Guía de vital importancia en la era del Guía de vital

Guía de vital importancia
en la era del
SIDA
Vive y deja vivir
Índice
Página
Capítulo 1.
Introducción de la situación
del VIH/SIDA en el mundo
Tiempo
002
01'14"
Capítulo 2.
004
¿Qué es el VIH/SIDA?
04'23"
Capítulo 3.
¿Cómo se transmite el VIH y cómo no
se transmite el VIH/SIDA?
008
11'31"
Capítulo 4.
El cuidado de uno mismo y
de los demás
014
27'13"
Capítulo 5.
015
Prevención
35'23"
Capítulo 6.
020
Tratamientos
50'44"
Capítulo 7.
Solidaridad con las personas que viven
con el VIH/SIDA
Recomendaciones
Minuto y segundo en el que en el video, "Guía de vital importancia
en la era del SIDA", se encuentra el tema de dicho capítulo.
Como parte de sus esfuerzos y capacidades, ONUSIDA México, aborda
desde todos sus ángulos la epidemia del VIH/SIDA para detener su
expansión y hacer frente al devastador impacto humano y socioeconómico
ocasionado por la enfermedad.
El Grupo Temático de ONUSIDA es el principal promotor de la acción
mundial contra el VIH/SIDA. El ONUSIDA dirige, refuerza y apoya una
respuesta global encaminada a prevenir la transmisión del VIH, así como a
prestar asistencia y apoyo para reducir la vulnerabilidad de los individuos y
las comunidades al VIH/SIDA.
ONUSIDA - México, con la colaboración especial de la UNESCO, la OMS/OPS
y Naciones Unidas - Centro de Información, detectó la dificultad a la que se
enfrenta el personal docente en la actualidad, ante la ardua tarea de ayudar
a los jóvenes a comprender las consecuencias derivadas del Síndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), enfermedad ocasionada por el Virus de
Inmunodeficiencia Humana (VIH). Con tal propósito, se desarrolló este
folleto titulado ‘’Guía de vital importancia en la era del SIDA’’, orientado a
la prevención del VIH/SIDA entre los jóvenes.
En esta publicación encontrará información objetiva y clara sobre el SIDA y
el VIH. El objetivo de este folleto es capacitar a maestros, orientadores,
padres de familia, líderes comunitarios y a cualquier persona que trabaje
con jóvenes entre los 14 y 17 años de edad para que puedan abordar el
tema de la prevención del VIH/SIDA. A continuación se presentan, de
manera concisa, cuestiones como: ¿Qué son el VIH y el SIDA?, ¿Cómo se
transmite y cómo no se transmite el VIH/SIDA? El cuidado de sí mismo y de
los demás, la prevención y los derechos humanos. También se explican
dinámicas interesantes y divertidas que estimulan a los jóvenes a participar
activamente, asimilar conocimientos y protegerse del VIH/SIDA.
Esperamos contar con su apoyo y entusiasmo en la difusión de esta
información entre los jóvenes.
021
Angel Escudero de Paz
Director del Centro de Información de las Naciones Unidas para México,
Cuba y República Dominicana
025
Este folleto se basa en el taller de prevención del VIH/SIDA para jóvenes
desarrollado por el experto de la UNESCO, Alfredo Rojas con la participación
de Susana Ríos. Un especial agradecimiento por su valiosa colaboración.
56'34"
Capítulo 8.
Prólogo
1. Introducción a la situación del
VIH/SIDA en el mundo
capítulo 1 > 01'14"
Han pasado más de veinte años desde que se
reportó el primer caso clínico del Síndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).
Desafortunadamente, cada vez son más las
personas que viven con el VIH/SIDA. Éste no
sólo afecta sus vidas y las de sus familias,
ocasionándoles inseguridad y sufrimiento,
también daña sociedades enteras, al obstaculizar su desarrollo económico. Además de las
repercusiones físicas, psicológicas, sociales y
económicas, esta epidemia, llamada el mal del
siglo, representa un enorme reto para la
ciencia.
Actualmente, cerca de una tercera parte de los
42 millones de personas que viven con el
VIH/SIDA tiene entre 15 y 24 años de edad. En
nuestro país cada año se infectan 9,000
personas, de las cuales, 2,700 son jóvenes de
15 a 24 años de edad (30% del total de nuevas
infecciones.
Cada día, alrededor de 10 mil jóvenes de todo
el mundo adquieren el VIH.
Cada minuto, seis jóvenes menores de 25 años
son infectados por el VIH.
A pesar de los esfuerzos de la investigación
biomédica, aún no se ha logrado crear una
vacuna, ni se ha encontrado la cura para el
SIDA, y los tratamientos existentes tienen un
costo muy elevado.
África es la región más afectada por el SIDA;
pero la epidemia se está extendiendo también
en Norteamérica, Europa, Asia y en otras
partes del planeta como América Latina y el
Caribe.
002
Al 30 de noviembre de 2002, en México se
han reportado de manera acumulada 57,640
casos de SIDA pero se estima que podrían ser
64 mil, considerando los casos aún no
registrados. Además se calcula que las
personas infectadas por el VIH que ignoran su
condición suman alrededor de 150 mil.
Se estima que en México de los 150,000
adultos que viven con el VIH/SIDA 45,000 son
jóvenes de 15 a 24 años.
El SIDA ha cuasado más de 40 mil muertes en
nuestro país. Se estima que en el año 2002,
alrededor de 4,500 personas murieron a
causa del SIDA.
En México, como en otros países, un sector
particularmente vulnerable a esta infección
son los jóvenes de ambos sexos, debido a la
falta de acceso a servicios de información
sobre sexualidad, atención y prevención de
las infecciones de transmisión sexual, en
particular la producida por el VIH.
Por tal motivo, se ha elaborado este folleto,
complemento de un video que lleva el mismo
título. El propósito es poner al alcance de los
adolescentes entre 14 y 17 años de edad,
información en un lenguaje claro y directo
que
les
permita
tomar
decisiones
responsables acerca de las conductas y situaciones que representan un alto riesgo para su
salud una vez que, libre y responsablemente,
decidan iniciar su vida sexual.
