MARCAS Y SEÑALES FORMULARIO NRO. 30.010 Fecha de solicitud: Título de Marca Nº APELLIDO/S Y NOMBRE/S DENOMINACION –NOMBRE DE LA RAZON SOCIAL DEL TITULAR CUIT: NACIONALIDAD: ESTADO CIVIL: CONYUGE.: CLASE: PROFESIÓN: DOMICILIO DEL TITULAR Calle o Ruta: Nro. o Km: Oficina, Local, Manzana, Sector, otros: Localidad: Departamento: Provincia: Código Postal: Dirección de correo electrónico: Teléfono: APELLIDO/S Y NOMBRE/S DEL SOLICITANTE Tipo y NºDoc.: Domicilio: Carácter: Firma del Solicitante Certifico que la firma que antecede pertenece a: Según consta en el documento de identidad que tuviera a la vista y fue puesta en mi presencia. SELLO Firma y Aclaración: Agente de Atención, Escribano, Juez de Paz o Policía Conforme al trámite completar con los siguientes/s formulario/s S/ TRAMITE: Otros Anexos: (*) CONCESIÓN ANEXO I OTROS ESTABLECIMIENTOS ANEXO VIII (*) RENOVACIÓN ANEXO II OTROS COPROP./ RESPONS./ USUFRUC. ANEXO VIII (*) TRANSFERENCIA ANEXO III (*) TRANSFERENCIA PARCIAL ANEXO IV (*) MODIFICACIÓN DE MARCA Y/O SEÑAL ANEXO V (*) MODIFICACIÓN DE ESTABLECIMIENTO ANEXO VI (*) MODIFICACIÓN DE RESPONS. AUTORIZADO ANEXO VII (*) DUPLICADO ANEXO II (*) BAJA DE TITULO ANEXO II (*) Y otros Anexos si correspondiere CONSULTE SOBRE ESTE TRÁMITE, llamando gratuitamente a nuestra MESA DE AYUDA, a los teléfonos 0800-555-7376 (Pcia. de Corrientes) ó 0810-555-7376 (resto del país), o enviando un correo electrónico a mesadeayuda@dgrcorrientes.gov.ar. MARCAS Y SEÑALES FORMULARIO NRO. 30.010 ANEXO I -CONCESIÓN Señor Director General de Rentas: Solicito la Concesión de una marca y señal para ganado, cuyo diseño propongo y si no fuese posible otorgarme el diseño solicitado, faculto a la Dirección a Modificar o cambiar el mismo. Expreso bajo declaración jurada poseer en el establecimiento en que usare esta marca y señal el siguiente ganado: Bovino: Equino: Mular y Asnal: Adjunto guía nro.: Búfalo: Ovino: Caprino: De Fecha: ____/_____/_____ Porcino: Localidad origen: Declaro asimismo poseer los títulos de marcas y/o señal Nro.: Dibujar Modelo de Marca propuesto: Marca seleccionada: Señal Mayor: Señal Menor: D I D Señal oreja derecha: I Señal oreja derecha: Señal oreja izquierda: Señal oreja izquierda: ESTABLECIMIENTO (*) La marca y señal es para usarla en el Departamento de: Sección: Paraje: Receptoría: Nombre del Establecimiento: Superficie Pertenencia (prop.,arrend.,etc): Adrema/s: Límite Norte: Límite Este: Límite Sur: Límite Oeste: COPROPIETARIO (*) Nombre y Apellido/ Razón Social: CUIT Domicilio: Pocentaje de particip.: Localidad: Provincia: RESPONSABLE AUTORIZADO (*) C.P.: USUFRUCTUARIO (*) Nombre y Apellido/ Razón Social: CUIT Domicilio: Pocentaje de particip.: Localidad: Provincia: (*) Para registrar más de un Establecimiento/ Copropietario/ Responsable autorizado/ Usufructuario utilizar Anexo VIII Solicitante: Tipo y NºDoc.: Carácter: Firma del Solicitante Certifico que la firma que antecede pertenece a: Según consta en el documento de identidad que tuviera a la vista y fue puesta en mi presencia. SELLO