2014 BOLETIN EPIDEMIOLOGICO Día Mundial de la Paz y la No Violencia DRA. JOSEFINA MIMBELA OTINIANO HOSPITAL VITARTE HOSPITAL VITARTE Nº12 BOLETIN EPIDEMIOLOGICO MINISTERIO “L DE SALUD Dra. MidoriMusme Cristina de HabichRospigliosi Ministra de Salud “ DIA MUNDIAL DE LA PAZ Y LA NO VIOLENCIA ” El 30 de enero de 1948, mientras se dirigía a su habitual rezo de la tarde, fue asesinado "Mahatma" Gandhi por Vinayak Nathura Godse, miembro de un grupo extremista hindú. Dirección General de Epidemiología Dr. Martín Javier Alfredo Yagui Moscoso Director General Por la importancia de Gandhi en el camino hacia otro mundo posible esa fecha fue elegida por las Naciones Unidas como día mundial para conmemorar el Día de la Paz El Día Internacional de la Paz fue establecido en 1981 por Naciones Unidas como una celebración anual de no violencia y cesación del fuego a nivel mundial .Día Internacional de la Paz está dedicado a conmemorar y fortalecer los ideales de paz en cada nación y cada pueblo y entre ellos Cada año, muchas personas en todas partes del mundo rinden homenaje a la paz de diversas maneras . DISA IV Lima Este Dr. Luis Alberto Fuentes Tafur Director General Algunas frases sobre la Paz Hospital Vitarte Dra. Magdalena Gladys Bazán Lossio Directora Unidad de Epidemiología y S.A. Dra. Josefina MimbelaOtiniano Jefa de la Unidad Equipo Técnico Lic. Juan Carlos Hidalgo Villanes. Téc. Adm. Pablo Santivañez Bernardo Téc. Adm Alex Escalante Llontop Secretaria MiluskaValentin Vigo Aux. Adm Carlos Huamán Vega Dirección: Dirección de Salud IV Lima Este Ministerio de Salud La paz comienza con una sonrisa. Si queremos un mundo de paz y de justicia hay que poner decididamente la inteligencia al servicio del amor. No basta con hablar de paz. Uno debe creer en ella y trabajar para conseguirla. No hay camino para la paz, la paz es el camino. Que nadie se haga ilusiones de que la simple ausencia de guerra, aun siendo tan deseada, sea sinónimo de una paz verdadera. No hay verdadera paz sino viene acompañada de equidad , verdad, justicia, y solidaridad. CONTENIDO Editorial Vigilancia de EDAS Vigilancia de EDAS Acuosas Vigilancia de EDAS Disentéricas Vigilancia de IRAS Vigilancia de IRAS Neumonías Vigilancia de IRAS – SOB/A Vigilancia de Inmunoprevenibles Vigilancia de Intoxicación por Plaguicidas Vigilancia de Sífilis Congénita Vigilancia de Violencia Familiar Vigilancia de Febriles y Metaxémicas Principales Enfermedades de Vigilancia Epidemiológicas Vigilancia de IIH Vigilancia de SIR Accidentes Biologicos Laborales Pág. 02 Pág 03 Pág 04 Pág 05 Pág 06 Pág 07 Pág 08 Pág 13 Pág 10 Pág 11 Pág 12 Pág 13 Pág 14 Pág 14-15 Pág 16-18 Pág 16-17 AvNicolasAyllón 5880 Cc.Central Km 7 Ate – Vitarte www.hospitalvitarte.gob.pe Teléfono: 491-5284 Anexo 252 HOSPITAL VITARTE Página 2 TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA HASTA SEM 52-2013 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDA (EDA) COMENTARIO: Durante la SE 52-2013 se reportaron 138 casos de Enfermedades diarreicas agudas totales, siendo la cifra menor que la semana anterior (113 casos) La tendencia de EDAS totales en estos últimos tres años es variable. Así tenemos que en el año 2010 los casos aumentaron un 1.73 % (5030 casos) con relación al año 2009 (4944 casos). En el año 2011 la tendencia se disminuye en un 6.6 % (4548 casos) en relación al 2010 (5030 casos). En el año 2012 hubo descenso es así que los casos disminuyeron en un 21.6% (3695 casos) con relación al año 2011 (4548 casos). Y en el 2013 hubo un aumento de 37.40% (5077 casos). En relación a los CASOS ACUMULADOS hasta la SE 52 tenemos: 1.