La epidemia del SIDA en
México es predominantemente
sexual, ya que este tipo de
transmisión ha sido la
causante de casi 90% de los
casos acumulados de SIDA. La
epidemia
se
concentra
fundamentalmente en el grupo
de HSH, con poco más de 50%
del total de casos acumulados;
pero con una tendencia
ascendente, en los últimos
años, en los casos de tipo
heterosexual.
Por otra parte, el conocimiento de los hechos
relativos al VIH/SIDA ayudará a eliminar prejuicios y a propiciar actitudes humanitarias de
respeto y solidaridad hacia las personas que
viven con el VIH/SIDA.
003
2. ¿Qué es el VIH/SIDA?
capítulo 2 > 04'23"
El Virus de Inmunodeficiencia Humana es
conocido por sus iniciales: VIH (ver cuadro 1).
Los virus son organismos de tamaño microscópico (sólo pueden verse con microscopio
electrónico) que viven y se reproducen en
células de organismos más complejos. Son
difíciles de eliminar debido a que hay miles de
tipos de virus, muy diferentes entre sí, y
además pueden mutar o transformarse.
VIRUS DE
INMUNODEFICIENCIA
HUMANA
Cuadro 1.
Una vez que el VIH entra en el cuerpo
humano, se aloja y se reproduce en las células
del sistema inmune. Una parte importante
de este sistema es un grupo de células
llamadas linfocitos. Los linfocitos son
glóbulos blancos capaces de reconocer
diferentes tipos de patógenos y de producir
químicos que pueden luchar contra esos
patógenos.
Hay dos tipos de linfocitos: las células T y las
células B. Ambos tipos de células son
producidos en la médula ósea.
Las células T especiales, llamadas también
células T auxiliares, tienen diversas funciones,
una de las cuales es reconocer diferentes
patógenos.
Hay millones de diferentes tipos de células T
auxiliares en el cuerpo. Cada tipo es capaz de
reconocer un patógeno diferente.
Igualmente hay millones de tipos de células B
que estan almacenadas en los órganos del
sistema linfático y su función es producir
anticuerpos consistentes en proteínas que
atacan a los patógenos
y sus toxinas.
Usualmente se requiere una semana para
producir los anticuerpos necesarios para
combatir una infección, sin embargo, si el
mismo patógeno regresa, el sistema inmune
es capaz de responder mucho más
rápidamente.
Esta capacidad del organismo para resistir y
combatir un patógeno antes de contraer una
enfermedad se llama inmunidad.
El tipo de célula que es atacado por el VIH es
precisamente la célula T, que estimula al
sistema inmune a luchar contra elementos
patógenos que entran en el organismo. Al
reproducirse el VIH destruye los linfocitos y
deja al organismo sin capacidad para
defenderse de las enfermedades.
VIH/SIDA
1
2
3
4
A
B
1. El virus entra
circulación sanguínea.
en
la
2. El virus se fija sobre el
linfocito.
3. La pared del virus se abre
dejando
su
información
genética (RNA) al desnudo.
4. El RNA del virus se introduce
en el núcleo del linfocito y se
transforma en parte del código
genético de la célula.
Después de la infección existen
2 opciones:
A. El virus se queda dormido y
la infección persiste sin que se
presenten síntomas (período
asintomático).
B. El virus se vuelve activo y se
reproduce en la célula hasta
que ésta estalla y libera los
virus, mismos que infectan a
otros linfocitos, debilitando así
el sistema inmunológico de la
persona.
Cualquier ser humano puede contraer el VIH, si no se
toman las precauciones necesarias.
004
005
2. ¿Qué es el VIH/SIDA?
El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida,
más conocido como SIDA, es un conjunto de
síntomas o alteraciones del organismo que
debilita las defensas impide resistir a las
enfermedadesy, finalmente, ocaciona la muerte
como resultado de la infección por el VIH.
Los primeros casos de SIDA se reportaron a
principios de la década de los 80's. En 1984,
equipos de investigación científica de Francia y
Estados Unidos identificaron el virus que causa
el SIDA.
Una vez que una persona ha adquirido el VIH,
pueden pasar muchos años antes de que
desarrolle signos y síntomas. Durante este
período denominado asintomático, las
personas pueden transmitir el virus a otros sin
saberlo (ver cuadro 2).
La persona que vive con el VIH puede empezar
a presentar diversos síntomas tales como un
resfriado o tos persistente, inflamación de los
ganglios linfáticos, fatiga crónica, diarrea
severa y/o pérdida de peso.
Las enfermedades que se contraen como
resultado de un sistema inmune debilitado por
el VIH son denominadas enfermedades
oportunistas y llegan a ser fatales para las
personas con VIH/SIDA. Estas enfermedades
normalmente no serían mortales para quienes
tienen un sistema inmune no afectado por el
VIH.
Cualquier ser humano, de cualquier edad,
incluso antes de nacer, de sexo femenino o
masculino, de cualquier orientación o preferencia sexual, heterosexual, homosexual o
bisexual sin importar su raza o su condición
socioeconómica, puede contraer el VIH, si no se
toman las precauciones necesarias.
Período ventana o asintomático
La persona con VIH no muestra
ningún síntoma y puede
transmitir el virus a otras
personas sin saberlo.
Dinámica
¿Qué es el VIH? ¿Qué es el SIDA?
Cuadro 2.
Los médicos vigilan el progreso de la infección
contando el número de células T en la corriente sanguínea. A medida que la infección
avanza, el número de células T disminuye en el
torrente sanguíneo y mediante exámenes de
laboratorio, se determina la carga viral, es decir
la cantidad del VIH que circula en la sangre.
006
El coordinador del grupo o profesor inicia un
“intercambio de conocimientos” dirigiendo a
los participantes preguntas como las siguientes:
¿Qué es el VIH? ¿Qué es un virus? ¿Qué otros
virus conocen? ¿Por qué es difícil combatirlos?
A medida que los alumnos respondan, el
coordinador sintetiza, precisa y complementa la
información o en su caso, la corrige y aclara.
Una vez que se han obtenido respuestas a la
pregunta ¿Qué es el SIDA? el orientador
establecerá una clara diferencia entre VIH y
SIDA, utilizando las láminas o cuadros
correspondientes.
