REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA. MINISTERIO DEL AMBIENTE Y DE LOS RECURSOS NATURALES. VICEMINISTERIO DE CONSERVACIÓN AMBIENTAL. DIRECCION GENERAL DE CALIDAD AMBIENTAL. PLANILLA DE REGISTRO DE ACTIVIDADES SUSCEPTIBLES DE DEGRADAR EL AMBIENTE. FORMA 46-42-1254 (06/92) INSTRUCTIVO 1. En cumplimiento del artículo 65 Ley sobre Sustancias Materiales y Desechos Peligrosos (G.O. N° 5.554 Extraordinaria del 13/11/01), toda persona natural o jurídica, pública o privada que pretenda realizar actividades de uso, manejo o generación de sustancias, materiales y desechos peligrosos, deberán inscribirse antes del inicio de sus actividades, en el Registro de Actividades Susceptibles de Degradar el Ambiente (RASDA), llevado por el Ministerio del Ambiente y de los Recursos Naturales (MARN). 2. La Inscripción en el RASDA de los Generadores se realizara ante la Dirección Estadal Ambiental del MARN de acuerdo a la ubicación Geográfica donde pretenda realizarse la actividad, la cual se hará una sola vez; en caso de cambio en el objeto implementación de nuevas tecnologías o modificación de la actividad, los interesados deben consignar esta información ante el MARN para actualizar el Registro. 3. Para el llenado de la planilla, los interesados deberán completar aquellos campos en los que aplique su actividad y deberán imprimir tres copias de la misma. 4. Los anexos señalados en la planilla, deberán presentarse por triplicado. NOTAS IMPORTANTES 1. Los interesados deberán acompañar la solicitud, con una carta dirigida al MARN, de acuerdo a lo establecido en el Artículo 49 de la Ley Orgánica de Procedimientos Administrativos, indicando: • Nombres y apellidos, Número de la Cédula de Identidad, Dirección exacta. • Cargo que ocupa dentro de la empresa. • Razón Social • Pedimentos y razones de la misma, en la cual se debe indicar claramente el objetivo de la misma: Inscripción en el Registro de Actividades Susceptibles de Degradar el Ambiente (RASDA). 2. Una vez completada la planilla RASDA con todos sus recaudos; la misma deberá ser entregada nuevamente en la Dirección Estadal Ambiental respectiva. 3. Todas las planillas deberán estar debidamente firmadas y selladas por la Dirección Estadal Ambiental correspondiente. 4. La planilla se deberá llenar en letra de imprenta. MINISTERIO DEL AMBIENTE Y DE LOS RECURSOS NATURALES. DIRECCION GENERAL DE CALIDAD AMBIENTAL. PLANILLA DE REGISTRO DE ACTIVIDADES SUCEPTIBLES DE DEGRADAR EL AMBIENTE. Nº de Registro Fecha Reservado al MARN DATOS DE LA EMPRESA Nombre o razón social: RIF: NIT: Actividad Industrial: Dirección: Estado: Ciudad: Sector: Teléfono (s): Fax: Correo Electrónico: Area Total (m2 ): Area Construida (m2 ): Area de Actividades a cielo abierto (m2 ): -----------------(Significa actividades en operación sin cobertura, e incluye área de almacenamiento, sistema de tratamiento, etc) Zonificación del Uso del Suelo donde se localiza la Empresa: Industrial Otro Residencial Especifíque: DOCUMENTOS Y PERMISOS DE LA EMPRESA Acta Constitutiva Número: ------------- tomo -------- Fecha: --------- de ----------------- Permiso del MARN (Conformidad del espacio): Número: --------------------- Fecha: ------------------------ Favor anexar a esta planilla copias de los documentos y permisos señalados. DATOS DEL PERSONAL Apellidos y nombres del responsable de la Empresa: Cargo: Dirección: Estado: Ciudad: Sector: Teléfono (s): Fax: Municipio: Correo Electrónico: Número de empleados: En Producción: --------------- Administrativos: ------------------- Obreros: ----------------- Horario de Producción: Mañana: ----- a ------ Tarde: ---------- a ----------- Noche: de --------- a -------- Jornadas de trabajo: Días por semana: Días por mes: Días por año: Unidad, Departamento o Gerencia de Protección Ambiental: Apellidos y Nombres de la persona Responsable: Teléfono (s): ----------------------------------------------------------------------------------Fax: ---------------------------- Correo Electrónico: ---------------------------------------------- ACTIVIDAD DE LA EMPRESA Sírvase consultar los Decretos 638 y 883 para indicar los códigos correspondientes, según la “Clasificación