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Twin Rivers Unified School District
Solicitud de inscripción abierta entre el distrito
Año escolar 2016/2017
LLENAR UNA SOLICITUD POR ALUMNO – POR FAVOR ESCRIBA EN IMPRETA LEGIBLE Y DEVOLVER A LA OFICINA ESCOLAR NO
MÁS TARDE DEL15 DE FEBRERO DE 2016
Nota: En virtud de este acuerdo, el padre o tutor asume la responsabilidad por la trasportación hacia y desde la escuela
# De identificación perm.______________ (Tal vez tenga que solicitar este número a la escuela)
Fecha__________
___
Nombre del alumno (apellido, nombre, inicial del segundo nombre)
Fecha de nacimiento
Dirección de domicilio (número, calle, ciudad, código postal)
Dirección postal si es diferente a la anterior
____
Escuela actual de asistencia
_
__
Grado actual
Nombre del padre o tutor
□ Masculino
□ Femenino
Parentesco con el alumno (por ejemplo:
padre, padrastro, padre de crianza o
tutor)
_______
Código de área + # de teléfono primario
Lengua materna
Grado de asistencia en
el año escolar 2016-2017 __________________
Escuela solicitada para el año escolar 2016-2017:
Escuela correspondiente
con el domicilio ___________________
Primera elección
Segunda elección
¿Su hijo recibe servicios de educación especial (tiene un IEP)? □ No
□ Sí
□ RSP □ SDC
□ Expresión oral
*Se consultará al departamento de educación especial la disponibilidad de servicios en la escuela solicitada
¿Por qué está solicitando una escuela que no es correspondiente con su domicilio (escuela de residencia)?
¿Hay un hermano ya asistiendo a la escuela solicitada? □ No
□ Sí Nombre
Si está presentando otra solicitud de inscripción abierta para otro niño de su familia (asegúrese de llenar una solicitud
por separado para cada niño) o si tiene una inscripción abierta aprobada para otro niño, favor de indicar a continuación
el nombre(s) y la escuela:
Nombre_____________ Escuela________________ Nombre _______________Escuela________________
Nombre_____________ Escuela________________ Nombre _______________Escuela________________
La siguiente firma del padre o tutor es una declaración de residencia en el distrito para su hijo:
Firma del padre o tutor
Parentesco con el alumno
For District Use Only (Para el uso exclusive del distrito)
□ Approved □ Denied --- Reason for denial:
Signature:
Date:
DISTRIBUTION: ORIGINAL – District Office COPY – School Office
Fecha
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