petición informática de lencerías.
Petición informática de colaciones.
Recepción de material farmacéutico y colocación del mismo.
Petición de pedidos de almacén (farmacia incluida).
Control de caducidades del almacén y sala de enfermería.
Revisión e información de la limpieza del centro hospitalario y centros
sanitarios.
Manipulación de autoclaves.
PETICIONES DE MATERIAL Y LABORES RELACIONADAS CON ALMACÉN Y
MANTENIMIENTO
Codificación de tubos para extracción de sangre.
Recogida de muestras: de heces, orina, esputo, huevos/parásitos30.
Registro informático de volantes de analítica y de volantes para cribado
de cáncer de colon.
ANALÍTICA Y RECOGIDA DE MUESTRAS
Colocación y retirada sonda rectal.
Control de monitorización, glucosurias, sedimentos en orina, etc.
Apoyo en cuidados del recién nacido y lactancia materna
(recomendaciones para el cuidado y asepsia del ombligo del recién
nacido, cuidado de pechos y pezones ante posibles grietas y lavado de
episiotomía hasta la caída de sutura).
En paciente psiquiátrico, toma de constantes, observación de la conducta
del paciente y actuación según se determine como colocación de
contención, acompañamiento o dar indicaciones para el cambio de
conductas no adecuadas.
30
Actividad que realizan los Técnicos de Enfermería y no consta en ningún registro.
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
140
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
LABORES ADMINISTRATIVAS
Gestión de Historias Clínicas: Búsqueda, preparación y provisión de
historias para las consultas; archivo de la documentación que llega
impresa; préstamos y recuperación de historias; chequeo de datos y
archivo de historia.
Citaciones y gestión de cambios de citas de los pacientes.
Transcripción informática de los datos obtenidos de las pruebas
diagnósticas.
Control de incidencias en la analítica, procesamiento informatizado.
Realización de volantes en labor de apoyo al facultativo.
Fisioterapia: colaboración en sala de tratamientos y programación de
actividades.
Labores auxiliares en el proceso de donación de sangre: quitar la bolsa de
sangre de la donación cuando la enfermera lo requiere, rodillar y sellar el
tubular de la bolsa de donación, rotular con los números de donación la
bolsa.
Realización de ciertas pruebas diagnósticas o de control (audiometría espirometría, control de electrocardiograma, combur y gravintest,
glucemias capilares).
Valoración del estado de pacientes de psiquiatría a través de sesiones de
comunicación con los mismos.
Elaboración y retirada de férulas.
Ayuda en la colocación de férulas.
Educación sanitaria para profesionales sanitarios.
Participación en diferentes comisiones del hospital.
Apoyo a la matrona en el cuidado de niños en la gimnasia post-parto.
Educación a padres primerizos de los cuidados del bebé.
Participación en la formación de los alumnos de TCAE en prácticas.
Ante un exitus, apoyo emocional a familiares, provisión de material para
recogida de efectos personales.
OTROS
OTROS
Fisioterapia: colaboración en sala de tratamientos y programación de
actividades.
Labores auxiliares en el proceso de donación de sangre: quitar la bolsa de
sangre de la donación cuando la enfermera lo requiere, rodillar y sellar el
tubular de la bolsa de donación, rotular con los números de donación la
bolsa.
Realización de ciertas pruebas diagnósticas o de control (audiometría espirometría, control de electrocardiograma, combur y gravintest,
glucemias capilares).
Valoración del estado de pacientes de psiquiatría a través de sesiones de
comunicación con los mismos.
Elaboración y retirada de férulas.
Ayuda en la colocación de férulas.
Educación sanitaria para profesionales sanitarios.
Participación en diferentes comisiones del hospital.
Apoyo a la matrona en el cuidado de niños en la gimnasia post-parto.
Educación a padres primerizos de los cuidados del bebé.
Participación en la formación de los alumnos de TCAE en prácticas.
Ante un exitus, apoyo emocional a familiares, provisión de material para
recogida de efectos personales.
Gestión de Historias Clínicas: Búsqueda, preparación y provisión de
historias para las consultas; archivo de la documentación que llega
impresa; préstamos y recuperación de historias; chequeo de datos y
archivo de historia.
Citaciones y gestión de cambios de citas de los pacientes.
Transcripción informática de los datos obtenidos de las pruebas
diagnósticas.
Control de incidencias en la analítica, procesamiento informatizado.
Realización de volantes en labor de apoyo al facultativo.
LABORES ADMINISTRATIVAS
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
ACTIVIDADES QUE DESEMPEÑAN LOS TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
DESTACADAS EN RESPUESTA ABIERTA COMO NO PROPIAS
En este apartado se han registrado aquellas actividades que los
encuestados han explicitado como no propias. Algunas de ellas aparecían
en el apartado anterior señaladas como propias, lo cual evidencia que
existen ciertas funciones cuya atribución no es clara. Sería conveniente
por tanto la divulgación de las competencias, funciones y actividades
propias de los Técnicos de Enfermería para consolidar una identidad tal
que llevase a trabajar de forma más homogénea a este colectivo. La
reivindicación general más frecuente de los Técnicos de Enfermería es la
de eliminar de su agenda aquellas tareas que no son propias de su
cualificación para poder dedicar más tiempo al trabajo directo con los
pacientes. Destacan como más conflictivas las tareas de limpieza y
recogida y carga de materiales de desecho. Presentamos a continuación el
listado de los comentarios más significativos.
ENCAMADOS Y CUIDADOS AL PACIENTE
Levantamiento de pacientes con grúas.