-Según distribución por distritos -Distritos con mayor concentración de casos: Ate con el 71.55 % (3629 casos) y Lurigancho con 15.89 % (806 casos). -Distritos con menor concentración de casos: El Agustino con el 0.43 % (22 casos) y Cienaguilla con 0.06% (3 caso) HOSPITAL VITARTE Página 3 TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA HASTA SEM 52-2013 DIARREA ACUOSA COMENTARIO: Durante la S.E. 52 -2013 se notificaron 138 casos de Enfermedades Diarreicas Agudas Acuosas, evidenciándose un significativo aumento del 22.12 % con relación a la semana anterior (113 casos). La Tendencia de EDAS acuosas en estos últimos tres años ha sido variable. Es así que en el año 2010 hubo un ligero incremento de 1.7 %(5030 casos) con relación al año 2013 (4987 casos). En el año 2011 hubo una ligera disminución en el número de casos de 8.7 %(4588 casos) con relación al mismo periodo del año 2011. En el año 2012 la tendencia fue decreciente es así que los casos disminuyeron en 21.5 % (4999 casos) con relación al año 2011. En relación a la proporción de casos acumulados en el Hospital Vitarte, los distritos que se han atendido en nuestra Institución son: En mayor proporción es el distrito de Ate con el 71.7 %(3575 casos) seguido del distrito de Lurigancho con 15.9 % (791 casos). También observamos que los distritos con menor concentración de casos es El Agustino con solo el 0.4% (22 casos) y Cieneguilla con 0.1 %(3 casos). HOSPITAL VITARTE Página 4 TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA HASTA SEM 52-2013 DIARREA DISENTERICA COMENTARIO: Durante la SE. 52 -2013 se notificó 1 caso de Enfermedad Diarreica Aguda disentérica en el Hospital Vitarte. En los últimos tres años la tendencia ha ido en forma variable para EDA disentérica. Es así que en el año 2010 hubo un descenso de 82.5 % (120 casos) con relación al 2009 (99casos), mientras que en el año 2011 hubo un incremento de casos en un 52.86 % (497 casos) con relación al mismo periodo del año 2010 Para esta SE 52-2013 se tiene un acumulado de 84 casos, la cual representa un ligero descenso 7.7 % con respecto al acumulado al mismo periodo del año 2012(91 casos). Hasta la SE 52 -2013 el distrito de Ate ha presentado el mayor número de casos acumulados con el 63.5 % (54 casos), seguido de Lurigancho con el 17.6 % (15 casos). Siendo los distritos con menor concentración: Chaclacayo que presentó un caso, representando el 1.2 % (01 caso), La Molina 1 caso, 1.2% y San Juan de Lurigancho 1caso representando1.2 %(1 caso) HOSPITAL VITARTE Página 5 TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA HASTA SEM 52-2013 (IRA) INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDA COMENTARIO: Durante la SE. 52 -2013 se reportaron 249 casos de Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años, representando un aumento en el comparativo 18 % en relación a la semana anterior (211 casos). La tendencia de IRA total en estos últimos tres años fue variable. Así tenemos que en el año 2010 los casos aumentaron en un 11.49 % (11695 casos) con relación al 2009 (10511 casos). En el año 2011 la tendencia se mostró decreciente es así que el número de casos fue 8.8 % (10670 casos) con relación al mismo periodo del año 2010. En el año 2012 la tendencia fue ligeramente decreciente es así que los casos disminuyeron en 6.9 % (9037 casos) con relación al año 2011 (10670 casos). Para este año 2013 el acumulado general hasta la SE 52 es de 11584 casos la cual representa un aumento del 28.21 % respecto del acumulado al mismo periodo del año 2012 (9037casos). En relación a los casos acumulados hasta la SE 52 en el Hospital Vitarte: 1.-Según distribución por distritos: -Distritos con mayor concentración de casos. Ate con el 71.2 % ( 8247casos) y Lurigancho con 16.6 % (1,933 casos). -Distrito con menor concentración de caso: Cienaguilla con 0.1 % (13 casos). HOSPITAL VITARTE Página 6 TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA HASTA SEM 52-2013 NEUMONIAS COMENTARIO: Durante la S.E. 52 -2013 se reportaron 8 casos de Neumonía en menores de 5 años. Hay que mencionar que los 4 casos de neumonías, son neumonías complicadas 100% y no se reportaron casos de neumonías no complicadas. En los últimos tres años la tendencia para Neumonías es variable. Es así que en el año 2010 hubo una de disminución de casos 12.5 % (322 casos) con relación al 2009 (368 casos), mientras que en el año 2011 hubo descenso en el número de casos en un 0.62 %(320 casos) con relación al mismo periodo del año 2010(322 casos). En el