Efecto del abuso de marihuana y cocaína en bioelementos

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Efecto
del
abuso
de
marihuana
y
cocaína
en
bioelementos osteoformadores.
Yasmin Morales*; María L Di Bernardo**, Karibay Rivas*, María Y García**;
Carlos E Rondón, José Rafael Luna**, Lester Rodríguez V
*
CICPC.
Cuerpo
de
**
y Alexis Morales**.
Investigaciones Científicas, Penales y Criminalística.
Mérida-
Venezuela.
**
GITAEF. Grupo de Investigación en Toxicología Analítica
y Estudios Farmacológicos.
Facultad de Farmacia y Bioanálisis. Universidad de Los Andes. Mérida-Venezuela
Apartado postal 5101.
Departamento de Química. Facultad de Ciencias. Universidad de Los Andes. MéridaVenezuela. Apartado postal 5101-A.
Correspondencia de autor. Yasmin Morales. e-mail. dancar2men@gmail.com y/o María
Luisa Di Bernardo. e-mail girard@ula.ve
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Resumen
El abuso de drogas es un problema de salud pública serio que afecta a casi todas
las comunidades y familias de algún modo. Todos los años, el abuso de drogas produce
alrededor de 40 millones de enfermedades o lesiones graves en América Latina. Este
estudio comprende la evaluación de 35 sujetos (20 masculinos y 15 femeninos), con
edades promedios de 29 ±8 años, todos consumidores crónicos de marihuana y cocaína,
con análisis de sangre y orina positivos para ambas drogas inclusive, el análisis se realizo
por EM-UV. Se les evaluó antropométricamente arrojando condiciones físicas y
nutricionales dentro de rangos aceptables como normales de la población. Se les
determino por EAA en llamas, niveles séricos de calcio y magnesio, elementos estos
utilizados como biomarcadores de calidad ósea, obteniéndose resultados por debajo de lo
reportado por la literatura como niveles normales de referencia. Resultados analíticos
promedios de 65.88 ± 9.98 mgL-1 y 89.24 ± 10.15 mgL-1 para el elemento calcio,
mujeres y hombres respectivamente y de 12.34 ± 2.45 mgL-1 y 15.65 ± 2.34 mgL-1para
el Mg, mujeres y hombres, respectivamente. Estos resultados evidencian un compromiso
con la calidad ósea de estos individuos, los cuales muestran deformación aparente de los
pómulos y maxilares, así como una mala calidad dental. Igual todos manifestaron
presentar dolores musculares agudos y presencia temprana de problemas articulares, por
lo cual bajo su consentimiento fueron evaluados mediante una densimetría ósea,
arrojando niveles de descalcificación impropios de la edad y las mujeres presentaron
osteoporosis juvenil.
Varios síntomas físicos tales como dolor en el pecho, náusea, visión nublada,
espasmos musculares, convulsiones se pueden atribuir a la carencia de estos
bioelementos en los consumidores crónicos de drogas de abuso, inclusive se sabe que el
magnesio ayuda a asimilar el calcio y previene la arritmia cardíaca. En este tipo de
individuos con ambos elementos disminuidos los predispone igualmente a enfermedades
cardiacas tempranas.
Palabras claves. Drogas de abuso, EAA, bioelementos, sistema óseo, cardiovascular.
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Abstract
Effect of the marihuana abuse and cocaine in osteoformadores bioelements.
The drug abuse is a serious problem of public health that affects to almost all the
communities and families of some way. Every year, the drug abuse produces around 40
million diseases or serious injuries in Latin America. This study includes/understands the
evaluation of 35 subjects (20 males and 15 female), with ages 29 averages of ±8 years,
all chronic consumers of marijuana and cocaine, with analysis of positive blood and urine
positive for both drugs inclusively, the analysis I am realized by EM-UV. It was evaluated
to them anthropometrically throwing physical training conditions and nutritional within
acceptable ranks like normal of the population.