Traslados y colocación de enfermos en el hospital y al alta hospitalaria.
Preparación de comidas sencillas para los pacientes.
Servir las bandejas de las comidas.
Administración de medicación.
Colocación sonda rectal.
Retirada de sueros/medicación, aplicación apósitos para úlceras de
presión, toma temperaturas, control balance hídrico y dietas.
Curas y vendajes.
Preparación aerosoles.
PETICIONES DE MATERIAL Y LABORES RELACIONADAS CON ALMACÉN Y
MANTENIMIENTO
Limpieza de aparataje y de superficies (otoscopios, pies de goteos,
armarios, neveras, camillas, etc.)31.
Colocación de los rollos de papel de manos en las consultas.
Recogida de la ropa sucia de los enfermos y traslado de la misma.
Recogida de cajas de instrumental sucio.
Pedido mensual de farmacia, apósitos y almacén.
Colocación del almacén.
31
Los Técnicos de Enfermería se deberían encargar de la esterilización, pero no de la limpieza, que
debería ser realizada por limpiadores, no por profesionales sanitarios.
141
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31
Los Técnicos de Enfermería se deberían encargar de la esterilización, pero no de la limpieza, que
debería ser realizada por limpiadores, no por profesionales sanitarios.
Limpieza de aparataje y de superficies (otoscopios, pies de goteos,
armarios, neveras, camillas, etc.)31.
Colocación de los rollos de papel de manos en las consultas.
Recogida de la ropa sucia de los enfermos y traslado de la misma.
Recogida de cajas de instrumental sucio.
Pedido mensual de farmacia, apósitos y almacén.
Colocación del almacén.
PETICIONES DE MATERIAL Y LABORES RELACIONADAS CON ALMACÉN Y
MANTENIMIENTO
Levantamiento de pacientes con grúas.
Traslados y colocación de enfermos en el hospital y al alta hospitalaria.
Preparación de comidas sencillas para los pacientes.
Servir las bandejas de las comidas.
Administración de medicación.
Colocación sonda rectal.
Retirada de sueros/medicación, aplicación apósitos para úlceras de
presión, toma temperaturas, control balance hídrico y dietas.
Curas y vendajes.
Preparación aerosoles.
ENCAMADOS Y CUIDADOS AL PACIENTE
En este apartado se han registrado aquellas actividades que los
encuestados han explicitado como no propias. Algunas de ellas aparecían
en el apartado anterior señaladas como propias, lo cual evidencia que
existen ciertas funciones cuya atribución no es clara. Sería conveniente
por tanto la divulgación de las competencias, funciones y actividades
propias de los Técnicos de Enfermería para consolidar una identidad tal
que llevase a trabajar de forma más homogénea a este colectivo. La
reivindicación general más frecuente de los Técnicos de Enfermería es la
de eliminar de su agenda aquellas tareas que no son propias de su
cualificación para poder dedicar más tiempo al trabajo directo con los
pacientes. Destacan como más conflictivas las tareas de limpieza y
recogida y carga de materiales de desecho. Presentamos a continuación el
listado de los comentarios más significativos.
ACTIVIDADES QUE DESEMPEÑAN LOS TÉCNICOS DE ENFERMERÍA
DESTACADAS EN RESPUESTA ABIERTA COMO NO PROPIAS
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
142
32
Técnicos de Enfermería que trabajan en ámbito privado y que hacen guardias sin que exista otro
profesional enfermero o médico.
Reposición de papelería.
Reparto de uniformes que proceden de lavandería.
Colocación del pedido.
Partes de averías de electro-medicina.
Provisión de glucómetro y tiras glucosa.
Control caducidades.
142
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
LABORES ADMINISTRATIVAS
Citación de pacientes.
Atención telefónica.
OTROS
Acudir a recoger medicación a farmacia o placas al servicio de radiología.
Transporte de material a esterilización y muestras biológicas.
Aplicación de férulas y corsés.
Registro lencería.
Manipulación de autoclaves.
Control de residuos.
Guardias32.
Traslado de medicación y material fungible no usado en el servicio y en
buenas condiciones.
Acudir a recoger medicación a farmacia o placas al servicio de radiología.
Transporte de material a esterilización y muestras biológicas.
Aplicación de férulas y corsés.
Registro lencería.
Manipulación de autoclaves.
Control de residuos.
Guardias32.
Traslado de medicación y material fungible no usado en el servicio y en
buenas condiciones.
OTROS
Citación de pacientes.
Atención telefónica.
LABORES ADMINISTRATIVAS
142
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
Técnicos de Enfermería que trabajan en ámbito privado y que hacen guardias sin que exista otro
profesional enfermero o médico.
Reposición de papelería.
Reparto de uniformes que proceden de lavandería.
Colocación del pedido.
Partes de averías de electro-medicina.
Provisión de glucómetro y tiras glucosa.
Control caducidades.
32
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
BLOQUE VII: REQUISITOS DEL PUESTO
47. REQUISITOS DE FORMACIÓN MÍNIMA
143
33
Es preciso considerar que los casos en que no se ha contestado a esta pregunta no tienen por qué
corresponder exactamente a profesionales que no tengan más estudios, sino que algunos de ellos
pueden ser individuos que, teniendo otras titulaciones, hayan decidido no contestar. En todo caso, el
objetivo principal de la pregunta es detectar si los Técnicos de Enfermería tienen en general una
formación complementaria ya que dicho aspecto contribuye a la mejora de la calidad de su trabajo.
