Declaración de Conformidad del Importador / Fabricante

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(Utilizar hoja membretada del Importador / Fabricante)
Declaración de Conformidad del Importador / Fabricante
Aplicación de Acuerdos, Convenios, Entendimientos (de acuerdo con ISO/IEC 17050)
Certificado Nº. aaaa- .............
(año – número de certificado)
Nombre de la empresa fabricante:...............................................................................................................
Dirección del Fabricante (incluir dirección web):.........................................................................................
Nombre de la empresa importadora: ……………………………………………………………………………..…………………….
Dirección del Importador (incluir dirección web): ………………………………………………………………………………..
El producto que a continuación se describe es el objeto de ésta declaración de conformidad del importador:
Nombre Producto (*) Nº Ítem / Código (*) Grupo / Tipo (**) Código NSO / RS Lote o fecha
Modelo / Serie
(**)
de fabricación (*)
………………………..…….
…...................
.......................
....................
……………
………………………..…….
......................
......................
....................
……………
País de origen:
El Representante legal la empresa importadora (nombre de la empresa importadora)
……………………………………...........................................................declara que el producto objeto de certificación
descrito, cumple con el RTE INEN o Regulación técnica /Norma Técnica Oficial Obligatoria, equivalente
(detallar la regulación técnica con la que haya evidenciado el cumplimiento con el RTE INEN que
corresponda al producto a importar) siguiente:
RTE INEN o
Título
Fecha de puesta en vigencia
Equivalente No.
……………….
...........................................................................
aaaa-mm-dd
……………….
...........................................................................
aaaa-mm-dd
Para proceder a declarar la conformidad con el o los RTE INEN o Equivalente/s indicado/s, manifiesto que los
documentos que a continuación detallo, reposarán en los archivos de la empresa por un período de siete (7)
años, como evidencia de cumplimiento con el RTE INEN de la referencia:
Nombre del Documento
Nº.
Nombre del Emisor
Fecha emisión
OA
Informe de Ensayo
……………
…………………….. ….
aaaa-mm-dd
…………
Informe de Rotulado o
……………
…………………….. ….
aaaa-mm-dd
…………
Lista de verificación y
……………
…………………….. ….
aaaa-mm-dd
…………
Etiqueta/s
Certificado de Origen
……………
…………………….. ….
aaaa-mm-dd
…………
Factura comercial
……………
…………………….. ….
aaaa-mm-dd
…………
Registro de Operador
……………
…………………….. ….
aaaa-mm-dd
…………
BPM
……………
…………………….. ….
aaaa-mm-dd
…………
NSO
……………
…………………….. ….
aaaa-mm-dd
…………
RS
……………
…………………….. ….
aaaa-mm-dd
…………
(Siglas: BPM = Buenas Prácticas de Manufactura; NSO = Notificación Sanitaria Obligatoria; RS = Registro
Sanitario; OA = Organismo de Acreditación; Ley SEC = Ley del Sistema Ecuatoriano de la Calidad)
(*) Obligatorio (**) Si amerita
……………………………………….
(Lugar y fecha de emisión)
..................................................
(Nombre, firma, función del Representante legal de la Empresa importadora o su delegado)
(Utilizar hoja membretada del Importador / Fabricante)
Esta declaración de conformidad del Importador cumplimentada, debe ser presentada
mediante declaración juramentada en escritura pública, adjuntando los documentos de
acompañamiento, además en la minuta debe constar:








País de origen
Número del certificado
Fecha de emisión del certificado
Nombre de la empresa o persona que emite
Reglamento técnico que cumple el producto
Número del Registro de Operadores
Número de factura y su fecha
Número del certificado de origen
Documentos de acompañamiento:





Certificado de Origen no Preferencial (emitido por la autoridad competente)
Notificación Sanitaria Obligatoria (en caso que aplique)
Registro Sanitario (en caso que aplique)
Registro de Operadores (Emitido por el MIPRO, “utilizado única y exclusivamente para
fines estadísticos” )
Factura
Descargar