PROYECTO DE LEY PROVINCIA DE BUENOS AIRES SANCIONAN CON FUERZA DE

PROYECTO DE LEY
EL SENADO Y LA HONORABLE CÁMARA DE DIPUTADOS DE LA
PROVINCIA DE BUENOS AIRES SANCIONAN CON FUERZA DE
LEY:
Artículo 1°: Toda mujer a la que se le haya practicado una mastectomía por
cáncer en Hospital Público Provincial y/o Municipal, podrá acceder a una cirugía
reparadora, con o sin prótesis, según indicación médica. Dicha intervención
quirúrgica reparadora y la prótesis, si correspondiera, será practicada sin costo
alguno por parte de la paciente.
Artículo 2°: En caso de que la cirugía reparadora incluya una prótesis, será el
médico quien indicara el tipo de prótesis a utilizar.
Artículo 3°: Serán beneficiarias de los establecido por la presente Ley sólo
aquellas mujeres a las que se les halla hecho el diagnóstico y tratamiento
clínico quirúrgico y/o oncológico en Hospitales Públicos Provinciales y/o
Municipales.
Artículo 4°: Se autoriza al Poder ejecutivo de la Provincia a realizar las
asignaciones y modificaciones presupuestarias pertinentes en el Presupuesto
General de Gastos y Cálculos de Recursos para el ejercicio fiscal vigente a
efectos de hacer efectivo el cumplimiento de la presente Ley.
Artículo 5°: Comuníquese al Poder Ejecutivo de la Provincia.
FUNDAMENTOS
El cáncer de mamas es una patología que afecta mucho más a las
mujeres; las que se someten con regularidad a estudios médicos pertinentes
tienen la posibilidad de evitar el riesgo de muerte por ese tipo de cáncer en un
28%; por otro lado, en más de la mitad de los casos diagnosticados, el cáncer
no termina en muerte.
En los últimos veinte años el índice de mortalidad mundial por cáncer de
mama disminuyó entre un 20 y un 30%, en nuestro país, de acuerdo con los
datos proporcionados por FUCA (Fundación para la Investigación y Prevención
del cáncer) el índice de mortalidad disminuyó un 5%.
Este tipo de cáncer consiste en un crecimiento anormal y desordenado
de las células del tejido mamario. La mayoría de los tumores que se producen
en las mamas son benignos; en el caso de tumores malignos hay de varios
tipos de acuerdo al lugar de la mama en que se desarrolle y según el estadio en
que se lo detecte. Frente a este tipo de enfermedad, la protección adecuada es
detectarlo y tratarlo tan pronto como sea posible, de allí la importancia de los
controles periódicos.
LALCEC (Liga Argentina de Lucha Contra el Cáncer) sugiere que luego
de practicada una mastectomía, la reconstrucción de la mama puede ser una
opción, sin embargo advierte que este tipo de tratamiento debe estar prescripto
por el médico, esto significa que no es la únicamente la paciente quien decide
si se somete o no a una cirugía reparadora de este tipo.
Son numerosos los factores relacionados con el cáncer que pueden
interferir con la vida del paciente. Muchas veces los tratamientos utilizados
(drogas, radioterapia, intervenciones quirúrgicas) pueden producir efectos que
limitan considerablemente las formas de relacionarse. Sin duda, los factores de
orden psicológico (creencias, impacto emocional de la enfermedad,
motivaciones y afrontamientos) tienen gran importancia en la aparición de
dificultades de orden de todo tipo. La aparición de la enfermedad es un
acontecimiento que puede generar temores, angustias y expectativas que
empiezan a deteriorar la personalidad, con la reducción consecuente de las
necesidades, motivos e ilusiones de la persona que la sufre. Ciertas secuelas
quirúrgicas pueden producir trastornos de la imagen corporal, sentimientos de
desagrado hacia sí mismo y hacia los otros. Nada es ni será igual que antes de
la enfermedad o el tratamiento. Cuando se trata de mutilaciones totales o
parciales y se evalúa la posibilidad de prótesis, de la cirugía reconstructiva y de
otros progresos técnicos actuales, recordar siempre que todo órgano logrado no
deja de ser una caricatura de lo perdido, y que esto repercute psicológicamente.
