Reserva plaza

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RESERVA DE PLAZA
Grado en Medicina
AÑO ACADÉMICO 20.... /20....
Nº DE SOLICITUD
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
D.N.I.
NOMBRE
Villanueva de la Cañada, a ..... de ......................................... de 20......
Firma del interesado,
DOCUMENTACIÓN QUE SE DEBE ACOMPAÑAR:
Justificante del pago de 3.000 € por la formalización de la Reserva de Plaza. El pago podrá
realizarse en el siguiente número de cuenta ES88 0049/5984/90/2210092481 (Banco Santander).
Tiene el concepto de entrega a cuenta de la matrícula descontándose de aquella.
Esta documentación debe ser remitida al Departamento de Admisiones: infomed@uax.es
FPR02D/03
Los datos recabados mediante este impreso serán incorporados al fichero de alumnos de la Universidad Alfonso X el Sabio.
Queda informado de sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, en su caso, respecto de sus datos personales en los términos
previstos en la ley, pudiendo ejercitar estos derechos en persona o por escrito mediante carta certificada dirigida a la Oficina de Alumnos de la
Universidad Alfonso X el Sabio, número 1, 28691 Villanueva de la Cañada. A efectos informativos, se designa como responsable del fichero a
Universidad Privada de Madrid, S.A.
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