DIOCESANA DE SAVANNAH, GEORGIA Forma M-5 Requerida solamente cuando el certificado de bautismo Católico absolutamente no se pueda proveer. Declaración Jurada Sobre el Bautismo (Nombre de la persona quien solicita esta declaración jurada de su Bautismo) PREGUNTAS GENERALES 1. ¿Cree usted en la santidad del juramento? 2. ¿Usted jura solemnemente decir la verdad, toda la verdad y nada más que la verdad en respuesta a estas preguntas, con la mano en la sagrada Biblia y con la ayuda de Dios? 3. ¿Cual es su nombre y dirección? 4. ¿Cuál es su religión? 5. ¿Usted practica esta religión, fielmente? 6. ¿Por cuánto tiempo, y que tan bien conoce usted a la persona mencionada arriba? 7. ¿La persona mencionada arriba, ha sido bautizada? 8. Si, es así, ¿En que religión ha sido bautizada, esa persona? 9. ¿Cuándo fue la persona mencionada arriba bautizada? 10. ¿En cual Iglesia y cual es la localidad de esa Iglesia? 11. ¿Por quien fue bautizado(a) la persona? 12. ¿Quiénes son los padrinos? 13. ¿Estuvo presente durante el bautismo? 14. Si no fue así, ¿Cómo usted se entero del bautismo? 15. ¿Qué religión esta persona practica actualmente? 16. Por favor díganos los nombres de las personas que saben del bautismo de la persona mencionada arriba. Me han releído las preguntas una vez más a mí, y yo juro y afirmo que mis respuestas son verdaderas y exactas de acuerdo con mi conocimiento de los hechos. (Si su testimonio se toma fuera de la Diócesis de Savannah tiene que ser aprobado por la Cancillería, donde el testigo reside) Visum est: Cancellarius Testigo Juramento enfrente Sacerdote Día, lugar: Sello de la Cancillería Iglesia Día Ciudad Estado SELLO DE LA IGLESIA (El Sacerdote que haga la interrogación, por favor haga una nota si usted conoce al testigo personalmente y de su testimonio sobre la veracidad y la sinceridad del testigo).