Estrés oxidativo, fundamentación científica

10 Ozonoterapia
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America
Estrés oxidativo,
fundamentación científica
Por Raúl Moggiano
E
l autor describe el mecanismo de acción del ozono y su
acción antioxidante, la cual ayuda a eliminar los radicales
libres del organismo. La ozonoterapia produce así un efecto de antienvejecimiento celular que es útil para diversos procedimientos odontológicos.
En los últimos años, la ozonoterapia
ha obtenido un mayor desarrollo en
la terapéutica médica, pero sobre
todo en el área odontológica, gracias
a las nuevas tecnologías y su difusión
a través de entidades y asociaciones
que regulan su uso.
La ozonoterapia se caracteriza por
la simplicidad de su aplicación, alta
efectividad, buena tolerancia y prácticamente ausencia total de efectos
colaterales.
Como todo método de curación, es dependiente de la dosis terapéuticas, en
función de la patología a tratar; tiene
propiedades inmunomoduladoras, antiinflamatorias, bactericidas, antivirales,
antivirales y analgésicos, entre otras.
Hasta hace poco se usaba el término
terapia “alternativa” para describir
la ozonoterapia, pero hoy en día una
amplia variedad de trabajos científicos demuestra que se trata de una
terapia efectiva que complementa las
terapias convencionales y optimiza
diversos tratamientos.
La investigación científica y clínica
ha demostrado que el estrés oxidativo
es un proceso natural de la vida celular. Toda actividad celular necesita
energía y la generación de energía involucra respiración celular, consumo
de oxígeno y generación de radicales
libres. Estos son subproductos de la
generación de energía y su control
requiere de antioxidantes. El equilibrio entre oxidantes y antioxidantes
es fundamental para el normal funcionamiento del organismo, ya que
su desequilibrio lleva a un estado de
estrés oxidativo y a la enfermedad.
Mecanismo de acción del ozono
Este gas de naturaleza inestable es capaz de reaccionar con la mayoría de
las sustancias orgánicas e inorgánicas
hasta su oxidación completa, es decir,
hasta la formación de agua, óxidos de
carbono y óxidos superiores. El ozono
tiene alta reactividad sobre las sustancias que poseen dobles y triples enlaces, como las proteínas, los aminoácidos y los ácidos grasos insaturados,
que conforman los complejos lipoprotéicos del plasma y de las capas dobles
de las membranas celulares.
La reacción del ozono con los compuestos antes mencionados es la base
de la ozonoterapia. Estos compuestos
juegan un papel importante en la patogénesis de muchas enfermedades.
Cuando el ozono entra en contacto
con los fluidos biológicos (sangre,
plasma, linfa, suero salino fisiológico,
orina, etc.) se disuelve en el agua presente y reacciona en segundos. Los
antioxidantes hidrófilos y lipófilos en
estos líquidos orgánicos agotan una
cantidad de la dosis del ozono, pero
si la concentración aplicada es la correcta, permite la formación de especies reactivas del oxígeno (ERO) y
productos de lipoperoxidación (POL).
La formación de ERO en el plasma es
muy rápida —menos de un minuto—
y se acompaña de una disminución
transitoria y pequeña, dependiente
del ozono, de la capacidad oxidante.
Esta capacidad antioxidante recupera su normalidad a los 20 minutos
aproximadamente. El peróxido de
hidrógeno y otros mediadores se difunden en el interior de las células,
activando distintas rutas metabólicas
en eritrocitos, leucocitos y plaquetas y
dando lugar a numerosos efectos biológicos. En consecuencia, el peróxido
de hidrógeno actúa como una molécula señalizadora en el medio intracelular, un mensajero que el ozono a
dosis terapéuticas dispara.
Figura 1. Ozono en cubetas para realizar tratamientos odontológicos.
Figura 2. Capacitación de profesionales en la utilización de generadores de ozono.
Es importante señalar que esta terapia de muy bajo riesgo reduce sustancialmente el daño celular por falta de
oxigenación, independientemente de
la enfermedad subyacente. Además,
los productos de descomposición del
ozono se comportan como activadores biológicos, lo que mejora el nivel
de energía y la capacidad del sistema
inmunológico.