En esta pregunta se han recogido 339 respuestas (44% del total de
encuestados)33 en las que los Técnicos de Enfermería especifican otras
titulaciones. Los resultados más reseñables son que un 12% de aquellos
que declaran tener otras titulaciones adicionales a la exigida para ejercer
su profesión poseen más de una y entre dichas titulaciones destacan las
técnicas, que ocupan el 25% de las respuestas. La figura de técnico de
laboratorio es la más frecuente con un 6% de los casos de respuesta. Se
observa además un porcentaje del 7% de profesionales que declaran
tener un título universitario (licenciatura o diplomatura).
48. OTRAS TITULACIONES
Gráfico 15. Distribución de respuestas según requisitos de formación mínima de los
encuestados.
En el conjunto de 701 respuestas, el 94% declara un requisito de
formación mínima correspondiente a Formación Profesional aunque,
como veremos en el apartado siguiente, existe un porcentaje considerable
de personas que, además de ese requisito mínimo, posee otras
titulaciones de interés para su desarrollo profesional.
En el conjunto de 701 respuestas, el 94% declara un requisito de
formación mínima correspondiente a Formación Profesional aunque,
como veremos en el apartado siguiente, existe un porcentaje considerable
de personas que, además de ese requisito mínimo, posee otras
titulaciones de interés para su desarrollo profesional.
Gráfico 15. Distribución de respuestas según requisitos de formación mínima de los
encuestados.
48. OTRAS TITULACIONES
En esta pregunta se han recogido 339 respuestas (44% del total de
encuestados)33 en las que los Técnicos de Enfermería especifican otras
titulaciones. Los resultados más reseñables son que un 12% de aquellos
que declaran tener otras titulaciones adicionales a la exigida para ejercer
su profesión poseen más de una y entre dichas titulaciones destacan las
técnicas, que ocupan el 25% de las respuestas. La figura de técnico de
laboratorio es la más frecuente con un 6% de los casos de respuesta. Se
observa además un porcentaje del 7% de profesionales que declaran
tener un título universitario (licenciatura o diplomatura).
33
Es preciso considerar que los casos en que no se ha contestado a esta pregunta no tienen por qué
corresponder exactamente a profesionales que no tengan más estudios, sino que algunos de ellos
pueden ser individuos que, teniendo otras titulaciones, hayan decidido no contestar. En todo caso, el
objetivo principal de la pregunta es detectar si los Técnicos de Enfermería tienen en general una
formación complementaria ya que dicho aspecto contribuye a la mejora de la calidad de su trabajo.
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47. REQUISITOS DE FORMACIÓN MÍNIMA
BLOQUE VII: REQUISITOS DEL PUESTO
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
Las conclusiones se han basado en los aspectos más repetidos en los comentarios, a pesar de que
algunos otros también son de interés, como aquellos referidos al diseño del cuestionario y ciertas
valoraciones específicas sobre la situación del ámbito de trabajo concreto del Técnico de Enfermería
que responde.
35
Es también el ámbito de Atención Primaria donde la definición de funciones de los Técnicos de
Enfermería parece más confusa y escasa.
BLOQUE VIII: COMENTARIOS ADICIONALES
34
El cuestionario finaliza con una pregunta abierta que solicita a los
encuestados comentar libremente otros aspectos de interés. A
continuación se presenta una síntesis de los 123 comentarios obtenidos,
a modo de conclusiones.34
En primer lugar, actividades que a nivel teórico aparecen como de
"apoyo" al enfermero, son realizadas en muchas ocasiones con una total
autonomía por parte de Técnicos de Enfermería. La asunción de tal
responsabilidad no es reconocida, con la consecuente repercusión en el
reconocimiento e incentivos profesionales para este colectivo, monetarios
o de otro tipo.
En quinto lugar, se manifiesta la reivindicación de un ciclo formativo de
Grado Superior que sustituya al ciclo de Grado Medio y que sea coherente
con el desempeño y asunción de tareas y responsabilidades que en
realidad asumen los Técnicos de Enfermería.
En segundo lugar, se manifiesta por parte de los Técnicos de Enfermería
una preocupación por el trabajo directo con el paciente y familiares, y
labores de tipo psicosocial con los mismos. Este aspecto del trabajo parece
aportar satisfacción a los profesionales, pero la dedicación a estas tareas
se ve mermada por la escasez de tiempo disponible para ello.
En cuarto lugar, se solicita la generación de puestos de coordinadores y
supervisores propios, la clarificación y ampliación de las competencias
propias en detrimento de las delegadas por otros profesionales.
En tercer lugar, se insiste en la problemática de la escasez de
oportunidades para la realización del registro de actividades realizadas por
parte de los Técnicos de Enfermería, que agrava la situación descrita en la
primera de las conclusiones sobre el reconocimiento y los incentivos
profesionales. El ámbito de Atención Primaria parece ser uno de los que
más restricciones presentan en este aspecto35.
En tercer lugar, se insiste en la problemática de la escasez de
oportunidades para la realización del registro de actividades realizadas por
parte de los Técnicos de Enfermería, que agrava la situación descrita en la
primera de las conclusiones sobre el reconocimiento y los incentivos
profesionales. El ámbito de Atención Primaria parece ser uno de los que
más restricciones presentan en este aspecto35.
En cuarto lugar, se solicita la generación de puestos de coordinadores y
supervisores propios, la clarificación y ampliación de las competencias
propias en detrimento de las delegadas por otros profesionales.
