LESIONES BÁSICAS DE PIEL Y MUCOSA Dr. Henry Giovanni Cheesman Mazariegos Lesiones • De Dx. Inmediato • No de Dx inmediato. (descripción de ellas) LESIONES QUE DEBEMOS ANOTAR EN LA FASE II OBJETIVOS Repetir, describir, diferenciar y enumerar todas las características de las siguientes lesiones básicas: mácula,nódulo, pápula, tumor, roncha, placa, vesícula, pústula, grieta, costra,escara,ampolla, erosión, úlcera, escama. LESIÓN BÁSICA •El término lesión básica: “aspecto general de la lesión a describir” IMAGEN VISUAL •Orienta al diagnóstico pero es distinto de éste. Lesiones Básicas • Lesiones Básicas Primarias –Alteración física producto de enfermedades en piel y mucosa. • Lesiones Básicas Secundarias –A consecuencia o evolución de las primarias. LESIONES BÁSICAS PRIMARIAS LESIONES BÁSICAS PRIMARIAS • MÁCULA • PÁPULA • NÓDULO • TUMOR • RONCHA O HABÓN • PLACA • VESÍCULA O BULA • AMPOLLA O FLICTENA • PÚSTULA MÁCULA • cambio de coloración tanto en piel / mucosa • No depresión o relieve. • Extensión y tamaño variables. • Cualquier color, (hipo o hiperpigmentación). LESIONES BÁSICAS PRIMARIAS ELEVADAS PÁPULA NÓDULO TUMOR RONCHA O HABÓN VESÍCULA O BULA AMPOLLA O FLICTENA PÚSTULA PLACA • BASE SÉSIL: • Es una base ancha que está adherida al tejido en que se encuentra ubicada • BASE PEDICULADA O PEDUNCULADA: • Es un tipo de base en donde se observa que la lesión está unida al tejido en que se encuentra ubicada mediante un pedículo o pedúnculo. PÁPULA •papulus •Lesión elevada sólida circunscrita. • Forma variable. • Midiendo hasta 0.5cm de diámetro. • Siempre es de base sésil. NÓDULO • • Nodulus Lesión elevada y circunscrita • Puede ser de base sésil o pediculada. • Mide de 0.5cm a 3cm.( con base sésil) • Mide hasta 3 cm. (con base exclusivamente pediculada) • Con superficie variada • Consistencia: variada. TUMOR • Mide más de 3cm de diámetro • Base sésil o pediculado. • No debe confundirse este término morfológico con lesiones neoplásicas. RONCHA O HABÓN • Lesión circunscrita, elevada • Cualquier tamaño • Evolución transitoria • Ocasionada por edema en piel • o por picadura de algún insecto. • Es pruriginosa. PLACA • Área elevada plana • De extensión variable • No se desprende . • Pueden presentar cualquier color • Frecuentemente formada por union de pápulas. LESIONES CON ACUMULACIÓN DE LÍQUIDO VESÍCULA O BULA AMPOLLA O FLICTENA PÚSTULA VESÍCULA O BULA • circunscrita y elevada de paredes finas • Contiene fluido en su interior – Linfa – sangre • Mide hasta 0.5cm de diámetro • Puede ser: – subepiteliales o – intraepiteliales. AMPOLLA O FLICTENA • Tiene las mismas características de la vesícula • vesícula pero es mayor de 0.5cm de diámetro. PÚSTULA • • • • • Elevación circunscrita de piel o mucosa Mismas características de la vesícula y la ampolla sin importar el tamaño Posee en su interior un contenido purulento. “postemilla”(intrabucal) LESIONES BÁSICAS SECUNDARIAS EROSIÓN O EXCORIACIÓN ÚLCERA GRIETA O FISURA COSTRA ESCAMA ESCARA EROSIÓN O EXCORIACIÓN • Pérdida de la continuidad de : capas superficiales del epitelio • Generalmente de origen traumático • Pueden ser el resultado de la ruptura de: – ampollas – vesículas y – pústulas. ÚLCERA • Lesión caracterizada por la pérdida de todas las capas del epitelio y/o más allá. • Pueden ser de cualquier tamaño y ocurren tanto en piel como en mucosas. • • GRIETA O FISURA • Es una hendidura longitudinal de profundidad variable que afecta la continuidad el epitelio que penetra más o menos profundamente tanto en piel como en mucosa. • LESIONES DESTINADAS A ELIMINARSE COSTRA ESCARA ESCAMA COSTRA • Se dá por desecación de: – la fluidos o exudados como suero o sangre. • Color: dependiendo del color del exudado que les dio origen. – café o – amarillento ESCAMA • También llamada “descamación” • Es una lesión que ocurre en pequeñas laminillas que se desprenden después de cierto tiempo de estar en su lugar de origen. ESCARA Tejido necrótico que permanece adherido durante un tiempo al organismo que posteriormente lo eliminará . CRECIMIENTO Lesiones que no pueden ser ubicadas en ninguno de los conceptos anteriores por ser generalizadas en un área determinada. Recapitulemos Ejercicio Mácula Mácula Pápula Pápula Nódulo Tumor Pústula Vesícula Vesícula Ampollas Ampollas Placa Placa MACULAS aaaaaaaaaa a aaaaaaaaa a PAPULA Nodulo NÓDULOS a. Nódulo que se extiende a la dermis o los tejidos subcutáneos b. Nódulo localizado en la epidermis. Nódulo. Carcinoma Basocelular nodular tumor Tumor rojo vino. Diagnóstico: Hemangioma. roncha placa vesícula Herpes Zoster ampolla pustula escoriacion HERPES LABIAL ULCERAS Ulcera ÚLCERA fisura costra descamación escara crecimiento mácula vesícula pápula Ampolla placa Pústula Roncha Nódulo/tumor Escama Costra Erosión Úlcera Fisura