Claves para elegir el mejor seguro de salud

Claves para elegir el mejor seguro de salud El mercado asegurador presenta cinco empresas Rímac, Pacifico, Mapfre, La Positiva y
Sanitas, cada empresa tiene a su vez entre cuatro y cinco planes que se diferencian por
sumas aseguradas, coberturas y redes de clínicas afiliadas, todos están diseñados de
acuerdo a la necesidad de cada cliente, para que puedan obtener protección para su salud
y la de su familia con cobertura nacional e internacional. Con esta diversidad de productos
nos es complicado elegir cuál es el más adecuado, por ello explicaremos las claves que
hay que analizar a la hora de contratar una póliza de salud.
Elegir la clínica de atención: Un primer punto fundamental es tener en cuenta la clínica
de nuestra confianza.
Hay dos opciones: La más común, es tener una red de clínicas donde como asegurados
podemos elegir dónde atendernos. Frente a esto existen seguros que cubren reembolso
de gastos, en caso no podamos elegir libremente el médico y la clínica, la compañía de
seguros nos devuelve un porcentaje de la factura. Este porcentaje puede llegar a cubrir
hasta 40% o 60% dependiendo mucho de las características de la póliza contratada.
La otra opción, que suele ser más económica es contratar una poliza con una red menor
de clínicas afiliadas pero que incluya las que están más cerca de nuestra casa, centro de
labores o estudios.
Coberturas complementarias: Existen otros servicios conexos a la medicina general
como la odontología o psicología que no todas las compañías cubren o lo hacen de forma
muy limitada. En estos casos también debemos analizar detenidamente los beneficios de
la póliza que vamos a contratar, las necesidades y por supuesto la cobertura.
En el caso de odontología es común ofrecer servicios básicos como urgencias,
extracciones o una limpieza anual, pudiendo compensar servicios añadidos o descuentos
contratando una póliza superior.
Otros beneficios importantes son las coberturas de Maternidad, Vacunas, Nutrición,
oftalmología cobertura en caso de viajes, entre otros.
Periodos de carencia y Espera: Al contratar un seguro las compañías incluyen periodos
de carencia durante los cuales no se tiene acceso a servicios como cirugías, partos o
algunas pruebas médicas costosas. Cada Plan tiene distintos periodos de carencia y
espera por ello busquemos los periodos de carencia menores para evitar sorpresas
desagradables ya que puede darse el caso de que al poco de contratar la póliza
necesitemos de estos servicios a los que no tenemos acceso. Hay que tener claro los
plazos establecidos para estos periodos de carencia y espera para poder hacer uso de la
póliza sin tener restricción alguna.
Amplia cobertura: Aunque todos los seguros suelen tener una cobertura completa
nacional, lejos de las grandes ciudades podemos encontrar diferencias en los centros
médicos, por lo que debemos estudiar la cobertura hospitalaria, ver si las clínicas afiliadas
en caso de urgencia tienen un servicio adecuado, evaluar el grado de una posible
saturación, calidad de infraestructura y tecnología en sus equipos médicos; así como si
cuenta con médicos profesionales y calificados.
Por todo esto, analicemos y comparemos las distintas ofertas entre compañías y
busquemos aquellas que por precio, servicio y calidad sean las más adecuadas a nuestras
necesidades. Lo mejor es siempre contar con la asesoría de su broker, el costo no se
incrementará ya que las tarifas son pre-establecidas, incluso en algunos casos menores a
las que puede obtener directamente en las compañías; pero si obtendrá la más completa
información antes de la toma del seguro, durante la vigencia de la póliza y antes de cada
renovación, lo que le permitirá poder contar con un apoyo en caso de requerir carta de
garantías de la clínica, financiamiento de su póliza, actualización sobre cambios,
asesoramiento en contratar una buena alternativa de acuerdo a sus necesidades.