estándares de crecimiento para individuos con spw

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ESTÁNDARES DE CRECIMIENTO PARA INDIVIDUOS CON
SPW
M. G. BUTLER(*)
J. F. MEANEY(**)
(*)
(**)
Escuela de Medicina de la Universidad de Vanderbilt, Tenesee
Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Arizona, Arizona
En las siguientes páginas se presentan las curvas de crecimiento estandarizadas de
un subgrupo de estándares de crecimiento de 14 parámetros físicos ya descritos (Butler
y Meaney, 1991). Estas curvas están basadas en las mediciones de 71 sujetos con
Síndrome de Prader-Willi e incorporan estándares normativos apropiados para su comparación.
Su uso puede ayudar al médico a controlar el desarrollo físico de las personas con
SPW, especialmente la talla y el peso. También pueden ser de utilidad para el diagnóstico del síndrome, especialmente en los pacientes más jovenes. Todas las medidas se han
obtenido de acuerdo con las tecnicas antropométricas estándar.
275
Peso
Hombres Síndrome Prader-Willi
kg
150
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
95
95 N
50
50 N
5N
5
0
2
4
6
8
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
24
Peso
Mujeres Síndrome Prader-Willi
kg
150
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
10
95
50
95 N
50 N
5N
5
0
Fig.1.
276
2
4
6
8
10
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
24
Curvas estandarizadas de peso de pacientes varones y mujeres con el SPW
(línea continua) e individuos normales (línea discontinua).
Altura
Hombres Síndrome Prader-Willi
cm
190
95 N
180
50 N
170
5N
95
160
50
150
140
5
130
120
110
100
90
80
70
60
50
0
2
4
6
8
10
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
24
Altura
Mujeres Síndrome Prader-Willi
cm
190
180
95 N
170
50 N
95
5N
160
150
50
140
5
130
120
110
100
90
80
70
60
50
0
Fig. 2.
2
4
6
8
10
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
24
Curvas estandarizadas de altura de pacientes varones y mujeres con el SPW
(línea continua) e individuos normales (línea discontinua).
277
Circunferencia cabeza
Hombres Síndrome Prader-Willi
cm
62
60
95 th N
58
95 th
50 th N
56
50 th
5 th N
54
5 th
52
50
48
46
44
42
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
Edad (años)
Circunferencia cabeza
Mujeres Síndrome Prader-Willi
cm
62
60
58
56
95 th N
54
50 th N
95 th
52
5 th N
50 th
50
5 th
48
46
44
42
0
2
4
6
8
10
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
24
Fig. 3. Curvas estandarizadas de circunferencia de la cabeza de pacientes varones
y mujeres con el SPW (línea continua) e individuos normales (línea discontinua).
278
Longitud cabeza
Hombres Síndrome Prader-Willi
cm
21
95 N
20,5
95
50 N
20
19,5
19
50
5N
18,5
18
5
17,5
17
16,5
16
15,5
15
14,5
14
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
Edad (años)
Longitud cabeza
Mujeres Síndrome Prader-Willi
cm
21
20,5
20
95 N
19,5
19
50 N
95
18,5
50
18
17,5
5N
5
17
16,5
16
15,5
15
14,5
14
0
2
4
6
8
10
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
24
Fig. 4. Curvas estandarizadas de longitud de la cabeza de pacientes varones y
mujeres con el SPW (línea continua) e individuos normales (línea discontinua).
279
Anchura cabeza
Hombres Síndrome Prader-Willi
cm
17
16,5
95 N
16
15,5
50 N
15
95
5N
14,5
50
14
13,5
5
13
12,5
12
11,5
11
0
2
4
6
8
10
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
24
Anchura cabeza
Mujeres Síndrome Prader-Willi
cm
17
16,5
16
95 N
15,5
15
50 N
14,5
95
5N
14
50
13,5
13
5
12,5
12
11,5
11
0
2
4
6
8
10
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
Fig.5. Curvas estandarizadas de anchura de la cabeza de pacientes varones y
mujeres con el SPW (línea continua) e individuos normales (línea discontinua).
