Declaración responsable para ejecución de obras

DECLARACIÓN RESPONSABLE PARA EJECUCIÓN DE OBRAS
DECLARACIÓ RESPONSABLE PER EXECUCIÓ D’OBRES
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DATOS DEL SOLICITANTE / DADES DEL SOL.LICITANT
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DATOS DEL TÉCNICO PROYECTISTA/ DADES DEL TÈCNIC PROJECTISTA
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DATOS DEL TÉCNICO DIRECTOR DE LAS OBRAS/ DADES DEL TÈCNIC DIRECTOR DE LES OBRES
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Nº Colegiado / Nº colegiat:
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Colegio Profesional / Col.legi Profesional:
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DATOS DE LA OBRA A REALIZAR /DADES DE L’OBRA A REALITZAR
Emplazamiento /Emplaçament:
Ref. Catastral:
Ref. Cadastral:
Suelo Urbano / Sol urbà
Uso Actual / Us actual:
Suelo Urbanizable / Sol urbànizable
Uso futuro / Us futur:
DESCRIPCIÓN DE LAS OBRAS A REALIZAR INCLUSO MEDICIONES/ DESCRIPCIÓ DE LES OBRES A REALITZAR INCLÓS MEDICIONS
C/ Major, 14 – CP 03570 – Tel. 96 6851001 – Fax 96 6853540 – CIF P-0313900-C
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Revisión 002 – 27.10.2014
Presupuesto Ejecución
Material / Pressupost
d’execució material
Fecha de Inicio de las obras
Data d’inici de les obres
Fecha de finalización de las obras
Data de finalització de les obres
4 % I.C.I.O.
DOCUMENTACIÓN A APORTAR (EN TODO CASO) / DOCUMENTACIÓ A APORTAR (EN TOT CAS)
1.-
Documento identificativo de la persona solicitante y/o representante./ Document identificatiu de la persona sol·licitant.
2.-
Plano de emplazamiento de la obra referido al Planeamiento vigente fechado y firmado./ Plànol d'emplaçament de l'obra
referit al Planejament vigent, datat i signat.
3.Copia del último recibo de I.B.I. o en su defecto, modelo 902 del Alta y/o alteración catastral.
Còpia de l'últim rebut d'I.B.I. o en el seu defecte, model 902 de l'Alta i/o alteració cadastral.
4.Justificante del pago del Impuesto sobre Construcciones, Instalaciones y Obras./ Justificant del pagament de l'Impost sobre
Construccions, Instal·lacions i Obres.
D O C U M E N T A C I Ó N A A P Ò R T A R ( E N S U C A S O ).- D O C U M E N T A C I Ó A A P O R T A R ( E N E L S E U C A S )
AJustificación del pago de Fianza en garantía de reposición de servicios, en su caso./ Justificació del pagament de Fiança en garantia de
reposició de serveis, si escau.
B- Estudio de Gestión de Residuos, en su caso./ Estudi de Gestió de Residus, si escau.
C- En su caso, permisos / autorizaciones de otras administraciones afectadas: Carreteras, Costas, Confederación Hidrográfica,
F.G.V.(Ferrocarriles de la Generalitat Valenciana)/ En el seu cas, permisos / autoritzacions d’altres administracions afectades: Carreteres, Costes,
Confederació Hidrográfica, F.G.V(Ferrocarrils de la Generalitat Valenciana)
TIPO DE OBRA Y DOCUMENTACIÓN COMPLEMENTARIA (Según el tipo de obra)
TIPUS D’OBRA I DOCUMENTACIÓ COMPLEMENTARIA (Segons el tipus d’obra)
Obras tipo A): La instalación de tendidos eléctricos, telefónicos y otros similares y la colocación de antenas o dispositivos de
comunicación de cualquier clase y la reparación de conducciones en el subsuelo, solo en suelo urbano y siempre que no afecte a dominio
público./ La instal·lació de linies elèctriques , telefòniques i altres similars; la col·locació d'antenes o dispositius de comunicació de qualsevol classe i la
reparació de conduccions en el subsòl, solament en sòl urbà i sempre que no afecten a domini públic.
Deberá identificar el uso al que se destinarán los suministros previstos, acreditando la disposición de la licencia urbanística (edificación
e inicio de obras, ocupación,…) o ambiental correspondiente o relacionándola con el número de expediente correspondiente./ Haurà
d'identificar l'ús a què es destinaran els subministraments previstos, acreditar la disposició de la llicència urbanística (edificació i inici d'obres,
ocupació,…) o ambiental corresponent o relacionar-la amb el número d'expedient corresponent.