Se ha demostrado científicamente
que las aplicaciones controladas del
ozono médico mejoran el proceso
antioxidante celular: en el interior de
las células se han medido cantidades
superiores de agentes antioxidantes
como glutatión reducido o superóxido
dismutasa. La consecuencia directa
del ozono es que actúa como un verdadero “basurero celular”, limpiando
el organismo de radicales libres. Así,
la ozonoterapia produce un efecto de
antienvejecimiento celular.
Distintos estudios de investigación
han demostrado que la ozonoterapia
tiene una acción inmunomodulado-
* Odontólogo e implantólogo argentino, dictante de cursos
de posgrado en ozonoterapia y asesor científico de la compañía GO3 Advance. Contacto: dr.raulmoggiano@gmail.
com.
Figura 3. Equipamiento exclusivo para la realización de blanqueamientos con ozono.
ra a través de la síntesis o liberación
de citocinas inmuno- estimuladoras
o inmunosupresoras. Todas ellas se
autoregulan entre sí, por lo que la
producción de citocinas no sobrepasa
valores mas allá de lo necesario, una
vez que se activen los elementos contrarreguladores.
La acción inmunológica del ozono
en la sangre está dirigida a los monocitos y los linfocitos T, los que liberan pequeñas cantidades de todas
las citocinas, por lo que la liberación
se produce de manera endógena y
controlada. Esta regulación ocurre
porque el ozono actúa como un potenciador del sistema inmunológico
al activar neutrófilos y estimular la
síntesis de algunas citocinas.
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12 Ozonoterapia
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El ozono reacciona siguiendo distintos mecanismos de acción, siendo la
optimización de los sistemas oxidantes y antioxidantes del organismo uno
de los efectos biológicos fundamentales de la interacción sistémica de la
ozonoterapia. Ésta se realiza a través
de su influencia en las membranas celulares y consiste en la normalización
del balance de los niveles de productos de la peroxidación de los lípidos y
el sistema de defensa antioxidante.
El hecho de que el ozono a dosis
controladas pueda ejercer efectos
antioxidantes representa un recurso
terapéutico de gran valor en el tratamiento de múltiples enfermedades
que se manifiestan con un debilitamiento del sistema antioxidante endógeno. La respuesta a la introducción del ozono en tejidos y órganos
es un aumento compensatorio, sobre
todo de la actividad de las enzimas antioxidantes tales como la superóxido
dismutasa, la catalasa y la glutatión
peroxidasa, que están ampliamente
representadas en los eritrocitos y en
los tejidos.
Efecto del ozono sobre el metabolismo
Los efectos metabólicos del ozono incrementan la utilización de glucosa a
nivel celular, mejoran el metabolismo
protéico, y producen efectos directos
sobre los lípidos insaturados, a los que
oxida y en los que induce al mismo
Figura 4. Ubicación de cubetas para la
realización de un tratamiento periodontal con ozono.
tiempo mecanismos de reparación.
Las investigaciones científicas indican
que el ozono tiene un mecanismo de
acción dual: analgésico y antiinflamatorio, efectos que se deben al modo de
actuar sobre blancos bien clasificados.
En primer lugar, el ozono causa una
menor producción de los mediadores
de la inflamación, provoca la oxidación (inactivación) de los metabólicos mediadores de dolor, mejora la
microcirculación sanguínea local y la
oxigenación de los tejidos necesaria
para la regeneración de estructuras
anatómicas, ayuda en la eliminación
Figura 5. Post tratamiento periodontal mediante ozonoterapia.
de toxinas y, de manera general, a la
resolución del disturbio fisiológico
que genera el dolor.
grasos por la activación de enzimas
antioxidantes encargadas de eliminar
peróxidos y radicales libres.
Los efectos generales del ozono son:
efectos desinfectantes y tróficos directos en aplicaciones locales, efecto
antibacteriano y antiviral sistémico
debido a una discreta formación de
peróxidos, incremento de los glóbulos rojos y mejora de la circulación
sanguínea, lo que en consecuencia
mejora la oxigenación de los tejidos.
Además, el ozono mejora el metabolismo de la glucosa y de los ácidos
En resumen, la ozonoterapia en
odontología es un excelente complemento, seguro y confiable, de las terapias convencionales.
Recursos
•฀Sistema G03: www.go3advance.cl
Consulte las referencias en