I determine myself to them by EAA in flames, serum levels of calcium and
magnesium, elements these used like biomarcadores of bone quality, obtaining results
below the reported thing by Literature like normal energy levels of reference. Analytical
results averages de 65.88 ± 9.98 mgL-1 y 89.24 ± 10.15 mgL-1 for the element calcium,
women and men respectively and of 12.34 ± 2.45 mgL-1 y 15.65 ± 2.34 mgL-1 for the
Magnesium, women and men, respectively.
These results demonstrate a commitment with the bony quality of these
individuals, which show to apparent deformation of the pommel’s and maxillaries, as well
as a bad dental quality. Equal all declared to present/display acute muscular pains and is
present at early of problems you will articulate, thus under their consent were evaluated
by means of a bone densimetry, throwing improper levels of decalcification of the age
and the women presented/displayed youthful osteoporosis. Several physical symptoms
such as pain in the chest, nausea, cloudy vision, muscular spasms, convulsions can be
attributed to the deficiency of these bioelements in abuse the chronic drug consumers,
inclusively are known that the magnesium helps to assimilate calcium and prevent the
cardiac arrhythmia. In this type of individuals with both elements it also predisposes
them to handicappeds to early cardiac diseases.
Key words: Drugs of abuse, EAA, bioelements, bone, cardiovascular system.
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Introducción
El calcio es esencial para mantener la salud total del organismo. El cuerpo lo
necesita diariamente no solo para la fortaleza de los huesos y los dientes, sino también
para asegurar un funcionamiento adecuado de los músculos y los nervios. Los dientes y
los huesos contienen alrededor de 99% del calcio del cuerpo y dependen del calcio tanto
en lo que respecta a su fortaleza como a su estructura. El 1% restante circula en la
sangre y incluso ayuda a la coagulación de la sangre. Este elemento favorece la
transmisión nerviosa, reduce el colesterol y disminuye los calambres musculares. (1)
El magnesio ayuda a fijar el calcio y el fósforo en los huesos y dientes. Previene
los cálculos renales ya que moviliza al calcio. Él magnesio actúa como un laxante suave y
antiácido, actúa sobre el sistema neurológico favoreciendo el sueño y la relajación.
Autoregula la composición y propiedades internas (homeostasis). La carencia de
calcio
y
magnesio
producen
irritabilidad
e
inestabilidad
emocional,
aumento
y
disminución de los reflejos, descoordinación muscular, apatía y debilidad, estreñimiento,
falta de apetito (síntomas estos marcados en los consumidores adictos de drogas de
abuso, los cuales se consideran propios de la droga, sin asociación con carencia de
bioelementos)
trastornos
premenstruales,
nauseas,
vómitos,
diarreas,
confusión,
temblores, entre otros (2,3). El abuso de drogas es un problema de salud pública serio
que afecta a casi todas las comunidades y familias de algún modo. Todos los años, el
abuso de drogas produce alrededor de 40 millones de enfermedades o lesiones graves en
América Latina (4). Figuran entre los principales agentes criminógenos después del
alcohol. Los consumidores de drogas presentan cambios fisionómicos (deformación de
pómulos, mandíbulas) incluso deformaciones en las articulaciones. Siempre se ataca al
consumidor represivamente, porque constituye y representa un daño y riesgo a la
sociedad, pero pocas veces se les estudia clínicamente para explicar ciertas conductas o
enfermedades. En este estudio pretendemos relacionar el consumo de drogas de abusos
a ciertas conductas irregulares, por ser las mismas causantes de déficit de elementos
esenciales, los cuales a su vez por estar carentes y ser indispensable en el sistema
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osteoformador,
repercuten
seriamente
en
los
tejidos
duros
del
organismo
y
probablemente exacerban la conducta.
Metodología
Este estudio comprende la evaluación de 35 sujetos (20 masculinos y
15
femeninos), con edades promedios de 29 ±8 años, todos consumidores crónicos de
marihuana y cocaína, con análisis de sangre y orina positivos para ambas drogas
inclusive, el análisis se realizo por EM-UV. Se les evaluó antropométricamente arrojando
condiciones físicas y nutricionales dentro de rangos aceptables como normales de la
población. Se les determino por EAA en llamas, niveles séricos de calcio y magnesio,
elementos estos utilizados como biomarcadores de calidad ósea.