007
3. ¿Cómo se transmite el VIH y
cómo no se transmite el VIH?
capítulo 3 > 11'31"
Hasta ahora, los estudios epidemiológicos
realizados en distintas partes del mundo han
demostrado que el VIH sólo puede ser
transmitido por vías muy específicas. Como
primera condición, el virus tiene que entrar al
torrente sanguíneo para que se produzca la
infección.
Una persona puede adquirir el VIH cuando los
líquidos infectantes, es decir, la sangre, el
líquido preeyaculatorio, el semen, los líquidos
vaginales y la leche materna, tienen contacto
con alguna vía de acceso al cuerpo, como es el
caso de las mucosas del pene, la vagina, el
ano, la boca o heridas abiertas.
Sanguínea
• Transfusión de sangre infectada con VIH.
• Uso compartido de: agujas no esterilizadas
y utilizadas en el consumo de drogas
intravenosas, en tatuajes, acupuntura, perforaciónes (orejas y otras partes del cuerpo);
reutilización de instrumental médico,
quirúrgico, ginecológico, odontológico y el
empleado en estéticas, como navajas de
rasurar, tijeras e instrumentos de manicura y
pedicura; así como el uso de rastrillos, cepillos
de dientes o cualquier objeto punzocortante
sin esterilizar (ver cuadro 3).
Sexual
Las vías de transmisión del VIH son las
siguientes:
Perinatal
• De una madre infectada con VIH al feto
durante el embarazo, a su hijo o hija en el
parto o en la etapa de lactancia (ver cuadro 3).
¿Cómo se transmite el VIH?
1.- Vía perinatal
• De una madre infectada a su
hijo / hija, durante el embarazo,
parto o lactancia.
2.- Vía sanguínea
• Transfusión de sangre infectada.
Cuadro 3.
• Relaciones sexuales con penetración anal o
vaginal sin protección y las relaciones sexuales
orales con personas que viven con VIH (ver
cuadro 4). Cabe mencionar que las personas
que tienen relaciones sexuales bajo el efecto
del alcohol, de la marihuana o de otras
drogas son más vulnerables o propensas a
adquirir el VIH debido a que en estas
condiciones es muy probable que no tomen
medidas preventivas eficaces (ver cuadro 5).
¿Cómo se transmite el VIH?
Las relaciones sexuales sin
protección, ya sean vaginales,
anales u orales, entre personas del
mismo sexo o de diferente sexo,
constituyen un riesgo.
Cuadro 4.
008
009
3. ¿Cómo se transmite el VIH y cómo no?
transcurrido por lo menos tres meses después
del posible contacto con VIH por alguna de
las vías mencionadas.
¿Cómo se transmite el VIH?
3.- Vía sexual
• Una sola relación sexual, aunque
sea la primera con una persona
infectada por el virus es suficiente
para contraer la infección.
Cuadro 5.
El VIH es un virus sumamente complejo que
se reproduce dentro del organismo pero fuera
del torrente sanguíneo es muy lábil y no
puede sobrevivir. El VIH no se contagia como
la gripe, por medio de estornudos o tos, por
acercarse a una persona infectada, abrazarla,
besarla o darle la mano; ni por la saliva o el
sudor; tampoco se adquiere por picaduras de
insectos, ni en inodoros, albercas, piscinas u
otras instalaciones deportivas o sanitarias; ni
por utilizar los mismos utensilios para comer,
o por compartir objetos tales como teléfonos,
ropa, zapatos o toallas (ver cuadro 6).
La prueba, denominada ELISA (por sus siglas
en inglés), es fácil y rápida; detecta la
presencia de anticuerpos VIH, no la presencia
del virus (ver cuadro 7). Si la prueba muestra
anticuerpos VIH, se lleva a cabo una segunda
prueba. Si ambas pruebas detectan la
presencia de anticuerpos, se considera que la
persona es seropositiva o VIH positiva.
1.-Se hace una toma de sangre
y a partir de esta muestra se
extrae el suero (líquido
sanguíneo sin glóbulos).
Prueba ELISA
• Sí se ha corrido el riesgo de infección
conviene hacerse un exámen sanguíneo
a los tres meses.
• Sí esta prueba detecta anticuerpos al VIH
y el resultado se confirma con una
segunda prueba, la persona es VIH positiva.
Cuadro 7.
Estas pruebas son voluntarias
estrictamente confidenciales.
¿Cómo no se transmite el VIH?
MÉTODO ELISA
y
2.- Se coloca el suero sobre
pocillos
minúsculos
que
contienen el antígeno viral (AG)
que es un componente del
virus.
Se recomienda que una persona se haga la
prueba de detección, si ha tenido relaciones
sexuales sin protección con una o más de una
pareja, de su mismo sexo o de diferente sexo.
El virus no se transmite por:
• Picaduras de mosquitos u otros insectos.
• Tos o estornudos.
• Abrazar o besar a una persona que tiene
el virus.
• Por compartir ropa, el sanitario o
utensilios domésticos.
Cuadro 6.
Es muy importante tener presente que estas
situaciones no representan riesgo de
infección por VIH en la convivencia con
personas afectadas por el VIH/SIDA.
El VIH se detecta únicamente mediante un
examen de sangre realizado en un laboratorio
especializado, siempre y cuando hayan
La prueba de detección del VIH también es
aconsejable para quienes han tenido
relaciones sexuales con personas que usen
drogas intravenosas, o que han compartido
agujas durante el consumo de este tipo de
sustan-cias; así como para personas que
practiquen el comercio sexual, sean mujeres u
hombres; y para hombres que tienen o hayan
tenido sexo con otros hombres.
3.- Por lo tanto si el suero
contiene anticuerpos (AC),
generados para combatir el
virus del SIDA, estos se
adhieren al antígeno viral y
forman un complejo AC-CG.
4.- Por reacción química, este
complejo se colorea y entre más
intenso sea el color más
antícuerpos hay, por lo tanto el
resultado es VIH positivo .
La prueba, denominada ELISA (por sus siglas en inglés),
es fácil y rápida; detecta la presencia de anticuerpos VIH.
