JORNADA TÉCNICA PERÚ 2015 (22 al 30 de Junio de 2015) SOLICITUD DE PARTICIPACIÓN Se ruega cumplimenten este cuestionario y lo adelanten firmado por e-mail a admin@conetic.info Persona de contacto: Mercedes Lagarejo. El orden de recepción del correo con la solicitud completa y firmada determinará el número de solicitud de plaza, que será remitida a la empresa. Si se cumplen todos los requisitos este número será determinará el número de plaza, hasta completar el cupo de participantes (un total de 7) Adicionalmente el documento original debe dirigirse a CONETIC en la dirección de correo postal: calle Francisco Giralte nº2- 28002 Madrid indicando a la Atención de Mercedes Lagarejo. NOTA: No serán admitidas las empresas que hayan participado en los últimos 5 años en 3 misiones de apoyo ICEX España Exportación e Inversiones al mismo mercado 1. DATOS RELATIVOS A LA IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA Y PARTICIPANTE DATOS DE LA EMPRESA PARTICIPANTE Nombre de la empresa (literal del NIF): NIF: Domicilio (Avda., calle o plaza): Población: Página web Código Postal: Provincia Teléfono Correo Electrónico (de la persona de contacto para la jornada) Representante Legal (apellidos y nombre) Fax Naturaleza jurídica Nº del Documento Nacional de Identidad (DNI) o Pasaporte Persona de contacto para la Jornada Teléfono Fax Asistente a la Jornada (persona que viajará ) Correo electrónico Teléfono Fecha de constitución de la empresa Sector de actividad IAE CNAE Productos y servicios de la empresa Producto objetivo para introducir en el mercado peruano (nombre comercial o identificación del producto) 2. DATOS RELATIVOS A SOLVENCIA FINANCIERA Referido al último ejercicio cerrado, INDIQUE EL AÑO Nº medio de Activo y Pasivo (en Resultado neto de trabajadores euros) explotación (en euros) Volumen de facturación (en euros) 3. DATOS RELATIVOS A SU EXPERIENCIA E INTERÉS EN EL MERCADO INTERNACIONAL a. ¿Tiene la empresa experiencia en mercados exteriores?, Identifique en su caso los mercados. b. ¿Cuenta la empresa con un Plan estratégico para el acceso a mercados exteriores? c. ¿Está Perú entre los mercados exteriores objetivo? La justificación de estas respuestas, requerirá de la presentación de un documento que acredite las mismas una vez concedida la plaza. 4. DATOS RELATIVOS A LA LINEA DE PRODUCTOS Y A LA POLITICA DE COMERCIALIZACIÓN a. Descripción textual del producto y/o línea de productos de su empresa: DESCRIPCIÓN TEXTUAL (castellano) b. Marcas comerciales que tiene registradas: c. EMPRESA Competencia directa de la empresa a nivel internacional: PAIS DE ORIGEN EMPRESA PAIS DE ORIGEN d. Destaque los puntos fuertes que su producto/equipo tiene con respecto a los de sus competidores (tanto en Perú como de otros países): e. ¿Tiene contactos anteriores en este mercado (clientes/representantes, etc) f. ¿Ha realizado anteriormente ventas en Perú? g. ¿Tiene representante/ agente y/ o distribuidor en la actualidad en Perú? ¿En su caso, qué área geográfica cubre? Nombre: Empresa: Dirección: Tel: Fax: E-mail: h. ¿Qué producto quiere introducir en el mercado peruano? (nombre comercial y breve descripción) i. Sector/es al que va dirigido: j. Tipo de empresas o entidades que adquieren el producto. Por tamaño: Por funcionalidad: k. Referencias de implantaciones del producto que desea comercializar en Perú (Cliente, Importe, Ubicación, breve descriptivo): l. ¿Conoce si su producto se adecua a la normativa local peruana? m. ¿precisa un certificado de homologación? Y en su caso ¿Posee algún tipo de certificado? Marque con una X el tipo de actividad más relevante a sus intereses comerciales en Perú. Tipo de contactos que desea realizar: Representantes/Distribuidores Agentes/comisionistas Usuarios/clientes finales (potenciales y/o conocidos) Ofrecer Asistencia Técnica Ofrecer Cesión de Tecnología Creación de Empresas Mixtas Llegar a acuerdos con Socios Locales Realizar parte del Proceso de Producción en el País Contactar con la ADMINISTRACIÓN del país Contactar con Bancos y/o consultores financieros Obtener asesoramiento legal in situ En caso de desear contactar con empresas de representación, rogamos cumplimente el siguiente cuestionario: TIPO DE REPRESENTANTE A CONTACTAR El tipo de agente que requerimos debe ser: REPRESENTANTE (actúa a comisión por cada venta realizada) DISTRIBUIDOR (compra sus productos / equipos y los revende) Podrían ser interesantes los agentes que estuvieran representando las siguientes marcas internacionales complementarias a las de nuestra empresa (complete si es pertinente): ¿Desean señalar, advertir o informar de cualquier información que no este recogida en los apartados anteriores? D. ............................................................................con D.N.I. ............... como representante legal de la empresa ........................................................................., en su calidad de ................................................ DECLARA: a) Que la empresa a la que representa desea participar en la Jornada Técnica a Perú (en adelante Jornada Técnica), que será gestionada por la Confederación Española de Empresas de Tecnologías de la Información, Comunicación y Electrónica (CONETIC) y cofinanciada por ICEX España Exportación e Inversiones. b) Conoce y asume las condiciones de participación en la citada Jornada Técnica que se detallan en la convocatoria publicada c) Asume el pago adelantado de los costes de la Jornada Técnica, que asciende 6.070€ + IVA (gastos de viaje no incluidos). d) Asume los gastos de gestión de la ayuda ICEX repercutidos por CONETIC que ascienden a 204€. e) Conoce y asume la ayuda de ICEX España Exportación e Inversiones de los costes de la Jornada Técnica f) Conoce y asume la ayuda de ICEX España Exportación e Inversiones en concepto de bolsa de viaje concedida por ICEX España Exportación e Inversiones de 1.360€. g) Conoce que la ayuda concedida por ICEX España Exportación e Inversiones, está sometida al Régimen de Minimis h) Que la empresa no supera los límites o ayudas de Mínimis i) Que se compromete a comunicar y documentar en su caso, la obtención de ayudas o subvenciones para la misma finalidad, procedente de otras administraciones o entes públicos o privados. j) Que no incurre en las causas de prohibición de acceso a ayudas públicas previstas en el artículo 13.2 de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones. k) Que se compromete a comunicar y documentar en su caso, la obtención de ayudas o subvenciones para la misma finalidad, procedente de otras administraciones o entes públicos o privados. l) Que el perceptor de la ayuda ICEX, deberá de estar al corriente de pagos a la Seguridad Social y a la Hacienda Pública y no haber sido sancionado con la pérdida del derecho a la percepción de subvenciones o ayudas públicas m) Aporta el certificado de estar al corriente de sus obligaciones con la Seguridad Social y con la Agencia Tributaria conjuntamente con este formulario. n) Se compromete, en caso de adjudicación de plaza, a aportar toda la documentación requerida para la Justificación de la Jornada Técnica. En ................................. a ........ de .................... de 2015. Firma y sello.