En segundo lugar, se manifiesta por parte de los Técnicos de Enfermería
una preocupación por el trabajo directo con el paciente y familiares, y
labores de tipo psicosocial con los mismos. Este aspecto del trabajo parece
aportar satisfacción a los profesionales, pero la dedicación a estas tareas
se ve mermada por la escasez de tiempo disponible para ello.
En quinto lugar, se manifiesta la reivindicación de un ciclo formativo de
Grado Superior que sustituya al ciclo de Grado Medio y que sea coherente
con el desempeño y asunción de tareas y responsabilidades que en
realidad asumen los Técnicos de Enfermería.
El cuestionario finaliza con una pregunta abierta que solicita a los
encuestados comentar libremente otros aspectos de interés. A
continuación se presenta una síntesis de los 123 comentarios obtenidos,
a modo de conclusiones.34
En primer lugar, actividades que a nivel teórico aparecen como de
"apoyo" al enfermero, son realizadas en muchas ocasiones con una total
autonomía por parte de Técnicos de Enfermería. La asunción de tal
responsabilidad no es reconocida, con la consecuente repercusión en el
reconocimiento e incentivos profesionales para este colectivo, monetarios
o de otro tipo.
34
Las conclusiones se han basado en los aspectos más repetidos en los comentarios, a pesar de que
algunos otros también son de interés, como aquellos referidos al diseño del cuestionario y ciertas
valoraciones específicas sobre la situación del ámbito de trabajo concreto del Técnico de Enfermería
que responde.
35
Es también el ámbito de Atención Primaria donde la definición de funciones de los Técnicos de
Enfermería parece más confusa y escasa.
BLOQUE VIII: COMENTARIOS ADICIONALES
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
10.- RECOMENDACIONES Y PROPUESTAS
Con este Estudio se ha pretendido llevar a cabo una revisión y análisis de
la situación actual y perspectivas de futuro de la profesión de Técnico de
Enfermería, utilizando las escasas fuentes de información disponibles se
ha profundizado en los aspectos que motivan el actual debate generado
en torno a las competencias profesionales en el sector sanitario y
sociosanitario.
Con vistas a la planificación futura de los recursos humanos, se han
querido señalar de forma especial ciertos obstáculos potenciales en la
consecución de las líneas de evolución propuestas, pero también se
apuntan factores favorecedores al cambio, como la creación de espacios
de actuación para los Técnicos de Enfermería ante el incremento de
competencias de otros profesionales con mayor cualificación formativa,
como es el caso de los Graduados Universitarios en Enfermería.
Las recomendaciones y propuestas que se contienen en este Apartado, y
que estimamos posibles y sostenibles, giran en torno al modelo sanitario
actual, que debe reorientar sus objetivos a la realidad socio demográfica y
al de necesidades de profesionales sanitarios y desarrollo e incremento de
sus competencias, y giran en torno a un aumento en el número, formación
y competencias de los profesionales del área sanitaria de la Formación
Profesional, en concreto los profesionales con la actual titulación de
Técnico en Cuidados auxiliares de Enfermería, todo ello para conseguir un
adecuado aprovechamiento y mejora de los recursos.
Como síntesis, y en base a los resultados obtenidos tanto en la fase
cualitativa como cuantitativa de este Estudio pueden resumirse y
agruparse las recomendaciones y propuestas en los siguientes puntos:
1.
A la hora de afrontar un estudio cuantitativo y cualitativo sobre
profesionales sanitarios, se evidencia la falta de información
consistente, por lo que es necesario disponer de registros de
profesionales oficiales, de acceso público, completos y fiables, que
serían una herramienta de utilidad para la gestión de los recursos
humanos y la planificación de necesidades de profesionales sanitarios
en el futuro.
2.
En las últimas dos décadas, se ha formado a más profesionales que
los que el Sistema Nacional de Salud, principal empleador en el
145
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2.
1.
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En las últimas dos décadas, se ha formado a más profesionales que
los que el Sistema Nacional de Salud, principal empleador en el
A la hora de afrontar un estudio cuantitativo y cualitativo sobre
profesionales sanitarios, se evidencia la falta de información
consistente, por lo que es necesario disponer de registros de
profesionales oficiales, de acceso público, completos y fiables, que
serían una herramienta de utilidad para la gestión de los recursos
humanos y la planificación de necesidades de profesionales sanitarios
en el futuro.
Como síntesis, y en base a los resultados obtenidos tanto en la fase
cualitativa como cuantitativa de este Estudio pueden resumirse y
agruparse las recomendaciones y propuestas en los siguientes puntos:
Las recomendaciones y propuestas que se contienen en este Apartado, y
que estimamos posibles y sostenibles, giran en torno al modelo sanitario
actual, que debe reorientar sus objetivos a la realidad socio demográfica y
al de necesidades de profesionales sanitarios y desarrollo e incremento de
sus competencias, y giran en torno a un aumento en el número, formación
y competencias de los profesionales del área sanitaria de la Formación
Profesional, en concreto los profesionales con la actual titulación de
Técnico en Cuidados auxiliares de Enfermería, todo ello para conseguir un
adecuado aprovechamiento y mejora de los recursos.
Con vistas a la planificación futura de los recursos humanos, se han
querido señalar de forma especial ciertos obstáculos potenciales en la
consecución de las líneas de evolución propuestas, pero también se
apuntan factores favorecedores al cambio, como la creación de espacios
de actuación para los Técnicos de Enfermería ante el incremento de
competencias de otros profesionales con mayor cualificación formativa,
como es el caso de los Graduados Universitarios en Enfermería.