280
24
cm
21
20
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
0
Longitud mano
Hombres Síndrome Prader-Willi
95 N
50 N
95
5N
50
5
2
4
6
8
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
24
Longitud mano
Mujeres Síndrome Prader-Willi
cm
21
20
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
0
10
95 N
95
50 N
50
5N
5
2
4
6
8
10
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
24
Fig. 6. Curvas estandarizadas de longitud de la mano de pacientes varones y
mujeres con el SPW (línea continua) e individuos normales (línea discontinua).
281
Longitud del dedo medio
Hombres Síndrome Prader-Willi
cm
9,5
9
8,5
8
7,5
7
6,5
6
5,5
5
4,5
4
3,5
3
2,5
2
95 N
50 N
5N
95
50
5
0
2
4
6
8
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
24
Longitud del dedo medio
Mujeres Síndrome Prader-Willi
cm
9,5
9
8,5
8
7,5
7
6,5
6
5,5
5
4,5
4
3,5
3
2,5
2
10
95 N
50 N
95
50
5N
5
0
2
4
6
8
10
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
24
Fig. 7. Curvas estandarizadas de longitud del dedo corazón de pacientes varones y
mujeres con el SPW (línea continua) e individuos normales (línea discontinua).
282
Longitud pie
Hombres Síndrome Prader-Willi
cm
32
95 N
30
28
50 N
26
24
95
5N
22
50
20
5
18
16
14
12
10
8
6
0
2
4
6
8
10
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
24
Longitud pie
Mujeres Síndrome Prader-Willi
cm
32
30
28
26
95 N
24
50 N
95
5N
50
22
20
5
18
16
14
12
10
8
6
0
Fig. 8.
2
4
6
8
10
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
24
Curvas estandarizadas de longitud del pie de pacientes varones y mujeres
con el SPW (línea continua) e individuos normales (línea discontinua).
283
Pliegue de piel tríceps
Hombres Síndrome Prader-Willi
mm
50
47,5
45
42,5
40
37,5
35
32,5
30
27,5
25
22,5
20
17,5
15
12,5
10
7,5
5
2,5
0
0
95
50
95 N
5
50 N
5N
2
4
6
8
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
24
Pliegue de piel tríceps
Mujeres Síndrome Prader-Willi
mm
50
47,5
45
42,5
40
37,5
35
32,5
30
27,5
25
22,5
20
17,5
15
12,5
10
7,5
5
2,5
0
10
95
50
95 N
50 N
5
5N
0
2
4
6
8
10
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
24
Fig. 9. Curvas estandarizadas de pliegues de grasa del tríceps de pacientes varones
y mujeres con el SPW (línea continua) e individuos normales (línea discontinua).
284
Pliegue de piel subescapular
Hombres Síndrome Prader-Willi
mm
55
52,5
50
47,5
45
42,5
40
37,5
35
32,5
30
27,5
25
22,5
20
17,5
15
12,5
10
7,5
5
2,5
0
95
50
95 N
50 N
5
5N
0
2
4
6
8
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
24
Pliegue de piel subescapular
Mujeres Síndrome Prader-Willi
mm
55
52,5
50
47,5
45
42,5
40
37,5
35
32,5
30
27,5
25
22,5
20
17,5
15
12,5
10
7,5
5
2,5
0
0
10
95
50
95 N
50 N
5
5N
2
4
6
8
10
12
14
Edad (años)
16
18
20
22
24
Fig. 10. Curvas estandarizadas de pliegue de grasa subescapular de pacientes
varones y mujeres con el SPW (línea continua) e individuos normales (línea discontinua).
285
BIBLIOGRAFÍA
BUTLER, M.G., MEANEY, F.J. (1991): “Standards for selected anthropometric measurements
in PWS”, Pediatrics, 88: 853-860.
Reeditado en Prader-Willi Perspectives con el permiso de Pediatrics.
Reeditado con el permiso de Prader-Willi Perspectives.
286
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