Resultados
Resultados analíticos promedios expresados en mgL-1 de 65.88 ± 9.98 y 89.24 ±
10.15 para el elemento calcio, mujeres y hombres respectivamente y de 12.34 ± 2.45 y
15.65 ± 2.34 para el Mg, mujeres y hombres, respectivamente. Los resultados se
encuentran por debajo inclusive del límite inferior reportado por la literatura como
niveles normales de referencia (5,6). Este comportamiento se muestra en la Figura I y II.
No se observaron diferencias estadísticas significativas entre consumidores de marihuana
y cocaína, en cuanto a los niveles séricos.
Ver Figura I y II.
Discusión
Existen escasos trabajos en humanos reportados en la literatura, sobre el tópico.
La mayoría de los trabajos se enfocan en el efecto sinérgico de la cocaína y el calcio
ocasionando alteraciones sobre la presión arterial y marcados efectos, conocidos ya sobre
el sistema nervioso central. (8-15).
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Hernán Acevedo y colaboradores (2006), reportaron un caso que pacientes
adictos a la cocaína, presentaron daños óseos severos, a nivel de las vertebras lumbares
T11, 12, observando erosión parcial del cuerpo vertebral T12, sin razón patológica
aparente. Sin embargo, reporta que estudios posteriores que asocien este caso con el
consumo de drogas, serán necesarios (16).
Los resultados de este trabajo evidencian un compromiso con la calidad ósea de
estos individuos, los cuales muestran deformación aparente de los pómulos y maxilares,
así como una mala calidad dental. Igual todos manifestaron presentar dolores
musculares agudos y presencia temprana de problemas articulares, por lo cual bajo su
consentimiento fueron evaluados mediante una densimetría ósea, arrojando niveles de
descalcificación impropios de la edad y las mujeres cinco de ellas, presentaron
osteoporosis juvenil.
Varios síntomas físicos tales como dolor en el pecho, náusea, visión nublada,
espasmos musculares, convulsiones se pueden atribuir a la
carencia de estos
bioelementos en los consumidores crónicos de drogas de abuso, inclusive se sabe que el
Mg ayuda a asimilar el calcio y previene la arritmia cardíaca. En este tipo de individuos
con ambos elementos disminuidos los predispone igualmente a enfermedades cardiacas
tempranas.
Estos resultados igualmente necesitaran de estudios más contundentes para
poder aseveran los hallazgos encontrados.
Por observación física realizada en este tipo de consumidores, es fácil evidenciar
deformaciones óseas a nivel facial, con compromiso odontoperiodontal, sin embargo,
muchos investigadores se la atribuyen a los pobres niveles de nutrición que cursan este
tipo de adictos (17,18).
Conclusiones
Los resultados obtenidos nos permiten concluir con un 95% de confianza, que el
consumo crónico de marihuana y cocaína, además de los daños conductuales que
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ocasiona en los adictos, afecta marcadamente los niveles séricos de los bioelementos
aquí estudiados. Estos resultados nos permiten asumir que ciertas deformaciones físicas
tales como pómulos y mandíbulas prominentes, cavidad ocular hundida, conductas
agresivas, irritables se puedan deber a los bajos niveles de Ca y Mg, que por algún
mecanismo, no objeto de este estudio, interfiere en la adecuada absorción y
mantenimiento de estos elementos. Sería recomendable administrar estos bioelementos
a individuos bajo regímenes de rehabilitación y evaluar progresivamente la conducta y
los cambios fisionómicos, con la finalidad de observar si los mismos se revierten o
mejoran.
Agradecimiento
Agradecemos al CDCHT-Mérida, por el apoyo y financiamiento de este trabajo.
Proyecto identificado con el código FA-396-06-07-B
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Figura I. Niveles de calcio por sexo
Figura II. Niveles de Magnesio por sexo
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Referencias bibliográficas
1. Teresa Lech. Biological Trace Element Research. Lead, copper, zinc, and magnesium
levels in hair of children and young people with some disorders of the osteomuscular
articular system. 89 (2). 2002.