Firma y Aclaración: Agente de Atención, Escribano, Juez de Paz o Policía C.P.: MARCAS Y SEÑALES FORMULARIO NRO. 30.010 ANEXO II - RENOVACIÓN- DUPLICADO- BAJA DE TITULO Señor Director General de Rentas: Solicito _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _del Titulo de Marca y Señal Nº: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Expreso bajo declaración jurada poseer en el establecimiento al 31/12/_ _ _ _ el siguiente ganado: Bovino: Equino: Mular y Asnal: Búfalo: Ovino: Caprino: Porcino: Declaro asimismo poseer los títulos de marcas y/o señal Nro.: DATOS DEL TITULO DE MARCAS Y SEÑALES: Marca : Señal Mayor: Señal Menor: D I D I Señal oreja derecha: Señal oreja derecha: Señal oreja izquierda: Señal oreja izquierda: RENOVACIÓN Y VIGENCIA Fecha de Vigencia de última Renovación: Desde: Hasta: ESTABLECIMIENTO (*) La marca y señal es para usarla en el Departamento de: Sección: Paraje: Receptoría: Nombre del Establecimiento: Superficie Pertenencia (prop.,arrend.,etc): Adrema/s: Límite Norte: Límite Este: Límite Sur: Límite Oeste: COPROPIETARIO (*) Nombre y Apellido/ Razón Social: CUIT Domicilio: Pocentaje de particip.: Localidad: Provincia: RESPONSABLE AUTORIZADO (*) C.P.: USUFRUCTUARIO (*) Nombre y Apellido/ Razón Social: CUIT Domicilio: Pocentaje de particip.: Localidad: Provincia: (*) Para más de un Establecimiento/ Copropietario/ Responsable autorizado/ Usufructuario registrado utilizar Anexo VIII Solicitante: Tipo y NºDoc.: Carácter: Firma del Solicitante Certifico que la firma que antecede pertenece a: Según consta en el documento de identidad que tuviera a la vista y fue puesta en mi presencia. SELLO Firma y Aclaración: Agente de Atención, Escribano, Juez de Paz o Policía C.P.: MARCAS Y SEÑALES FORMULARIO NRO. 30.010 ANEXO III - TRANSFERENCIA Señor Director General de Rentas: Solicito la Transferencia del Titulo de Marca y Señal de mi propiedad N° _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _, a _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _, CUIT N° _ _ _ _ _- _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _. Expreso bajo declaración jurada poseer en el establecimiento al _ _ _/_ _ _/_ _ _ _ _ _ el siguiente ganado: Bovino: Equino: Mular y Asnal: Adjunto guía nro.: Búfalo: Ovino: De Fecha: ____/_____/_____ Caprino: Porcino: Localidad origen: Declaro asimismo poseer los títulos de marcas y/o señal Nro.: DATOS DEL TITULO DE MARCAS Y SEÑALES: Marca : Señal Mayor: Señal Menor: D I D Señal oreja derecha: Señal oreja derecha: Señal oreja izquierda: Señal oreja izquierda: I ESTABLECIMIENTO (*) La marca y señal es para usarla en el Departamento de: Sección: Paraje: Receptoría: Nombre del Establecimiento: Superficie Pertenencia (prop.,arrend.,etc): Adrema/s: Límite Norte: Límite Este: Límite Sur: Límite Oeste: COPROPIETARIO RESPONSABLE AUTORIZADO USUFRUCTUARIO Nombre y Apellido/ Razón Social: CUIT Domicilio: (1) Pocentaje de particip.: Localidad: Provincia: C.P.: (1) Completar "Pocentaje de particip." en caso de copropiedad únicamente. (*) Para más