010
011
3. ¿Cómo se transmite el VIH y cómo no?
Dinámica
¿Cómo se transmite y cómo no se
transmite el VIH/SIDA?
El docente formula estas dos preguntas a
manera de introducción al módulo, y de
inmediato ordena la participación repitiendo
la primera pregunta a fin de captar las
respuestas correspondientes; luego pasa a la
segunda pregunta integrando a su exposición
las intervenciones de los estudiantes,
ampliadas y precisadas. El profesor hace un
resumen de las vías de transmisión del VIH,
con el apoyo de los cuadros sinópticos.
Lo anterior se complementa con una dinámica
llamada “el autógrafo”. El facilitador o docente reparte tarjetas a los estudiantes, explicándoles que son para que pidan autógrafos a
dos de sus compañeros, subrayando que sólo
a dos. Después de haber obtenido los dos
autógrafos volverán a ocupar sus lugares.
Una vez que cada participante ha conseguido
los dos autógrafos, el docente explica que dos
de ellos tienen una tarjeta marcada con un
asterisco y pregunta quiénes tienen las
tarjetas marcadas (las tarjetas deben marcarse
previamente). El profesor indica a quienes
tienen estas cartas que se pongan de pie.
Luego les pide que identifiquen a los
compañeros a los que solicitaron su autógrafo
y les pregunta por qué eligieron a esas
personas en particular. El profesor repite para
el grupo las respuestas, por ejemplo, "porque
estaba cerca", "porque nos llevamos bien".
Luego, se pide a las personas nombradas que
se pongan de pie y así sucesivamente hasta
que todos sean identificados.
012
El profesor explica a los alumnos que al
compartir la firma o el "autógrafo" estuvieron
en contacto con las dos cartas marcadas y que
éstas representan el virus que ocasiona el
SIDA. Con buena parte de los estudiantes de
pie, el profesor comenta "lo fácil que es pedir
y dar un autógrafo sin pensar en lo que esto
representa, en este caso, un riesgo de
transmisión".
El profesor también comunica al grupo que
entregó una tarjeta a una persona con una
instrucción diferente, escrita previamente: "no
hagas nada". Esta instrucción tiene el
propósito de observar si esa persona puede
resistir la presión social generada por el hecho
de ver a sus compañeros pidiendo autógrafos
y quedarse al margen. Generalmente, dicha
persona no sigue la indicación y termina
haciendo lo mismo que los demás. El profesor
elabora una conclusión acerca de la fuerza de
la presión del grupo en este comportamiento.
Una vez que el profesor ha puesto de
manifiesto la facilidad con que puede
transmitirse el virus, aborda el tema de la
prueba para detectar la infección por el VIH, a
partir de la siguiente pregunta: ¿Qué hacer si
una persona tiene la duda de haber corrido
un riesgo de infección por el VIH?.
013
4. El cuidado de uno mismo
y de los demás
5. Prevención
capítulo 4 > 27'13"
capítulo 5 > 35'23"
La educación sobre el cuidado de la salud es
una herramienta muy importante para
impedir que el SIDA se propague aún más.
Conocer sus causas y sus vías de transmisión,
así
como
asumir
cabalmente
la
responsabilidad por el cuidado de la vida
propia y ajena es el primer paso para aprender a protegerse de la infección por VIH y
proteger a otros.
Es igualmente de vital importancia reconocer
las prácticas de riesgo que pueden facilitar la
adquisición o la transmisión del VIH, de la
madre al feto, vía sanguínea y vía sexual.
> Prevención de la transmisión del VIH
durante la etapa perinatal
Si una pareja ha decidido tener un bebé, es
recomendable que la mujer se practique una
prueba de detección del VIH antes de
embarazarse. Es muy importante que las
mujeres embarazadas reciban asesoría médica
especializada para resolver cualquier duda al
respecto y desde luego que reciban atención
médica oportuna.
> Prevención de la infección vía sanguínea
La infección vía sanguínea se previene con las
siguientes medidas:
• Los servicios de salud controlan la sangre
que se utilizará en una transfusión,
asegurándose mediante pruebas específicas
de que no esté infectada.
Dinámica
El cuidado de uno mismo y de los demás
El docente hace una breve introducción y
plantea esta pregunta: ¿Cuándo corre mayor
riesgo de infección un joven o una joven?
Como en lo temas anteriores, el profesor
alienta la participación de los estudiantes y les
propone discutir y responder en pequeños
grupos la pregunta, durante cinco minutos.
Posteriormente se pide a un representante de
cada grupo que exponga sus conclusiones
ante el grupo.
La educación es muy importante para impedir
que el SIDA se propague aún más
014
• En algunos casos existe la posibilidad de
que el paciente done su propia sangre antes
de ser sometido a una cirugía.
• No utilizar jeringas sin esterilizar o usadas
por otras personas, particularmente en el caso
de usuarios de drogas inyectables. La misma
precaución se aplica en el caso de agujas
utilizadas en la acupuntura, en las
perforaciones corporales y en los tatuajes.
Tampoco deben compartirse instrumentos
punzocortantes como navajas de afeitar,
rastrillos, corta-uñas y otros que se utilizan en
las peluquerías, salones de belleza o estéticas.
Existen medidas eficaces para prevenir
la transmisión del VIH/SIDA
015
5. Prevención
> Prevención de la transmisión sexual
Las medidas para evitar la transmisión del VIH
por vía sexual son (ver cuadro 8):
Abstinencia sexual informada
• Se refiere a poner en práctica una decisión
personal, voluntaria y razonada, basada en
información confiable, de no tener relaciones
sexuales o posponerlas si se es todavía muy
joven.
Exclusividad sexual
• Significa relaciones sexuales estables,
exclusivamente con una sola pareja no
infectada.
Sexo protegido
• Esto es, el uso correcto del condón cada vez
que se tiene una relación sexual.
Para prevenir el VIH
misma, evitando que se derramen los fluidos, es
un preservativo que impide el intercambio de
dichos fluidos (ver cuadro 9).
El condón
Funda de látex con que se cubre
el órgano sexual masculino
durante el acto sexual, para evitar
la fecundación o la transmisión de
enfermedades.