año 2012 la hubo un ligero aumento del 5.9% (339 casos) con relación al año2011 (320casos). Para este año 2013 el acumulado hasta la presente SE- 52 es de 627 casos, lo cual representa un incremento de 94.66% respecto del acumulado del mismo periodo del año 2012(337 casos). Cabe destacar que el acumulado de este año es (627 casos) con Neumonías complicadas. En relación a los casos acumulados de pacientes que acuden al Hospital de Vitarte distribuidos por distritos hasta la SE 52 tenemos: -Distritos con mayor concentración de casos: Ate con el 64.6% (405 casos) y Lurigancho con 25.2 % (158 casos). -Distritos con menor concentración de casos: Cieneguilla con 0.2%(1 caso). HOSPITAL VITARTE Página 7 TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 52-2013 SOBA/ ASMA COMENTARIO: Durante la SE 52 -2013 a nivel del Hospital Vitarte se reportaron 73 casos de Síndrome de obstrucción Bronquial y Asma en menores de 5 años. Representando una ligera disminución del 1.38 % respecto a la semana anterior (72 casos). La tendencia del número de casos en los últimos tres años fue variable. Así tenemos que en el año 2010 (3754 casos) disminuyendo un 7.44 % con relación al 2013 (3494 casos). En el año 2011 la tendencia fue creciente es así que el número de casos asciende en 11.64 % (4191 casos) con relación al mismo periodo del año 2010. En el año 2012 la tendencia fue significativamente decreciente en un 66 % (2766 casos) con relación al año 2011 (4191 casos). Para este año 2013 el acumulado hasta la SE 52 es de 3494 casos lo cual representa un incremento del 26.3 % con respecto del acumulado al mismo periodo del año 2012 (2766 casos). En relación a los casos acumulados distribuidos por distritos hasta la SE 52 tenemos: -Distritos con mayor concentración de casos: Ate con el 70.7 % (2,470 casos) y Lurigancho con 18.3 % (638 casos). - Distritos con menor concentración de casos: Cieneguilla 0.2 % (8 casos) HOSPITAL VITARTE Página 8 TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA HASTA LA SEM 52 A REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL (RSI) Peste Neumónica Hasta la semana 52 del presente año 2013no se ha notificado ningún caso de Peste Neumónica en nuestro país. Influenza A (H1N1) Hasta la semana 52 del presente año 2013 se ha notificado 19 casos de los cuales 5 casos son positivos y 14 casos negativos de (A H1N1). Cólera En el Perú, no se han registrado casos de cólera desde el año 2002; se mantiene activa la vigilancia permitiendo identificar otro tipo de enterovirus. Hasta la semana 52 del presente año no se ha notificado ningún caso de cólera Fiebre Amarilla A nivel Nacional, hasta la fecha la SEM52 No se notificó ningún caso Vigilancia de las Enfermedades Inmunoprevenibles Hepatitis B Hasta la SEM 52 del presente año se ha notificado 15 casos todos confirmados. Parálisis Flácida Aguda Hasta la SEM52 del presente año nuestra Institución no ha reportado ningún caso sospechoso de PFA. La vigilancia epidemiológica es activa y monitoriza éste indicador de evaluación regional (=> a 1x100, 000< de 15 año). Tos Ferina La Tos Ferina es otra de las enfermedades prevenibles por vacunas, sujeta de vigilancia. Hasta la semana 52 se notificaron 27 casos , 06 casos fueron confirmados, 21 casos descartados Tétanos Neonatal Hasta la SE 52 del presente año 2013 no se ha notificado ningún caso de tétano neonatal. Sarampión- Rubeola Hasta la SEM52 la notificación de febriles eruptivos fueron 03 casos probables que se descartaron. La vigilancia conjunta para Sarampión y Rubeola se realiza en nuestro país desde el año 2000; actualmente nos encontramos en proceso de eliminación y control de daños. Diariamente nuestro país recibe la visita de turistas, procedentes de otros países del mundo, incluyendo los que actualmente tienen circulación autóctona del virus de sarampión; representando un riesgo, permanente frente a la posibilidad de introducción de estos virus; por lo cual la vigilancia debe hacerse más sensible, a fin de detectar oportunamente cualquier caso importado. Los indicadores de evaluación