de un Establecimiento/ Copropietario/ Responsable autorizado/ Usufructuario registrado utilizar Anexo VIII Nuevo propietario: Tipo y NºDoc.: Firma del Nuevo Propietario Certifico que la firma que antecede pertenece a: Según consta en el documento de identidad que tuviera a la vista y fue puesta en mi presencia. SELLO Firma y Aclaración: Agente de Atención, Escribano, Juez de Paz o Policía Propietario transfirente: Tipo y NºDoc.: Firma del Propietario transfirente Certifico que la firma que antecede pertenece a: Según consta en el documento de identidad que tuviera a la vista y fue puesta en mi presencia. SELLO Firma y Aclaración: Agente de Atención, Escribano, Juez de Paz o Policía MARCAS Y SEÑALES FORMULARIO NRO. 30.010 ANEXO IV - TRANSFERENCIA PARCIAL Señor Director General de Rentas: Solicito la Transferencia Parcial del Titulo de Marca y Señal de mi propiedad N° _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _, a los copropietarios que se detallan en el presente formulario. Declaro asimismo poseer los títulos de marcas y/o señal Nro.: DATOS DEL TITULO DE MARCAS Y SEÑALES: Marca : Señal Mayor: Señal Menor: D I D I Señal oreja derecha: Señal oreja derecha: Señal oreja izquierda: Señal oreja izquierda: ESTABLECIMIENTO (*) La marca y señal es para usarla en el Departamento de: Sección: Paraje: Receptoría: Nombre del Establecimiento: Superficie Pertenencia (prop.,arrend.,etc): Adrema/s: Límite Norte: Límite Este: Límite Sur: (*) Para más de un Establecimientoregistrado utilizar Anexo VIII Límite Oeste: COPROPIETARIO ALTA: BAJA FECHA: Nombre y Apellido/ Razón Social: CUIT Domicilio: Pocentaje de particip.: Localidad: Provincia: C.P.: Copropietario: Tipo y NºDoc.: Firma del Copropietario Certifico que la firma que antecede pertenece a: Según consta en el documento de identidad que tuviera a la vista y fue puesta en mi presencia. SELLO Firma y Aclaración: Agente de Atención, Escribano, Juez de Paz o Policía COPROPIETARIO ALTA: BAJA FECHA: Nombre y Apellido/ Razón Social: CUIT Domicilio: Pocentaje de particip.: Localidad: Provincia: C.P.: Copropietario: Tipo y NºDoc.: Firma del Nuevo Copropietario Certifico que la firma que antecede pertenece a: Según consta en el documento de identidad que tuviera a la vista y fue puesta en mi presencia. SELLO Firma y Aclaración: Agente de Atención, Escribano, Juez de Paz o Policía Propietario transfirente: Tipo y NºDoc.: Firma del Propietario transfirente Certifico que la firma que antecede pertenece a: Según consta en el documento de identidad que tuviera a la vista y fue puesta en mi presencia. SELLO Firma y Aclaración: Agente de Atención, Escribano, Juez de Paz o Policía MARCAS Y SEÑALES FORMULARIO NRO. 30.010 ANEXO V - MODIFICACIÓN (MARCA Y/O SEÑAL) Señor Director General de Rentas: Solicito la Modificación de una marca y/o señal para ganado, cuyo diseño propongo y si no fuese posible otorgarme el diseño solicitado, faculto a la Dirección a Modificar o cambiar el mismo. Declaro asimismo poseer los títulos de marcas y/o señal Nro.: Dibujar Modelo