• Le agradeceremos la máxima puntualidad. Cada paciente tiene asignado un tiempo determinado y limitado, por lo tanto, la alteración de este tiempo modificaría la dinámica de todo un turno de trabajo. NOTAS Sí, aunque no siempre se producen. La intensidad de estos efectos será diferente para cada persona, ya que dependerá de la dosis recibida y de la zona que se trata. Cuando aparecen, lo hacen poco a poco y después de diversas sesiones. Estas reacciones son temporales y pueden durar algunos días después de haber acabado el tratamiento, pero irán desapareciendo poco a poco. • El Servicio funciona con turnos de mañana y tarde. Una vez haya empezado en uno, será difícil hacer cambios; tan solo se pueden hacer modificaciones dentro del horario de un mismo turno. En el caso de necesidad, puede comentar en el momento de simulación la preferencia por un turno u otro. ..................................................................... Los tres efectos más generalizados que produce la radioterapia externa son: • Cansancio • Pérdida de apetito • Reacciones cutáneas • No venga nunca acompañado de un niño, ya que no es conveniente y, además, no lo permite la ley. Más específicamente, el personal médico y de enfermería se lo comentará en la primera visita. ¿Qué controles se harán? 7 • El médico que le ha realizado la simulación es el encargado de supervisar el tratamiento. Cada semana, le visitará para poder valorar el efecto de la radiación y para tratar los efectos secundarios en el caso de que los haya. Estos pueden durar hasta 1 mes una vez finalizada la irradiación. • Si surge algún problema, puede solicitar una nueva visita con el médico. • Todos los pacientes pasan por la consulta de enfermería el primer día del tratamiento donde son informados de la higiene en las zonas irradiadas, hidratación de la piel, dieta, ejercicios recomendados y todo lo necesario para una buena tolerancia al tratamiento. También tendrá visitas con enfermería a lo largo del tratamiento para el control de su piel y demás problemas que le surjan. ¿Cómo puede colaborar? 8 • Siempre que venga a nuestro Servicio, se le pedirá que esté en la sala de espera hasta que se le atienda. • Si tiene cita previa, antes tendrá que validar su llegada al centro introduciendo la tarjeta sanitaria en los aparatos de gestión de colas, o pasar por recepción, para confirmar la visita. • No tenga en cuenta lo que oiga en la sala de espera acerca del resto de pacientes. Cada uno tiene enfermedades y tratamientos diferentes. Si sigue las recomendaciones que le damos a continuación, nos puede ayudar a mejorar el tratamiento. También agradeceremos su paciencia en caso de retraso en la hora del tratamiento por motivos debidos a la máquina o por algún otro motivo. ..................................................................... ..................................................................... ..................................................................... ..................................................................... ..................................................................... • Utilice ropa holgada de al- • Proteja del sol la piel de la godón, hilo o seda. zona tratada. • La zona de tratamiento se • No está permitido ninguna lavará con agua tibia y jaaplicación de calor (bolbón neutro, sin restregarse. sas de agua caliente, ra• Séquese suavemente, ya yos UVA…) que la piel tiene que mante- • Diariamente tendrá que nerse limpia, seca y aireada. aplicarse una crema hidra• No puede utilizar colonias, tante en la zona del trataperfumes, talcos o cremas miento y tendrá que ser reen el área de tratamiento. tirada antes de cada sesión • Si tiene picores o molesde radioterapia. tias, no se rasque. ..................................................................... PRECAUCIONES GENERALES • Asegúrese de descansar • Evite alimentos o bebidas suficientemente, ya que demasiado calientes, frías, durante el tratamiento puepicantes o condimentadas. de sentirse más cansado. • Beba abundantes líquidos y • Una buena alimentación es agua (un mínimo de 2 litros al indispensable. Haga una día a temperatura ambiente). dieta variada y nutritiva. • No consuma alcohol ni tabaco. Si no tiene mucha hambre • Evite llevar pendientes, cocoma raciones más pellares, etc. en contacto con queñas y más a menudo. la zona de tratamiento. TRATAMIENTO RADIOTERÁPICO ..................................................................... 9 PARA LA PIEL DE LA ZONA TRATADA SANT JOAN DE REUS ..................................................................... ..................................................................... Recomendaciones generales HOSPITAL UNIVERSITARI ..................................................................... ..................................................................... ..................................................................... ..................................................................... Servicio de Oncología Radioterápica Av. del Dr. Josep Laporte, 2 43204 Reus Tel. 977 310 300 www.hospitalsantjoan.cat www.grupsagessa.cat COMUNICACIÓ 2015 © GRUP SAGESSA - 2422 P 6 ¿Puede producir efectos secundarios? Servicio de Oncología Radioterápica Instituto Oncológico de la Cataluña Sur TRATAMIENTO RADIOTERÁPICO Introducción 1 Este folleto pretende ofrecerle una información general sobre qué es y cómo se realiza la radioterapia externa, y cuáles son los efectos de este tratamiento. Consideramos que es muy importante que lo lea atentamente. A pesar de todo lo que le podamos explicar, le pueden quedar algunas dudas. Tiene toda la libertad de consultar las cuestiones que desee al personal médico, de enfermería o técnico. ¿Qué es la radioterapia externa? 