de la vigilancia para Sarampión – Rubéola, son monitorizados semanalmente. La búsqueda activa institucional se realiza mensualmente y/o en situación de presencia de casos importados. Otras Notificaciones: Sífilis congénita: Hasta la semana 52 se han reportado 12 casos probables, de los cuales 11 son positivos y un caso descartado El control pre natal (CPN) de las gestantes, deben exigir con obligatoriedad la prueba diagnóstica, que permita brindar el tratamiento oportuno y la reducción de las tasas de incidencia. Así mismo, deben prevenirse las re -infecciones, con un manejo adecuado de contactos. Violencia Familiar: La violencia familiar es un daño con mayor notificación .Hasta la semana 52 se han reportado 111 casos, Plaguicida: Hasta la semana 52 se han reportado 141 casos, Los casos de intoxicación por plaguicidas es el primer daño que más se registra, incrementándose en los últimos 3 años. HOSPITAL VITARTE Página 9 TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES OTRAS NOTIFICACIONES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA HASTA LA SEM 52-2013 PLAGUICIDAS COMENTARIO: En la S.E. 52 -2013 Se notificó 2 casos de Intoxicación por Plaguicidas en el Hospital Vitarte Los casos de Intoxicación por Plaguicidas en los últimos 3 años su tendencia ha sido variable. Así tenemos que en el año2012 se reportó (129 casos)y en este año 2013, a la semana 52 tenemos (114 casos) lo cual nos da una disminución del 11.62 % con respecto al año anterior. En el año 2011 la tendencia fue ligeramente creciente es así que el número de casos aumentaron en 1.78% (171 casos) con relación al mismo periodo del año 2010. En el año 2012 se reportó un total de 158 casos lo cual representa una ligera disminución de 8.22% Según la procedencia de casos, observamos que la mayor concentración de casos reportados provienen del Distrito de Ate con el 61.8 % (76 casos), seguido del Distrito de Lurigancho con el 26.8 % (33 casos). La distribución de casos por sexo, muestra que el sexo femenino hasta la S.E 52-2013 fue el más afectado en una proporción de 80 casos ver sus 43 casos masculinos. En la distribución de casos por etapas de vida los jóvenes son los más afectados con el 40.65 % (50 casos) seguidos de los adolescentes con el 21.95 % (27 casos) y adulto con el 17.88 % (22 casos). Finalmente en el grupo adulto mayor con el 2.43 %( 03 casos) hasta la presente semana epidemiológica HOSPITAL VITARTE Página 10 TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 52-2013 SIFILIS CONGENITA COMENTARIO: En la S.E. 52 -2013 No se han notificado casos de Sífilis Congénita. La tendencia de casos de Sífilis Congénita en estos últimos tres años es variable. Es así que en el año 2010 los casos disminuyeron un 116.6% (06 casos) con relación al 2009(13 casos). Para el año 2012 la tendencia fue decreciente es así que el total de casos disminuyeron en un 77.7 % (9 casos) con relación al mismo periodo del año 2011 (16 casos) Para este año 2013 el acumulado hasta la SEM. 52 es de 11 casos, y en el periodo del año 2012 se reportaron (9 casos) en el mismo periodo. Sífilis congénita (CIE X: A50) Casos Sospechoso: Los neonatos deben ser tratados como presuntivos de sífilis congénita cuando nacieron de madres con cualquiera de los criterios siguientes: Tenía sífilis no tratada al momento del parto Tuvieron evidencias serológicas de recaída o re infección después del tratamiento.( Aumento de 2 o más diluciones en los títulos de anticuerpo no treponémicos). Se trataron con eritromicina u otro régimen diferente a la penicilina. No tenían evidencia de tratamiento para la sífilis Se trataron adecuadamente para la sífilis reciente durante el embarazo, pero los títulos no disminuyeron mínimo dos diluciones. Se trataron adecuadamente antes del embarazo, pero tuvieron seguimiento serológico insuficiente que asegurará una buena respuesta al tratamiento. Todo niño con prueba reagínica positiva Niños hasta los 12años; con signos clínicos de sífilis secundaria sin antecedentes de abuso sexual o contacto sexual. Caso Descartado: Todo