Bravo Murillo,81 4ºC · 28020 Madrid Telf +(34) 91 553 74 62 · Fax +(34) 91 553 27 62 Noticias de la Salud Tras más de una década de estancamiento Revolucionario avance en el tratamiento del fallo cardiaco agudo · Simdax (levosimendan), fármaco de nueva generación, consigue mejorar la clase funcional, los días de estancia hospitalaria, las rehospitalizaciones y el pronóstico a corto y medio plazo. Tras más de una década sin ningún avance médico en este campo, el tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda (o descompensada) acaba de recibir un impulso determinante con la incorporación de Simdax (levosimendan), un novedoso fármaco aprobado ya en Europa a la vista de su demostrada eficacia en términos de reducción de mortalidad. El mecanismo de acción de Simdax convierte a este fármaco en el primero de una nueva clase con sensible ventaja respecto a los que se utilizan en la actualidad en el hospital en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica que sufren episodios agudos de descompensación. Los ensayos clínicos con levosimendan han demostrado una significativa mejora funcional, proporcionando a intensivistas y cardiólogos una valiosa herramienta para “llegar a tiempo” cuando se produce la crisis en cardiópatas crónicos. Al mismo tiempo, el fármaco recién aprobado consigue evitar el daño que, a medio y largo plazo, es efecto secundario común a los actuales fármacos estimuladores de la contractilidad cardiaca. Esta seguridad de Simdax es debida a su exclusiva capacidad para sensibilizar los receptores del calcio existente en las células del miocardio, pero sin aumentar la cantidad de calcio intracelular, que pudiera posteriormente producir arritmias. Efecto vasodilatador Simdax añade a su papel de sensibilizador del calcio el de vasodilatador mediante la activación de los canales de potasio de la célula. De este modo se consigue reducir la precarga y la poscarga, mejorar el flujo sanguíneo coronario así como el periférico y mejorar la función cardiaca en el “miocardio aturdido” por el efecto de reperfusión. Por otra parte, no se altera la función diastólica ni se producen arritmias. Las mejoras significativas que se consiguen en los parámetros hemodinámicos, sin aumentar la demanda de oxígeno, se concretan en aumentos significativos en el volumen latido y otros índices cardiacos, así como reducción significativa en la presión capilar pulmonar. Estas mejoras no se ven afectadas negativamente por el uso concomitante de beta-bloqueantes. El metabolito activo de Simdax proporciona respuesta sostenida después de transcurridas 24 horas desde la infusión. El nuevo fármaco ha demostrado que su administración no aumenta el riesgo de arritmias e isquemia potencialmente lesivas. Otra ventaja de Simdax es que no necesita monitorización invasiva. (continúa pag. 2) >>> Para más información Ibáñez&Plaza (Gabriel Plaza) 91 553 74 62 e-mail: g.plaza.molina@ibanezyplaza.com Bravo Murillo,81 4ºC · 28020 Madrid Telf +(34) 91 553 74 62 · Fax +(34) 91 553 27 62 Noticias de la Salud Manejo de la insuficiencia cardiaca La insuficiencia cardiaca constituye un problema sanitario de primer orden, siendo una de las principales causas de ingreso hospitalario y de mortalidad en nuestro medio. Se calcula que el coste del tratamiento de la insuficiencia cardiaca alcanza en España el 1,8% del coste sanitario total. La principal causa del coste de la insuficiencia cardiaca es la relacionada con los ingresos en el hospital. Cuando la patología progresa, el número de descompensaciones precisando ingreso hospitalario aumenta. Hasta la aparición de Simdax (levosimendan), el tratamiento de los pacientes que precisan ingreso por insuficiencia cardiaca incluye la administración de diuréticos, vasodilatadores y fármacos inotrópicos positivos. Los inconvenientes de estos fármacos son conocidos: el aumento de contractilidad se consigue a costa de un mayor consumo de energía y del incremento en la presencia de calcio intracelular, pudiendo provocar arritmias, circunstancia que puede ser responsable del incremento de la mortalidad que ha sido observado con estos tratamientos. Por el contrario, Simdax (levosimendan) estimula la función cardiaca, pero no aumenta el riesgo de isquemia o arritmias, y no incrementa el consumo de oxígeno a las dosis recomendadas. Esta noticia va acompañada de una gráfica de libre difusión que puedes descargar en alta resolución desde nuestra web: http://www.ibanezyplaza.com Para más información Ibáñez&Plaza (Gabriel Plaza) 91 553 74 62 e-mail: g.plaza.molina@ibanezyplaza.com