impreso - Real Sociedad Canina de España

REAL SOCIEDAD CANINA DE ESPAÑA
Declarada de Utilidad Pública por Real Orden del Ministerio de Fomento de 27-02-1918
Miembro de la Fédération Cynologique Internationale (F.C.I.) desde 1912
C/Lagasca, 16 – 28001 Madrid – Tfno. 91-426 49 60 – Fax: 91-435 11 13
www.rsce.es
SOLICITUD DE AFILIACIÓN
Apellidos:
Nombre:
D.N.I.:
(Adjuntar fotocopia)
Dirección:
Nº:
Código Postal:
Población:
Provincia:
Teléfono/s:
Piso:
e-mail:
A RELLENAR POR LOS CRIADORES:
Denominación de Afijo:
N° del Afijo:
Solicito ser Socio de la Real Sociedad Canina de España, acepto sus Estatutos y manifiesto ser ciertos los datos
consignados.
SOCIOS PRESENTADORES
FIRMA DEL
SOLICITANTE
D.
D.
Firma:
Firma:
A los efectos de lo previsto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, se le informa de
que sus datos personales, según constan en la presente hoja de inscripción, serán incorporados a un fichero del que es responsable la
REAL SOCIEDAD CANINA DE ESPAÑA, con domicilio en Madrid, calle de Lagasca, 16-bajo dcha., para su tratamiento a efectos de la
confección del censo de socios de la R.S.C.E., y envío de la documentación necesaria para el normal desenvolvimiento de la asociación.
Por el solo hecho de remitirnos voluntariamente tales datos, usted autoriza expresamente a la REAL SOCIEDAD CANINA DE ESPAÑA para
que proceda a su tratamiento a los efectos antes indicados. Asimismo, se le informa de que usted tiene los derechos de acceso,
cancelación, rectificación y oposición al tratamiento de sus datos en los casos legalmente previstos.
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REAL SOCIEDAD CANINA DE ESPAÑA
Declarada de Utilidad Pública por Real Orden del Ministerio de Fomento de 27-02-1918
Miembro de la Fédération Cynologique Internationale (F.C.I.) desde 1912
C/Lagasca, 16 – 28001 Madrid – Tfno. 91-426 49 60 – Fax: 91-435 11 13
www.rsce.es administracion@rsce.es
ORDEN DE DOMICILIACIÓN ADEUDO RECURRENTE SEPA
Emisor:
REAL SOCIEDAD CANINA DE ESPAÑA
Dirección del emisor:
Calle Lagasca, 16 – bajo derecha
Código postal del emisor:
28001
Localidad del emisor:
Madrid
País del emisor:
España
Identificador del emisor:
ES0000000G28545812
Referencia única del mandato:
(A completar por el acreedor)
Mediante la firma de la presente orden de domiciliación, usted autoriza a la Real Sociedad Canina de
España a enviar órdenes recurrentes a su entidad financiera para adeudar en su cuenta, así como a su
entidad financiera para adeudar de forma recurrente los importes correspondiente en su cuenta, y de
acuerdo con las órdenes de la Real Sociedad Canina de España.
Como parte de sus derechos, usted puede ser reembolsado por su entidad financiera de acuerdo a los
términos y condiciones del contrato suscrito con su entidad financiera. Dicho reembolso deberá
reclamarse en un plazo de 8 semanas a partir de la fecha en la cual se realizó el adeudo en su cuenta.
A completar obligatoriamente por el socio:
Apellidos y nombre:
N.I.F.:
Dirección:
Código postal:
Localidad:
País:
Número cuenta adeudo (IBAN)
(24 dígitos)
BIC de la entidad deudora
(8 dígitos)
Lugar y fecha:
Nombre del firmante:
DEVOLVER FIRMADO A LA REAL SOCIEDAD CANINA DE ESPAÑA
REAL SOCIEDAD CANINA DE ESPAÑA
Declarada de Utilidad Pública por Real Orden del Ministerio de Fomento de 27-02-1918
Miembro de la Fédération Cynologique Internationale (F.C.I.) desde 1912
C/Lagasca, 16 – 28001 Madrid – Tfno. 91-426 49 60 – Fax: 91-435 11 13
www.rsce.es administracion@rsce.es
ORDEN DE DOMICILIACIÓN ADEUDO RECURRENTE SEPA
Emisor:
REAL SOCIEDAD CANINA DE ESPAÑA
Dirección del emisor:
Calle Lagasca, 16 – bajo derecha
Código postal del emisor:
28001
Localidad del emisor:
Madrid
País del emisor:
España
Identificador del emisor:
ES0000000G28545812
Referencia única del mandato:
(A completar por el acreedor)
Mediante la firma de la presente orden de domiciliación, usted autoriza a la Real Sociedad Canina de
España a enviar órdenes recurrentes a su entidad financiera para adeudar en su cuenta, así como a su
entidad financiera para adeudar de forma recurrente los importes correspondiente en su cuenta, y de
acuerdo con las órdenes de la Real Sociedad Canina de España.
Como parte de sus derechos, usted puede ser reembolsado por su entidad financiera de acuerdo a los
términos y condiciones del contrato suscrito con su entidad financiera. Dicho reembolso deberá
reclamarse en un plazo de 8 semanas a partir de la fecha en la cual se realizó el adeudo en su cuenta.
A completar obligatoriamente por el socio:
Apellidos y nombre:
N.I.F.:
Dirección:
Código postal:
Localidad:
País:
Número cuenta adeudo (IBAN)
(24 dígitos)
BIC de la entidad deudora
(8 dígitos)
Lugar y fecha:
Nombre del firmante:
ENTREGAR FIRMADO EN SU ENTIDAD FINANCIERA