Universidad Autónoma de San Luis Potosí Programa Multidisciplinario de Posgrado en Ciencias Ambientales Curso "Problemática y Gestión Ambiental" CONTROL DE LECTURA TEMA 3.5 SALUD COMUNITARIA Y RIESGO AMBIENTAL Nombre completo del estudiante Maite Virginia Ocando Gotera Referencia completa de la lectura Pérez I., Mejía J., Pelayo N.,Domínguez G., Ilizaliturri C.,Espinoza G., Batres L., Diaz-Barriga F., Revisión de las Metodologías sobre Evaluación de Riesgos en Salud para el Estudio de Comunidades Vulnerables en América Latina. ¿Ya anotaste tus datos en la sección de contactos? Sitio web: http://evirtual.uaslp.mx/ Recordatorios: Cada control de lectura tendrá un contenido general como el que se indica a continuación: Resumen de las principales ideas del autor (o autores). Respuestas a preguntas específicas por tema del programa. Recuerda que: Durante el transcurso de cada sesión, con base en la selección que realice el(la) profesor(a) o en forma aleatoria, se pedirá a algunos estudiantes que comenten su propio control de lectura, de tal forma que todos deben estar preparados para hacerlo en todas las sesiones. Si un estudiante no puede explicar a mayor profundidad las ideas planteadas en su propio control de lectura, éste quedará invalidado. Más adelante se explican los criterios de evaluación. Los criterios de evaluación de los controles de lectura se encuentran en la matriz de evaluación (ver programa del curso). Para subir su controles de lectura, es necesario ir a “Controles” (menú izquierdo) en la página del curso: http://evirtual.uaslp.mx/Ambiental/PyGAmbiental/Controles2011/Forms/Mis%20Controles.aspx Debes etiquetar tu archivo de la siguiente manera: Clave Guión Tema Guión alto Apellido o autor de la Guión Iniciales Extensión curso alto (1.2. sin puntos) lectura alto estudiante* PyGA1 12 UNEP JAAL .doc En el ejemplo anterior, el archivo se denominaría: PyGA-12-UNEP-JAAL.doc (Toma nota de que no hay espacios en blanco) 1 Universidad Autónoma de San Luis Potosí Programa Multidisciplinario de Posgrado en Ciencias Ambientales Curso "Problemática y Gestión Ambiental" Enseguida debes comprimirlo en zip, de manera que el nombre final sea: PyGA-12-UNEP-JAAL.zip (Toma nota de que debe haber espacios en blanco) No modifiques el tipo, tamaño y colores de letras de este formato. 2 Universidad Autónoma de San Luis Potosí Programa Multidisciplinario de Posgrado en Ciencias Ambientales Curso "Problemática y Gestión Ambiental" RESUMEN DE LAS PRINCIPALES IDEAS DEL AUTOR Instrucciones: En un espacio máximo de una cuartilla, anota las principales ideas de la lectura. Debes identificar los argumentos más importantes que plantean el autor y marcar los conceptos clave con negritas. En este apartado no debes utilizar citas textuales. En materia de salud ambiental el riesgo se conoce como la probabilidad de que ocurra un efecto no deseado debido a la exposición de agentes dañinos o a factores de vulnerabilidad del individuo como edad y genética. Para realizar la debida evaluación de un riesgo se deben identificar tres factores: la fuente del agente de riesgo, el medio de contacto y la población receptora. Para determinar la magnitud de un riesgo es necesario aplicar diversas tecnologías que evalúen la exposición al riesgo y las consecuencias para la salud. El articulo aborda el riesgo a la salud por la exposición a sustancias toxicas peligrosas, y para esto se debe tomar en cuenta la concentración del contaminante y la temporalidad de la exposición. Además de esto se deben considerar factores no solo como la concentración del agente toxico sino de vulnerabilidad biológica del individuo como la etapa embrionaria, de niñez, y hasta la adolescencia. El articulo se enfoca en las metodologías tradicionales de evaluación de riesgos en salud que se aplican en sitios contaminados por residuos peligrosos, las metodologías de evaluación de riesgos sanitarios a aplicarse en escenarios de alta marginación, las novedosas metodologías de evaluación integrada de los riesgos en salud para los sitios de alta complejidad química y una nueva propuesta metodológica para evaluar sitios climáticos, donde la exposición a factores estresantes se incremente por el cambio climático. La evaluación a los riesgos de la salud nace en los 80 con una serie de propuestas metodológicas por parte de la EPA y otros organismos, estas propuestas incluyeron evaluación, cuantificación y opciones de tratamientos para la información, tomando siempre en cuenta la incertidumbre que otorga la exposición. Este proceso de evaluación se debe realizar de manera segura y certera ya que sino se puede incurrir en gastos innecesarios, afectando a otros sectores de mayor necesidad. Por ellos se hizo un análisis critico de las metodologías para disminuir la incertidumbre, algunos de los resultados fueron la propuesta del uso de biomarcadores de exposición y de efecto, para analizar sustancias toxicas en fluidos o tejidos