¿Qué es humanizar? Claves para la humanización de la atención a personas mayores. Tres Cantos (Madrid) 08de abril de 2013 Pablo Posse Psicólogo - Profesor del CEHS Tel.: (34) 91.806. 0698 e-mail: formacion1@humanizar.es Qué significa humanizar 1. Como verbo transitivo ► es la acción de hacer humano, familiar y afable a alguien o algo. Humanizar la relación. Humanizar la gestión. Humanizar la institución. Humanizar los espacios. Humanizar los tiempos. Etc.… Qué significa humanizar 2. Como verbo pronominal ► Ablandarse, sosegarce, hacerse benigno. Humanizarse en la relación con el sufrimiento Qué significa humanizar 3. Pero también se refiere a lo humano como sustantivo y como adjetivo simultáneamente. El ser humano. Relativo a la especie humana. Ser muy humano. Tener un carácter muy humano. Un defecto humano. etc… Qué significa humanizar 4. Por lo tanto connota con significantes como pueden ser: Solidario. Caritativo. Digno. Cercano. Afectuoso. etc… Significados otros conceptos Qué significa humanizar No es lo mismo: ser humano que vivir humanamente. HUMANIZACIÓN La tarea de HUMANIZAR el mundo compete a todos La tarea de HUMANIZAR LA SANITARIA compete también a todos: ASISTENCIA INSTITUCIONES PÚBLICAS Y PRIVADAS PROFESIONALES PACIENTES FAMILIAS DE PACIENTES Causas de deshumanización 1. La tecnología. 2. El complejo mundo sanitario. 3. La súper-especialización. 4. El trabajo de los profesionales sanitarios. 5. Los criterios mercantilistas. 6. La negación del sufrimiento. Causas de deshumanización 1. La tecnología. Causas de deshumanización 1. La tecnología. El peligro de reduccionismo El peligro de la tecnolatría ¡La técnica humaniza! El peligro está en la “dictadura del la tecnología” en el mundo sanitario Lleva a la cosificación del enfermo Causas de deshumanización Causas de deshumanización 2. El complejo mundo sociosanitario. Causas de deshumanización 2. El complejo mundo sociosanitario. Masificación Despersonalización Burocracia Causas de deshumanización 3. La súper-especialización. Causas de deshumanización 4.El trabajo de los agentes sociales, sanitarios y sociosanitarios. Causas de deshumanización 4.El trabajo de los agentes sociales, sanitarios y sociosanitarios. Causas de deshumanización 4.El trabajo de los agentes sociales, sanitarios y sociosanitarios. Causas de deshumanización 4.El trabajo de los agentes sociales, sanitarios y sociosanitarios. Falta de condiciones adecuadas de trabajo. Escasas motivaciones intrínsecas (mundo de valores del profesional, vocación) Pocas motivaciones extrínsecas: salario, salario “emocional”, higiene laboral, etc... Contacto permanente con el sufrimiento. Riesgo de Burn-out o “síndrome del quemado”. Causas de deshumanización Síntomas del burn-out. Agotamiento físico (“no puedo más”) Somatización (“me duele la cabeza”) Despersonalización -hacia el paciente, hacia la familia, hacia los compañeros Aislamiento del entorno (“yo a lo mío…”) Apatía (“todo me da igual”) Desinterés por la vida. Causas de deshumanización 5. Los criterios mercantilistas. Causas de deshumanización 5. Los criterios mercantilistas. El negocio de la sanidad. El cumplimiento de objetivos. El papel de la iniciativa privada. ¿Hacia dónde va la sanidad? Causas de deshumanización 6. La negación del sufrimiento. Causas de deshumanización 6. La negación del sufrimiento. La enfermedad y la marginación como tabú El espejismo triunfalismo de la eterna salud y el La mentira de la actitud omnipotente Nos afecta a todos: a pacientes, a profesionales y a familiares Causas de deshumanización Causas de deshumanización Indicadores de deshumanización 1. Distribución de los recursos. 2. Cultura de contravalores ageista o etaista. 3. Estructuras no adaptadas. 4. Diferenciación comparativa entre lo público y lo privado. 5. Bioética marginal. 6. Planificación en la formación de los cuidadores. 7. Calidez y calidad en el trato. 