2. J. Moniuszko-Jakoniuk, M. Jurczuk, M. Gałażyn-Sidorczuk, M. M. Brzóska. Lead
Turnover and Changes in the Body Status of Chosen Micro- and Macroelements in
Rats Exposed to Lead and Ethanol. Polish Journal of Environmental Studies. 12 (3)
2003.
3. Dri Dietary Reference Intakes for Calcium, Phosphorus, Magnesium, Vitamin D, and
Fluoride. Standing Committee on the Scientific Evaluation of Dietary Reference
Intakes. Food and Nutrition Board. Institute of Medicine. NATIONAL ACADEMY PRESS
Washington, D.C
4. O’Brien C P. Research advances in the understanding and treatment of addiction. Am
J Addict. 12 (2).2003.
5. Black Y D, Maclaren F R, Naydenov A V. Altered attention and prefrontal cortex gene
expression in rats after binge-like exposure to cocaine during adolescence. Journal of
Neuroscience.26 (38). 2006.
6. Underwood E. Trace Elements in human and animal nutrition. 4th. Ed. New York.
Academic Press. 1977.
7. “Valores de referencia de energía y nutrientes para la población venezolana”, editadas
por Instituto Nacional de Nutrición (INN) en Mayo del 2000.
8. Paul J Kruzich. Does response-contingent access to cocaine reinstate previously
extinguished cocaine-seeking behavior in C57BL/6J mice? Brain Res. 17(3) 2007.
9. Elena Martín-García, Maria Flavia Barbano, Lola Galeote, Rafael Maldonado. New
operant model of nicotine-seeking behaviour in mice. Int J Neuropsychopharmacol. 1
(2) 2008.
10.Xiu Liu, Anthony Caggiula, Matthew Palmatier, Eric Donny, Alan Sved. Cue-induced
reinstatement of nicotine-seeking behavior in rats: effect of bupropion, persistence
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over
repeated
tests,
and
its
dependence
on
training
dose.
Eur
Neuropsychopharmacol.17 (4) 2007.
11.Sunmee Wee, Chitra D Mandyam, Dusan M Lekic, George F Koob. alpha(1)Noradrenergic system role in increased motivation for cocaine intake in rats with
prolonged access. Eur J Neurosci. 26 (2) 2007.
12.Rita A Fuchs, Jessica L Eaddy, Zu-In Su, Guinevere H Bell. Interactions of the
basolateral amygdala with the dorsal hippocampus and dorsomedial prefrontal cortex
regulate drug context-induced reinstatement of cocaine-seeking in rats.
Pharmacol
Biochem Behav. 17 (2) 2007.
13.Kevin T Ball, Kelly M Walsh, George V Rebec. Reinstatement of MDMA (ecstasy)
seeking by exposure to discrete drug-conditioned cues. Alcohol. 41 (1)2007.
14.Paola Maccioni, Alessandro Orrú, Agnieszka Korkosz, Gian Luigi Gessa, Mauro A M
Carai, Giancarlo Colombo, Przemyslaw Bienkowski. Cue-induced reinstatement of
ethanol seeking in Sardinian alcohol-preferring rats. Addict Biol. 12 (1) 2007.
15.Michela Tessari, Antonio Catalano, Michele Pellitteri, Carla Di Francesco, Francesca
Marini, Philip A Gerrard, Christian A Heidbreder, Sergio Melotto. Correlation between
serum ghrelin levels and cocaine-seeking behaviour triggered by cocaine-associated
conditioned stimuli in rats. Vopr Pitan.76 (1)2007.
16.Gutiérrez Noriega: Acción de la cocaína sobre la excitabilidad de los centros bulbares.
Actas de la Primera reunión de Jornadas Neuro-Psiquiátricas Pan Americana, Santiago
de Chile, 1997.
17.E M Klebanova. The diet therapy on condition carbohydrate, lipoid metabolism and
concentration of ghrelin in blood serum type 2 diabetic patients. Brain Res. 2007.
18.Paul J Kruzich. Department of Physiology, Medical College of Georgia, GA 30192,
USA; Department of Psychiatry, Medical College of Georgia, GA 30192, USA.2007.
Recibido: 25/11/08
Aceptado: 27/11/08
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