del individuo expuesto y el efecto causado por el agente luego de que ha comenzado a actuar, por ejemplo mediante el monitoreo de la actividad enzimática. Los principales sitios donde se emplean estas técnicas son los sitios mineros, los agrícolas, campos petroleros, zonas industriales, etc. En México existen diversos sitios contaminados bien sea con Pb, As, F, entre otros, el estudio y evaluación de estas zonas y sus consecuencias para la salud humana han llevado a una respuesta por parte de las instituciones causantes del daño, disminuyendo los niveles de contaminación, siendo esta la prueba de la efectividad de los biomarcadores. Sin embargo su uso indiscriminado puede originar falsos resultados. En conclusión la modificación de las metodologías y el uso de los biomarcadores brindan resultados confiables que permiten generar acciones de remediación y compensación por daños. Por otra parte la evaluación de los riesgos sanitarios no consta solo de la evaluación de la exposición a sustancias toxicas sino a la evaluación de factores ambientales dañinos como la falta de agua potable, la falta de educación e higiene y la extrema pobreza, la conjunción de estos factores conduce a enfermedades como la diarrea, que en casos extremos puede ocasionar la muerte, principalmente en los niños. Existen otras enfermedades relacionadas a los daños ambientales como las respiratorias y el paludismo, todas igualmente dañinas y hasta mortales. Entonces se demuestra la necesidad de evaluar los riesgos sanitarios, y la propuesta es hacerlo a través del uso de indicadores ya existentes y ampliamente utilizados, como el nivel de marginación, el uso de fogones y leña en los interiores y el nivel de marginación. La aplicación de estos indicadores y la evaluación de riesgos a partir de ellos se pueden determinar las principales fuentes de daños, sus consecuencias y brindar medidas de control y mitigación. Esta metodología ha sido ampliamente utilizada y se encuentra con información documentada al respecto, y ella se puede apreciar el nivel de marginación y pobreza de las comunidades estudiadas así como de los problemas de salud que enfrentan como consecuencia de esto. Existen también metodologías para hacer una evaluación integral de riesgos, incluyendo a los humanos y a la biota de una 3 Universidad Autónoma de San Luis Potosí Programa Multidisciplinario de Posgrado en Ciencias Ambientales Curso "Problemática y Gestión Ambiental" región, la cual surge como una propuesta diferente y no como sustituto de evaluación de los elementos individuales. La metodología propuesta implica una evaluación del sitio, incluyendo el escenario humano y el ecológico, luego propone una integración preliminar de las variables de cada aspecto, luego una evaluación de la exposición mediante el uso de biomarcadores para ambos casos, luego una evaluación de los efectos de la misma manera, finalmente una caracterización del riesgo para cada escenario y una integración final. La puesta en práctica de esta metodología brindó resultados preliminares de riesgo a la salud humana y potencial de riesgo ecológico, lo que conlleva a la realización de estudios más profundos en cada caso. Finalmente se propone una metodología para la evaluación de sitios afectados por el cambio climático, entre los fenómenos asociados a daños a la salud se encuentran los desastres naturales como huracanes e inundaciones, plagas y el aumento de la temperatura. Estos fenómenos crean escenarios complejos ya que no discriminan y entre áreas ya afectadas pro contaminación o no y al ocurrir pueden agravar severamente una situación ya existente. Para su evaluación se conjugan metodologías de evaluación de riesgo en salud y riesgos sanitarios, creando la metodología para evaluar de manera integral la salud ambiental en niveles de emergencia y consta de dos fases, la descripción del escenario de riesgo y la caracterización integrada del riesgo, con la información obtenida en estas dos fases se puede definir el nivel de riesgo y luego proceder al uso de metodologías tradicionales. Se recomienda finalmente determinar el tipo de riesgo y así implementar la medotología más adecuada, integrando principalmente el uso de biomarcadores e indicadores, para obtener la flexibilidad requerida. Se recomienda la creación de equipos de expertos para el apoyo en la evaluación de riesgos en países de Latinoamérica, los cuales presentan altas condiciones de vulnerabilidad antes muchos de los riesgos mencionados. 4 Universidad Autónoma de San Luis Potosí Programa Multidisciplinario de Posgrado en Ciencias Ambientales Curso "Problemática y Gestión Ambiental" REFERENCIAS Pérez I., Mejía J., Pelayo N.,Domínguez G., Ilizaliturri C.,Espinoza G., Batres L., Diaz-Barriga F., Revisión de las Metodologías sobre Evaluación de Riesgos en Salud para el Estudio de Comunidades Vulnerables en América Latina. Anota cualquier referencia adicional que hayas utilizado. 5