en adultos y niños Principios de Neuropsicología Principios de Neuropsicología La Comisión de Estándares en Evaluación Neuropsicológica, de la Sociedad de Neuropsicología de Argentina (2003) define a la neuropsicología como… "aquella disciplina científica que estudia la relación entre las estructuras y el funcionamiento del sistema nervioso central y los procesos cognitivos-comportamentales. Su aplicación comprende tanto a las áreas clínica y experimental como al desarrollo de modelos teóricos". Lezak Localización de las lesiones cerebrales Alteración de procesos psíquicos NEUROLOGÍA PSICOLOGÍA Sistema humano de procesamiento de la información NEUROPSICOLOGÍA Organización cerebral de los procesos mentales PSICOLOGÍA COGNITIVA NEUROPSICOLOGIA COGNITIVA Patrones de déficit cognitivos Funciones cognitivas normales Formación profesional Los profesional que utilicen estrategias neuropsicológicas deben acreditar formación y conocimientos en: 9neuroanatomía funcional 9neurofisiología y patologías neurológicas 9psicología cognitiva 9psicología clínica 9teoría y técnica psicométrica. ¿Qué es la cognición? Es el proceso por el cual las personas adquieren, y organizan la información del mundo externo e interno transformándola en conocimiento ¿Qué son las funciones cognitivas? Funciones mentales específicas que dependen especialmente de la actividad de los lóbulos frontales del cerebro, incluyendo conductas complejas. Funciones Cognitivas y Conducta Lenguaje Capacidad Visoespacial Atención Praxias y Gnosias Cognición integrada Conducta integrada Emoción Motivación Memoria Función ejecutiva en adultos y niños Neuroanatomía Estructura anatomofuncional del cerebro En caso de patología, las disfunciones no sólo estarán relacionadas con los elementos dañados, sino que también se verán afectadas zonas distantes pertenecientes al sistema. El conocimiento de la anatomía general del cerebro será básico en la evaluación neuropsicológica Dominancia Hemisférica Hemisferio izquierdo Hemisferio derecho Procesos lógicos Proceso prelógico simultáneo asociativo holístico, sintético imaginativo sensorial y visuespacial tareas lingüísticas proposicionales seriales y de aprehensión analítica En el más alto nivel funcional los dos hemisferios operan de forma complementaria gracias a su interconexión a través del cuerpo calloso. Lóbulos cerebrales Lóbulos frontales Lóbulos parietales Lóbulos occipitales Lóbulos temporales Áreas funcionales de la corteza cerebral Áreas funcionales de la corteza cerebral Lóbulo frontal Funciones • Estado de conciencia, atención • • • • • Relacionadas con el habla, asignación de significados Organización y planificación de la conducta Toma de decisiones Controla respuestas emocionales Memoria para los hábitos y actividades motoras Problemas observados 9 9 9 9 9 9 9 9 9 Pérdida del movimiento (Parálisis). Dificultades al planear secuencias de movimientos complejos (Apraxias) Pérdida de flexibilidad cognitiva, dificultades para resolver problemas. Persistencia en un solo pensamiento (Perseverancia) Inhabilidad de enfocarse en una tarea (Atención) Trastornos del lenguaje expresivo (Afasia de Broca) Cambios de humor (Emocionalmente lábil o inestable) Pérdida de espontaneidad en la interacción Cambios de comportamiento social y de personalidad Lóbulos temporales Funciones • • • • Procesamiento auditivo, del habla Procesamiento de la memoria Algunas percepciones visuales Categorización de objetos Problemas Observados 9 9 9 9 9 9 9 9 9 Dificultad en la comprensión del lenguaje hablado (Afasia de Wernicke) Daño en el lóbulo derecho: hiperfluencia verbal. Deficit de atención selectiva Inhabilidad de categorizar objetos (Categorización) Dificultad en reconocer caras (Prosopagnosia) Pérdida de la memoria a corto plazo Interferencia en la memoria a largo plazo Interés creciente o disminuido en comportamientos sexuales Comportamiento agresivo creciente Lóbulos parietales Funciones • • • • • Problemas Observados Atención visual Percepción táctil Movimientos voluntarios Manipulación de objetos Integración de diversos sentidos que permite entender un solo concepto. Inhabilidad de enfocar y atender a más de un objeto a la vez. Dificultades para nombrar objetos (Anomia). Inhabilidad de localizar para la escritura (Agrafia). Problemas con la lectura (Alexia). Dificultad con las operaciones matemáticas (Discalculia). Dificultad para construir un modelo, vinculadas a modificaciones del esquema corporal. 9 Incapacidad de realizar la secuencia de los movimientos y para construir esquemas (Apraxia) 9 Dificultad en dibujar objetos, para distinguir izquierda y derecha. 9 Dificultades con la coordinación ojo-mano. 9 9 9 9 9 9 Lóbulos occipitales Funciones • Vista Problemas Observados 9 9 9 9 9 9 9 9 Defectos en la vista (Cortes del campo visual) Dificultad en identificar colores (Agnosia del color) Inhabilidad de reconocer el movimiento de un objeto (Agnosia del movimiento) Dificultad en localizar objetos en el medioambiente Ilusiones visuales Ceguera de la palabra Dificultad en el reconocimiento de objetos dibujados Dificultades en leer y escribir Modelo de organización funcional del Sistema Nervioso prefrontal Control e Iniciativa cognitiva Simbolización Gnósico-Práxico Emoción Sistema de Memoria Sensorio-Motor Visual Auditivo ALERTA Táctil Canales sensoriales Sistema Atencional Vía motora Muchas Gracias Lic. Marcela Beatriz Raggi Psicó Psicóloga –Psicopedagoga Drado. Drado. en Psicologí Psicología esp. en Neurociencias