Industrial Uniforme de Naciones Unidas”. NO APARECE EN LA NORMATIVA TÉCNICA CORRESPONDIENTE División: --------------------------------------Grupo: ---------------------------------Agrupación: ---------------------------------- Título: ----------------------------------- Información sobre la producción: Marcar con una X el tipo de Régimen que corresponda Régimen Continuo Régimen por Carga Si se trata de Régimen por Carga, indique: Frecuencia de Carga -------------------------- Capacidad instalada (toneladas métricas/año): --------------------------------------------------Expansión futura (toneladas métricas/año): -------------------------------------------------Tipos y descripción de cada proceso (Favor anexar a esta planilla Flujograma y Memoria Descriptiva de los procesos): MATERIAS PRIMAS UTILIZADAS BASICAS TIPO CANTIDAD ALMACENADA UTILIZADA MENSUAL O ANUALMENTE CARACTERÍSTICAS FISICO-QUIMICAS COMPOSICION PORCENTUAL CARACTERÍSTICAS FISICO-QUIMICAS COMPOSICION PORCENTUAL SECUNDARIAS TIPO CANTIDAD ALMACENADA UTILIZADA MENSUAL O ANUALMENTE • Favor especificar nombre comercial y técnico de las materias primas utilizadas. PRODUCTOS ELABORADOS NOMBRE USO COMPOSICION QUIMICA PRODUCCION MENSUAL O ANUAL • Favor especificar nombre comercial y técnico. FUENTES DE ABASTECIMIENTO DE AGUA Señale con una X la fuente de abastecimiento: Red Pública Otros Pozo Profundo Agua Superficial Manantiales Especifique: ------------------------------------------------------- Indique el volumen de agua (lt/seg) empleado para: Procesos Uso Doméstico Lavado de equipos Incendios Otros Los datos anteriores se han obtenido de: Aforos Cálculos Estimados Otros COMBUSTIBLES Y SOLVENTES UTILIZADOS Tipo Cantidad Cantidad almacenada utilizada/mes Cantidad utilizada/año • Favor especificar nombre comercial y técnico. Composición y características físico-químicas Forma de almacenamiento PROCESOS POTENCIALMENTE CONTAMINANTES Fuente potencialmente contaminante: Tipo de operación o proceso: NO APLICA Equipos: NO APLICA Período de Funcionamiento de la Fuente potencialmente contaminante: Días al mes: --------------------- Días al año: -------------------- Material (es) involucrado (s): TIPOS DE CONTAMINACION QUE GENERA EL SISTEMA PRODUCTIVO Desechos sólidos peligrosos Atmosférica Desechos sólidos no peligrosos Efluentes líquidos Ruido ATENCIÓN: Según el tipo de contaminante señalado anteriormente, llene los datos correspondientes en las siguientes secciones. DESECHOS SÓLIDOS PELIGROSOS Se entiende por corriente de desechos los puntos dentro de los procesos productivos donde se generan desechos. Describa las corrientes de desechos por proceso: Señale el Nº y Tipo de desecho de las corrientes. Complete la información con un diagrama de flujo. Características de los desechos Identificación Estado físico Cantidad generada (días al mes) Composición físico-química Clase de Peligrosidad MANEJO DE DESECHOS PELIGROSOS Cantidad almacenada: --------NO EXISTE---------------- m3 ---------------------- kg Almacenamiento (Cantidad de desechos peligrosos almacenados hasta la fecha): NO SE ALMACENA NINGUN TIPO DE DESECHO * Indicar Cómo, Donde y la Codificación que la Empresa Manejadora le da a los desechos para su almacenamiento. Recuperación o reciclaje: ------------------------------------------------------------------------------------ * Indicar si la recuperación o reciclaje de los desechos la lleva a cabo la propia empresa o una empresa manejadora. Favor anexar metodología empleada para este propósito. Pretratamiento: --------------------------------------------------------------------------------------------------- Tratamiento: ------------------------------------------------------------------------------------------------------- * Indicar si el pretratamiento o tratamiento lo realiza la Empresa antes de ser almacenados o transportados. Favor anexar metodología empleada para estos propósitos. Transporte: ------------------------------------------------------------------------------------------------------* Indicar aquí el Nombre y Nº de Registro en el MARN de la Empresa Transportista, en el caso de que su almacenamiento se realice fuera de las