SOLICITUD DE BECA: 2011-1 Antes de contestar esta solicitud, le pedimos considerar los siguientes aspectos: Es importante el tiempo que le dedica a leer y entender cada una de los puntos explicados en la solicitud, así como el que dedica a recopilar la documentación y hacer el análisis financiero de su situación económica. Le pedimos señalar los documentos para que conozca qué tipo de documentos nos entrega y sea más fácil identificarlos: boleta predial, recibo de agua, recibos de arrendamiento, nómina, etc., Particularmente en el recibo de nómina es necesario señalar sueldo, prestaciones, bonos, descuentos, préstamos, etc. En la parte de egresos, el concepto de créditos bancarios se refiere a los préstamos efectuados por cualquier institución bancaria para la adquisición de algún bien o servicio que no incluya compras de auto o casa. De igual manera se consideran los pagos hechos con tarjeta de crédito que no estén contemplados en otros rubros; si ya consideró cierta cantidad en alimentos y usó tarjeta para la compra de la despensa, sólo debe considerarlo en alguno de los rubros, de lo contrario estaría duplicando los egresos. Cuando después de hacer el balance de ingresos/egresos el resultado sea negativo anexe una carta en la que explique el motivo. La solicitud debe estar firmada por el solicitante y su tutor. NO SE CONSIDERAN LAS SOLICITUDES EN QUE NO VENGAN AMBAS FIRMAS. Debido a que el desempeño académico se evalúa considerando calificaciones finales del semestre cursado, anexando boleta de calificaciones y promedio, siendo responsabilidad del solicitante notificar con su Director algún cambio en su boleta final de calificaciones a más tardar dos días después de la entrega de boletas. LA INFORMACIÓN NO PRESENTADA EN LA SOLICITUD Y OBTENIDA MEDIANTE LA INVESTIGACIÓN PUEDE INTERRUMPIR EL TRÁMITE DE LA MISMA, O CANCELAR UNA BECA YA OTORGADA, POR PROPORCIONAR DATOS INCOMPLETOS O FALSOS. DATOS PERSONALES Apellido Paterno Apellido Materno Matrícula Nombre (s) Licenciatura Domicilio Semestre Calle Ciudad No. Promedio Colonia Estado Teléfono DATOS DEL PADRE O TUTOR: Nombre completo Estado Civil Domicilio. Estado Teléfono Si no es padre, indique su parentesco Empresa donde labora C.P. Profesión Teléfono Ocupación Giro de la Empresa Puesto en la Empresa BECA NUEVA: RENOVACIÓN: OCUPACION INGRESO ANUAL Antigüedad INCREMENTO: personas que dependen económicamente del padre o tutor: EDAD ACTUAL C.P. Domicilio de la empresa Señale el tipo de solicitud: NOMBRES Edad Si estudia NOMBRE DE DE LA ESCUELA AÑO QUE CURSA SIN COLEGIATURA % DE BECA COMPLETA Y/O CREDITO SEÑALE SUBRAYANDO CUALQUIER CIRCUNSTANCIA QUE SEA IMPORTANTE CONOCER AL ESTUDIAR SU SOLICITUD Y EL TIEMPO ESTIMADO QUE SE REQUIERE PARA SOLUCIONAR O MEJORAR LA SITUACIÓN. CIRCUNSTANCIAS: Ingresos Bajos Problemas de habitación Responsabilidad civil Desempeño temporal Gastos médicos Catástrofe a los bienes Bancarrota Invalidez Hipoteca Demanda Fallecimiento de familiar Jubilación o liquidación Otros: TIEMPO: 1er. Semestre. 2 a 3 semestre 4 a 6 semestre 7 a 9 semestre EL PADRE O TUTOR POSEEN ACTIVOS FINANCIEROS, TALES COMO CUENTAS DE AHORROS, DOCUMENTOS (PAGARÉS) A PLAZO FIJO, ACCIONES, CUENTAS DE CHEQUES, ETC., EN TAL CASO INDIQUE CUÁLES Y ANEXE COPIAS DE LOS ESTADOS DE CUENTA DE LOS ÚLTIMOS 3 MESES. DESCRIPCIÓN CONCEPTO MONTO INSTITUCIÓN No. DE CUENTA INGRESOS ANUALES POR ESTE CONCEPTO 1 SOLICITUD DE BECA: 2011-1 SI ES PROPIETARIO DE SU CASA O LA ESTÁ PAGANDO, Indique: Superficie del Terreno Superficie de Construcción ( m2 ) No. de cuartos (sala, comedor, TV, cocina, etc.) No. de baños Valor comercial actual Cantidad que adeuda Plazos (meses) Amortización mensual SI NO ES PROPIETARIO DE SU CASA, Indique: Superficie de construcción No. De cuartos No. De baños Valor comercial actual Renta mensual VEHICULOS DE LA FAMILIA (Autos, motos, etc.,) Marca y modelo Valor comercial Cantidad que adeuda EGRESOS: Deben considerarse por familia y calcularlos en forma ANUAL. Cancele con un guión aquellos rublos que no sean aplicables a su caso NO. DE PERSONAS QUE VIVEN EN LA CASA-HABITACIÓN No. de las personas que dependen de los ingresos Familiares incluyendo al tutor y al Solvente, aún cuando son transferencia. Plazo (meses) Cantidad mensual que aporta al pago INGRESOS: Si los ingresos familiares son aportados por varios miembros de la misma familia, deberán presentar cada uno de ellos por separado en los cuadros que abajo aparecen y estos deberán presentarse en cálculo ANUAL. Cancele con un guión los que no sean aplicables a su caso. AÑO PASADO: No. de aportes: Alimentación Renta de casa Colegiaturas Gastos de educación $ $ $ $ SERVICIOS (agua, luz, teléfono, mantenimiento, impuesto, predial) Pago de propiedades Gasolina y transporte $ $ $ Documentos por pagar (autos, casa, etc.) Créditos bancarios Gastos médicos $ $ $ Año en curso: Sueldo sin impuestos Sueldo con impuestos $ $ $ Seguros (de vida, del auto, etc.) Vestido Diversiones y vacaciones Gastos personales TOTAL $ $ $ $ $ Prestaciones: aguinaldo, bonos, etc. Otros: $ $ Sueldo sin impuestos Sueldo con impuestos Prestaciones: aguinaldos, bonos, etc. Otros: $ $ $ $ TOTAL $ TOTAL $ NOTA: Si requiere de más espacio para ampliar la información, utilice hojas adicionales. Anexar fotocopias de comprobantes de INGRESOS Y EGRESOS a este documento. El que suscribe manifiesta conocer el reglamento de becas de la UNIVERSIDAD CUAUHTÉMOC, y se compromete a cumplirlo en todas sus disposiciones, en su caso de que se otorgue algún tipo de ayuda financiera. He revisado cuidadosamente los datos que se reportan en esta solicitud y la información dada se apega estrictamente a la verdad. Autorizo a la UNIVERSIDAD CUAUHTÉMOC a verificar la información en caso de ser necesario. ____________________________________________ Firma y nombre del SOLICITANTE. ____________________________________________ Firma y nombre del TUTOR. Fecha: 2