Cuadro 9.
Cabe mencionar que además de los condones
masculinos, cuyo uso se explica en este folleto,
también se están introduciendo al mercado los
llamados condones femeninos, los cuales se
colocan en el interior de la vagina y son una
alternativa para la prevención de enfermedades
de transmisión sexual.
Aprender a negociar es muy importante para
resolver problemas de diversa índole en la
relación con otros. Esta habilidad adquiere
particular relevancia en la relación de pareja y
particularmente, en lo que se refiere al uso del
condón (ver cuadro 10 y 11).
Un condón de látex en buen estado, que viene
en un empaque debidamente sellado, cuya
fecha de caducidad no ha vencido, que no
está roto, que se coloca correctamente y no se
desliza o se sale durante la relación sexual,
que se manipula con cuidado al término de la
2
Agarre el preservativo por
la punta y colóquelo
sobre la cabeza del pene
en erección.
3
Sin soltar la punta del
preservativo vaya
deserrollándolo hasta que
recubra la totalidad del pene.
Cuadro 10.
Cuadro 8.
5
Quítese el preservativo sin
dejar que escurra el semen
alojado en el interior.
016
Abra el paquete con
cuidado de no rasgar
el preservativo.
Utilización adecuada del condón
1.- Se usa sólo una vez.
2.- Se adquiere en farmacias
establecidas.
3.- Se debe revisar la fecha de
caducidad y que el envase
esté intacto.
• Abstenerse de tener relaciones
sexuales.
• Tener relaciones con una sola
persona.
• Utilizar adecuadamente el condón.
1
4
Después de la eyaculación, sujete el
aro del preservativo y retirelo del
pene inmediatamente.
017
5. Prevención
Dinámica
Utilización adecuada del condón
4.- Al abrirlo, se presenta como una
circunferencia o anillo de látex.
5.- Terminado el acto sexual se retira
con cuidado, se anuda y se tira
a la basura.
Prevención
Cuadro 11.
En cualquier negociación se pretende llegar a
acuerdos. Para lograrlos es indispensable
saber preguntar y saber escuchar las razones
por las que interesa discutir un determinado
asunto, en este caso, el uso del condón. Hay
que evitar el diálogo de sordos, en el que
cada cual repite sus puntos de vista sin hacer
caso de lo que la otra persona dice.
Condón femenino
Anillo exterior
Tomar decisiones no es algo simple, menos
aún cuando se trata de algo tan serio como
son las relaciones sexuales. Una buena
decisión considera los riesgos que se corren,
las posibles consecuencias negativas o
indeseables que puede acarrear. Y para ello es
indispensable tener información confiable, no
dejarse llevar o influir por opiniones dadas a
la ligera y sin sustento.
La exposición del profesor tiene como punto
de partida esta pregunta: ¿Cuáles son las tres
formas de prevención? Después de hacer una
síntesis de las respuestas de los participantes,
la sesión se centrará en el uso del condón.
Primero se circularán condones masculinos y
femeninos entre los estudiantes, con el fin de
que los examinen.
Posteriormente el profesor desenvuelve un
condón masculino y demuestra cómo se
coloca utilizando un objeto fálico, por
ejemplo, un envase de desodorante. En
seguida, explica cómo se retira del órgano
sexual masculino y se desecha.
Después de un rápido repaso con el apoyo de
las láminas, el coordinador se refiere a la
importancia de saber cómo decir “no” a una
situación de riesgo. Luego propone a los
estudiantes organizarse en pequeños grupos,
preparar un guión sobre el tema y
representarlo o dramatizarlo.
Cada grupo pasa al frente y escenifica
situaciones en las que se discuten decisiones
tales como tener o no relaciones sexuales, el
uso del condón, o bien posponer el inicio de
la vida sexual, entre otras.
Anillo interior
018
019
6. Tratamientos
7. Solidaridad con las personas que
viven con el VIH/SIDA
capítulo 6 > 50'44"
capítulo 7 > 56'34"
La ciencia médica ha invertido importantes recursos y
tiempo para tratar de desarrollar curas y vacunas
contra el VIH. Sin embargo, hasta el momento no
existe una cura definitiva del VIH/SIDA y las vacunas
desarrolladas por los laboratorios aún están en fase de
experimentación, sin que se haya logrado desarrollar
alguna que prevenga efectivamente la infección por
VIH.
Sin embargo, es importante mencionar que los
investigadores de los laboratorios médicos han
logrado importantes avances en el desarrollo de
tratamientos que prolongan la vida de las personas
que han adquirido el VIH. Estos tratamientos,
controlan el VIH y son denominados antirretrovirales.
Las personas que los reciben deben tomar estos
medicamentos bajo un riguroso control médico a lo
largo de su vida. Son tratamientos muy costosos (más
de mil dólares mensuales) y tienen efectos secundarios
muy variados, que llegan a resultar intolerables para
algunas personas.
Los laboratorios médicos siguen trabajando con los
gobiernos y las organizaciones internacionales, para
disminuir los precios de estos medicamentos pues los
costos de su desarrollo son muy elevados. En muchos
países, como en México, el acceso a este tipo de
tratamientos se puede lograr a través de los sistemas
de salud pública.
Es muy importante subrayar que, si bien estos
medicamentos ofrecen una oportunidad valiosa para
prolongar a vida de las personas que viven con VIH,
aún no existe una cura para el VIH/SIDA, por lo que la
mejor opción contra la enfermedad es la prevención.
Dinámica
En el siglo XX se lograron importantes
avances para defender los derechos de las
personas como resultado de las ideas sobre la
igualdad –en dignidad y derechos- de todos
los seres humanos sin excepción.
Se impulsó una cultura mundial sobre los
derechos humanos, incluyendo el derecho a
la educación, como condición indispensable
para la promoción del desarrollo humano y
social, y la consolidación de una cultura de
paz; asimismo se eliminó la esclavitud, junto
con el régimen racista del apartheid en
Sudáfrica.
Sin embargo, queda mucho por hacer en lo
referente al comportamiento de las personas.
