Formulario para la declaración de valor

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DECLARACIÓN DE VALOR ESPECIAL DE EQUIPAJES
SPECIAL DECLARATION OF VALUE
Importante: El pago que Ud. deberá hacer efectivo si desea hacer uso de este servicio de la compañía, será del 15%
del valor especial declarado. El valor declarado no podrá exceder de 4000,00 € (6000,00 € en caso de sillas de ruedas
o ayudas a la movilidad) o equivalente en moneda local en el día del vuelo.
Important: The charge for this service offered by the company will be 15% of the declared value. Declared Value shall
not exceed 4000,00 € (6000,00 € in case of wheelchairs or mobility aids) or equivalent in local currency on the day of
flight. No limit has been established for mobility aids.
NOMBRE PASAJERO/PASSENGER´S NAME:
DNI/PASSPORT NUMBER:
NºVUELO Y FECHA/FLIGHT AND DATE:
NºETIQUETA FACTURACIÓN/BAG TAG NUMBER:
CANTIDAD
AMOUNT
ARTÍCULO
ARTICLE
VALOR
PRICE
TOTAL DECLARADO/AMOUNT DECLARED:
CARGO A PAGAR/CHARGE ……………………….. 15%
FIRMA DEL PASAJERO/PASSENGER´S SIGNATURE:
FIRMA DEL EMPLEADO/STAFF SIGNATURE:
Nº EMPLEADO/STAFF NUMBER:
DESCARGO DE RESPONSABILIDAD: CERTIFICO HABER RECIBIDO LOS ARTÍCULOS EN LAS MISMAS
CONDICIONES QUE EN EL MOMENTO DE HABER SIDO DECLARADOS
WAIVER OF LIABILITY: I HEREBY CERTIFY THAT I HAVE RECEIVED THE ABOVE LISTED ARTICLES IN THE
SAME CONDITIONS AS THEY WERE WHEN DECLARED.
FIRMA DEL PASAJERO/PASSENGER´S SIGNATURE:
En cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, le indicamos que la información por Ud. facilitada tiene carácter obligatorio, teniendo como única y
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