(Sol\267licitud llic\350ncia d`obertura d`activitat permanent major
Anuncio
AJUNTAMENT DES CASTELL (ILLES BALEARS) SOL·LICITUD LLICÈNCIA D'OBERTURA D' ACTIVITAT PERMANENT MAJOR / MENOR SOLICITUD LICENCIA DE APERTURA DE ACTIVIDAD PERMANENTE MAYOR / MENOR Activitat permanent Major Menor Núm. Exp. Municipal: _______________________________ Dades del sol·licitant / Datos del solicitante Nom i llinatges _______________________________________________ D.N.I ______________________________ Nombre y apellidos Adreça _________________________________________________ núm. _________ pis_________ porta _________ Dirección piso puerta C.P. _______________________ població _________________________________ FAX _______________________ población Telèfon _____________________________ adreça electrònica _____________________________________________ Teléfono dirección electrónica Dades del representant ( només si escau) / Datos del representante ( solo si es necesario) Nom i llinatges _______________________________________________ D.N.I ______________________________ Nombre y apellidos Adreça _________________________________________________ núm. _________ pis_________ porta _________ Dirección piso puerta C.P. _______________________ població _________________________________ FAX _______________________ población Telèfon _____________________________ adreça electrònica _____________________________________________ Teléfono dirección electrónica Com a __________________________________________________________________________________________ Como Dades per a comunicacions / Datos para comunicaciones Nom i llinatges _______________________________________________ D.N.I ______________________________ Nombre y apellidos Adreça _________________________________________________ núm. _________ pis_________ porta _________ Dirección piso puerta C.P. _______________________ població _________________________________ FAX _______________________ población Telèfon _____________________________ adreça electrònica _____________________________________________ Teléfono dirección electrónica Dades de l'activitat / Datos de la actividad Nom del establiment _______________________________________________________________________________ Nombre del establecimiento Tipus d'activitat ___________________________________ telèfon __________________ FAX __________________ Tipo de actividad teléfono Adreça de l'activitat _______________________________________________________________________________ Dirección de la actividad Referècia cadastral _______________________________________________________________________________ Referecia catastral EXPÒS: Que adjunt el final d'obra de la instal·lació i les corresponents autoritzatzacions sectorials. EXP ONGO: Que adjunto el final de obra de la instalación y las correspondientes autorizaciones sectoriales. Sol·licitud / Solicitud Signat / Firmado D'acord amb la documentació presentada, sol·licit que se'm concedeixi la corresponent llicència d'activitat permanent. De acuerdo con la docum entación presentada, solicito que se m e conceda la correspondiente licencia de actividad perm anente. Es Castell a ______ d _____________________ de _____________. Pl. Esplanada, 5 – 07720 ES CASTELL (BALEARS) / CIF P-0706400-I / Tel. 971 36 51 93 – Fax 971 36 54 12