de Marca propuesto: Marca anterior: Señal Mayor nueva: Señal Mayor anterior: D I D I Señal oreja derecha: Señal oreja derecha: Señal oreja izquierda: Señal oreja izquierda: Señal Menor nueva Señal Menor anterior: D I D I Señal oreja derecha: Señal oreja derecha: Señal oreja izquierda: Señal oreja izquierda: DATOS DEL TITULO DE MARCAS Y SEÑALES: ESTABLECIMIENTO (*) La marca y señal es para usarla en el Departamento de: Sección: Paraje: Receptoría: Nombre del Establecimiento: Superficie Pertenencia (prop.,arrend.,etc): Adrema/s: Límite Norte: Límite Este: Límite Sur: Límite Oeste: COPROPIETARIO (*) RESPONSABLE AUTORIZADO (*) USUFRUCTUARIO (*) Nombre y Apellido/ Razón Social: CUIT Domicilio: Pocentaje de particip.: Localidad: Provincia: (*) Para más de un Establecimiento/ Copropietario/ Responsable autorizado/ Usufructuario registrado utilizar Anexo VIII Solicitante: Tipo y NºDoc.: Carácter: Firma del Solicitante Certifico que la firma que antecede pertenece a: Según consta en el documento de identidad que tuviera a la vista y fue puesta en mi presencia. SELLO Firma y Aclaración: Agente de Atención, Escribano, Juez de Paz o Policía C.P.: MARCAS Y SEÑALES FORMULARIO NRO. 30.010 ANEXO VI - MODIFICACIÓN (ESTABLECIMIENTO) Señor Director General de Rentas: Solicito la Modificación del Titulo de Marca y Señal Nº: Declaro asimismo poseer los títulos de marcas y/o señal Nro.: DATOS DEL TITULO DE MARCAS Y SEÑALES: Marca : Señal Mayor: Señal Menor: D I D I Señal oreja derecha: Señal oreja derecha: Señal oreja izquierda: Señal oreja izquierda: RENOVACIÓN Y VIGENCIA Desde: Fecha de Vigencia de última Renovación: Hasta: MODIFICACION DEL ESTABLECIMIENTO ESTABLECIMIENTO REGISTRADO N°: BAJA SI NO FECHA DE BAJA: La marca y señal es para usarla en el Departamento de: Sección: Paraje: Receptoría: Nombre del Establecimiento: Superficie Pertenencia (prop.,arrend.,etc): Adrema/s: Límite Norte: Límite Este: Límite Sur: Límite Oeste: ESTABLECIMIENTO N°: MODIFICA: SI NO Paraje: ALTA: BAJA Receptoría: Nombre del Establecimiento: Superficie Pertenencia (prop.,arrend.,etc): Adrema/s: Límite Norte: Límite Este: Límite Sur: Límite Oeste: ESTABLECIMIENTO N°: MODIFICA: SI NO FECHA : La marca y señal es para usarla en el Departamento de: Sección: BAJA FECHA : La marca y señal es para usarla en el Departamento de: Sección: ALTA: Paraje: Receptoría: Nombre del Establecimiento: Superficie Pertenencia (prop.,arrend.,etc): Adrema/s: Límite Norte: Límite Este: Límite Sur: Límite Oeste: Solicitante: Tipo y NºDoc.: Carácter: Firma del Solicitante Certifico que la firma que antecede pertenece a: Según consta en el documento de identidad que tuviera a la vista y fue puesta en mi presencia. SELLO Firma y Aclaración: Agente de Atención, Escribano, Juez de Paz o Policía MARCAS Y SEÑALES FORMULARIO NRO. 30.010 ANEXO VII - MODIFICACIÓN (RESPONSABLE AUTORIZADO) Señor Director General de Rentas: Solicito la Modificación del Titulo de Marca y Señal Nº: Declaro asimismo poseer los títulos de marcas y/o señal Nro.: DATOS DEL TITULO DE MARCAS