instalaciones de la Empresa Generadora de los Desechos Sólidos Peligrosos. Disposición final : ----------------------------------------------------------------------------------------------- • Indicar el sitio y la metodología para la disposición final, así como el Nº de Registro de la Empresa Manejadora de los Desechos Peligrosos. Incineración: ------------------------------------------------------------------------------------------------------ • Indicar las características del diseño, eficiencia y Nº de Registro de la Empresa Manejadora de los Desechos Peligrosos. Favor anexar información pertinente. Observaciones: -------------------------------------------------------------------------------------------------* Indique cualquier otra información que complemente todo lo relativo a la generación y manejo de los desechos sólidos peligrosos de la Empresa. DESECHOS SÓLIDOS NO PELIGROSOS CARACTERISTICAS DE LOS DESECHOS Identificación (*) Cantidad generada mensualmente Cantidad generada anualmente Composición (*) Utilizar las definiciones establecidas en el Decreto 2.216 de fecha 27/04/92. MANEJO DE LOS DESECHOS ALMACENAMIENTO Tipo de almacenamiento: Depósito techado Patio descubierto Otros Descripción del Almacenamiento: (Indique método de almacenaje, tipo y características de los contenedores, paletas, tambores, otros) EL ALMACENAMIENTO NORMAL UTILIZADO PARA LOS DESPERDICIOS DOMESTICOS () CONTENEDORES PARA DESPERDICIOS DOMESTICO RECOLECCION Responsable: Empresa Operadora (*) (*) Si el servicio lo realiza una operadora contratada, indique el nombre y nº de registro. Características del servicio (Indique aquí si las unidades poseen o no sistema de compactacion Nº de unidades del servicio: --------------------------------------------------------------------------------Capacidad de las unidades recolectoras: -------------------------------------------------------------Frecuencia de recolección: ---------------------------------------------------------------------------------Observaciones: --- -------------------------------------------------------------------------------------- TRATAMIENTO Marque con una X lo que corresponda: Reciclaje Si Reutilización Sí No Por parte de la Empresa Empresa de Reciclaje No Por parte de la Empresa Empresa de Reciclaje Si se trata de una Empresa Recuperadora o de Reciclaje, indicar su nombre y dirección: Indicar tecnología, capacidad instalada y características del proceso de reciclaje o reutilización: DISPOSICION FINAL Marque con una X lo que corresponda: Vertedero a cielo abierto controlado Vertedero a cielo abierto no controlado Relleno sanitario Si se trata de éste último, indique el tipo de relleno, área, trincheras o fosas, de presión o combinación de los anteriores. Indique la localización del sitio para la disposición final de los desechos: ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Describa y suministre anexos de las actividades de operación utilizadas para la disposición final de los desechos: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- EMISIONES DE GASES O PARTICULAS Señale con una X si la Empresa emite gases o partículas a la atmósfera a través de: Chimeneas: Si No En caso afirmativo, indique: Nº ------------------ Otros tipos (Especifique):NO APLICA Especificaciones de las Chimeneas: Tipo Nº Altura (m) Diámetro (m) Especificaciones de las emisiones: Características Composición Velocidad Temperatura de salida de salida (m/seg) (ºC) Concentración Tasa de Flujo emisión (mg/m3 ) volumétri kg/h co (m3 /h) EQUIPOS USADOS PARA EL CONTROL DE LA CONTAMINACION ATMOSFERICA Tipo Modelo Marca Instalado En proceso Fecha Eficiencia de real instalació (%) n Eficiencia teórica (%) Especifique la (s) sustancia (s) química (s) que se emita (n) a la atmósfera, tomando en consideración la lista señalada en el Artículo 17, del Decreto 2.225, publicado en Gaceta Oficial Nº 4.418 de fecha 27/04/92. Para completar la información, anexe un diagrama general de la planta, donde se indique la ubicación de las fuentes o procesos que generen emisiones contaminantes a la atmósfera, así como las chimeneas o ductos existentes, identificadas con el número colocado en el