Plano con el punto de conexión/entrega e informe favorable de condicionantes técnicos de la compañía distribuidora/suministradora de
los servicios a cuyas redes pretenda acometer./ Plànol amb el punt de connexió/lliurament i informe favorable de condicionants tècnics de la
companyia distribuïdora/subministradora dels serveis a les xarxes dels quals pretengue escometre’ls.
Proyecto técnico o memoria técnica (según proceda) de las obras a realizar, suscrito por técnico competente, proporcionado a la
entidad de tales obras./ Projecte tècnic o memoria técnica (segons procedeisca) de les obres a realitzar, subscrit per tècnic competent,
proporcionat a l'entitat d’estes obres.
Declaración responsable del técnico proyectista y director de la ejecución de las obras./ Declaració responsable del tècnic, projectista i
director de l'execució d'obres.
Obras tipo B): Las obras de modificación o reforma que afecten a la estructura o al aspecto exterior e interior de las construcciones, los
edificios y las instalaciones de toda clase, siempre que no se trate de suelo no urbanizable./ Obres tipus B): Modificació o reforma que afecte
l'estructura o l'aspecte exterior i interior de les construccions, els edificis i les instal·lacions de tota classe, sempre que no es trate de sol no urbanitzable.
Compromiso expreso de cumplir con las obras las condiciones de habitabilidad de la vivienda a reformar./ Compromís exprés de complir
amb les obres les condicions d'habitabilitat de l'habitatge a reformar.
Se deberá aportar Informe Técnico de Edificación para edificaciones de más de 50 años de antigüedad o más de 5 años desde la última
ITE./ S'haurà d'aportar Informe Tècnic d’ Edificacions per a edificacions de més de 50 anys d'antiguitat o més de 5 des de l'última ITE.
Proyecto técnico redactado por técnico competente (en caso de afectar a elementos estructurales deberá aportar cálculo estructural) que
deberá ir visado por su colegio oficial si se requiere según RD. 1000/2010 de 5 de agosto sobre visado obligatorio./ Projecte tècnic redactat
per tècnic competent (en cas d'afectar elements estructurals haurà d'aportar càlcul estructural) que deurà anar visat pel seu col.legi oficial si es
requerís segons RD. 1000/2010 de 5 d’agost sobre visat obligatori.
Aceptación de la dirección de obra de técnico competente que deberá ir visado por su colegio oficial si se requiere según RD. 1000/2010 de
5 de agosto sobre visado obligatorio./ Acceptació de la direcció d'obra de tècnic competent que haurà d'anar visada pel seu col·legi oficial si ho
requereix l’RD. 1000/2010, de 5 d'agost, sobre visat obligatori.
En caso de no requerir de visado el Proyecto o la aceptación de la Dirección, declaración responsable de los técnicos competentes,
proyectista y director de la ejecución de obras./ En cas de no requerir de visat el Projecte o l'acceptació de la direcció, una declaració
responsable dels tècnics competents, projectista i director de l'execució d'obres.
Datos del contratista de la obra./ Dades del contractista de l'obra.
Cuando se requiera la colocación de andamiaje en la vía pública deberá solicitarse licencia para su instalación junto con la declaración
responsable o en el momento en que se requiera./ Quan es requerisca la col·locació de andamiatje en la via pública haurà de sol·licitar-se
llicència per a la seua instal·lació juntament amb la declaració responsable o en el moment en què es requerisca.