Con este Estudio se ha pretendido llevar a cabo una revisión y análisis de
la situación actual y perspectivas de futuro de la profesión de Técnico de
Enfermería, utilizando las escasas fuentes de información disponibles se
ha profundizado en los aspectos que motivan el actual debate generado
en torno a las competencias profesionales en el sector sanitario y
sociosanitario.
10.- RECOMENDACIONES Y PROPUESTAS
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
sector, puede incorporar, habiéndose generado por tanto un
excedente de profesionales sanitarios, singularmente médicos y
enfermeros. Por ello, éstos han ocupado espacios en la atención
sanitaria que pueden ser ejercidos por otros profesionales de menor
nivel de formación y, desde el punto de vista laboral, menor
retribución, lo que puede significar importantes ahorros en los
Sistemas Sanitarios y Sociosanitarios públicos y privados.
Las Administraciones Públicas Sanitarias y Educativas parecen no
tener en cuenta, en la planificación de necesidades, los cambios que
se vislumbran en el sistema sanitario y sociosanitario y en el modelo
formativo a medio y largo plazo, y que sin duda influirán
3.
7.
Las dificultades del mercado laboral sanitario, que ha originado la
emigración de profesionales sanitarios, médicos y enfermeros, a
otros países, el menor prestigio social de determinadas profesiones
sanitarias, donde deben invertirse muchos años para su formación y
donde una importante reducción de los abanicos salariales, hacen
poco atractivo el esfuerzo, tiene consecuencias claras en cuanto a la
necesidad de incrementar la formación y competencias de otros
profesionales sanitarios, como los Técnicos de Enfermería.
El envejecimiento de la población, cronicidad de las enfermedades y
el avance de las tecnologías de la comunicación, la información y el
diagnóstico, nos llevarán a un escenario diferente al actual, en el que
el paradigma sanitario asistencial se sustituirá por paradigmas
sanitarios preventivos y sociosanitarios, con cuidados sanitarios de
bajo impacto y fundamentalmente de Enfermería, así como la
intensiva utilización de las tecnologías de la comunicación.
4.
6.
Debe replantearse la idoneidad del sistema de formación actual de
los Técnicos de Enfermería desde la instauración del Espacio Europeo
de Enseñanza Superior de Bolonia, que ha configurado un diferente
mapa de las profesiones sanitarias.
Entre las diferentes medidas a adoptar por las Administraciones
Públicas, deben priorizarse aquellas que contribuyan a disminuir las
desigualdades en competencias, funciones y salarios, entre los
profesionales sanitarios que prestan servicios en las diferentes
Administraciones Sanitarias Públicas.
5.
5.
Entre las diferentes medidas a adoptar por las Administraciones
Públicas, deben priorizarse aquellas que contribuyan a disminuir las
desigualdades en competencias, funciones y salarios, entre los
profesionales sanitarios que prestan servicios en las diferentes
Administraciones Sanitarias Públicas.
Debe replantearse la idoneidad del sistema de formación actual de
los Técnicos de Enfermería desde la instauración del Espacio Europeo
de Enseñanza Superior de Bolonia, que ha configurado un diferente
mapa de las profesiones sanitarias.
6.
4.
El envejecimiento de la población, cronicidad de las enfermedades y
el avance de las tecnologías de la comunicación, la información y el
diagnóstico, nos llevarán a un escenario diferente al actual, en el que
el paradigma sanitario asistencial se sustituirá por paradigmas
sanitarios preventivos y sociosanitarios, con cuidados sanitarios de
bajo impacto y fundamentalmente de Enfermería, así como la
intensiva utilización de las tecnologías de la comunicación.
Las dificultades del mercado laboral sanitario, que ha originado la
emigración de profesionales sanitarios, médicos y enfermeros, a
otros países, el menor prestigio social de determinadas profesiones
sanitarias, donde deben invertirse muchos años para su formación y
donde una importante reducción de los abanicos salariales, hacen
poco atractivo el esfuerzo, tiene consecuencias claras en cuanto a la
necesidad de incrementar la formación y competencias de otros
profesionales sanitarios, como los Técnicos de Enfermería.
7.
3.
Las Administraciones Públicas Sanitarias y Educativas parecen no
tener en cuenta, en la planificación de necesidades, los cambios que
se vislumbran en el sistema sanitario y sociosanitario y en el modelo
formativo a medio y largo plazo, y que sin duda influirán
sector, puede incorporar, habiéndose generado por tanto un
excedente de profesionales sanitarios, singularmente médicos y
enfermeros. Por ello, éstos han ocupado espacios en la atención
sanitaria que pueden ser ejercidos por otros profesionales de menor
nivel de formación y, desde el punto de vista laboral, menor
retribución, lo que puede significar importantes ahorros en los
Sistemas Sanitarios y Sociosanitarios públicos y privados.
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
decisivamente en el tipo y número de profesionales que sean
necesarios, así como en su formación y cualificación profesional.
8.
Dichos cambios y la eficiencia en la utilización de los recursos
financieros, cuando no su disminución, apuntan a la necesidad de
incrementar las competencias y formar adecuadamente a otros
profesionales sanitarios, distintos de los médicos y enfermeros, como
son los Técnicos de Enfermería, para promover un nuevo modelo de
atención, apropiado a organizaciones en un entorno social,
organizativo y económico cambiante, de gran incertidumbre,
fundamental a la hora de adaptar los servicios sanitarios y también
los profesionales sanitarios, a las necesidades de la población y a la
escasez de recursos.
9.
