brucelosis - Facultad de Ciencias Veterinarias
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Brucelosis Canina MUCHAS VECES LA BRUCELOSIS NO PRODUCE SINTOMAS EVIDENTES M. M. Wanke Facultad de Ciencias Veterinarias Universidad de Buenos Aires Positivo Negativo Positivo Tratamiento Negativo Positivo Tratamiento Negativo Todos los cultivos negativos DIFERENTES METODOS DIAGNOSTICOS PUEDEN DAR DIFERENTES RESULTADOS. NO HAY NINGUN METODO QUE PERMITA ASEGURAR QUE UN PERRO ESTA SANO ALGUNOS PERROS SE CURAN Positivo Tratamiento (T/E) Positivo Tratamiento (T/E) Positivo Tratamiento (M/E) Positivo Tratamiento (E) Positivo Positivo Aglutinación negativa Cultivo de semen positivo ALGUNOS PERROS PUEDEN DISEMINAR BACTERIAS AUN SIENDO SERONEGATIVOS ALGUNOS PERROS NO SE CURAN Aborto Aglutinación negativa Cultivo de secreción vaginal positivo CRIADOR ANONIMO CONSIDERACIONES MUCHAS VECES LA BRUCELOSIS NO ETICAS E PRODUCE SINTOMAS IMPLICANCIAS EVIDENTES SOCIALES DIFERENTES METODOS DIAGNOSTICOS PUEDEN DAR DIFERENTES RESULTADOS Algunos perros se curan, otros no, pero pueden eliminar bacterias aú aún siendo seronegativos BRUCELOSIS • Etiolog Etiologíí a Brucella Melitensis Brucella Abortus Brucella Suis Brucella Canis BRUCELOSIS • Especies susceptibles ? Perro ? Cánidos salvajes ? Hombre BRUCELOSIS • Etiolog Etiologíí a Brucella Canis BRUCELOSIS • Etiolog Etiologíía • Especies susceptibles • Patog Patogé é nesis BRUCELOSIS BRUCELOSIS Ví as de entrada ? ? ? ? Mucosa genital (106 ) Mucosa oronasal (106) Mucosa conjuntival (104-105 ) Infecció Infecci ón transplacentaria Ví as de eliminació eliminaci ó n Hembras • Secreciones vaginales • Abortos (hasta 1010 bacterias/ml) • Leche BRUCELOSIS BRUCELOSIS Ví as de eliminació eliminaci ó n Ví as de eliminació eliminaci ó n Machos y Hembras Machos • Semen 6-8 semanas hasta 15 meses • Orina (10 10 bacterias/ml) 5 semanas a 3 meses 3- 6 • Saliva • Secreciones nasales • Secreciones conjuntivales • Heces BRUCELOSIS Ví as de eliminació eliminaci ó n • Abortos (hasta 1010 bacterias/ml) • Secreciones vaginales • Semen • Orina (103 -106 bacterias/ml) •Leche •Saliva •Secreciones nasales •Secreciones oculares •Heces ORINA SECRECIONES VAGINALES MUCOSA CONJUNTIVAL MUCOSA ORONASAL SEMEN MUCOSA GENITAL FAGOCITOSIS GANGLIOS LINFATICOS BACTEREMIA DISCO DIS CO INTERVERTEBRAL OJO APARATO GENITAL UTERO EPIDIDIMOS PLACENTAS TESTICULOS PROSTATA BRUCELOSIS • Etiologí Etiología • Especies susceptibles • Patog Patogé énesis • Síntomas clí clínicos BRUCELOSIS Sí ntomas clí clínicos Hembras • Abortos • Cachorros dé dé biles o muertos • Infertilidad BRUCELOSIS Sintomas cl clíínicos Machos • Epididimitis • Dermatitis escrotal • Orquitis • Atrofia testicular • Anormalidades de semen • Prostatitis • Infertilidad BRUCELOSIS Sintomas cl clíínicos Machos y hembras • Linfadenopat Linfadenopatíías • Discoespondilitis • Uveitis • Fiebre (poco frecuente) • Glomerulonefritis • Meningoencefalitis • Osteomielitis • Dermatitis poligranulomatosa BRUCELOSIS Diagnó Diagn óstico • Signos clí clí nicos • Serolog Serologíí a • Bacteriolog Bacteriologíía Serologíía Serolog Mé todos convencionales • Aglutinaci Aglutinació ón rá rápida en placa (RSAT) • RSAT + 22- mercapto mercapto-- etanol (2ME) • Aglutinaci Aglutinació ón en tubo (TAT) • Inmunodifusi Inmunodifusió ón en