Todavía se observa discriminación en casi
cualquier parte del mundo y hay quienes
hieren la dignidad y violan los derechos de
aquellos que son distintos por diversos
motivos que abarcan, por ejemplo, la raza, el
color de la piel, la nacionalidad, la clase
social, la religión, el género, la orientación o
preferencia sexual.
El temor a contraer el VIH/SIDA, la falta de
información al respecto y los prejuicios han
ocasionado no sólo discriminación hacia
quienes viven con el VIH sino también hacia
sus familiares y amigos. Las causas de estos
comportamientos irracionales e intolerantes
son la ignorancia y los conceptos erróneos.
Tratamientos
El facilitador hace una exposición sobre
tratamientos existentes, los costos de los
mismos y las posibles complicaciones,
llegando a la conclusión de que la prevención
es la mejor herramienta contra el VIH/SIDA.
020
El temor a contraer VIH/SIDA, la falta de información y los
prejuicios ocasionan la discriminación.
021
7. Solidaridad con las personas que viven con el VIH/SIDA
Es por ello que las personas que sí conocen el
origen de esta infección, que saben cómo se
transmite y cómo no se transmite, además de
estar en mejores condiciones de cuidar su
salud y la de otros, pueden ayudar a combatir
la discriminación y la falta de respeto a los
derechos humanos -en materia de educación
empleo y servicios- de las personas con
VIH/SIDA. ¿Cómo? Compartiendo la información que permita corregir las percepciones
equivocadas y a la vez propicie actitudes
respetuosas, humanitarias y solidarias hacia
nuestros semejantes con VIH/SIDA.
El resultado positivo de la prueba no es
motivo para que los servicios de salud no sean
prestados ni para que un contrato laboral sea
terminado. Contraer el VIH tampoco justifica
la expulsión de un niño o de un joven de su
escuela ni debe ser motivo para que las
personas sean desalojadas de su vivienda. Son
violaciones a los derechos humanos de
quienes viven con VIH/SIDA medidas como la
cuarentena, la detención en colonias
especiales o el aislamiento. No hay razones de
salud pública que justifiquen esa privación de
la libertad.
Los derechos humanos de las personas con
VIH/SIDA son iguales a los de todos los seres
humanos y por razón de su condición, es
importante subrayar que tienen derecho a:
Uno de los compromisos de los Estados
Miembros de la ONU consiste en velar por el
establecimiento de una legislación nacional
para promover, proteger y hacer valer los
derechos de las personas que viven con el
VIH/SIDA a recibir información, apoyo y una
asistencia de calidad en condiciones de
confidencialidad y respeto a la vida privada.
• A la no discriminación por ningún
motivo ni de ningún tipo, sea social,
escolar, laboral, legal o político.
• A la prestación de servicios médicos
oportunos y eficientes con un trato
respetuoso y digno.
• A la educación, al trabajo, a la
recreación y a la convivencia social.
• A no ser sometidos a tratos o penas
crueles, inhumanos o degradantes.
• A no ser obligados a tomar la prueba
de detección de anticuerpos de VIH, ni a
declarar que viven con VIH o que han
desarrollado SIDA. Si de manera
voluntaria deciden someterse a la
prueba, tienen derecho a recibir antes y
después de la misma, información
suficiente y tienen también derecho a
que los resultados sean manejados de
manera confidencial.
022
Si queremos un mundo libre del SIDA, es
indispensable que actuemos responsablemente, como individuos y como miembros de
una colectividad.
Las personas que viven con VIH/SIDA y sus
familias libran, día con día, una batalla contra
este mal. En sus respectivos campos, también
lo combaten los centros académicos de
investigación científica y los laboratorios
farmacéuticos dedicados a la búsqueda de
tratamientos curativos y de vacunas, por
supuesto los médicos y en general el personal
de los centros de salud que atienden a las
personas que viven con el VIH/SIDA.
Los derechos humanos de las personas con VIH/SIDA
son iguales a los de todos los seres humanos.
023
A todos ellos se suman, en la lucha contra el
SIDA: la Organización de Naciones Unidas, el
programa interagencial ONUSIDA, integrado
por las siguientes agencias: la Organización
Mundial de la Salud (OMS), el Fondo de las
Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), el
Programa de las Naciones Unidas para el
Desarrollo (PNUD), el Fondo de Población de
las Naciones Unidas (FNUAP), la Organización
de las Naciones Unidas para la Educación, la
Ciencia y la Cultura (UNESCO) y el Banco
Mundial; instituciones gubernamentales como
las secretarías o ministerios de salud del
gobierno de cada país, con sus respectivos
programas u organismos especializados, tal es
el caso del Centro Nacional para la Prevención
y Control del VIH/SIDA (CENSIDA) en México;
organizaciones de la sociedad civil tales como:
las organizaciones no gubernamentales
(conocidas como ONG), fundaciones, grupos
de apoyo y otras agrupaciones de voluntarios.
Todas estas instituciones son impulsadas por
su conciencia y su espiritu de solidaridad
hacia los enfermos y los niños huerfanos a
causa del SIDA.
8. Recomendaciones
para los maestros
Como se indicó, este folleto es complemento del video
del mismo título “Guía de vital importancia en la era
del SIDA”. El profesor que coordinó el taller
presentado en dicho video utilizó algunas dinámicas
que se explican en los recuadros que acompañan cada
uno de los siete puntos.
Existe una multiplicidad de metodologías para tratar
los temas relacionados con la problemática del
VIH/SIDA de manera que los estudiantes se involucren
no sólo desde las perspectivas cognitiva y emocional,
sino también en lo que se refiere a sus actitudes y
valores éticos.
Los maestros interesados pueden solicitar a
la
Secretaría de Salud y/o a las ONG's entrenamiento para
desarrollar este tipo de talleres de prevención. Algunas
de las dinámicas que se utilizaron en la grabación del
video mencionado fueron proporcionadas por personas
que trabajan en el Proyecto de Prevención del VIH/SIDA
del estado de Chihuahua.
>Requerimientos del taller
Tiempo efectivo previsto: 2 horas 30 minutos; pero este tiempo puede ser
adaptado conforme a los criterios del profesor.