La planificación de los recursos humanos debe hacerse en base a las
necesidades que genere el modelo sanitario en un período
determinado, sin embargo, el modelo actual de Estado del Bienestar,
apunta a su falta de sostenibilidad a medio-largo plazo, por lo que la
evidencia hace obligatoria la reflexión sobre las diferencias entre el
modelo sanitario vigente y el previsible a medio y largo plazo, con las
consecuencias que ello tendrá en la composición del mapa de
profesiones sanitarias y las competencias de cada una de ellas.
10. El nuevo modelo organizativo y profesional, derivado de los nuevos
escenarios demográficos y de salud, debería configurarse en torno a
determinantes tales como la prevención, la promoción de la salud y la
integración de la atención sanitaria y social en una verdadera
atención sociosanitaria, donde la irrupción intensiva de la profesión
de Técnico de Enfermería jugarían un importante papel.
11. Son necesarias medidas de cambio relativas a la formación de los
Técnicos de Enfermería, que supongan la configuración de una nueva
estrategia que tenga en cuenta el incremento de sus competencias y
por tanto el incremento en el nivel de su Formación Profesional al
NIVEL III, acompañada de una formación continua y evaluación de las
competencias profesionales, así como un cambio en la denominación
de la profesión acorde con su realidad profesional y formativa,
adaptándose así a la denominación que utiliza la normativa vigente
(EM y EBEP).
11. Son necesarias medidas de cambio relativas a la formación de los
Técnicos de Enfermería, que supongan la configuración de una nueva
estrategia que tenga en cuenta el incremento de sus competencias y
por tanto el incremento en el nivel de su Formación Profesional al
NIVEL III, acompañada de una formación continua y evaluación de las
competencias profesionales, así como un cambio en la denominación
de la profesión acorde con su realidad profesional y formativa,
adaptándose así a la denominación que utiliza la normativa vigente
(EM y EBEP).
10. El nuevo modelo organizativo y profesional, derivado de los nuevos
escenarios demográficos y de salud, debería configurarse en torno a
determinantes tales como la prevención, la promoción de la salud y la
integración de la atención sanitaria y social en una verdadera
atención sociosanitaria, donde la irrupción intensiva de la profesión
de Técnico de Enfermería jugarían un importante papel.
9.
8.
La planificación de los recursos humanos debe hacerse en base a las
necesidades que genere el modelo sanitario en un período
determinado, sin embargo, el modelo actual de Estado del Bienestar,
apunta a su falta de sostenibilidad a medio-largo plazo, por lo que la
evidencia hace obligatoria la reflexión sobre las diferencias entre el
modelo sanitario vigente y el previsible a medio y largo plazo, con las
consecuencias que ello tendrá en la composición del mapa de
profesiones sanitarias y las competencias de cada una de ellas.
Dichos cambios y la eficiencia en la utilización de los recursos
financieros, cuando no su disminución, apuntan a la necesidad de
incrementar las competencias y formar adecuadamente a otros
profesionales sanitarios, distintos de los médicos y enfermeros, como
son los Técnicos de Enfermería, para promover un nuevo modelo de
atención, apropiado a organizaciones en un entorno social,
organizativo y económico cambiante, de gran incertidumbre,
fundamental a la hora de adaptar los servicios sanitarios y también
los profesionales sanitarios, a las necesidades de la población y a la
escasez de recursos.
decisivamente en el tipo y número de profesionales que sean
necesarios, así como en su formación y cualificación profesional.
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12. Las medidas de modernización del ejercicio profesional de tipo
normativo deben estar orientadas a cambios en las
responsabilidades, competencias y funciones de los profesionales
sanitarios, modificando/derogando normas referidas a funciones, que
provienen de textos legales obsoletos, que fomentan burocratismos y
falta de fidelización de los recursos humanos y adecuándolas a las
descritas en ciclo formativo.
16. Para la consecución de los objetivos en términos de calidad y
eficiencia en los cuidados de enfermería, es necesario el
reconocimiento, dentro del área de Formación Profesional rama
sanitaria, de la titulación de Técnico de Enfermería nivel III, tanto por
13. Es preciso promover el reciclaje profesional, adecuar la
remuneración, no sólo económica, de los profesionales, con
incentivos en función de la calidad del trabajo individual, así como
establecer y/o desarrollar, allá donde no esté implantada, la carrera
profesional para los Técnicos de Enfermería, al igual que en otras
profesiones sanitarias ya ha sido implantada.
15. Los Técnicos de Enfermería, como profesionales del área sanitaria de
Formación Profesional, ejercen una actividad profesional sanitaria en
el marco del respeto a la competencia profesional, responsabilidad y
autonomía propias de las profesiones sanitarias reguladas en la Ley
de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, por lo que es necesario,
como así se ha producido en otras profesiones sanitarias, el
reconocimiento y la mejora de su formación y el incremento de sus
competencias profesionales.
14. Los Técnicos de Enfermería, como profesionales del área sanitaria de
Formación Profesional, en posesión de la actual titulación de Técnico
en Cuidados auxiliares de Enfermería, son un factor imprescindible
para la mejora de la calidad de los cuidados de enfermería y la
eficiencia del sistema Sanitario actual y de futuro, dado el cambio
producido en el modelo de atención sanitaria, derivado del
envejecimiento de la población y la atención a enfermedades
crónicas y dependencia así como de los cambios en los roles de cada
uno de los profesionales que componen el equipo de atención
sanitaria, como consecuencia de las distintas competencias y
funciones asignados a cada uno de ellos.
