1 DISTENSIBILIDAD PULMONAR Para el estudio de la distensibilidad pulmonar se utiliza el preparado esquematizado a continuación. V P Pia Pip El mismo consta de un frasco que puede cerrarse herméticamente, cuya tapa está perforada por tres cánulas. Las mismas se conectarán durante el experimento: 1) una de las laterales a una jeringa y 2) la otra lateral a un manómetro de vidrio en “U” lleno de agua, y 3) la central a una pipeta de 10 ml cuyo extremo distal está ocluido con espuma de detergente. Se anestesia una rata y se hace una incisión en la línea media de la cara anterior del cuello, separando piel y músculos y aislando la tráquea. Se canula la tráquea con un catéter de diámetro adecuado (usualmente un trozo proximal de catéter K-33 que conserve la boquilla) y luego, traccionando suavemente de la tráquea como guía, se abre la cintura escapular y el tórax. Se despegan cuidadosamente los pulmones de la pared torácica interna en caso de que exista alguna adherencia, debiendo extraerse en un solo bloque la tráquea, bronquios principales y pulmones. Puede comprobarse que no existe ninguna pérdida de aire de la vía aérea sumergiendo los pulmones en solución fisiológica e insuflando suavemente con una jeringa, y verificando que no salen burbujas. Se inserta la boquilla de la cánula traqueal en la cánula del medio de la tapa, y luego se cierra el frasco con los pulmones dentro. La cánula medial queda conectada a la vía respiratoria y las cánulas laterales quedan conectadas al “espacio intrapleural” comprendido entre la superficie exterior de los pulmones y la pared del frasco de vidrio. 2 Uso del preparado: Mediante la jeringa, se extraen 1 a 2 ml de aire del “espacio intrapleural”, lo cual hace que Pia supere a Pip y el pulmón se insufla. El aire que ingresa se mide por el desplazamiento de la espuma en la pipeta, y la Pip se mide mediante el manómetro. En un sistema de coordenadas, se coloca en la abscisa el incremento de P ip y en ordenadas el incremento de volumen, y se grafica el punto obtenido. Se repiten similares extracciones de aire hasta lograr insuflación máxima y se grafican los puntos obtenidos. La curva que los une representa la distensibilidad o “compliance” pulmonar, V/P. Si se reponen luego progresivamente los mismos volúmenes de aire extraídos del “espacio intrapleural” y se grafican los puntos obtenidos puede observarse que la curva de desinsuflación no sigue el mismo camino que la de insuflación, regresando ligeramente por encima (mayor volumen para una dada presión). Este fenómeno se denomina histéresis y es característico de los cuerpos viscoelásticos.