Allianz Seguros Formulario de Inscripción Programa Superior Dirección Empresas Mediación Planificación del Negocio de Mediación C AMPUS Allianz Curso 2016 Corredores Allianz www.allianz.es Datos del Asistente: Nombre:_______________________________________________________ Email:_________________________________________________ Apellido1:______________________________________________________ Teléfono de contacto:_____________________________________ Apellido2:______________________________________________________ Cargo:________________________________________________ DNI:___________________________________________________________ Fecha de Nacimiento: _____________________________________ Datos de la Correduría: Nombre:_______________________________________________________ Código Postal:___________________________________________ Código Allianz:__________________________________________________ Localidad:______________________________________________ Dirección:_____________________________________________________________________________________________________________ Datos Facturación: Nombre Empresa:_______________________________________________ Código Postal:___________________________________________ CIF:___________________________________________________________ Localidad:______________________________________________ Dirección:_____________________________________________________________________________________________________________ Datos Grupo: (marcar grupo) Grupo Barcelona Grupo Madrid Barcelona, Torre Allianz, c. Tarragona, 109 Madrid, Sede Allianz, c. Ramírez de Arellano, 35 • 20 y 21 de junio • 22 y 23 de junio • 4 y 5 de julio • 6 y 7 de julio • 12 y 13 de septiembre • 14 y 15 de septiembre • 26 y 27 de septiembre • 28 y 29 de septiembre • 17 y 18 de octubre • 19 y 20 de octubre ❒ ❒ Pago del Curso: Una vez tramitada su solicitud y asignada su plaza, contactaremos con usted para informarle del procedimiento de pago. El Precio del curso es de 6.000€ por participante; 3.000€ para Titulares de Correduría con Código Allianz y Cargos de Responsabilidad de las mismas. Estos precios no incluyen el IVA que es del 21%. 05/16 Estoy de acuerdo con la Pólítica de Protección de Datos y las Condiciones Generales de Contratación. Allianz, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. Sede Social: C/ Tarragona, 109 - 08014 Barcelona - www.allianz.es R.M. de Barcelona, Tomo 41520; Folio 49; Hoja B 393781 - N.I.F. A-28007748 ✓ ❒ Política de Protección de Datos y Condiciones Generales de Contratación: Allianz, Compañía de Seguros y Reaseguros S.A, con CIF A-28007747 le informa que los datos personales que le solicita mediante este boletín de inscripción son necesarios para tramitar su participación en el Campus Allianz, asimismo Ud. consiente expresamente que las imágenes que sobre Ud. mismo puedan ser captadas durante la realización del curso puedan ser sean utilizadas por la misma para la realización de acciones de comunicación, tanto de ámbito interno como externo, y durante un período de tiempo indefinido. Para las finalidades descritas, sus datos e imágenes se incorporaran en ficheros titularidad de Allianz Seguros. En cualquier momento puede ejercer sus derechos de acceso, cancelación, oposición y rectificación dirigiéndose a funcional.campus@allianz.es adjuntando a su petición copia de su DNI u otro documento válido que lo identifique. Mediante la presente inscripción y el pago de la correspondiente cuota Ud. tiene derecho a participar como alumno en las sesiones del curso en las fechas y lugares de realización de dicho curso, a recibir la documentación con los contenidos de los cursos y materiales de trabajo, una noche de alojamiento en un hotel durante las sesiones así como las comidas (gestionado por la Organización). Una vez realizada la inscripción y formalizado el pago, no se admitirán devoluciones, procediéndose en cualquier caso al cambio de grupo. Se atenderá a las inscripciones siguiendo orden de recepción de la solicitud y pago hasta el 20 de mayo de 2016. Plazas limitadas. Los derechos de inscripción serán otorgados desde el momento en que se haga efectivo el pago de la matrícula mediante transferencia bancaria y recaerán única y exclusivamente sobre la persona recogida en el apartado asistente de la presente solicitud. La Organización se reserva el derecho a modificar las fechas de las sesiones informando al participante con 15 días de antelación. Asimismo, la Organización se reserva el derecho de suspender y/o aplazar el inicio del programa en caso de no recibir las inscripciones mínimas para su organización. En este caso, las personas ya inscritas tendrán derecho bien a cambiar de grupo del curso o bien a la devolución de la cuota del curso. El participante tiene derecho a reprogramar un máximo de dos sesiones en otro grupo dirigido a su tipo de mediador de seguros en caso de no poder asistir a alguna sesión del curso informando a Allianz con 15 días de antelación (se entiende por sesión cada una de las reuniones de dos días establecidas en el calendario del curso). Allianz pone a disposición de los participantes el correo electrónico: funcional.campus@allianz.es para cualquier comunicación que dicho participante quiera realizar a la organización de los cursos. Queda totalmente prohibida cualquier tipo de distribución de los materiales que la Organización le irá entregando durante el curso. Enviar formulario