Colegio de Farmacéuticos de Santa Fe – 1ra. Circunscripción - Ley 3950 6200 JERARQUICOS SALUD PERS.JERARQUICO BANCOS OFIC NACIONALES Fecha de vigencia: 01/08/11 NRO.: 18 DATOS GENERALES AUTORIZACION TELEFONICA / ON LINE .Planes: 2,3,6,7,8,9 y 10. .Se deberá cargar el numero que figura en la credencial a partir del primer .digito distinto de cero. .Ej: Credencial: 30334 03 Cargar: 3033403 . Credencial: 00313 01 Cargar: 31301 MODALIDAD DE TRABAJO .Plan 6 actúa como Seguro o Coseguro de cualquier Obra Social, incluso del .Plan Medico Integral de la misma Obra Social. .Planes 2,3,7,8,9 y 10: No pueden actuar como coseguro. .Plan 5: lleva autorización Previa de Jerárquico Salud vía fax, con detalle .de % de coberturas y cantidades autorizadas. TICKET DE VENTA TICKET DE VENTA .Se debe adjuntar copia del ticket fiscal de venta o minireceta a c/receta RECETARIO TIPO .Oficial o particular, con ticket on line completo con los datos del .afiliado o código de autorización del call center. .Plan Materno Infantil: Oficial o particular, completa con los datos del .afiliado. VALIDEZ DE LA PRESCRIPCION .15 días. BENEFICIARIO DATOS DEL AFILIADO .Todos los de la credencial. ACREDITACION .Credencial color azul, dejando sin efecto a la credencial de color verde. .Documento de Identidad. COBERTURAS PLANES DE ATENCION .02 PMI - PMI CONTINUIDAD .03 PMI 2000, PMI 3000 .05 PLAN MATERNO INFANTIL .06 AMBULATORIO Plan C .07 PMI 2886 .08 PMI SOLTERO .09 PMI 2886 SOLTERO .10 PMI 2886/2000 s/vad. s/vad. 100 o 70. d/vad. s/vad. s/vad. s/vad. s/vad. -1- % 40 % 60 % Según A.P. de la O.S. % 40 % 40 % 40 % 40 % 60 Continúa Colegio de Farmacéuticos de Santa Fe – 1ra. Circunscripción - Ley 3950 6200 JERARQUICOS SALUD PERS.JERARQUICO BANCOS OFIC NACIONALES Fecha de vigencia: 01/08/11 NRO.: 18 NORMAS DE PRESTACION CANTIDADES RECONOCIDAS .Plan 6: .Hasta 2 productos distintos por receta. .Hasta 2 envases chicos o 1 grande en uno solo de los renglones. .Hasta 5 antibióticos inyec.monodosis (mas de 2 se consideran tamaño grande) .Hasta 1 antibiótico inyec.multidosis (se considera tamaño grande). .Plan 2,3,7,8,9 y 10. .Hasta 3 productos distintos por receta. .Hasta 2 envases chicos o 1 grande en uno solo de los renglones. .Hasta 5 antibióticos inyec.monodosis (m s de 2 se consideran tamaño grande) .Hasta 1 antibiótico inyec.multidosis (se considera tamaño grande). .Leche Medicamentosa: Hasta 3 Kg por mes. TROQUELADO .SEGURO: Si requiere troquel con código de barra. .COSEGURO: Fotocopia de la Obra Social Ppal con los troqueles adheridos. VADEMECUM .Jerárquico Salud vigencia 11/01/2001 PROHIBICIONES .Plan 6: .Todos los productos fuera de vademécum. .Sin troquel. .Planes 2,3,7,8,9 y 10. .Anhidroticos. .Anorexígenos Tratamientos locales o sistémicos p/obesidad Anticelulíticos. .Anticonceptivos que contengan las asociaciones Norelgestromin + Etinilestra .diol y Drosperinona + Etinilestradiol. .Antitabáquicos. .Celuloterapia Lisados de células Extractos de órganos y tejidos. .Dermatocosmeticos, nutriente dermico. .Emolientes. .Energizante Psicofisico, Polivitaminicos, Poliminerales, Bioergizantes. .Inductores de la Ovulación. .Leches enteras y maternizadas. .Medicamentos que no figuran en el Manual Farmacéutico. .Oncológicos y coadyuvantes al tratamiento.(Excepto con autorización) .Orexigenos. .Pantallas y Protectores solares. .Productos dieteticos y Homeopáticos. .Prohibiciones Generales. .Sin troquel. .Tratamiento de la Fertilidad. .Venta libre. RECONOCIMIENTOS .Ley Provincial de reemplazo por Genérico. DIAGNOSTICO .Si requiere. Continúa -2- Colegio de Farmacéuticos de Santa Fe – 1ra. Circunscripción - Ley 3950 6200 JERARQUICOS SALUD PERS.JERARQUICO BANCOS OFIC NACIONALES Fecha de vigencia: 01/08/11 NRO.: 18 OBSERVACIONES MODALIDAD DE FACTURACION .COSEGURO: se deben respetar las normas de atención de Jerárquico Salud (Va .lidez, cobertura,cantidades,vademecum y prohibiciones). No teniendo en cuen .ta las normas de la Obra Social Principal. RECORDATORIO .Los Planes 2,3,7,8,9 y 10 no pueden actuar como COSEGURO. Estos planes pue .den tener casos de autorizaciones especiales con descuentos del 70% y 100%. .Las recetas al igual que las de PMI, para recibir la cobertura de la Obra .Social se deberá presentar del siguiente modo: receta original y fax de la .O.S. con logo Jerárquico Salud y detalle de lo autorizado. .Existe una credencial que dice "Plan C S/FARM" sin cobertura en Farmacia. .Los siguientes medicamentos se encuentran condicionados a auditoria y auto .rizacion previa por nombre comercial: .ENBREL 25mg f.a.x 4 .HUMIRA jga.prell.x2 x 0,8 ml .REMICADE 100 mg IV liof.f.a.x 1 .CUPRIMINE caps.x 100 .CUPRIPEN 250 mg caps.x 30 .Las Leches Maternizadas y Medicamentosas solamente tendrán cobertura en los .casos en que el socio presente receta y autorización emitida por auditoria .de Jerárquicos Salud. .Para la Refacturación de recetas devueltas, deberá adjuntarse carátula con .el motivo por el cual se genero dicho debito. -3-