8. La deshumanización: un problema ético. Objetivos de la humanización de la salud El objetivo último de la humanización es mejorar la salud integral del paciente – usuario, sin olvidar las de los profesionales e instituciones que intervienen en el proceso de curar y cuidar. Humanización. Actitudes y habilidades. “Humanizar la salud es una cuestión ética; tiene que ver con los valores, con la búsqueda del bien de la persona que se encuentra, y de sí mismo en la relación. Humanizar consiste en utilizar las habilidades técnicas para luchar contra las adversidades de la vida impregnándola de los valores y actitudes genuinamente humanos, de acuerdo con la dignidad humana”. Humanización. Actitudes y habilidades. “La humanización es un problema ético de alta frecuencia, pero en ocasiones de muy baja intensidad”. Humanización. Actitudes y habilidades. Salud Holística Enfermar Holístico • • • • • • competencia técnica competencia relacional competencia emocional competencia ética competencia espiritual … Humanización. Actitudes y habilidades. Actitudes del cuidador. La comprensión empática. La aceptación incondicional o consideración positiva. La autenticidad, genuinidad o congruencia. Directividad y no directividad (estilo facilitador) Consideración holística de la persona. Humanización. Actitudes y habilidades. Habilidades del cuidador. La escucha activa. La respuesta empática. Reformulaciones. La personalización. Autorrevelación e inmediatez. La confrontación. Motivación, cambio y solución de problemas. Cierre. Humanización en la atención a la persona mayor. Salud Holística Salud Holística Humanización en la atención a la persona mayor. El Cuidador “Herido” Las “Heridas” del Ayudado Humanización en la atención a la persona mayor. Competencia relacional SABER • Conocimientos SABER HACER • Habilidades SABER SER • Actitudes Humanización en la atención a la persona mayor. • Para el acompañamiento no es suficiente: – La buena voluntad. – Las aptitudes o capacidades personales. – La mera experiencia. • La psicología humanista propone un modelo de intervención centrado en la persona en su globalidad y no directivo. • El estilo de Relación de Ayuda se desaprendiendo tendencias espontáneas. aprende Humanización en la atención a la persona mayor. La conveniencia de poder escuchar al “niño herido” que hay en todos nosotros... Tanto en nuestros usuarios como dentro de nosotros mismos. Humanización en la atención a la persona mayor. El arte-sano de acompañar a la persona mayor en el ámbito de la salud. Jugar con los significantes para descubrir la importancia de la humanización de la salud. Humanización en la atención a la persona mayor.. Humanización en la atención a la persona mayor.. El cuidador proporcionado Humanización en la atención a la persona mayor. Adquirir conocimientos Psicopatología Psicohigiene Psicogeriatría. Relación de ayuda /Counselling. Bioética. Etc. Humanización en la atención a la persona mayor. Interiorizar actitudes Aceptación incondicional Consideración positiva. Empatía. Autenticidad. Humanización en la atención a la persona mayor. Entrenar en habilidades Escucha activa Respuesta empática Personalización Confrontación Persuasión Autorrevelación Asertividad Inmediatez Una atención humanizada a la persona mayor. Relación de Ayuda en el desempeño de la profesión Exploración clínica en Psicogeriatría. Deterioro cognitivo y demencias. (Alzheimer, Parkinson, Pick, Cuerpos de Lewy, Vasculares, etc.) Psicosis en los mayores. Trastornos de ansiedad. Trastornos de la Personalidad. Adicciones en los mayores. Trastornos mentales asociados a enfermedades médicas en los mayores. Trastornos del sueño. Trastornos afectivos en el anciano. Depresión, distimia y melancolía. Una atención humanizada a la persona mayor. Cualquiera que sea nuestra profesión en gerontología, que nuestro desempeño se guíe por una atención humanizada, centrada en el respeto, en el cariño y en el compromiso. Que nuestra intervención haga sentirse a la persona mayor escuchada, comprendida y aceptada. Que en el proceso de curar (cuando es posible) no se descuide el cuidar. Conclusiones Una historia en la que los protagonistas descubren que la verdadera aventura de la vida no se encuentra en las grandes hazañas, sino en los lazos de unión cotidianos con nuestros seres queridos. La humanizacion de la salud, según como lo entendemos desde el CEHS, es una forma de entender la relación en la situación ayuda, donde favorecemos la utilización de los recursos propios del que sufre; teniendo en cuenta sus valores, creencias, actitudes y habilidades relacionales que le permitirán afrontar de una forma más sana la adversidades de la vida. En gerontología, como en otros ámbitos de la salud, el desempeño de nuestra profesión tiene un plus de valor si al realizar nuestras tareas desde la excelencia técnica, simultáneamente reconocemos la dignidad como personas adultas a nuestros usuarios, personas resilientes a las que tenemos que ayudar a que conserven su autonomía en su medida. Muchas Gracias Pablo Posse Centro de Humanización de la Salud (34) 91.806.0698 formacion1@humanizar.es www.humanizar.es LA WEB DE LA HUMANIZACIÓN DE LA SALUD