En cuanto a las consecuencias del cáncer de mama sobre la feminidad,
es cierto que la identidad sexual femenina, la función sexual y las relaciones
sexuales pueden ser dramáticamente afectadas, física y emocionalmente, por
los muchos cambios y desafíos que la mujer tiene que enfrentar cuando el
diagnóstico y tratamiento de un cáncer de mama irrumpe su vida y la de sus
familiares. Los factores que influyen en la identidad sexual femenina - tales
como la feminidad, la maternidad, el erotismo, el papel social- pueden afectarse
en grado variable con el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama. La
feminidad puede sufrir un agravio mayor debido a varias razones biológicas ya
que la mama es un signo prominente tanto social como personal de la
feminidad. La imagen corporal es el parámetro más afectado por el tipo de
cirugía realizado. El impacto a corto plazo depende del tipo de la cirugía
realizada.
En el curso y el tratamiento del cáncer de mama intervienen factores
internos. Hablamos de factores psíquicos y sociales. El estudio de las
consecuencias psicológicas que producen en las mujeres el diagnóstico, el
tratamiento y las secuelas del cáncer de mama permite tener en cuenta la
influencia de aspectos sociales, culturales y de género en la vivencia del cáncer
de mama, lo que explica la relevancia que está adquiriendo el apoyo
psicológico y psicosocial para mejorar la calidad de vida de las mujeres que lo
padecen. Hasta ahora los tratamientos han sido rutilantes, trayendo consigo
cambios profundos en la imagen corporal, cambios a veces, irrecuperables, que
afectan a la propia identidad femenina, puesto que las mamas representan en
nuestra cultura un elemento corporal altamente identitario, reconocido
internamente por las propias mujeres y externamente por el conjunto social
porque está cargado de significado social y cultural.
Bajo este paradigma cultural, donde parte de la identidad femenina esta
depositada corporalmente sobre las mamas, la mastectomía es vivida por las
mujeres afectadas como una pérdida, como un ataque a su integridad física, a
su valoración como mujer. Por otro lado, estos hechos también producen una
perturbación en su vida sexual. Conlleva sentimientos de deformidad, de
asimetría, de incompletad que provocan vergüenza y rechazo hacia esa parte
del cuerpo y también temor a no ser deseada, a ser tocada y provocar rechazo.
En muchos casos, y de no mediar una cirugía reparadora y el apoyo psicológico
necesario para la elaboración de la pérdida y la aceptación de la nueva imagen,
esta situación podría desencadenar el fin de la vida sexual de una mujer.
Todas las mujeres sometidas a mastectomía desean recuperar cuanto antes su
imagen, existe una gran variabilidad entre quienes desean reconstrucciones
estéticas y quienes prefieren las prótesis externas. Es imperativo brindar la
posibilidad, desde los servicios sanitarios, la reconstrucción mamaria lo antes
posible a quien lo desee.
El cáncer de mama es una enfermedad que afecta a muchas mujeres,
este proyecto de ley esta orientado a brindar asistencia a las mujeres de los
sectores sociales más vulnerables, que son las que asisten a los hospitales
públicos provinciales y municipales, y tiene como objetivo garantizar, aún es
situaciones tan graves como estas, el acceso a la igualdad en cuanto al acceso
a la salud, entendida ésta en su aspecto integral. Por los expuesto y en virtud
de seguir legislando para el conjunto de la ciudadanía, pero con el énfasis
puesto en garantizar el acceso a los derechos a los sectores más vulnerables
del tejido social, es que solicito a los Diputados y Diputadas la aprobación del
presente proyecto.