cuadro correspondiente a “Especificaciones de las emisiones”, equipos de control instalados y los que están en proceso de instalación EFLUENTES LIQUIDOS Tipo de efluentes Marque con una X la opción que corresponda: Industrial Si No Doméstico Si No Forma de recolección de los efluentes: Seleccione “Conjunta” cuando las aguas servidas domésticas se mezclan con las aguas residuales industriales. Selecciones “Separada” cuando existan, dentro de la empresa, sistemas de recolección separados para las aguas domésticas y los efluentes de los procesos industriales. Conjunta Separada Indique el volumen total de aguas servidas descargado por la empresa en la actualidad, y a futuro, en caso de preverse una ampliación. Volumen actual(l/seg) Volumen futuro (l/seg) –------------------------Indique el número de descargas y el diámetro de las tuberías de las mismas. Nº de descargas: ----------------------- Diámetro (c/u): ------------------------------ Describa las características del tipo de efluentes (color, espuma, olor, pH, contenido de materia orgánica, etc.) LOS UNICOS EFLUENTES QUE GENERA INGENOCA SON AGUAS SERVIDAS Naturaleza del efluente: ----------------------------------------------------------------------------------------Si el proceso es continuo, señale el volumen promedio diario de los efluentes líquidos descargados de los procesos productivos: Volumen medio diario (l/seg) Si el proceso es discontinuo, indique el volumen de la descarga del proceso por carga, el tiempo que dura la descarga y el horario en que se realiza la descarga: Volumen descargado (l/seg) -------------Tiempo que dura la descarga (h) -------- Horario de la descarga desde -------- (am/pm) hasta ---------- (am/pm) LUGAR DONDE SE DESCARGA EL EFLUENTE Marque con una X lo que corresponda El efluente se descarga a: Cuerpo de agua Si No En caso afirmativo, indique el nombre (río, quebrada, lago, área marino-costera) Sistema cloacal Si No Otros (Especifique): ---------------------------------------------------------------------------------------------- TRATAMIENTO DE EFLUENTES Indique si se trata el efluente industrial. En caso afirmativo, indique el sistema empleado. Se trata el efluente industrial: Si No Tipo de sistema de tratamiento: -----------------------------------------------------------------------------Indique si se tratan los efluentes domésticos separadamente o en conjunto con los industriales. Señale en cada caso el sistema empleado. Se tratan los efluentes domésticos Si No Separadamente En conjunto con los industriales . Tipo de sistema de tratamiento: --------------------------------------------------------------------------------------Indique si se generan lodos: Si En caso afirmativo, señale si son: Lodos orgánicos No Lodos químicos Ambos tipos Señale si existe o no un proyecto para la instalación de un sistema de tratamiento o para la ampliación del existente. Complemente la información anexando el diagrama de flujo del sistema de tratamiento, la memoria descriptiva indicando la eficiecia y la caracterización de los efluentes tratados. NIVELES DE RUIDO AMBIENTAL Indique si se han efectuado mediciones de los niveles de ruido en los linderos de las instalaciones de la empresa. En caso afirmativo, señale las magnitudes en decibeles. Determinación de los niveles de ruido: Si No Magnitud de los niveles de ruido ambiental (decibeles): Horario diurno: ------- Horario nocturno: ------ Señale las fuentes fijas de ruido ambiental dentro de la empresa: Distancia de la población más cercana al emplazamiento de la empresa (km): --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Indique si se conocen los niveles de ruido en la población más cercana: Si No En caso afirmativo, señale la magnitud en decibeles: ------------------------------ EMPRESA Firma del Representante: OFICINA RECEPTORA MARN Firma del Director Regional: Apellido y Nombre del Funcionario encargado de la tramitación: Fecha: Firma: Fecha: Sello: Sello La empresa se hace responsable de la veracidad de los datos suministrados en esta planilla, y está sujeta a verificación por el MARN para los efectos legales. La información suministrada es de carácter confidencial.