14. Los Técnicos de Enfermería, como profesionales del área sanitaria de
Formación Profesional, en posesión de la actual titulación de Técnico
en Cuidados auxiliares de Enfermería, son un factor imprescindible
para la mejora de la calidad de los cuidados de enfermería y la
eficiencia del sistema Sanitario actual y de futuro, dado el cambio
producido en el modelo de atención sanitaria, derivado del
envejecimiento de la población y la atención a enfermedades
crónicas y dependencia así como de los cambios en los roles de cada
uno de los profesionales que componen el equipo de atención
sanitaria, como consecuencia de las distintas competencias y
funciones asignados a cada uno de ellos.
15. Los Técnicos de Enfermería, como profesionales del área sanitaria de
Formación Profesional, ejercen una actividad profesional sanitaria en
el marco del respeto a la competencia profesional, responsabilidad y
autonomía propias de las profesiones sanitarias reguladas en la Ley
de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, por lo que es necesario,
como así se ha producido en otras profesiones sanitarias, el
reconocimiento y la mejora de su formación y el incremento de sus
competencias profesionales.
13. Es preciso promover el reciclaje profesional, adecuar la
remuneración, no sólo económica, de los profesionales, con
incentivos en función de la calidad del trabajo individual, así como
establecer y/o desarrollar, allá donde no esté implantada, la carrera
profesional para los Técnicos de Enfermería, al igual que en otras
profesiones sanitarias ya ha sido implantada.
16. Para la consecución de los objetivos en términos de calidad y
eficiencia en los cuidados de enfermería, es necesario el
reconocimiento, dentro del área de Formación Profesional rama
sanitaria, de la titulación de Técnico de Enfermería nivel III, tanto por
12. Las medidas de modernización del ejercicio profesional de tipo
normativo deben estar orientadas a cambios en las
responsabilidades, competencias y funciones de los profesionales
sanitarios, modificando/derogando normas referidas a funciones, que
provienen de textos legales obsoletos, que fomentan burocratismos y
falta de fidelización de los recursos humanos y adecuándolas a las
descritas en ciclo formativo.
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las efectivas funciones que desempeñan en su práctica diaria, como
por los conocimientos adquiridos durante años de desempeño por
este colectivo profesional, tal y como se reconoce en el informe
emitido por el Instituto Nacional de Cualificaciones, donde se
propone su encuadramiento en la Formación Profesional de Grado
Superior, Nivel III.
17. Es necesario que las Administraciones Públicas Sanitarias adapten a
la realidad laboral de los centros sanitarios que están bajo su gestión,
la cualificación y las funciones reales en la actividad asistencial de
estos profesionales, instando las modificaciones que sean necesarias,
incluidas las normativas, a fin de conseguir mayor eficiencia en la
utilización de los recursos humanos, lo que redundará en una mejor
atención y en una mayor eficiencia económica en la asignación de
recursos.
18. Dicha adaptación se está produciendo ya en los centros privados y
concertados demostrando que se reducen costes sin que por ello
merme la calidad de la prestación. Muestra de ello es el Business
Case realizado, donde en el punto 7.3 que concluye diciendo: ……”Lo
que supone una reducción de 2.198.226,90 € o, lo que es lo mismo,
un 16,59% del gasto.
19. Podemos concluir que desde la perspectiva de la gestión de los
recursos humanos de los cuidados de enfermería:
 Se deberían trasformar un número determinado de puestos de
trabajo de personal enfermero, cuyo perfil profesional puede
perfectamente ser cubierto por personal con nivel C1 que es el que
le correspondería en estos momentos a los Técnicos de Enfermería
por el mero hecho de aplicar una formación complementaria (Nivel
III de Formación Profesional) para enmarcarlos como Técnicos
Superiores de Enfermería.
 La reducción en el gasto de la plantilla se podría cifrar para los
hospitales de tamaño medio (en torno a las 150-200 camas) en el
entorno del 17%, que supone un valor suficientemente significativo,
que justificaría el cambio en la estrategia de optimizar la eficiencia,
manteniendo la eficacia en términos de plantilla.”
 La reducción en el gasto de la plantilla se podría cifrar para los
hospitales de tamaño medio (en torno a las 150-200 camas) en el
entorno del 17%, que supone un valor suficientemente significativo,
que justificaría el cambio en la estrategia de optimizar la eficiencia,
manteniendo la eficacia en términos de plantilla.”
 Se deberían trasformar un número determinado de puestos de
trabajo de personal enfermero, cuyo perfil profesional puede
perfectamente ser cubierto por personal con nivel C1 que es el que
le correspondería en estos momentos a los Técnicos de Enfermería
por el mero hecho de aplicar una formación complementaria (Nivel
III de Formación Profesional) para enmarcarlos como Técnicos
Superiores de Enfermería.
19. Podemos concluir que desde la perspectiva de la gestión de los
recursos humanos de los cuidados de enfermería:
18. Dicha adaptación se está produciendo ya en los centros privados y
concertados demostrando que se reducen costes sin que por ello
merme la calidad de la prestación. Muestra de ello es el Business
Case realizado, donde en el punto 7.3 que concluye diciendo: ……”Lo
que supone una reducción de 2.198.226,90 € o, lo que es lo mismo,
un 16,59% del gasto.
