Solicitud de regularización de matrículas curso/s anterior/es

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Curso Académico:
SOLICITUD DE REGULARIZACIÓN DE MATRÍCULAS CURSO/S ANTERIOR/ES
DATOS PERSONALES
Nombre:
Primer apellido:
Dirección:
DNI (o Núm. de pasaporte):
Teléfono fijo:
Segundo apellido:
CP:
Localidad:
Teléfono móvil:
Dirección electrónica URV:
Departamento:
EXPONGO:
Que fui admitido/a en el programa de doctorado en
y he estado elaborando mi tesis doctoral desde el curso académico
, con los siguientes datos:
T ítulo de la tes is :
D irec tor/a y/o c odirec tor/es :
Que, durante el curso/s académico/s
, no formalicé la
matrícula de tutela de tesis.
SOLICITO:.
La regularización de la matrícula de tutela/s pendiente/s.
A tal efecto i en el cas de disfrutar de alguna exención o deducción (becario, familias numerosas, etc.), adjunto el
documento justificativo correspondiente que incluya la vigencia de la exención.
Adjunto informe del Director/a/s/es de mi tesis doctoral que avala mi solicitud.
Estoy informado/a que, antes de realizar el depósito de mi tesis doctoral, tendré que haber efectuado el/los pago/s
pendiente/s. En caso contrario, no podré realizar el mencionado depósito.
_________________________ ,_______ de___________ de 20___
(Firma)
Sr./a. Coordinador/a del programa de doctorado
ACUERDO DE ACEPTACIÓN:
La comisión académica / órgano responsable del programa de doctorado, una vez valorada la solicitud y
documentación presentada, acuerda aceptar favorablemente su solicitud.
Tarragona, Reus, Vilaseca ______, de____________ de 20___
(Firma)
El/la Coordinador/a del programa de doctorado
Original: Secretaría del departamento del Coordinador/a del programa de doctorado
Copia: Secretaría del departamento
Copia: Estudiante
Copia: Director/a/es/as de tesis doctoral
Copia: Servicio de Gestión Académica
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