Ramas Varias - Denuncia de Siniestro.
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Aseguradora Federal Argentina S.A. Balcarce 683 (C1064AAM) Ciudad Autónoma de Buenos Aires Tel/Fax - (011) 4335-0000 / 0810-333-3725 www.aseguradorafederal.com.ar DENUNCIA DE SINIESTRO DEL RIESGO RAMAS VARIAS Productor (Nº, nombre y localidad) DATOS - REFERENTES A LA COBERTURA DE LA PÓLIZA Asegurado Domicilio y Tel. Póliza Nº Super Póliza Nº Vigencia Ubicación del Riesgo CARACTERÍSTICAS DEL HECHO Fecha de Ocurrencia Hora Lugar del Siniestro Policía Interviniente Intervino Bomberos de Interviene Juzgado Terceros Involucrados DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA FORMA DE OCURRENCIA DETALLE DE DAÑOS Y/O PÉRDIDAS OBSERVACIONES Lugar y Fecha de esta Denuncia Aclaración de Firma FIRMA