Dinámica
Derechos humanos y VIH/SIDA
Después de una breve exposición sobre el
tema, el profesor pide a los estudiantes que
elaboren dos frases publicitarias o slogans,
uno referido a la prevención y otro a la
solidaridad o no-discriminación de las
personas que viven con VIH/SIDA. Para
concluir el taller, el docente pide a los
participantes que lean en voz alta sus slogans.
024
Características de los participantes: Hasta 40 jóvenes de ambos sexos, entre
12 y 18 años de edad, que cursen estudios de secundaria o equivalentes. Los
contenidos y dinámicas también pueden ser adaptados para otros públicos
objetivos.
Instalaciones: Un aula o salón de usos múltiples.
Materiales: un rotafolio o pizarrón donde se reproduzcan las láminas que se
presentan en el video y que acompañan este folleto, un objeto que pueda
servir como símil del órgano sexual masculino para demostrar cómo se
coloca y se retira el condón, condones masculinos y femeninos empacados.
Tarjetas u hojas blancas para la dinámica de los autógrafos.
También se pueden utilizar audiovisuales y literatura adicional recomendada
por las autoridades educativas y de salud.
025
Directorio ONUSIDA
Para obtener orientación e información referente a la
prevención y control del VIH/SIDA y otras infecciones
transmitidas sexualmente, así como sobre pruebas de
detección para VIH, organizaciones civiles dedicadas
a estos temas y oportunidades de capacitación,
puede comunicarse en México al Centro Nacional
para la Prevención y Control del VIH/SIDA, el cual
tiene una línea telefónica de atención llamada
ONUSIDA es un programa conjunto y multidisciplinario compuesto por
diversas agencias y organismos de las Naciones Unidas que suman sus
esfuerzos y capacidades abordando desde todos sus ángulos la epidemia
del VIH/SIDA para detener su expansión, incluyendo el hacer frente a los
devastadores impactos humanos y socioeconómicos ocasionados por la
enfermedad.
En México, ONUSIDA está compuesto por nueve agencias y organismos del
Sistema de las Naciones Unidas (UNICEF, PNUD, FNUAP, PNUFID, UNESCO,
OMS, CINU, UNIFEM y Banco Mundial) además del Centro Nacional para la
Prevención y Control del VIH/SIDA, perteneciente a la Secretaría de Salud,
la Secretaría de Relaciones Exteriores y dos organizaciones no
gubernamentales del país.
www.unaids.org
Sistema de Naciones Unidas
Naciones Unidas - Centro de
Información
Correo-e: unicmex@un.org.mx
Tel. (55)52.63.97.18
Fax: (55)52.03.86.38
www.nacionesunidas.org.mx
Oficina de las Naciones Unidas contra
la Droga y el Delito ONUDD
Tel. (55)52.63.97.91
Se invita a reproducir y a distribuir este folleto, libre de
derechos, siempre que se haga sin fines de lucro y de
manera integra sin alterar los contenidos.
Si desea obtener una versión electrónica de esta
publicación e información adicional sobre el VIH/SIDA y el
trabajo de las Naciones Unidas, puede visitar el siguiente
sitio en internet: www.nacionesunidas.org.mx
Banco Mundial
Tel. (55)54.80.42.00 / 54.80.42.57 /
54.80.42.18
Fax: (55)54.80.42.22
Fondo de Desarrollo de las Naciones
Unidas para la Mujer
UNIFEM
Tel. (55)52.63.98.08 / 52.63.98.13
Fax (55)52.03.18.94
Gobierno de México
Programa de Naciones Unidas para el
Desarrollo PNUD
Tel. (55)52.63.97.54
Fax: (55)52.55.00.95
CENSIDA
Tel. (55)55.28.48.48 / 55.28.40.84 /
55.28.46.37
Fax: (55)55.28-42.20
Organización de las Naciones Unidas
para la Educación, la Ciencia y la
Cultura UNESCO
Tel. (55)52.30.76.00
Fax: (55)52.30.76.02
Secretaría de Relaciones Exteriores SRE
Tel. (55)57.82.41.44
Fax (55)53.27.30.36
Fondo de las Naciones Unidas para la
Infancia UNICEF
Tel. (55)52.02.32.33
Fax: (55)55.20.05.27
Organización Mundial de la
Salud/Organización Panamericana de
la Salud OMS/OPS
Tel. (55)52.07.30.09
Fax: (55)52.07.29.64
Sociedad Civil
Frente Nacional de Personas Afectadas
por el VIH FRENPAVIH/SIDA Jalisco
Fax (33) 36.59.85.19
mdjgl@hotmail.com
Fundación EUDES, A.C.
Tel. (55)57.50.03.12 y 20.33
Fax: (55)52.03.95.61
Organización Internacional del Trabajo
OIT
Tel. (55)52.50.32.24
Fax: (55)52.50.88.92
026
027
Directorio para más información
Para obtener más información y asesoría sobre VIH/SIDA
puede comunicarse a:
Glosario
Anticuerpos: Proteínas especiales producidas
por el sistema inmune que combaten los
patógenos. Se trata de sustancias complejas que
se forman para neutralizar o destruir sustancias
externas u organismos (antígenos) en la sangre.
Antiviral: Medicamento contra virus.
Antirretroviral: Medicamento contra
retrovirus.
CONASIDA Consejo Nacional para la Prevención y el
Control del SIDA
Tel. (55)55.28.48.74
Fax: (55)55.28.42.20
DE JOVEN A JOVEN
Tel: (55)55.59.41.07
Departamento de sexualidad.
Instituto Mexicano de la Juventud
Tel: (55)55.35.16.05 ext. 224.
Lada sin costo: 01.800.71.600.92
AMES Asociación Mexicana de Educación Sexual
Tel/Fax: (55)52.86.40.59 / 52.86.07.89
correo-e: ames@cenids.ssa.gob.mx
AMSAVIH I.A.P Asociación Mexicana de Servicios
Asistenciales en VIH/SIDA
Tel/Fax: (55)55.14.62.39 Tel: (55)55.25.74.17
AVE de México Compañeros en Ayuda Voluntaria
Educativa A.C.
Tel: (55)57.95.30.09 Tel/Fax: (55)55.74.53.09
e-mail: avedemexico@compuserve.com.mx
Fundación Mexicana para la Lucha contra el SIDA A.C.
