INSTANCIA PARA SOLICITAR LA PRESTACIÓN DEL JURAMENTO O PROMESA ANTE LA BANDERA DE ESPAÑA A. IDENTIFICACIÓN D.N.I. PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO NOMBRE SEXO V FECHA NACIMIENTO AYUNTAMIENTO DE NACIMIENTO DOMICILIO MUNICIPIO CODIGO POSTAL M PROVINCIA TELÉFONO/CORREO ELECTRÓNICO Tfno. Correo PROVINCIA B. EJÉRCITO EN EL QUE DESEA JURAR ORDEN DE PREFERENCIA EJÉRCITO DE TIERRA X ARMADA Imprimir formulario EJÉRCITO DEL AIRE UNIDAD Restablecer formulario Comandante Militar de C. RENOVACION: En caso de renovación del juramento o promesa especificar donde lo realizó: EJERCITO LOCALIDAD Y UNIDAD MILITAR FECHA D. OTROS DATOS Fotocopia del DNI. ……………………………………………………………………… Dispongo de un tipo de discapacidad que puede limitar mi participación en el acto Declaro que los datos consignados en esta instancia son ciertos y que reúno las condiciones generales exigidas en la Orden Ministerial 1445/2004 de 16 de mayo. ……………….. a, ……… de ………………. de 20….. (firma) SR. MINISTRO DE DEFENSA.