Y SEÑALES: Marca : Señal Mayor: Señal Menor: D I D I Señal oreja derecha: Señal oreja derecha: Señal oreja izquierda: Señal oreja izquierda: DATOS DEL TITULO DE MARCAS Y SEÑALES: ESTABLECIMIENTO (*) La marca y señal es para usarla en el Departamento de: Sección: Paraje: Receptoría: Nombre del Establecimiento: Superficie Pertenencia (prop.,arrend.,etc): Adrema/s: Límite Norte: Límite Este: Límite Sur: Límite Oeste: RENOVACIÓN Y VIGENCIA Desde: Fecha de Vigencia de última Renovación: Hasta: MODIFICACION RESPONSABLE AUTORIZADO RESPONSABLE AUTORIZADO REGISTRADO BAJA SI NO FECHA DE BAJA: Nombre y Apellido/ Razón Social: CUIT Domicilio: Localidad: OTRO RESPONSABLE AUTORIZADO Provincia: MODIFICA: SI C.P.: NO BAJA FECHA: Nombre y Apellido/ Razón Social: CUIT ALTA: Domicilio: Localidad: OTRO RESPONSABLE AUTORIZADO Provincia: MODIFICA: SI ALTA: BAJA FECHA: Nombre y Apellido/ Razón Social: CUIT C.P.: NO Domicilio: Localidad: Provincia: C.P.: Solicitante: Tipo y NºDoc.: Carácter: Firma del Solicitante Certifico que la firma que antecede pertenece a: Según consta en el documento de identidad que tuviera a la vista y fue puesta en mi presencia. SELLO Firma y Aclaración: Agente de Atención, Escribano, Juez de Paz o Policía MARCAS Y SEÑALES FORMULARIO NRO. 30.010 ANEXO VIII - OTROS ESTABLECIMIENTOS - OTROS COPROPIETARIOS / RESPONSABLES AUTORIZADOS/ USUFRUCTUARIOS ESTABLECIMIENTO N°_ _ _ _ _ _: La marca y señal es para usarla en el Departamento de: Sección: Paraje: Receptoría: Nombre del Establecimiento: Superficie Pertenencia (prop.,arrend.,etc): Adrema/s: Límite Norte: Límite Este: Límite Sur: Límite Oeste: ESTABLECIMIENTO N°_ _ _ _ _ _: La marca y señal es para usarla en el Departamento de: Sección: Paraje: Receptoría: Nombre del Establecimiento: Superficie Pertenencia (prop.,arrend.,etc): Adrema/s: Límite Norte: Límite Este: Límite Sur: Límite Oeste: OTRO COPROPIETARIO RESPONSABLE AUTORIZADO USUFRUCTUARIO Nombre y Apellido/ Razón Social: CUIT Domicilio: (1) Pocentaje de particip.: Localidad: OTRO COPROPIETARIO Provincia: RESPONSABLE AUTORIZADO C.P.: USUFRUCTUARIO Nombre y Apellido/ Razón Social: CUIT Domicilio: (1) Pocentaje de particip.: Localidad: OTRO COPROPIETARIO Provincia: RESPONSABLE AUTORIZADO C.P.: USUFRUCTUARIO Nombre y Apellido/ Razón Social: CUIT Domicilio: (1) Pocentaje de particip.: Localidad: OTRO COPROPIETARIO Provincia: RESPONSABLE AUTORIZADO C.P.: USUFRUCTUARIO Nombre y Apellido/ Razón Social: CUIT Domicilio: (1) Pocentaje de particip.: Localidad: OTRO COPROPIETARIO Provincia: RESPONSABLE AUTORIZADO C.P.: USUFRUCTUARIO Nombre y Apellido/ Razón Social: CUIT Domicilio: (1) Pocentaje de particip.: Localidad: Provincia: C.P.: (1) Completar "Pocentaje de particip." en caso de copropiedad únicamente. Nuevo solicitante: Tipo y NºDoc.: Carácter: Firma del Solicitante: Certifico que la firma que antecede pertenece a: Según consta en el documento de identidad que tuviera a la vista y fue puesta en mi presencia. SELLO Firma y Aclaración: Agente de Atención, Escribano, Juez de Paz o Policía