CENTRO COMUNITARIO CAROL URZÚA SOLICITUD DE CANCHA O GIMNASIO LUGAR SOLICITADO: Cancha de Pa sto: Cancha de Cemento: Gimnasio: NOMBRE DEL TALLER: __________________________________________ DIA: _________________________________________________________ HORA: _______________________________________________________ CANTIDAD DE PERSONA: _________________________________________ RESPONSABLE DE LA SOLICITUD: ___________________________________ RUT: __________________________________________________________ DIRECCION: ____________________________________________________ TELEFONO DE CONTACTO: _________________________________________ CORREO: _______________________________________________________ VECINO Préstamo: ______________ Certificados de Residencia: _______ EMPRESA Arriendo: _______ Autos: __________ Responsable del préstamo: _____________________________ Santiago, de de 2014. Ficha trámite: 1.1.1.1 ARRIENDO Y PRESTAMOS DE ESPACIOS DEL CENTRO COMUNITARIO CAROL URZÚA