C/ Major, 14 – CP 03570 – Tel. 96 6851001 – Fax 96 6853540 – CIF P-0313900-C
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Revisión 002 – 27.10.2014
Obras tipo C): Las obras de mera reforma que no suponga alteración estructural del edificio, ni afecten a elementos catalogados o en trámite de
catalogación, así como las de mantenimiento de la edificación, siempre que no se trate de suelo no urbanizable. En este supuesto quedarán englobadas las
obras de mantenimiento y conservación en el interior de los inmuebles en suelo urbano(como sustitución de revestimientos e instalaciones en zonas
privativas o elementos comunes, como son el caso de, zaguanes, garajes, patios de luces, etc..), las obras de mantenimiento en el exterior del edificio
(como pueden ser retejados e impermeabilizaciones, reparación de daños no estructurales, reposición de elementos compositivos de la fachada, como los
revestimientos exteriores, carpinterías, molduras, bajantes, etc.. que no afecten al aspecto exterior del edificio / Obres tipus C): Les obres de mera reforma que
no suposen una alteració estructural de l'edifici, ni afecten els elements catalogats o en tràmit de catalogació, així com les de manteniment de l'edificació, sempre que no
es tracte de sol no urbanítzable. En aquest supòst quedaran englobades les obres de manteniment i conservació a l'interior dels immobles en sòl urbà(com a substitució
de revestiments i instal·lacions en zones privatives o elements comuns, com són el cas de, vestíbuls, garatges, celoberts, etc..), les obres de manteniment en l'exterior
de l'edifici (com poden ser *retejados i impermeabilitzacions, reparació de danys no estructurals, reposició d'elements compositius de la façana, com els revestiments
exteriors, fusteries, motlures, baixants, etc.. que no afecten a l'aspecte exterior de l'edifici
En las reformas interiores que se efectúe alguna modificación puntual de la distribución, se deberá aportar un croquis acotado de las obras a
realizar con diferenciación de estado actual y estado reformado / En les reformes interiors quan es faça qualsevol modificació puntual de la distribució, es
deurà aportar croquis acotat de les obres a realitzar amb diferenciació d'estat actual i estat reformat.
Cuando la entidad de las obras requiera de supervisión técnica, se deberá aportar la documentación técnica correspondiente, así como, el acepto
de dirección en la ejecución de las obras, en su caso./ Quan l’entitat de les obres requerisca de supervisió técnica, es deurà aportar la documentació
técnica corresponent, així com l’aceptació de la direcció d’execució de l’obra, en el seu cas.
Cuando se requiera la colocación de andamiaje en la vía pública deberá solicitarse licencia para su instalación junto con la declaración
responsable o en el momento en que se requiera./ Quan es requerisca la col·locació de *andamiaje en la via pública haurà de sol·licitar-se llicència per a la
seua instal·lació juntament amb la declaració responsable o en el moment en què es requerisca.
Declaro bajo mi responsabilidad que cumplo con todos los requisitos exigibles* para la ejecución de la actuación descrita y que me comprometo a mantener su
cumplimiento durante el periodo de tiempo necesario. /Declare baix la meva responsabilitat que cumplisc amb tots els requisits exigibles* per a l'execució de l'actuació descrita
i que em compromet a mantindre el seu compliment durant el període de temps necessari.
Asimismo declaro que en el caso de que las obras a ejecutar lo sean para el ejercicio de una actividad asumo la plena responsabilidad que se pudiera derivar de la
eventual denegación / adaptación posterior del correspondiente instrumento de intervención ambiental. /Així mateix, declare que, en cas que les obres a executar siguen
per a l'exercici d'una activitat assumisc la plena responsabilitat que es pogueraa derivar de l'eventual denegació/adaptació posterior d’instrument d'intervenció ambiental corresponent.
Requisitos exigibles*: La legislación y el planeamiento urbanístico vigentes en el momento
de su presentación. Art 222 LOTUP. Punto 6. / Requisits exigibles: La Legislació i el planejament
urbanístic vigents en el moment de la seua presentació. Art. 222 LOTUP. Punt 6
Firma Solicitante / Representante
Signat Sol.licitant / Representant
En la Vila Joiosa, a ............. de ....................................... de ................
Los abajo firmantes manifiestan la veracidad de los datos e información contenidos en la presente declaración.
Els sotasignats manifesten la veracitat de les dades i de l’ informació contingudes en la present declaració.
Firma del Técnico Director
Signat del Tècnic Director
Firma del Constructor
Signat del Constructor
La Vila Joiosa a ........... de .................................. de ........... ; La Vila Joiosa, a ............ de .................................. de ..............
Sr. Alcalde Presidente del Ayuntamiento de Villajoyosa / Sr. Alcalde President de l’Ajuntament de la Vila Joiosa.
CONDICIONES/ CONDICIONS:
A)
Plazos: Las facultades adquiridas mediante Declaración Responsable deberán ser ejercitadas en el plazo indicado por el Promotor en su declaración,
que no podrá exceder de 6 meses. La obra se deberá iniciar en el plazo máximo de un mes a contar desde la recepción por el Ayuntamiento de la
Declaración Responsable .Les facultats adquirides mitjançant Declaració Responsable deuran ser ejercitades en el plaç indicat pel Promotor en la seua declaració, que
no podrá exedir de 6 mesos. L’obra es deurá iniciar en el plaç màxim d´un mes a contar desde la recepció per l’Ajuntament de la Declaració Responsable.