agaragar-gel (AGID) Estructura de la pared celular de Brucella BRUCELOSIS Serologíía Serolog (antíígenos) (ant BRUCELOSIS Serologíía Serolog • Brucella ovis (LPS) • Aglutinaci Aglutinació ón rá rápida en placa (RSAT) • Brucella canis (LPS) • Brucella canis (M (M--) (LPS) Antíí geno de B. canis (M Ant (M-- ) + ++ • Aglutinaci Aglutinació ón rá rápida en placa (RSAT) • RSAT + 22- mercapto mercapto-- etanol (2ME) • ELISA - +++ BRUCELOSIS Serologíía Serolog ++++ Serologíía Serolog Antíígenos utilizados para ELISA Ant • HS (Extracto salino en caliente) • CP (Extracto citoplasmático libre de LPS) BRUCELOSIS Bacteriologíía Bacteriolog • Sangre • Orina • Secreciones vaginales • Abortos • Semen Métodos en evaluació evaluació n • Inmunofluorescencia indirecta (IFAT) • Contrainmunoelectroforesis • Fijaci Fijació ón de complemento • PCR • ELISA con proteí proteínas recombinantes 731 Perros sospechosos Sí ntomas Contactos 731 Perros • Caso Positivo RSAT 2ME- RSAT 2MEBrucella canis (M-) • Contactos: ambiente (casa, criadero) servicio hermanos de camada relació relaci ón madremadre- hijo • 2ME 2ME-- RSAT ELISA (HS, CP) Bacteriologíía Bacteriolog • Sangre • Secreciones Vaginales • Fetos Abortados y Placentas • Semen 731 Perros sospechosos 1993 -2007 Sospechosos (731) Serol . Serol. Negativos Serol Serol.. 411 Positivos 320 Bacteriologíía Bacteriolog Serol ógicamente Seroló Positivos (320) Bacteriol . Bacteriol . realizada no (138) realizada (182) Bacteriolog ía realizada (138) Aislam.. Aislam neg (38) Aislamientos Positivos (100) 1155 Sueros 182 no cultivados • Bajo tratamiento ATB • Pérdida de contacto 2ME-- RSAT 1155 HS: 603 CP: 807 BLS: 847 2ME RSAT+ RSAT- HS+ HS- BLS+ 350 (58%) 8 (1.4%) 352 (42%) 57 (9,6%) 188 (31%) 20 (2,5%) 360 (43%) • Veterinario no interesado 2ME-- RSAT 2ME Pará Par á metros analizados • Edad BLS- CP+ CP- 115 408 (13,5%) (50,5%) 44 (5,5%) 31 (3,9%) (40,1%) HS BLS CP 89% 84 % 91% 324 Distribució Distribuci ón por edad • Sexo • Raza • Tipo de crianza • Hallazgos clí clínicos • % de casos en criaderos afectados 731 Perros sospechosos Distribució Distribuci ón por sexo Todos los perros Mascotas 207(28%) Criadero 524 (72%) Machos (30%) Solo mascotas Machos (52%) Hembras (70%) Hembras (48%) Distribución por raza Distribució (40 razas) 320 perros Perros 135 focos Focos C.S.I G (11) Dob. Ret Ov. Alemán (13) (13) (53) Dob. Sib. H (9) (9) Sharpei (21) Beagle (27) Caniches (36) Lab. Ret. (27) Perros positivos Síntomas (27%) AB 32% I 8% EP 8 % Síntomas (73%) OR 11 % AB Aborto DS Dis Discc oe spond spondiilitis DS 25% OR Or Orqu quitis itis EP Epid Epidii dimitis Perros negativos UV P Síntomas (21%) Sin Síntomas (79%) O EP 7 % 7% OR 8% I Infertilidad Infertili dad O Otros Otr os UV Uveitis AB 37% MP M ortali ortalidad dad Perinatal P Prostatitis DS 8 % MP 13% I 15% AT Atro trofia fia Testicular • El 27% de los perros positivos no mostró mostr ó síntomas • Todos los sí síntomas de brucelosis pueden deberse a otras causas • La presencia de estos sí síntomas debe hacer sospechar de una potencial infecció infecci ó n por Brucella • Algunos casos raros pueden dar todos los test seroló seroló gicos negativos Beagle (12) Mestizos (31) S íntomas P AT UV MP O 4% 4 %4 % Sin Ov Alemán (30) Caniches (9) n Lab. Ret. (30) Mestizos (18) % positivos % negativos Sin s