2 La radioterapia externa es un tratamiento médico que consiste en aplicar un tipo especial de radiaciones para destruir las células tumorales del organismo. Con la ayuda de un aparato llamado acelerador lineal, la radiación se dirige hacia la parte del cuerpo donde se encuentra la enfermedad. Puede aplicarse de manera única o asociada a otros tratamientos, como la cirugía, la quimioterapia o el tratamiento hormonal. ¿Qué pasa antes de empezar el tratamiento con radioterapia? 3 El tratamiento estará diseñado especialmente para usted. Por esto, el primer día que venga al servicio, el médico revisará su historia clínica, la examinará y decidirá cual es la forma de tratamiento que se adapta mejor a su enfermedad y le haremos una simulación. La simulación pretende localizar con exactitud la enfermedad y encontrar la mejor forma de tratarla de la manera más precisa posible. Le inmovilizaremos, según las necesidades, con máscaras, cojines… y le tomaremos una serie de datos que necesitaremos mediante radiografías, TAC, medidas… Se le harán unos pequeños puntos tatuados con tinta china que son referencias para su colocación y localización del lugar exacto que se tiene que irradiar, para reproducir el tratamiento de la misma manera cada día. Posteriormente, sus datos pasarán al Servicio de Radiofísica, donde se realizará la dosimetría, que es la elaboración de cálculos necesarios para acabar de diseñarle el tratamiento. Esto es muy complejo, por lo que tardaremos unos cuantos días en avisarle para iniciar el tratamiento. El personal de radioterapia 4 Para preparar y realizar su tratamiento existe un grupo de personas que trabajan en equipo. Son: Médico especialista en oncología radioterápica: le realizará la primera visita y diseñará el tratamiento radioterápico, informándole del tratamiento y de sus posibles efectos secundarios. También se encargará de verificar las radiografías semanales que le harán para comprobar su tratamiento. Asimismo, realizará visitas semanales o quincenales para controlar la tolerancia al tratamiento radioterápico, así como sus posibles efectos secundarios. ¿Cómo es este tratamiento? 5 El primer día de tratamiento recibe el nombre de centraje. La duración será más larga que el resto de días, ya que se tiene que verificar, en la máquina de tratamiento, que todo esté tal y como se planificó el día de la simulación y en la dosimetría, mediante nuevas radiografías. Una vez esté en la sala de tratamiento el personal técnico le colocarán en la mesa. Procure relajarse. No notará ninguna molestia y es muy importante que no se mueva durante toda la sesión, para que la radiación vaya siempre al mismo sitio. Piense que el mínimo movimiento lo puede variar todo. Mientras la máquina funcione, los técnicos se quedarán fuera, pero estarán al lado de la puerta para supervisar su funcionamiento, le observarán en una pantalla de televisión, le podrán hablar y lo oirán mediante un interfono. Personal de enfermería: el enfermero o enfermera de oncología radioterápica trabaja con todo el equipo de tratamiento para atender las necesidades del paciente y la familia, antes, durante y después del tratamiento. Explican los cuidados que se deben tener durante y después de la irradiación y los posibles efectos adversos y cómo tratarlos. Asimismo, es el responsable de realizar las curas que sean necesarias durante el tratamiento. Físicos: son los encargados de hacer la dosimetría, es decir, los cálculos para saber como se aplican las dosis correctas de radiación, así como de realizar los controles a la máquina de tratamiento. Personal técnico especialista en radioterapia: es el encargado de hacerle la simulación/tratamiento diario y es el interlocutor para los problemas o consultas que se le puedan presentar, ya que se encarga de contactar, si hace falta, con el personal médico o de enfermería. Grup SAGESSA - Tu salud, nuestra prioridad. - Grup SAGESSA - Tu salud, nuestra prioridad. Después de esta primera sesión, le asignarán la hora para las sesiones posteriores. El número de sesiones varía de unos pacientes a otros. Se hace una sesión diaria de lunes a viernes. Ocasionalmente, se llevará a cabo el tratamiento algún sábado para compensar fiestas intersemanales o periodos de paro de la máquina por revisión o avería. Estará diariamente entre 10 o 15 minutos en la sala de tratamiento, pero la duración real es más corta (unos minutos). La máquina de tratamiento es grande y puede impresionar por las dimensiones, a veces, hace ruido o se mueve a su alrededor para dirigir mejor la radiación en la zona precisa. Durante el tratamiento algunos días le realizarán radiografías para verificar que esté todo correcto.