caso en que es descartada la infección materna por seguridad a prueba confirmatoria TPHA. Niño con sífilis adquirida que sea demostrada por investigación. Caso Confirmado: Todo neonato cuya madre tuvo durante la gestación sífilis no tratada o inadecuadamente tratada, aún en ausencia de síntomas, signos o resultado de laboratorio. Todo niño con prueba confirmatoria TPHA (de no contar con prueba confirmatoria se usará el RPR) y alguna de las siguientes condiciones: Manifestaciones sugestivas de sífilis congénita al examen físico (hepatomegalia, pénfigo cutáneo, rinitis, serosanguinolenta, pseudoparálisis, ictericia y/o anemia) Evidencia radiográfica de sífilis congénita. Alteraciones de LCR (VDRL reactivo, pleocitosis o proteinoraquia). Elevación de títulos reaginicos en relación a los anteriores. Anticuerpo Ig M con treponema pallidum. Todo niño con presencia de T.Pallidum en lesiones o placenta, cordón umbilical o necropsia, determinada con TPHA. Todo niño con prueba positiva luego del sexto mes de edad. Excepto en el niño en seguimiento post. Terapéutico o de sífilis adquirida. Niños hasta los catorce años con signos o síntomas de sífilis secundaria con antecedentes de abuso sexual, o contacto sexual. Todo caso de muerte fetal ocurrida luego de la semana 20 de gestación o peso mayor de 500 grs. Cuya madre con sífilis no tratada o fue inadecuadamente tratada. HOSPITAL VITARTE Página 11 TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES VIOLENCIA FAMILIAR SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 52-2013 3 COMENTARIO: La Violencia Familiar es el segundo daño con mayor notificación semanal, según lo observado este año 2013 En la S.E. 52 -2013 Se han notificaron 06 casos de Violencia Familiar en el Hospital Vitarte. La tendencia de número de casos en los últimos tres años es variable. Así tenemos que en el año 2010 los casos disminuyeron en un 66.66% (69 casos) con relación al año 2009 (115 casos). En el año 2011 la tendencia cambio y se volvió creciente es así que el número de casos se incrementó en 49.2% (103 casos) con relación al mismo periodo del año 2010(69 casos). En el 2012 la tendencia fue ligeramente decreciente en un 7.7% (95 casos) con relación al 2011(103) Para este año 2013 el acumulado hasta la S.E.52 es de 111 casos lo cual representa un ligero incremento del 11.7 % respecto al acumulado al mismo periodo del año 2012 (95 casos). Según la procedencia de casos, observamos que la mayor proporción proceden del distrito de Ate con el 60.4 % (67 casos), seguido de Lurigancho con el 20.7 %(23 casos) y otro distrito con 5.71 % (06 casos) La distribución de casos por sexo, muestra que el 88.57 % (98 casos) corresponden al sexo femenino y 13 casos de varones que corresponden al 11.42 %. Los grupos etáreos con mayor concentración de casos son los Adultos con 43 Jóvenes 27 casos (37.14 %), casos (25.71 %) respectivamente seguido de niño con el 18 casos (17.14 %) con menor concentración adulto mayor con 5 caso (4.76 %) HOSPITAL VITARTE Página 12 TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES ENFERMEDADES METAXENICAS SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 52-2013 COMENTARIO: En la S.E. 52 -2013 se notificaron 151 casos de febriles en el Hospital de Vitarte. En los últimos tres años la tendencia de febriles es variable. Es así que en el año 2010 hubo una disminución de 6.84% (8524 casos) con relación al año 2009(9150 casos), en el año 2011 continuo con el descenso de casos en 16.9% (7075 casos) con relación al mismo periodo del año 2010(8524casos). En el 2012 la tendencia fue ligeramente creciente en un 32.7 % (9389 casos) con relación al 2011(7075 casos) Para este año 2013 el acumulado hasta la presente S.E. 52 es de 10235 casos, aumentando el número de casos en 7.29 % con relación al mismo periodo del año 2012(9500 casos). El distrito con mayor concentración de casos acumulados hasta la sem. 52 es el Distrito de Ate con el 87.08 % (8913 casos), seguido de Lurigancho con el 9.24 % (946 casos). Los distritos que reportaron el menor número de casos