EStRAtO CóRnEO - dermo esencia

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Estrato Córneo
Ciclo de la resequedad de la piel
Apariencia del estrato córneo
Podemos imaginarnos el estrato córneo como algo parecido
a una pared con ladrillos y cemento. Las células del estrato
córneo parecen ladrillos aplanados. Como ya se mencionó,
los espacios entre éstas, están llenos de compuestos grasos
(lípidos), que igual que el cemento rodea a los ladrillos en una
pared. Es este “cemento” (especialmente las ceramidas) el que
ayuda a regular la pérdida de la humedad natural de la piel.
A pesar que esta estructura representa una barrera
formidable para el ingreso y la pérdida de humedad, no es
completamente impermeable, por lo que, constantemente se
difunde vapor de agua a través del estrato córneo desde las
capas más profundas y con más alta cantidad de agua en un
proceso conocido como “Pérdida Trans-Epidérmica de Agua”
(TEWL, por su siglás en Inglés).
Importancia de la retención
de humedad en la piel
Bajo condiciones normales el estrato córneo consiste
en un 15% de agua. Esta agua es vital para la manera en
que funciona el estrato córneo en sí, y por consecuencia, es
esencial para mantener el funcionamiento adecuado de la
barrera natural de la piel, así como para activar las enzimas
que intervienen en el proceso de descamación, promover el
mecanismo de renovación celular y suavizar el estrato córneo.
Así mismo, desde el punto de vista cosmético, es importante
regular la pérdida de humedad, ya que de lo contrario
la piel puede resecarse, estar menos suave, lisa y tersa, así
como puede tener una apariencia opaca y escamosa. El estrato
córneo permanecerá flexible en tanto su contenido de agua
sea cuando menos 10%. Cuando se reduce por debajo de 10%
puede secarse y hacerse frágil, cayendo en lo que se denomina
el ciclo de la resequedad.A continuación se muestran algunos
de los factores que hacen que el contenido de agua en el
estrato córneo disminuya.
Fisiología de la Resequedad
La resequedad, piel seca o xerosis se deriva de una disminución
en el contenido de agua del estrato córneo, que da por
resultado una descamación anormal de los corneocitos.
Como se describe en la figura anterior, el agua se pierde
por diversas causas, como la evaporación al ambiente en
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• La edad hace más lenta la producción de ceramidas
y el proceso de renovación celular.
• Baja humedad en el ambiente.
• El aire seco de invierno incrementa la velocidad
efectiva de perdida de agua transdérmica (TEWL).
• Los surfactantes agresivos (presentes en productos
de limpieza) solubilizan de las ceramidas que se
encuentran en el estrato córneo.
• Alta abración mecánica: el estrato córneo se vuelve
grueso y dificil de hidratar (Ej.: codos, rodillas, etc.).
condiciones de humedad baja y debe ser repuesta por agua de
las capasinteriores de la epidermis, así como de la dermis. El
estrato córneo debe poseer la capacidad de mantener esta
humedad o de lo contrarios la piel tiende a sentirse rugosa,
escamosa y reseca.
Sin importar la zona del cuerpo, la piel seca está caracterizada
por su apariencia rugosa y áspera al tacto. La severidad clínica
de la piel se encuentra clasificada de acuerdo al siguiente
criterio de Kligman (Leyden, 2002):
––
Grado 1: Piel Normal
––
Grado 2: Piel Seca acaracterizada por pequeñas escamas
de piel seca y el emblanquecimiento de los triángulos
dermatoglíficos.
––
Grado 3: Piel Seca Moderada, las escamas se comienzan a
desprender y la piel adquiere una ligera apariencia polvosa.
––
Grado 4: Piel Seca Bien Definida, el levantamiento de las
escamas es evidente y la aspereza es fácilmente perceptible.
El ciclo de la resequedad de la piel
Los científicos expertos en el tema de la piel han propuesto
que la inducción y la propagación de la condiciones de piel
seca pueden ser mejor expresadas en forma de un modelo
cíclico en lugar de uno lineal. Este modelo es dependiente de la
integridad del estrato córneo y particularmente de su función
de barrera, esencial para controlar el flujo de agua de esta capa
y las reacciones enzimáticas dentro de la misma. En términos
prácticos de aplicación, al disminuir el contenido de agua del
estrato córneo por debajo del 10% y si no hiciese ninguna
intervención, se llevaría rápidamente a un incremento en su
fragilidad y a una disminución de sus propiedades viscoelásticas
(comúnmente interpretada como piel suave), y en su función
efectiva de barrera.
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