FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN II CONGRESO

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DISEÑADORES DE INTERIORES PROFESIONALES ASOCIADOS DEL PERÚ
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN II CONGRESO INTERNACIONAL DIPRAP
Nº de Miembro DIPRAP
Nº FICHA:
(para ser llenado por DIPRAP)
Nº de Depósito Bancario del
Voucher:
Fecha y Hora:
(solo en caso de ser socio)
Apellido paterno
Apellido materno
Nombres
Formación/Profesión
Institución
Dirección
Localidad
Teléfonos de referencia
Correo electrónico
D.N.I. Nº
Solo si eres alumno(a)
regular de la U.R.P.
llenar
Código de estudiante URP:
Firma:
(vale para record de conferencias)
1¿Cómo se ha enterado
de la conferencia? 3Enviar la ficha completa a:
24-
presidenciadiprap@gmail.com
Nota: Desde el envio de la ficha de inscripción, el(la) interesado(a) dispondrá de 48 horas como máximo para hacer
efectivo el depósito monetario para completar su inscripción. Excedido este tiempo se perderá el derecho de reserva.
Cta. Ahorros Banco Scotiabank N° 095-7036619 (Diseñadores de Interiores Profesionales Asociados del Perù)
N° INTERBANCARIO 009 273 20095703661944
Setiembre
(preventa)
Octubre
Miembros
DIPRAP
S/. 70
Estudiantes
Público en general
S/. 100
S/. 150
Corporativos Profesionales
(desde 3)
S/. 120
S/. 90
S/. 150
S/. 200
S/. 170
CONTACTO: YOLANDA UCEDA
445-7335 / 999427072 / 100*9613 www.diprap.pe
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