íntomas 305 26 74 Aborto Discoespondilitis Orquitis Epididimitis Infertilidad 89 62 32 23 22 75 85 75 78 77 25 15 25 22 23 Otros Otros Uveitis Mortalidad perinatal Prostatitis Atrofia Testicular 14 13 10 5 2 71 69 80 80 100 29 31 20 20 0 BRUCELOSIS Tratamiento CASTRACION BRUCELOSIS Tratamiento BRUCELOSIS Tratamiento CASTRACION • Respuesta variable • Acantonamiento • Diseminaci Diseminació ón • Falta de mé todos que aseguren salud BRUCELOSIS Tratamiento Enrofloxacina Enrofloxacin a ví v ía oral 5 mg mg//kg dos veces por dí d ía durante 4 semanas BRUCELOSIS Control en criaderos infectados • Testear todos los perros • Eliminar a todos los perros positivos • Tratar • Controles mensuales, hasta que no se detecten nuevos casos durante tres meses • Control cada tres meses hasta completar un año • Plan de prevenci ón • Tetrac Tetracii clin clinaa ví a oral: 20 20 mg mg//Kg tres veces/dí veces/día, 30 dí dí as. Estreptom Es treptomii cin cinaa vía IM: 11 mg mg//kg dos veces/dí veces/día , en los dí as 1- 7 y 24 – 30 30.. • Minoc Minocic iclin linaa ví ví a oral: 25 mg mg//kg dos veces/dí veces/dí a 14 dí dí as. Estreptom Es treptomii cin cinaa IM: 10 mg mg//kg dos veces por dí día los primeros 7 dí dí as. • Oxit Oxitetraciclin etraciclinaa de depó depósito: 20 mg mg//kg una vez por semana durante 4 semanas Estreptom Es treptomii cin cinaa IM: 15 mg mg//kg dos veces por semana durante la primera semana. BRUCELOSIS Tratamiento CASTRACION ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICOS CONTROL BRUCELOSIS Prevenció Prevenci ón • Testear y aislar animales nuevos • Tests prepre-servicio • Tests peri perióódicos de los machos BRUCELOSIS Prevalencia en Argentina Año Zona Autor 1980 Mor ón Myers Varela-Diaz 2001 Gral Pico La Pampa 2003 Gral Pico La Pampa n % (serol) 30 Baruta y col 200 7 3 Baruta y col 1100 5,3 1,4 2004 Lacchiniy col. 4,4 2004 Lacchiniy col. 5,9 2008 Boeri y col. 219 3 López y col, 224 10,7 Cap. Fed. % aislam 131 3,8 1,3 Zonas carenciadas 2009 Lomas de Zamora BRUCELOSIS Prevalencia • Marzo a junio de 1999. •Hospital FCV. 291 muestras muestras.. 1 positivo (0.34%). •Controles reproductivos reproductivos.. 316 muestras todas negativas negativas.. • Hospital Virreyes Virreyes.. Enero Enero// 04 - abril/06 884 muestras muestras.. 7 positivos (0,79%). BRUCELOSIS Infecció n en el ser humano Infecció • • • • • Incidencia desconocida Infecció Infecci ón poco com comú ún Leve Necesita contacto estrecho Síntomas ntomas:: fiebre prolongada prolongada,, adenitis, faringitis,, dolores articulares faringitis articulares,, temblores temblores,, pérdida de peso • Rápida respuesta al trat trat.. antibi antibió ótico BRUCELOSIS • • • • • • • Puede entrar por ví vía digestiva o transplacentaria No todas las fuentes tienen la misma carga bacteriana No tiene reacció reacción cruzada con cepas lisas No todos los perros presentan sí síntomas Deben testearse los contactos de los perros positivos Siempre que hay sí síntomas deberí debería buscarse brucelosis Un animal seronegativo puede estar enfermo y diseminar la enfermedad • Conviene realizar má má s de una prueba • Debe intentarse el aislamiento bacterioló bacteriol ógico siempre que sea posible • El tratamiento antibió antibi ó tico enmascara el diagnó diagnó stico • NADA ES SIMPLE Gracias por su atenció atención