son La Molina con el 0.24 % (25 casos). La distribución por grupos etáreos muestra que el mayor porcentaje de casos lo encontramos en el grupo de 1-4 años de edad, los cuales representan el 34.74 % (3280 casos) del total, seguido del grupo de 20-59 años con el 24.14 % (2,280 casos). Finalmente el grupo con menor número de casos es el de los adultos mayores con solo el 3.59 % (339 casos). FEBRIL: Todo paciente con fiebre (38º c o más) con ó sin foco aparente que llega al establecimiento de salud. HOSPITAL VITARTE Página 13 TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 49-2013 ENFERMEDADES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Hasta la S.E. 52 -2013 se notificaron 403 casos dentro de la vigilancia epidemiológica regular, confirmándose el 86.4% (348 casos), descartándose el 13.2% (53 casos) presuntivos el 0.5% (02 casos) De los casos confirmados el mayor porcentaje (141 casos) corresponden a Plaguicidas seguida de Violencia Familiar (111 casos), Tos ferina (27casos) 6 confirmados, 21 descartados , Dengue sin señales de alarma 7casos descartados, Dengue con señales de alarma un caso descartado, y un caso confirmado (positivo) procedente del departamento de Ucayali. Muerte Perinatal (38 casos), VIH 16 casos confirmados, Sífilis congénita (12casos) 11 confirmados 01descartado En el Servicio de Neonatología, no se coloca catéter venoso central. Con respecto al catéter venosos periférico hasta la semana 52 se han vigilado 313 pacientes no presentándose ninguna ITS asociado a CVP. HOSPITAL VITARTE Página 14 TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 49-2013 ENFERMEDADES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA En el servicio de Trauma shock hasta la semana 52 del 2013 se han colocado CVC a 52 pacientes; no se ha registrado ninguna ITS asociado al CVC. Del CUP hasta la semana 52 se han vigilado a 102 pacientes no encontrándose ITU asociado a CUP. En cuanto el ventilador Mecánico hasta la semana 52 se reportaron 43 pacientes vigilados hubo un caso de Neumonía por ventilador Mecánico En Gineco-Obstetricia de los indicadores de vigilancia hasta la semana 52 son: El total de partos desde Enero hasta la fecha es de 3483 .Los Partos Vaginales representan el 70.65 % (2,461 pacientes) y Parto por Cesárea 29.35 % (1022 pacientes). Hasta la semana 52 se presentaron: En IIH por cesárea, se reportan 12 casos en el presente año, siendo la tasa de 1.17 % En Endometritis por parto vaginal: Se reporta 3 casos, siendo la tasa de 0.12 % En Endometritis por cesárea. Se reporta1 caso siendo la tasa de 0.09 % HOSPITAL VITARTE Página 15 Hasta la semana 52 En el servicio de Medicina se vigilaron 144 pacientes no reportándose Incidencia de ITU asociada a CUP; En el servicio de Cirugía: Se vigilaron 36 pacientes con CUP no reportándose caso ITU asociado a CUP. Se vigilaron 290 pacientes con colecistectomía no se registran casos de IHO. En hernio plastia inguinal se vigilaron 80 pacientes se reporta un caso de infección por herida operatoria teniendo una tasa de 1.25 % + Se registraron 3574 casos de SR. desde la semana 01 al 52 – Año 2013 registrándose un incremento de 13.49 % a comparación del año anterior. HOSPITAL VITARTE Página 16 Dentro de los profesionales y no profesionales que han presentado accidentes punzocortantes en el 2013 tenemos 18 casos que corresponden a: 01 caso de médico, 06 casos de internos de medicina, 01 caso de interna de obstetricia 03 técnico de enfermería, 05 corresponden a personal de limpieza y 2 a técnico de Laboratorio. ACCIDENTES BIOLOGICO LABORAL HOSPITAL VITARTE Página 17 Este cuadro comparativo representa todos los accidentes punzocortantes ocurridos durante los diversos años. Para este año 2013 el acumulado hasta la S.E. 52 es de 18 casos, representando el sexo femenino el 83.33 % (15 casos) y el sexo masculino 16.66 % (03 casos). Estas cifras plantean la necesidad de que el personal de salud en sus actividades diarias cumpla con las normas de bioseguridad y sus implementos de equipo de protección personal (EPP). HOSPITAL VITARTE Página 18