17. Es necesario que las Administraciones Públicas Sanitarias adapten a
la realidad laboral de los centros sanitarios que están bajo su gestión,
la cualificación y las funciones reales en la actividad asistencial de
estos profesionales, instando las modificaciones que sean necesarias,
incluidas las normativas, a fin de conseguir mayor eficiencia en la
utilización de los recursos humanos, lo que redundará en una mejor
atención y en una mayor eficiencia económica en la asignación de
recursos.
las efectivas funciones que desempeñan en su práctica diaria, como
por los conocimientos adquiridos durante años de desempeño por
este colectivo profesional, tal y como se reconoce en el informe
emitido por el Instituto Nacional de Cualificaciones, donde se
propone su encuadramiento en la Formación Profesional de Grado
Superior, Nivel III.
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20. La inmensa mayoría de los actuales Técnicos de Enfermería, prestan
sus servicios en el sector sanitario público y tienen la consideración
de personal estatutario. Por ello están encuadrados, de forma
transitoria y desde el punto de vista de clasificación profesional, por
debajo de los Técnicos Superiores, al igual que éstos continúan por
debajo de los graduados/diplomados universitarios que, a su vez
permanecen un escalón por debajo de los graduados/titulados
superiores. Dicha clasificación profesional debe ser modificada para
adaptarse a las previsiones de las normas reguladoras del personal
funcionario y estatutario.
22. La formación, las funciones y competencias de este colectivo
profesional deben ser homogéneas en el sector sanitario y
sociosanitario, tanto público como privado, para conseguir una mayor
calidad en la atención prestada a las personas con necesidades
sanitarias y sociosanitarias.
21. A pesar de haberse efectuado un cambio de la denominación de los
grupos de clasificación del personal funcionario, como consecuencia
de la aplicación del artículo 76 del Estatuto Básico del Empleado
Público, no se ha variado la clasificación de los Técnicos de
Enfermería, manteniéndose en la actualidad en el grupo C2,
conforme a la Disposición Transitoria 3ª del EBEP. Dicha situación
debe ser modificada y finalizada la transitoriedad de la mencionada
disposición.
21. A pesar de haberse efectuado un cambio de la denominación de los
grupos de clasificación del personal funcionario, como consecuencia
de la aplicación del artículo 76 del Estatuto Básico del Empleado
Público, no se ha variado la clasificación de los Técnicos de
Enfermería, manteniéndose en la actualidad en el grupo C2,
conforme a la Disposición Transitoria 3ª del EBEP. Dicha situación
debe ser modificada y finalizada la transitoriedad de la mencionada
disposición.
22. La formación, las funciones y competencias de este colectivo
profesional deben ser homogéneas en el sector sanitario y
sociosanitario, tanto público como privado, para conseguir una mayor
calidad en la atención prestada a las personas con necesidades
sanitarias y sociosanitarias.
20. La inmensa mayoría de los actuales Técnicos de Enfermería, prestan
sus servicios en el sector sanitario público y tienen la consideración
de personal estatutario. Por ello están encuadrados, de forma
transitoria y desde el punto de vista de clasificación profesional, por
debajo de los Técnicos Superiores, al igual que éstos continúan por
debajo de los graduados/diplomados universitarios que, a su vez
permanecen un escalón por debajo de los graduados/titulados
superiores. Dicha clasificación profesional debe ser modificada para
adaptarse a las previsiones de las normas reguladoras del personal
funcionario y estatutario.
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Final Report. Online.
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http://webarchive.nationalarchives.gov.uk/+/http://www.hmtreasury.gov.uk ///consult_wanless04_final.htm.
Acceso: 24-4-2013.
Robinson S. and Griffiths P. 2007: Nursing education and regulation:
international profiles and perspectives. King´s College London. London,
UK.
LINKS
http://www.nhscareers.nhs.uk/explore-by-career/wider-healthcareteam/careers-in-the-wider-healthcare-team/clinical-supportstaff/healthcare-assistant/
Robinson S. and Griffiths P. 2007: Nursing education and regulation:
international profiles and perspectives. King´s College London. London,
UK.
http://www.accreditedqualifications.org.uk/qualifications-and-creditframework-qcf.html
LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
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LIBRO BLANCO DE LA PROFESIÓN DE TÉCNICO DE ENFERMERÍA
http://stats.oecd.org/
http://www.skillsforhealth.org.uk/getting-the-rightqualifications/vocational-qualifications/qualifications-and-creditframework-%28qcf%29-qualifications/
http://www.aide-soignant.com/
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http://www.skillsforhealth.org.uk/getting-the-rightqualifications/vocational-qualifications/qualifications-and-creditframework-%28qcf%29-qualifications/
http://stats.oecd.org/
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11. COMITÉ DE REDACCIÓN
Dr. D. Sergio CALVO FERNANDEZ
Director de la Escuela de Doctorado e Investigación
Universidad Europea de Madrid
Dr. D. Pedro GARCÍA FERNÁNDEZ
Ingeniero Industrial
Dª Marisa MARTÍN DEL BURGO
Economista de la Salud
Queremos expresar nuestro agradecimiento al equipo técnico de la
Cátedra de Gestión Sanitaria de la Universidad Europea de Madrid por su
colaboración en la elaboración de este Estudio.
Queremos expresar nuestro agradecimiento al equipo técnico de la
Cátedra de Gestión Sanitaria de la Universidad Europea de Madrid por su
colaboración en la elaboración de este Estudio.
Dª Marisa MARTÍN DEL BURGO
Economista de la Salud
Dr. D. Pedro GARCÍA FERNÁNDEZ
Ingeniero Industrial
Dr. D. Sergio CALVO FERNANDEZ
Director de la Escuela de Doctorado e Investigación
Universidad Europea de Madrid
11. COMITÉ DE REDACCIÓN
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