Tel/Fax: (55)52.73.38.07 y Tel: (55)55.15.79.13
MEXFAM Fundación Mexicana para la Planificación
Familiar A.C. Programa Gente Joven
Tel: (55)55.73.71.00 / 55.73.70.70
Fax: (55)55.73.23.18
GIRE Grupo de Información en Reproducción Elegida
Tel/Fax: (55)56.58.66.34 / 56.58.66.84
028
Linfocito: Glóbulos blancos especializados en la
defensa inmunitaria. Hay dos tipos principales:
los linfocitos B y T. Los linfocitos B actúan
mediante sustancias producidas por ellos
mismos, llamadas anticuerpos. Los linfocitos T
actúan por contacto directo con el invasor. Los
linfocitos T son los que coordinan las defensas
inmunitarias.
Asintomático: Que no presenta síntomas.
Mutación: En genética específicamente, se
refiere a un cambio que aparece bruscamente en
un ejemplar de una especie orgánica.
Coacción: Acción de forzar u obligar a alguien a
actuar de determinada manera. Imposición,
influencia, amenaza, chantaje.
Pandemia: Enfermedad epidémica extendida
por muchos países.
Empatía: Capacidad de una persona de
participar afectivamente en la realidad de otra,
de imaginarse o ponerse en su lugar;
identificación afectiva con una realidad ajena.
Enfermedades oportunistas: Son las
enfermedades que se contraen cuando las
defensas del organismo o el sistema inmune se
han debilitado por el VIH.
Epidemia: Enfermedad de la que existen
simultáneamente un número extraordinario de
casos en cierto lugar.
Epidemiología: Estudio de perfiles de
enfermedades: quién, dónde, por qué, cuándo,
número de casos.
Epidemiólogo: Especialista en epidemiología.
Ganglios linfáticos: Pequeño engrosamiento
esférico o fusiforme, que aparece en
determinados puntos de los vasos linfáticos,
produce linfocitos, capaces de transformarse en
células productoras de anticuerpos.
HSH: Hombres que tienen sexo con hombres.
Infección: El estado que guarda un microbio
dentro del cuerpo.
Inmune: No susceptible de contraer una
infección estable debido a que el organismo
desarrolló la capacidad de combatir el microbio;
que no puede ser dañado.
Inmunidad: Cualidad o estado de inmune.
Resistencia de un organismo a las enfermedades.
Lábil: Poco estable o seguro.
Patógeno: Lo que es causa o germen de
enfermedad
Perinatal: Del periodo que precede y sigue
inmediatamente al parto.
Preservativo: Funda fina con que se cubre el
órgano sexual masculino durante el coito o acto
sexual para evitar la fecundación o la transmisión
de enfermedades.
Seropositivo: Se aplica a la persona cuyo suero
sanguíneo contiene anticuerpos específicos, en
particular los del SIDA.
Síndrome: Conjunto de síntomas, cuadro
clínico.
Síntoma: Alteración del organismo de las que
revelan una enfermedad y sirven para determinar
su naturaleza o diagnóstico.
Sistema inmune o inmunitario: Conjunto
de medios de los cuales dispone un organismo
para defenderse de las infecciones producidas
por distintos tipos de patógenos tales como
bacterias, virus, hongos y parásitos, así como de
cuerpos extraños como las células cancerosas.
Virus: Cualquiera de los agentes infecciosos más
pequeños que se caracterizan por replicar
solamente en células vivas y ser parásitos
absolutos.
Vulnerable: Susceptible de ser herido o
vulnerado, de recibir un daño o perjuicio,
o de ser afectado por algo o alguien. Atacable,
sensible.
029
Este folleto es complemento del video del mismo título:
“Guía de vital importancia en la era del SIDA”.
Cada minuto, seis jóvenes menores de 25 años se infectan por el VIH.
La mayoría de los nuevos casos de VIH/SIDA que se reportan
mundialmente se dan entre jóvenes de ambos sexos, los cuales son
especialmente vulnerables, entre otras causas debido a la falta de
acceso a servicios de información sobre sexualidad.
ONUSIDA – México, con la colaboración especial de la UNESCO, la
OMS/OPS y Naciones Unidas - Centro de Información- ha desarrollado
un video y un folleto informativos orientados a la prevención del
VIH/SIDA entre los jóvenes, ambos materiales pueden ser usados de
manera complementaria o independiente.
El folleto y el video titulados “Información de vital importancia en la
era del SIDA”, contienen información objetiva y clara sobre el Síndrome
de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) y el virus que ocasiona esta
pandemia, conocido como Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH).
El objetivo de estos materiales es capacitar a maestros, orientadores,
padres de familia, líderes comunitarios y a cualquier persona que
trabaje con jóvenes entre los 14 y 17 años de edad para que puedan
abordar el tema de la prevención del VIH/SIDA. Los materiales también
pueden ser utilizados directamente por los jóvenes si el educador lo
cree oportuno.
Este folleto presenta información concisa sobre el tema como: La
situación de la pandemia del VIH/SIDA; ¿Qué son el VIH y el SIDA?;
¿Cómo se transmite y cómo no se transmite el VIH/SIDA?; el cuidado
de uno mismo y de los demás; prevención y derechos humanos.
También se describen dinámicas interesantes y divertidas que se
utilizan para presentar esta información en clase. Contiene además un
directorio de fuentes de información y servicios en México.
Se recomienda utilizar también el video del mismo nombre en el cual
un experto de la UNESCO presenta este taller sobre VIH/SIDA a una
clase de estudiantes de diversas escuelas secundarias públicas. En el
video se ponen en práctica las dinámicas descritas en este folleto y se
muestran interacciones entre el maestro y los alumnos que pueden
facilitar la labor del docente al abordar el tema del VIH/SIDA en su
propio salón de clase.
La reproducción de este folleto ha sido posible gracias al apoyo de:
Diseño gráfico y producción:
Naciones Unidas
La ONU trabaja para que la
humanidad venza el SIDA
Para: ONUSIDA México.
© ONUSIDA México 2003, Impreso en México; Todos los derechos reservados.
www.nacionesunidas.org.mx