B)
La Declaración Responsable no faculta en ningún caso para ejercer actuaciones o usos contrarios a la legislación urbanística y demás normativa
vigente./ La Declaració Responsable no faculta en cap cas per a exercir actuacions o usos contraris a la legislació urbanística i altra normativa vigent.
C)
La inexactitud, falsedad u omisión, de carácter esencial, en cualquier dato, manifestación o documento que se acompañe o incorpore a la declaración
responsable, o la no presentación ante la administración competente de ésta, determinará la imposibilidad de realizar los actos correspondientes desde el
momento en que se tenga constancia de tales hechos, sin perjuicio de las responsabilidades a que hubiera lugar./ La inexactitud, falsedat o omissió, de caràcter
essencial, en qualsevol dada, manifestació o document que s'acompanye o incorpore a la declaració responsable, o la no presentació davant l’administració competent
d'aquesta, determinarà la impossibilitat de realitzar els actes corresponents des del moment en què es tinga constància de tals fets, sense perjudici de les responsabilitats
al fet que pertocara.
DILIGENCIA: Para hacer constar que la presente declaración ha sido presentada en el Registro de Entrada, y examinada la documentación, resulta:/ Per a fer constar
que la present declaració ha sigut presentada en el Registre d'Entrada, i examinada la documentació, resulta:
Que está completa./ Que esta completa.
Que ha sido presentada a falta de la documentación siguiente/ Que ha sigut presentada a falta de:
_____________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
Villajoyosa,/ La Vila Joiosa, a
Fdo./ Sign:
A rellenar por la Administración /A reomplir per l’Administració
C/ Major, 14 – CP 03570 – Tel. 96 6851001 – Fax 96 6853540 – CIF P-0313900-C
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INFORME PREVIO / INFORME PREVI
que
SI -
En relación con la presente declaración responsable para ejecución de obras, el inspector de obras municipal debe informar
NO ha sido detectado su inicio previamente a la fecha de la presente solicitud./ En relació amb la present declaració
responsable per a execució d'obres, l'inspector d'obres municipal ha d'informar que
prèviament a la data de la present sol·licitud.
SI -
NO ha estat detectat l’inici d’estes
Y que las obras para las que se solicita Declaración Responsable son acordes con las detectadas ya en ejecución./ I que les obres per a
les quals se sol·licita Declaració Responsable concorden amb les detectades ja en execució.
Observaciones/ Observacions:
En Villajoyosa, a _____ de _______________ de ________
EL INSPECTOR DE OBRAS / L’INSPECTOR D’OBRES
Fdo./Signat: _______________________________
INFORME TÉCNICO / INFORME TÈCNIC:
El técnico que suscribe, en relación con las obras sobre las que se solicita Declaración Responsable, tiene el honor de informar / El tècnic
que subscriu, en relació amb les obres sobre les quals se sol·licita Declaració Responsable, té l'honor d'informar:
A) Respecto a la documentación aportada./ Respecte de la documentació aportada:
B) Respecto a la viabilidad técnica y urbanística de las obras solicitadas./ Respecte a la viabilitat tècnica i urbanística de les
obres sol·licitades
En Villajoyosa, a _____ de _______________ de ________
EL TÉCNICO MUNICIPAL / EL TÈCNIC MUNICIPAL
Fdo./Signat: _______________________________
Una vez presentada la documentación requerida, cabe informar lo siguiente:
Una vegada presentada la documentació requerida s’informa el següent:
En Villajoyosa, a _____ de _______________ de ________
EL TÉCNICO MUNICIPAL / EL TÈCNIC MUNICIPAL
Fdo./Signat: _______________________________
El Ayuntamiento garantiza el uso confidencial de los datos referidos. Todo ello en los términos de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de
Protección de Datos de Carácter Personal. Una vez facilitados los datos anteriores, los interesados tendrán derecho a acceder a los mismos,
rectificarlos y cancelarlos, presentando la solicitud correspondiente en el Ayuntamiento./ L'Ajuntament garanteix l'ús confidencial de les dades
referides. Tot això en els termes de la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció de Dades de Caràcter Personal. Una vegada
facilitats les dades anteriors, els interessats tindran dret a accedir als mateixos, rectificar-los i cancel·lar-los, presentant la sol·licitud
corresponent a l'Ajuntament.
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