CONSEJERÍA DE JUSTICIA E INTERIOR Delegación del Gobierno en Granada SOLICITUD DE LANZAMIENTO DE GLOBOS, COHETES O ARTEFACTOS DE FUEGO (Ley 5/1999 de 29 de Junio y Decreto 247/2001 de 13 de Noviembre) MUNICIPIO: ___________________ LOCALIDAD/Núcleo de Población:_________________________ DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN: C/_______________________________________________________________________________ LOCALIDAD:__________________________________COD. POSTAL:_____________________ Nº TELÉFONO:_________________________________ Nº FAX:___________________________ De conformidad con el artículo 13 del Decreto 247/2001 de 13 de Noviembre, por el que se aprueba el Reglamento de Prevención y Lucha contra Incendios Forestales, SOLICITA AUTORIZACIÓN para el lanzamiento de cohetes, globos o artefactos de fuego, para lo cual indica los siguientes datos: Lugar de lanzamiento:______________________________________________________________ (Indicar casco urbano, zona, calle, etc.) Fecha de lanzamiento:_________Hora de lanzamiento:_________Fin lanzamiento______________ Tipo de artefactos: Empresa responsable del lanzamiento:________________________________________________ Fecha de aprobación del Plan Local de Emergencias por Incendios Forestales: ________________ Cohetes Tracas Ruedas Medios de extinción disponibles: Indicar Operativo de extinción que HAYAN CONFIRMADO su asistencia (Bomberos, Agrupación Voluntarios Protección Civil, Grupo Pronto Auxilio, etc.) __________________________________________________________________ _______________,____de_______________de________ El_______________________________(1) sello Fdo.:_________________________________ (Indicar nombre y apellidos del firmante) (1) Cargo Alcalde, representante Entidad, etc. ILMA.SRA. DELEGADA DEL GOBIERNO DE LA JUNTA EN ANDALUCÍA.C/ Gran Vía, 56- Edificio La Normal- 18071 GRANADA.- (Fax: 958.024.236) A CUMPLIMENTAR POR LA ADMINISTRACIÓN.Se solicita Informe INFORME DE AGRICULTURA, PESCA Y MEDIO AMBIENTE Fdo.: Jefe Servicio de Protección Civil El____________________Fdo.:___________________ C/ Gran Vía Nº 56, 18071 Granada Tfno. Centralita: 958024200 Fax: 958024236